Aс?азан жарасы оны? орналас?ан жа?дайда ол облигатты ?атерлі ісі. Aсазан жарасы оны орналасан жадайда ол облигатты атерлі ісігі алды ауруы болып саналады
 Скачать 299.96 Kb.
|
|
Шарко триадасына кіретін симптомдарды атаңыз? A) скандирленген сөйлеу, нистагм, интенционді діріл B) бұлшықет гипотониясы, скандирленген сөйлеу, нистагм, C) апраксия, нистагм, интенционді діріл D) арефлексия, скандирленген сөйлеу, нистагм, E) гемипарез, нистагм, интенционді діріл = A Шашыранды склероздың ағу мүмкіндіктерін атаңыз A) Өршіп-рецидивтенген B) Стационарлы C) Регрессивті D) Амбулаторлы E) Созылмалы = A Шашыраңқы склероз диагнозы ... зақымдану негізінде қойылады. 1. орталық жүйке жүйесінің көп ошақты 2. аурудың ағымы прогредиентті және ремиттеуші 3. аурудың жастық кезі 4. көру жүйкесі емізікшесінің іркілісі A) 1,3,4 B) 1,4 C) 2,3 D) 1.2,3 E) 2,3,4 = D Шетеден шамамен бір ай бұрын ұшып келген 15 жастағы балада тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы, күніне 2-3 рет құсу, . іштің ауыруы, артралгия пайда болды. Температурасы 37,2-37,50 С. 2 күннен кейін зәрдің қараюы пайда болды, нәжіс сұр түсті болды. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюын . Тері жамылғысы жеңіл сарғыштық, склерасы иктерикалық. Іші жұмсақ. Бауыр + 1/2 + 2,5 см + 1,0 см, пальпация кезінде сезімтал. Нәжіс түссіз, зәр түсі "сыра"тәрізді Стационарда емдеу кезінде сарғаюдың біртіндеп өсуі, диспепсиялық құбылыстардың сақталуы байқалды. Сарғаю кезеңінің жалпы ұзақтығы 3 аптаны құрады. Науқас 30 күні сауығып жазылған.. Вирусты гепатиттердің ИФА-маркерлері: HBs Ag (-),anti-HBc IgM (-), anti - HCV (-), anti - HAV IgM(-), анти-HEV ІдМ (+). Осы патологияда қандай асқыну дамуы мүмкін? A) ауыр, фульминантты формалар B) созылмалы форма C) кома D) бауыр циррозыұзақ E) гепатомегалия = A Шетеден шамамен бір ай бұрын ұшып келген 15 жастағы балада тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы, күніне 2-3 рет құсу, . іштің ауыруы, артралгия пайда болды. Температурасы 37,2-37,50 С. 2 күннен кейін зәрдің қараюы пайда болды, нәжіс сұр түсті болды. Аурудың келесі күні склер мен терінің сарғаюын . Тері жамылғысы жеңіл сарғыштық, склерасы иктерикалық. Іші жұмсақ. Бауыр + 1/2 + 2,5 см + 1,0 см, пальпация кезінде сезімтал. Нәжіс түссіз, зәр түсі "сыра"тәрізді Стационарда емдеу кезінде сарғаюдың біртіндеп өсуі, диспепсиялық құбылыстардың сақталуы байқалды. Сарғаю кезеңінің жалпы ұзақтығы 3 аптаны құрады. Науқас 30 күні сауығып жазылған.. Вирусты гепатиттердің ИФА-маркерлері: HBs Ag (-),anti-HBc IgM (-), anti - HCV (-), anti - HAV IgM(-), анти-HEV ІдМ (+). Осы патологияда қандай асқыну дамуы мүмкін? A) ауыр, фульминантты формалар B) созылмалы форма C) кома D) бауыр циррозыұзақ E) гепатомегалия = A Шизофрения кезінде жиі кездесетін соңғы жағдайлар: A) апатико-абулиялық синдром B) онейроидті кататония C) ойлаудың үзілуі D) депрессивті синдром E) есінің аментивті бұзылысы = A Шизофренияның гебефрениялық түріне кандай бұзылыстар тән: A) Жындылық және мимикасының бұзылысы B) Депрессивті синдром C) Көңілді қозулар D) Кандинский-Клерамбо синдромы E) Апатико-абулиялық синдром = A Шизофренияның циркулярлы түріне қандай бұзылыстар тән: A) Люцидті кататония B) Кандинский-Клерамбо синдромы C) Маниакальды синдром D) Депрессивті синдром E) Апатиялық ступор = A Шұғыл госпитализацияны қажет етпейтін жағдай: A) лакунарлы деменция B) сананың қарауыту бұзылысы C) психомоторлы қозу D) елесті ауру E) суицидальды ойы бар депрессивті жағдай = A Шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі келесі белгілері ...