Педиатрия тест. База тестів до іспиту з дисципліни Педіатрія
 Скачать 341.5 Kb.
|
|
База тестів до іспиту з дисципліни «Педіатрія» Диспепсія – це: A. розлад харчування B. розлад травлення C. синдром блювання D. розлад випорожнень E.все вище перелічене 2. Діарея – це: A. розлад харчування B. зміни якості та частоти випорожнень C. втрата рідини D. розлад сольового обміна E. все вище перелічене 3. Ексикоз – це: A. втрата солів B. втрата рідини C. розлад білкового обміну D. відставання приросту маси E. все вище перелічене 4. Фукціональна диспепсія викликається: A. сальмонелою B. погрішностями у харчуванні C. шигелою D. вірусами E. грибами 5. Стеаторея – це: A. надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених білків B. надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених вуглеводів C. надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених жирів D. надмірна кількість калових мас E. все вище перелічене. 6. Бродильна диспепсія – це: A. надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених білків B. надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених вуглеводів C. надмірний вміст у випорожненнях не перетравлених жирів D. надмірна кількість калових мас E. лужна реакція калових мас. 7. Румінація це: A. блювання фонтаном B. збльовування та пережовуваня їжі C. збльовування D. циклічне збльовування E. блювання жовчю. 8. Симптомами ексикозу є все перелічене, окрім: A. западіння великого тім’ячка B. сухі слизові оболонки C. зниження тургору м’яких тканин D. поліурія E. олігоурія. 9. Ступінь ексикозу залежить від: A. частоти випорожнень B. об'єма випорожнень C. тривалості захворювання D. неправильно проведеної регідратації E. все вірно. 10. Базисна терапія функціональних диспепсій містить все, окрім: A. нормалізації режиму харчування B. раціонального вікового харчування C. догляду D. регідратації E. антибіотикотерапії. Дитина 6 міс. госпіталізована у відділення зі скаргами на зригування, відсутність зростання маси тіла. Шкіра бліда, еластичність шкіри, тургор тканин знижені. Підшкірно-жирова складка на рівні пупка знижена. Підшкірна клітчатка знижена на тулубі, кінцівках. Дефіцит маси тіла - 25%. Який діагноз можна поставити дитині? А. Гіпотрофія 3 ст. B. Паратрофія C. Нормотрофія D. Гіпотрофія 2 ст. E. Гіпотрофія 1 ст В стаціонар поступив 14-річний хлопчик зі скаргами на «голодні», нічні болі в животі з локалізацією в епігастральній ділянці, печію. З 11 років хворіє на хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією. У батька виразкова хвороба шлунку. Ваш попередній діагноз при госпіталізації? A. Виразкова хвороба B. Хронічний холецистит C. Дискінезія жовчовивідних шляхів D. Хронічний панкреатит E.Хронічний гастрит Дитина15 років протягом 3 років знаходиться на диспансерному обліку у нефролога з діагнозом хронічного гломерулонефриту, гематуричної форми. Які зміни сечі характерні в даному випадку ? A.Гематурія B.Лейкоцитурія C.Протеїнурія D.Глюкозурія E.Циліндрурія Дитина 8 років з масивними набряками на обличчі, тулубі, кінцівках, асцитом. АТ – 105/60 мм рт.ст. В добовій сечі білок – 3,6г/л, лейкоцити – 2-3 в п/з, еритроцити – 10-20 в п/з. Яке дослідження дасть змогу оцінити азотовивідну функцію нирок? A.Проба за Зимницьким B.Аналіз сечі за Нечипоренком C.Проба Реберга D.Добова протеїнурія E.Загальний аналіз сечі Дитині 6,5 міс. Природне вигодовування. Лікар виявив дефіцит маси 14%. Який перший прикорм дати дитині? A.Кефір B.Овочеве пюре C.Рисова каша D.Цільне молоко E.Мۥясо У хлопчика 12 років скарги на задишку при фізичному навантаженні, кволість, втомлюваність. 3 тижні тому переніс ангіну. Через 10 днів з'явився різкий біль в правому, а потім в лівому колінних суглобах, їх набряк, обмеженість рухів, підвищення температури тіла до 39 ,0 шкіра бліда, поодинокі елементи кільцьовидної еритеми на кінцівках. Межі відносної серцевої тупості розширені вліво. Тони серця глухі. Ps 96/хв. Дуючий систолічний шум на верхівці серця, який проводиться до аксилярної ділянки. Поставте діагноз: A.