Заключение: Уменьшение ристомицин-индуцированной агрегации. АПТВ повышено. Концентрация ф. Виллибранда снижена .Активность ф VIII снижена.
1.Угнетение сосудисто-тромбоцитарного времени.
2. Гипокоагуляция по внутреннему пути гемостаза.
Вывод: Болезнь Виллибранда.
Пациент № 3. Возраст 72 лет.
Тесты
|
Результат
|
Норма
/Контроль
|
Время кровотечения по Дьюку, мин (сосудисто-тромбоцитарный)
|
22
|
2-4
|
Количество тромбоцитов, ×109/л
|
220
|
170-350
|
Агрегация тромбоцитов на агрегометре, %:
|
|
|
- АДФ (сосудисто-тромбоцитарный, для тромбостении Глацмана!)
|
10
|
70-80
|
- ристомицин
|
80
|
70-90
|
Концентрация фактора Виллебранда, %
|
130
|
50-160
|
АПТВ, с
|
35
|
35
|
Активность фактора VIII, %
|
110
|
60-150
|
Активность фактора IX, %
|
100
|
60-140
|
Активность фактора XI, %
|
90
|
60-150
|
Протромбиновое время, с
|
12
|
12
|
МНО
|
1,0
|
0,7-1,3
|
Тромбиновое время, с
|
15
|
15
|
Концентрация РФМК, мг/%
|
3,0
|
<5,0
|
Концентрация фибриногена по Клауссу, г/л
|
2,3
|
2,0-4,0
|
Активность АТ III, %
|
110
|
80-120
|
Активность протеина С, %
|
125
|
70-140
|
XIIа-зависимый фибринолиз, мин
|
8
|
6-10
|
Уровень плазминогена, %
|
120
|
75-140
|
Концентрация D-димера, нг/мл
|
100
|
<300
|
Заключение:
Угнетение АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов.Увеличено время кровотечения по Дьюку
Угнетение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Вывод: Тромбоцитопатия Глацмена
Пациент № 4. Возраст 20 лет.
Тесты
|
Результат
|
Норма
/Контроль
|
Время кровотечения по Дьюку, мин
|
3
|
2-4
|
Количество тромбоцитов, ×109/л
|
300
|
170-350
|
Агрегация тромбоцитов на агрегометре, %:
|
|
|
- АДФ
|
73
|
70-80
|
- ристомицин
|
85
|
70-90
|
Концентрация фактора Виллебранда, %
|
120
|
50-160
|
АПТВ, с (внутренний путь коаугуляционного)
|
110
|
32
|
Активность фактора VIII, % (коагуляционный)
|
2
|
60-150
|
Активность фактора IX, %
|
90
|
60-140
|
Активность фактора XI, %
|
80
|
60-150
|
Протромбиновое время, с
|
14
|
14
|
МНО
|
1,1
|
0,7-1,3
|
Тромбиновое время, с
|
15
|
15
|
Концентрация РФМК, мг/%
|
3,5
|
<5,0
|
Концентрация фибриногена по Клауссу, г/л
|
3,0
|
2,0-4,0
|
Активность АТ III, %
|
100
|
80-120
|
Активность протеина С, %
|
110
|
70-140
|
XIIа-зависимый фибринолиз, мин
|
7
|
6-10
|
Уровень плазминогена, %
|
120
|
75-140
|
Концентрация D-димера, нг/мл
|
200
|
<300
|
Заключение:
Гипокоагуляция по внутреннему пути плазменного гемостаза. Активность ф. VIII снижена.
Вывод: Больной болен гемофилией типа А.
Пациент № 5. Возраст 30 лет.
Тесты
|
Результат
|
Норма
/Контроль
|
Время кровотечения по Дьюку, мин
|
4
|
2-4
|
Количество тромбоцитов, ×109/л
|
350
|
170-350
|
Агрегация тромбоцитов на агрегометре, %:
|
|
|
- АДФ
|
75
|
70-80
|
- ристомицин
|
80
|
70-90
|
Концентрация фактора Виллебранда, %
|
110
|
50-160
|
АПТВ, с (внутренний путь плазменного)
|
90
|
32
|
Активность фактора VIII, %
|
95
|
60-150
|
Активность фактора IX, %(коагуляционный)
|
10
|
60-140
|
Активность фактора XI, %
|
84
|
60-150
|
Протромбиновое время, с
|
14
|
14
|
МНО
|
1,1
|
0,7-1,3
|
Тромбиновое время, с
|
14
|
14
|
Концентрация РФМК, мг/%
|
3,0
|
<5,0
|
Концентрация фибриногена по Клауссу, г/л
|
3,3
|
2,0-4,0
|
Активность АТ III, %
|
105
|
80-120
|
Активность протеина С, %
|
90
|
70-140
|
XIIа-зависимый фибринолиз, мин
|
9
|
6-10
|
Уровень плазминогена, %
|
112
|
75-140
|
Концентрация D-димера, нг/мл
|
100
|
<300
|
Заключение:
Гипокоагуляция по внутреннему пути плазменного гемостаза. Активность ф. IX снижена.
Вывод: Пациент страдает гемофилией В
Пациент № 6. Возраст 68 лет.
Тесты
|
Результат
|
Норма
/Контроль
|
Время кровотечения по Дьюку, мин
|
4
|
2-4
|
Количество тромбоцитов, ×109/л
|
250
|
170-350
|
Агрегация тромбоцитов на агрегометре, %:
|
|
|
- АДФ
|
75
|
70-80
|
- ристомицин
|
80
|
70-90
|
Концентрация фактора Виллебранда, %
|
100
|
50-160
|
АПТВ, с
|
33
|
33
|
Активность фактора VIII, %
|
100
|
60-150
|
Активность фактора IX, %
|
95
|
60-140
|
Активность фактора XI, %
|
120
|
60-150
|
Протромбиновое время, с (внешний путь плазменного)
|
26
|
14
|
МНО (внешний путь плазменного)
|
2,9
|
0,7-1,3
|
Тромбиновое время, с
|
13
|
13
|
Концентрация РФМК, мг/%
|
3,5
|
<5,0
|
Концентрация фибриногена по Клауссу, г/л
|
2,7
|
2,0-4,0
|
Активность АТ III, %
|
90
|
80-120
|
Активность протеина С, %
|
110
|
70-140
|
XIIа-зависимый фибринолиз, мин
|
8
|
6-10
|
Уровень плазминогена, %
|
120
|
75-140
|
Концентрация D-димера, нг/мл
|
100
|
<300
| |
Скачать 0.91 Mb.