болып табылады. A) менингеальды синдромдар B) бас ішілік гипертензия синдромы C) орталық салдану D) әлсіз салдану E) акинетико-ригидті синдром = A Шынайы астереогноз қай аймақтың зақымында кездеседі? A) төбе аймағы B) маңдай аймағы C) самай аймағы D) оң шүйде аймағында E) сол шүйде аймағында = A Шынайы галлюцинацияға тән емес белгілер: A) арнайы істелінген сияқты сезімінің болуы B) шынайы проекция C) шынайы объектімен идентификациялау D) сыртқы проекция E) шынайы суреттеу = A Шынайы галлюцинацияға тән емес критерий: A) істелген, тиістере салу уайымы B) шынайы объектпен идентифицирлеу C) тәртіптің өзектілігі D) сыртқы проекция E) кешке қарай күшею = A Эйфория кездеспейді: A) Невроздар B) Бас ми ісіктері C) МДК, депрессивті фаза D) Туберкулез E) Үдемелі салдану = A Экзогенді-органикалық психикалық сырқаттарға жатады: A) Бас мидың тамырлы ауруларының психикалық бұзылыстар B) Бас ми ісіктеріндегі психикалық бұзылыстары C) Жұқпалы аурулардағы психикалық бұзылыстар D) Жүрек-тамырлы сырқаттардағы психикалық бұзылыстар E) Нейроинфекция кезіндегі психикалық бұзылыстары = A Экзофитті асқазан қатерлі ісігінің рентгенологиялық белгісі – бұл: A) толықтыру ақауы B) асқазан қабырғасының сыртқа томпайып шығуы C) асқазан қабырғасының ішкі бетінің ақауы D) асқазанның шыға беріс бөлігінің тарылуы E) асқазанның кардия бөлігінің тарылуы = A Экспансивті өсу түрі ... тән. A) қатерсіз ісіктерге B) тері қатерлі ісігініе C) асқазан қатерлі ісігініе D) саркомаға E) гемангиомаға = A Экстрапирамидті жүйе зақымданғанда байқалады: A) Акинезия B) Апраксия C) Парездер D) Афония E) Акузия = A Электроэнцефалография абсолютті көрсеткіш .... болып табылады. A) құрысу B) бас ішілік гипертензия белгілері C) менингеальды симптомда D) ошақты симптомдар E) бағаналы-дислокационды симптомдар = A Элениум -бұл: A) транквилизатор B) нейролептик C) антидепрессант D) тырысуға қарсы препарат E) психотропты препаратқа жатпайды = A Эндобронхиалды қатерлі ісік ... өседі. A) бронх қуысына қарай B) өкпе ұлпасын кеулей C) бронхыны қоршап D) плевра қуысына қарай E) бөлік аралық саңылауға қарай = A Эндобронхиальді қатерлі ісігінің ерекшелігі – бұл: A) бронхтың тез арада бітеліп қалуы B) ұзақ уақыт белгілері болмауы C) тез және ерте таралуы D) жиі қайта өрістеуі E) бауырға жиі таралуы = A Энтеровирусты серозды менингитпен жиі қай жастағы балалар ауырады A) 5-9 B) 15-16 C) 3-4 D) 1-2 E) Жаңа туылғандар = A Энурез балаларда кездеседі ... A) 4 жастан жоғары B) 2 жастан жоғары C) 6 жастан жоғары D) 8 жастан жоғары E) 10 жастан жоғары = A Эпидемиялық энцефалитте жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданады? A) қара субстанция, боз шар