Інфекційний ендокардит B.Неревматичний кардит C.Ревматоїдний артрит D.Гостра ревматична лихоманка E.Системний червоний вовчак У 5-річного хлопчика обструктивний бронхіт до 8-10 разів на рік. Дитина була на ранньому штучному вигодовуванні, були прояви атопічного дерматиту.У матері бронхіальна астма. Кашель сухий, експіраторна задишка, ЧД 32/хв. При аускультації дихання жорстке, сухі свистячі хрипи з обох боків. Тони серця помірно приглушені, ритмичні, Ps 110 уд/хв. В фізичному розвитку дитина не відстає. Рівень IgE сироватки крові підвищений. Про який діагноз можна думати? A.Рецидивуючий бронхіт B.Бронхіальна астма C.Синдром Хаммена-Річча D.Муковісцидоз E.Гострий бронхіоліт У дитини 4 років кашель і нежить, температура 38,7˚ С. Батько хворів на ГРВІ. На третю добу від початку захворювання кашель посилився, став сухим, нав'язливим, з'явилась задишка. Об'єктивно: дихання з участю допоміжної мускулатури, при перкусії з обох сторін легеневий звук з коробковим відтінком, дистанційні хрипи,дихання жорстке, видих подовжений, розсіяні середньоміхурцеві вологі і сухі свистячі хрипи. Який діагноз можна поставити? A. Гострий бронхіоліт B. Стенозуючий ларинготрахеїт C. Гострий простий бронхіт D. Гострий обструктивний бронхіт E. Пневмонія Педіатр оглянув здорову доношену дитину місячного віку, яка знаходиться на природному вигодовуванні. Профілактику якого захворювання порекомендує лікар в першу чергу? A. Гіпотрофія B. Анемія C.Рахіт D.Спазмофілія E. Паратрофія У хлопчика 8 років скарги на болі в епігастральній ділянці, біля пупка натще і після їжі, нудоту, поганий апетит, кволість, перестав прибавляти в масі. У дідуся рак шлунка. Яке обстеження доцільно провести дитині для уточнення діагнозу? A.ФГДС B.УЗД C.Рентгенографію органів брюшної порожнини D.Фракційне дослідження шлункового соку E.Дуоденальне зондування У дитини 12 років з гострим гломерулонефритом в перші дні захворювання було виявлено гіпертензивний синдром. В аналізах сечі - гематурія, добова протеїнурія до 1,5 г/доб. Який синдром має місце у дитини? A.Нефротичний B.Нефритичний C.Изольований сечовий D.Нефротичний з гіпертензією, гематурією E.Нефротичний з гематурією Дитині 6 міс., на штучному вигодовуванні (коров'яче молоко, манна каша). Поступив у стаціонар з короткочасними приступами тоніко-клонічних судом, ознаками рахіту 2 ст. Позитивні симптоми Ерба, Труссо, Маслова. Який патологічний стан у дитини? A.Менінгіт B.Гіпопаратиреоз C.Спазмофілія D.Фебрильні судоми E.Менінгоенцефаліт У 12-річної дівчинки, яка хворіє 6 років на бронхіальну астму, розвинувся приступ задухи. Які медикаменти першочергово слід призначити дитині: A.Формотерол, будесонід B.Будесонід, преднізолон C.Атровент, преднізолон D.Меполізумаб, преднізолон E.Преднізолон, тусупрекс Дитині 8 міс. Захворіла гостро: температура 37,8˚ C, покашлювання. На 3 день кашель посилився, приєдналась задишка, перкуторно над легенями тимпанічний звук, аускультативно з обох боків велика кількість дрібноміхурцевих вологих і сухих свистячих хрипів на видосі. Ваш попередній діагноз? A.Гострий ларинготрахеїт B.Гострий (простий) бронхіт C.Гострий бронхіоліт D.Гострий обструктивний бронхіт E.Пневмонія, гострий перебіг У дитини 6 років вологий кашель, температура 38˚ С, діагностовано пневмонію.При наявності яких типових клінічних проявів можна безумовно поставити діагноз пневмонії дитині? A.Послаблене дихання, укорочення перкуторного звуку B.Жорстке дихання, розсіяні дрібноміхурцеві вологі хрипи,коробковий перкуторний звук C.Бронхіальне дихання, хрипи не вислуховуються D.Жорстке дихання, сухі свистячі хрипи E.Жорстке дихання, коробковий перкуторний звук У дитини 9 років сухий кашель, температура 37,6˚ С, ознаки дихальної недостатності. Встановлено діагноз двобічної пневмонії мікоплазмової етіології. Який антибіотик Ви призначите для лікування? A.