B) мишық, варолиев көпірі C) шван клеткасы D) гассеров түйіні E) осьті цилиндрлер = A Эпилепсия бойынша жоғары "қауіп " тобына мына балаларды жатқызады бойынша ... A) Аталған барлық факторлар B) Аффективті –респираторлы пароксизмдермен C) Органикалық церебральды ақауы бар D) Эпилепсии бойынша тұқым қуалаушылығы басым E) Ерте жастағы фебрильді тырысулары бар = A Эпилепсияға әдетте қандай эмоциональды бұзылыстар тән: A) дисфория B) депрессивті синдром C) әлсіз жан D) апатия E) гипертимия = A Эпилепсияда бастапқы емнің препаратын таңдау анықталады ... A) Ұстама типіне байланысты B) Эпилепсия түріне байланысты C) Ұстама жиілігіне байланысты D) Сырқаттың ауырлығына байланысты E) Естің бұзылуымен = A Эпилепсия диагностикасындағы негізгі зерттеу әдісі A) ЭЭГ B) КТ C) РЭГ D) Раниография E) УДДГ = A Эпилепсиялық статуста седуксен енгізу мақсаты A) Венаішіне енгізгенде тез әсер етеді B) Тынысты тежелтпейді C) Бір реттік енгізгеннен кейін 24 сағатқа дейін ұстаманы басады D) Гипотензивті әсері жоқ E) Бауыр қызметіне әсер етпейді = A Эпилептикалық синдроммен немесе эпилепсиямен ауыратын науқастар балалар невропатологында диспансерлік тіркеуде тұрады... A) Психикалық өзгерістер және психикалық эквиваленттер болмаған жағдайда тұрады B) Ерте жастағылар ғана тұрады C) Тұрмайды D) 15 жасқа дейінгі барлық науқастар тұрады E) 1 жыл тұрады = A Эпилептикалық статустың белгілерін көрсетіңіз A) Тырысудың ұзақтығы 30 минутқа дейін B) Тырысудың ұзақтығы 10 минутқа дейін C) Тырысудың ұзақтығы 20 минутқа дейін D) Тәуілігіне жиілігі 10 тырысуға дейін E) Тырысудың 15 минутқа дейінгі ұзақтығы = A ЭЭГ –де эпилепсияға келесі потенциалдардың тіркелуі тән A) "Пиктер", "пик-толқын" кешені B) Полиритмия C) Баяу -толқынды белсенділік D) Жылдам толқындар E) Альфа толқындар = A Юинг ісігі ... жиі дамиды. A) сүйек өзегінде B) түтікті сүйектердің эпифизінде C) түтікті сүйектердің метафизінде D) үлкен түтікті сүйектердің диафизінде E) майда түтікті сүйектерде = A ... Юинг саркомасына тән рентгенологиялық белгі. A) сүйек өзегінің кеңеюі B) сүйектің ісінуі, құрылымы өзгеруі, периосталды жамалулардың болмау C) Кодмен күнқағары D) сүйекті спикулалар E) сүйектің жиектері тегіс емес ақаулары = A 090-У пішінді хабарлама ... науқастарға толтырылады. A) қатерлі ісік өмірінде бірінші рет анықталған B) қатерлі ісіктен айыққан C) қатерлі ісік алды аурулары бар D) бөгде адамдардың көмегіне мұқтаж E) қатерлі ісігі асқынған = A 10 айлық бала жұқпалы аурулар ауруханасына мынадай шағымдармен жеткізілді. Дене қызуының t-39°С жоғарлауы, мазасыздану, қозғыштық, қайтаЛамалы құсу, діріл. Анасының айтуы бойынша ауру жедел басталған, сол күні дәрігер шақыртты. Қарап тексергенде: жалПы жағдайы ауыр, бала қозғыш, айқын тері қабатының бозаруы, гиперестезия, ол басын артқа шалқайтады күйде бұлшық етінің ригидтілігі, Лессаж симптомы оң. Тырысу байқалды. Тырысуға қарсы балаға 0,5% седуксен қандай дозамен енгізіледі? A) 0,1мл/кг B) 0,2 мл/кг C) 1мл/кг D) 0,05 мл/кг E) 0,01мл/кг F) 2мл/кг = A 10 айлық нәресте. «Энтеротоксигенді эшерихиоз» диагнозымен ауруханаға ауруының 2-ші күні мынадай шағымдарымен жеткізілді: дене қызуы 39,50С, жиі құсу, сұйық жиіленген нәжіс, мазасыздану, тыныс алу жиіленуі, аяқ қолының мұздауы. Пульстің жиіленуі, тахикардия. Жүрек тондары тұйықталған, айқын сусыздану ГШ. Қай синдромның дамығаны ықтимал? A) гиповолемиялық шок B) ауыр тыныс жетіспеушілігі C) инфекциялы-токсикалық шок D) мидың ісінуі E) орталықтанған цианоз = A 10 айлық ұл балада: ауруының 5-ші күні әлсіздік, дене қызуының t-37,5°С дейін, тәбетінің төмендеуі, нәжіс және зәр түсінің өзгеруі байқалады. Стационарға түсер алдында жағдайы жақсарған, қайталамалы құсық болған. 8 күн қарағанда айқын интоксикация симптомы, тері түсі табиғи түс, бауыры ұлғайған, қабырғадан 3см шығып тұр, жоғарғы жағы біркелкі, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Пальпациялағанда әлсіз сезімталдық бар. Қанда HBstg anti HBc IgM табылды. 3 ай бұрын бала пнеВмониямен стационарда емделген, 2 рет жаңа мұздатылған плазма қойылған. Қандай диагноз қойылады? A) вирусты гепатит В B) токсикалық гепатит C) вирусты гепатит С D) тума листериоз E) вирусты гепатит А = A 10 жасар бала ауру жедел басталған, дене қызуының 39-40 С дейін көтерілілген, летаргия, әлсіздік, тәбеттің жоғалуы, жұтыну кезінде қатты ауырсыну бар.Жақасты лимфа түйіндерінің бірден ұлғайған және ауырсынулы,және мойынның теріасты клетчаткасы ісінген,мойын аймағына дейін қамыр тәрізді консистенциялы. Бадамша бездің,жұмсақ таңдайдың, тілдің, қатты таңдайдың айқын ісінуі. Бадамша бездерінде шеттері айқын, сұр түсті жабысқақ жабынды жабылған. Шырышты қабықтың үстінен көтерілуі және оны алып тастау қиынға соғады. Сіздің ықтимал диагнозыңыз? Осы ауруды инфекциялық мононуклеозбен ажыратпалы диагноз жүргізген кезде соңғысының пайдасына ауруда қандай симптомдарды анықтау қажет? A) ангинамен бірге лимфа түйіндерінің жүйелі ұлғаюы, гепатоспленомегалия B) фарингит, коньюктивит C) диарея, гепатомегалия D) қалтыраумен көрінетін дене қызуы, лимфаденопатия E) мезентериальді лимфа түйіндерінің ұлғаюы = A 10жасар баланың температурасы кенеттен 38 С-қа дейін көтерілді, аздап әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, жұтыну кезінде тамағының аздап ауырсынуы,бадамша бездері лас сұр түсті жабындымен жабылған, «плюс» тінді типті, аңқадан жабындының алынуы қиын, жұтқыншақ гиперемияланған. Осы ауруды стрептококкты (фолликулярлы) баспамен ажыратпалы диагноз жүргізген кезде соңғысының пайдасына ауруда қандай симптомдарды анықтау қажет? A) «плюс» тіндерінің болмауы, жергілікті лимфа түйіндерінің ұлғаюы және ауырсынуы B) ауызжұтқыншақтың жұмсақ тінінің айқын ісінуі C) ақ түсті жабынды, аңқаның аздап қызаруы D) бадамша бездің «ірімшік тәрізді» жабындысы E) гепатоспленомегалия = A 10 жасар ұл балада дене 38,5 ºС, бас айналу, әлсіздік, тәбет төмен, ұйқы бұзылысы, жұтынудағы ауру сезімі, жөтел, құсу, іш ауру. Қарап тексергенде: аңқасында, таңдай доғасында бірең-сараң везикулезді бөртпелерісін. Іші ісінген. Үлкен дәретінде шырыш араласқан. Қандай диагнозды қою болады? A) ЭВИ, аралас түрі: герпетикалық ангина, ішекті түрі B) жедел респираторлы-вирусты инфекция C) жедел респираторлы-вирусты инфекция, афтозды стоматит D) герпетикалық