Цефазолін B.Азитроміцин C.Амікацин D.Амоксіцилін E.Ванкоміцин У хворого 3-х років епізоди обструктивного бронхіту по 5 разів на рік протягом двох років, на рентгенограмі легень - ателектази. З народження диспептичні явища. Дитина відстає у фізичному розвитку. В копрограмі велика кількість нейтрального жиру. Яких змін нижче наведених лабораторних показників слід очікувати? A.Зменшення хлоридів поту B.Збільшення гемосидерина в мокроті C.Зниження електролитів сироватки крові D.Дефіцит альфа-фракції гама-глобулінів E.Збільшення хлоридів поту Дитина 9 міс захворіла гостро: температура тіла 38,8° С, кашель, нежить. На 3 день хвороби вночі стан різко погіршився: дитина стала неспокійною, гавкаючий кашель, осиплість голосу, інспіраторна задишка. Який діагноз можна поставити дитині? A.Стенозуючий ларинготрахеїт B.Гострий бронхіт C.Гострий обструктивний бронхіт D.Пневмонія E.Фарингіт Дівчинка 12 років в стаціонарі з хронічною недостатністю кровообігу на фоні вродженого пороку серця отримує дігоксин. На п'яту добу лікування - нудота, анорексія, головний біль, на ЕКГ ознаки блокади 1 ст., екстрасистолія. Яка причина даного ускладнення? A.Дігіталісна інтоксикація B.Гіпонатріємія C.Гостра ниркова недостатність D.Гіперкаліємія E.Гіперкальціємія Хлопчику 12 років. 2 роки тому виставили діагноз гострої ревматичної лихоманки. При огляді виявили дуючий систолічний шум, який проводиться за межі серця, з найбільшою інтенсивністю на верхівці, що дало підстави діагностувати недостатність мітрального клапану. Вкажіть тривалість безперервної біцилінопрофіилактики даному хворому: A. 1рік B.5років C.Все життя D.10років E.20 років У хлопчика 9 міс. під час крику з'явились ціаноз шкіри, холодний піт, короткочасний ларингоспазм, тонічні судоми в руках і ногах. Через декілька хвилин хлопчик став активним. При огляді ознаки рахіту, температура тіла – 36,6˚ С. Вигодовується материнським молоком. Які препарати необхідно призначити в першу чергу після судом? A.Вітаміни групи В, глюконат кальцію B.Глюконат кальцію,вітамін D C.Седуксен, вітаміни групи В D.Фенобарбітал, вітамін D E.Фінлепсін, глюконат кальцію При огляді дитини 6 міс. на шкірі обличчя виявлена гіперемія, жовті лусочки, мокнуття за вухами, на кінцівках шкіра суха, папульозні елементи. Дитина дратівлива, сон порушений. Ураження шкіри виникли місяць тому після введення каші на коров'ячому молоці. Про яке захворювання можна думати? A.Стрептодермія B.Skabies C.Псевдофурункульоз D.Атопічний дерматит E.Мікоз шкіри Доношена дитина 3 міс. знаходиться на природному вигодовуванні. Дефіцит маси 14 % . Три рази хворіла на ГРВІ. Призначений вітамін Д з профілактичною ціллю. Яка добова доза препарату? A. МО B. МО C. МО D. МО E. 1000 МО У хлопчика 9 років на тлі гострого гломерулонефриту погіршився стан: головний біль, блювота, втрата зору, повторні судоми. Яке ускладнення вірогідне в даному випадку? A.Ангіоспастична енцефалопатія B.Уремія C.Внутрішньочерепний крововилив D.Набряк легень E.Гостра ниркова недостатність Дитина 7 міс. хворіє на ГРВІ. На фоні підвищення температури до 39º С з'явились судоми, загальний ціаноз, втрата свідомості. Об'єктивно: клоніко-тонічні судоми, шкіра ціанотична, ознаки рахіту. Кальцій крові -2,4 ммоль/л, фосфор 1,5 ммоль/л. З боку внутрішніх органів патологічних змін немає. Який протисудомний препарат використати? A.Вітамін Д B.Кальцію глюконат C.Преднізолон D.Діазепам E.Хлорид кальцію У дитини 3 років, яка хворіє ГРВІ, вночі з'явилась інспіраторна задишка, гавкаючий кашель. Об'єктивно: шкіра бліда, періоральний ціаноз, у спокої дихання гучне, ЧД - 32/хв. При диханні в спокої втяжіння яремної, над- і підключичних ямок,міжреберних проміжків. При аускультації дихання жорстке. Тони серця ясні, звучні, ЧСС-120/хв. Розвиток якого стану має місце у дитини? A.Стенозуючий ларинготрахеїт , стеноз І ст. B.Стороннє тіло дихальних шляхів C.Обструктивний бронхіт D.Бронхіоліт E.Стенозуючий ларинготрахеїт, стеноз ІІ ст. В клініку поступив хлопчик 10 років з симптомами артриту, якому на підставі клінічного огляду виставлений попередній діагноз: ювенильний ревматоїдний артрит. Який симптом більше характерний для цього захворювання? A.Ураження більше, ніж 3 суглобів B.Зональна гиперемія суглоба C.Ураження великих суглобів D.Ранішня скутість рухів у суглобах E.Симетричне ураження суглобів У хлопчика 11 років, який 2 тижні тому переніс ангіну, виявили артрит ліктьового и гомілковостопного суглобів, мимовільні рухи мімічної мускулатури, кільцеподібну еритему ділянки гомілковостопних суглобів , глухість серцевих тонів,розширення меж серця, субфебрилітет. Які лабораторні обстеження можуть підтвердити діагноз? A.АСЛО, лейкоцитоз, прискорена ШЗЕ B.Підвищений рівень КФК, АЛТ C.Рентгенографія уражених суглобів, РФ D.Лейкопенія, антинуклеарний фактор, прискорена ШЗЕ E.Лейкоцитоз, РФ, зниження ШЗЕ Хлопчик 12 років скаржиться на сухий кашель, задишку. Хворіє протягом одного року. Приступи задухи короткочасні, 1-2 рази в міс. Об'єктивно: дитина неспокійна, шкіра бліда, ціаноз носогубного трикутника, задишка експіраторного типу, ЧД 48 /хв. Над легенями перкуторний звук с коробковим відтінком; аускультативно: дихання послаблене, сухі свистячі хрипи з обох боків. Об'єм форсованого видоху (ОФВ) 80 % від належного. Який препарат доцільно призначити хворому? A.Формотерол, будесонід B.Преднізолон C.Еуфілін D.Супрастин E.Кромолін натрію У дитини 8 років рецидивуючий перебіг бронхіту, синуситу. На бронхограмі виявлений деформуючий дифузний ендобронхіт. Рентгенологічно виявлена декстракардія і синдром viscerus inversus. Про яке захворювання можна думати? A.Хронічний бронхіт B.Синдром Картагенера C.Синдром Хаммена-Річа D.Бронхіальна астма E.Муковісцидоз У дитини 13 років підвищилась температура тіла до 39,7˚ С, головний біль, почервоніння правої щоки, герпетична висипка, задишка, ЧД до 32 /хв, рідко кашель, який викликає біль в груді, біль в животі. Укорочення перкуторного звуку над нижньою долею правої легені, при аускультації - дихання послаблене. Ваш діагноз ? A.Крупозна пневмонія B.Полісегментарна пневмонія C.Вогнищева пневмонія D.Правосторонній плеврит E.Гострий апендицит У дитини 12 років погіршення апетиту, печія, біль навколо пупка, в епігастральній ділянці, яка має тупий характер і виникає через 2-3 г. після їжі, утром - натще. Біль зменшується після їжі. Хворіє три роки. Об'єктивно: шкіра бліда. Живіт м'який, болючий при глубокій пальпації в епігастральній і пілородуоденальній зонах. Позитивні симптоми Менделя, Боаса, Опенховського. Який діагноз? A.Виразкова хвороба B.Хвороба Крона C.Хронічний холецистохолангіт D.Хронічний гастрит E.Мезаденіт У хлопчика 8 років вперше в житті генералізовані набряки після респіраторної інфекції. При обстеженні виявлені: гіпопротеїнемія, диспротеїнемія за рахунок підвищення альфа- 2- глобулінів, гіперхолестеринемія, протеїнурія 5г за добу за відсутності підвищеної кількості еритроцитів і лейкоцитів в аналізі сечі. Нормальні показники артеріального тиску, креатиніну крові. Який діагноз можна поставити? A.Хронічний гломерулонефрит, змішана форма B.Гострий гломерулонефрит, нефритичний синдром C.Гострий гломерулонефрит, нефротичний синдром D.Гострй гломерулонефрит, ізольований сечовий синдром E.Хронічний пієлонефрит У хлопчика 11 років приступ болі після їжі у верхній половині живота, з ірадиацією в спину і опоясуючого характеру, зниження апетиту, періодично нудота, блювота. Об'єктивно: t° 37,3° С, шкіра бліда, періорбітальні тіні, астенічний, кволий. Живіт при пальпації м'який, болючий в епігастрії, зоні Шоффара, точках Дежардена, Мейо-Робсона. Кал помірно розжижений, світло-коричневого кольору. Які обстеження треба призначити дитині? A.Аналіз крові клінічний, АЛТ, копрограма B.