инфекция, герпетикалық стоматит E) іш сүзегі, атипті, жеңіл ағым = A 10 жастағы бала бір аптадан бері тұмаумен жұқпалы аурулар ауруханасында жатыр. Ауру дене қызуының жоғарлауымен, қалтыраумен, бас айналуымен, бастың, көз алмасының, шекесінің қабақ астының, бұлшықеттерінің және буындарының ауруымен басталған. МұРнынан қан кетіп, ұйқысы бұзылған. Тәбеті нашарлап 2-ші күні мұрны бітеліп, тыныс алуы қиындаған. Ем алу барысында, жағдайы жақсарған. Ауруының 6-шы күні жағдайы қайта нашарлап, дене қызуы 39 С дейін жоғарлап, бас ауырып, құсу және қалтырау, нистагм байқалған. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы. Қандай емдік шаралар жүргізу қажет? A) ремантадин B) лейкоцитарлы интерферон C) аскорбин қышқылы D) оксолин майы E) симптоматикалық ем = A 10 жастағы бала дене қызуының 39 С-қа дейін көтерілуі, өкпенің катаральды симптомдары, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, пайда болған. Келесі күні оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық болды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал. Келесі 3 күнде сарғаюдың өсуі байқалды, тері қабаттарының қышуы пайда болды. Тексеру жүргізген соң,дәрігер балада орташа аурлық дәрежелі ауруды анықтады. Диагнозды анықтау мақсатында қандай биохимиялық анализ нәтижесіне сүйенеді? 1.жалпы билирубин 200 мкмоль/л 2.АлаТ,АсаТ 15 есе жоғарлау 3.АлаТ,АсаТ 5 есе жоғарлау 4.протромбинді индекс 50% төмен 5.протромбинді индекс 70 % төмен 6.жалпы билирубин 85 мкмоль/л дан төмен 7.жалпы билирубин 150 мкмоль/л ден төмен A) 2,5,7 B) 1,2,4 C) 1,4,7 D) 3,5,6 E) 1,5,7 = A 10 жастағы бала дене қызуының 39 С-қа дейін көтерілуі, өкпенің катаральды симптомдары, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, пайда болған. Келесі күні оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық болды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал. Келесі 3 күнде сарғаюдың өсуі байқалды, тері қабаттарының қышуы пайда болды. Тексеру жүргізген соң,дәрігер балада орташа аурлық дәрежелі ауруды анықтады. Диагнозды анықтау мақсатында қандай биохимиялық анализ нәтижесіне сүйенеді? 1.жалпы билирубин 200 мкмоль/л 2.АлаТ,АсаТ 15 есе жоғарлау 3.АлаТ,АсаТ 5 есе жоғарлау 4.протромбинді индекс 50% төмен 5.протромбинді индекс 70 % төмен 6.жалпы билирубин 85 мкмоль/л дан төмен 7.жалпы билирубин 150 мкмоль/л ден төмен A) 2,5,7 B) 1,2,4 C) 1,4,7 D) 3,5,6 E) 1,5,7 = A 10 жастағы бала дене қызуының 39 С-қа дейін көтерілуі, өкпенің катаральды симптомдары, іштің ауыруы, құсу 2-3 рет, әлсіздік, пайда болған. Келесі күні оң жақ қабырға астындағы ауырсыну және ауырлық сақталып, нәжістің тежелуі байқалды. 4 күннен кейін зәрдің түсі "сыра", нәжісі түссіз. болғанын байқады. Аурудың келесі күні терінің айқын сарғаюы, склер диффузды иктериялық болды. Бауыр + 3,0 см пальпация кезінде сезімтал. Келесі 3 күнде сарғаюдың өсуі байқалды, тері қабаттарының қышуы пайда болдыҚанның биохимиялық талдауы: жалпы билирубин деңгейі – 80 мкмоль\л, конъюгирленген-75 мкмоль\л, алат белсенділігі-170 бірлік\.л., АсАТ-150 бірлік\.(N -40 бірлік / л), тимол сынамасы-4 бірлік. Клиникалық диагноз қойыңыз |