Клінічний ан. крові, альфа-амілаза, еластаза C.ФГДС, pH-метрія, CLO-тест D.Глюкоза крові, білірубін, тимолова проба E.Іригоскопія, бактеріологічне дослідження калу Хлопчик 5 міс. захворів гостро: температура тіла 37,9° С, риніт, сухий кашель. Через двоє діб стан погіршився, посилився кашель, з'явився свистячий видих, чутний на відстані. ЧД 64/хв., в акті дихання - допоміжні м'язи. При перкусії над легенями коробковий відтінок легенового звуку. При аускультації видих подовжений, розсіяні симетричні сухі свистячі і середньопухирчасті вологі хрипи. Укажіть препарати для надання невідкладної допомоги хворому: A.Антибіотики, глюкокортикоїди внутрішньовенно B.Антигістамінні, глюкокортикоїди перорально C.Діуретики, еуфілін внутрішньовенно D.Еуфілін, антигістамінні перорально E.Глюкокортикоїди, еуфілін внутрішньовенно Для контрольного огляду і отримання рекомендацій в поліклініку звернулась дитина 7 років. Хворіє бронхіальною астмою протягом 4 років, приступи задухи виникають у весняно - літній період. За результатами алерготестування - підвищена чутливість до пилку тополі, польових трав. Які рекомендації лікаря? A.Проведення специфічної імунотерапії B.Проведення фізіотерапії C.Проведення санаторно-курортного лікування D.Проведення фітотерапії E.Проведення голкорефлексотерапії Хлопчик 11 років скаржиться на постійний кашель з виділенням зеленуватого мокротиння, задишку при фізичному навантаженні. Вперше захворів у віці 5 років двобічною пневмонією, котра мала затяжний перебіг. В подальшому рецидиви хвороби 5-6 разів на рік, в періоди ремісії стійко тримався вологий кашель. Результати якого обстеження будуть більш вагомими у постановці клінічного діиагнозу? A.Бронхоскопія B.Рентгенографія органів грудної клітки C.Рентгеноскопія органів грудної клітки D.КТ бронхолегеневої системи E.Спірографія Хлопчик 7 років знаходиться на стаціонарному лікуванні протягом 1,5 міс. Скарги на набряки всього тіла, зменшення кількості сечі, головний біль, артеріальний тиск не підвищений. В загальному аналізі сечі білок 7,1 г/л, щільність сечі 1012, лейкоцити 1-2 в п/з. За час лікування зменшились набряки, головний біль, нормалізувався діурез. Білок в добовій сечі 3 г/л. Загальний білок 43,2 г/л, сечовина 5,2 ммоль/л, холестерин - 9,2 ммоль/л. Який із перелічених синдромів гломерулонефрита має місце у хворого? A.Нефротичний B.Нефритичний C.Ізольований сечовий D.Гематуричний E.Змішаний Дитині 4,5 міс. З місячного віку на штучному вигодовуванні адаптованими молочними сумішами. З 1 міс. отримував вітамін Д (5000 МО 1 раз на день протягом 1,5 міс.). В 3 міс. у звۥ зку з появою пітливості и неспокою призначено курс УФО (15 процедур через день). В останні 2 тижні мати помітила зниження апетиту, зригування, підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. При огляді дитини: велике тімۥячко закрите. Шкірні покриви бліді, періорбітальний ціаноз. Проба Сулковича+++. Кальцій сироватки крові 3,5 ммоль/л. Який стан розвинувся у дитини? A.Гіпервітаміноз Д B.ГРВІ C.Спазмофілія D.Індивідуальна непереносимість вітаміну Д E.Гіповітаміноз Д До педіатра звернулась мати 7- місячної дитини зі скаргами на приступоподібний кашель, задишку, відставання дитини у фізичному розвитку, маса тіла 4.700 г. Дитина від другої доношеної вагітності, була загроза переривання. Масса при народженні 2900 г. З 1 міс. випорожнення у великій кількості, випорожнення жирні на вид. Два рази лікувалась з приводу обструктивного бронхіта, який мав затяжний перебіг. Який попередній діагноз? AГострий обструктивний бронхіт B.Рецидивуючий бронхіт C.Муковісцидоз D.Синдром Картагенера E.Синдром Хаммена-Річча У дитини 5 років болі в животі, при сечовипусканні, підвищення температури до 39 ˚ С, нудота, блювота. Запідозріли гострий пієлонефрит. Які зміни в сечі найбільш характерні в даному випадку? A.Бактеріурія, лейкоцитурія B.Протеїнурія, гематурія |