Педиатрия тест. База тестів до іспиту з дисципліни Педіатрія
Скачать 341.5 Kb.
|
A.Руйнування базальної мембрани гломерул антитілами чи імунними комплексамиB.Руйнування гломерул стрептококомC.Циркуляторна чи гістотоксична гіпоксія ниркової тканиниD.Порушення уродинамікиE.Порушення ниркової гемодинаміки і трофічні розладиДитині 1,5 міс. Народився недоношеним з масою 2000 г. Під час вагітності у матері - гестоз 1 и 2 половини вагітності. Протягом 2 тижнів у дитини підвищена пітливість, збудливість,краніотабес. Який патологічний стан більш вірогідний? A.СпазмофіліяB.Наслідки перинатального ураження ЦНСC.Функціональні розлади шлунково-кишкового трактуD.РахітE.Початкові прояви ГРВІДитині 5 міс. Кожного місяця хворіє на ГРВІ, на фоні яких погано їсть, зۥ'їдає 80% від добового раціону. Вкажіть період визначення толерантності до їжі у дитини з постнатальною гіпотрофією 1 ст.: A.6-7днів B.15-21 день C.1-3дні D.10-14днів E.більше 21 дня У дитини 10 років повторні пневмонії в анамнезі. Шкіра бліда, верхня частина тулуба більш розвинута, хоча дитина відстає у фізичному розвитку, межі серця розширені в поперечнику, пульс відсутній на стегнових артеріях, грубий систолічний шум, що проводиться в ліву міжлопаткову ділянку, високий артеріальний тиск на руках і низький на ногах. Про яку патологію йде мова? A.Коарктація аорти B. ФіброеластозC.Дефект міжпередсердної перетинки D.Ізольований стеноз легеневої артерії E.Ізольований аортальний стеноз У дитини одного року вроджена вада серця. Виставлено діагноз дефекту міжшлуночкової перетинки з легеневою гіпертензією. Вкажіть, за рахунок чого сформувався серцевий горб у дитини? A.Лівого передсердя B.Лівого шлуночка C.Правого передсердя D.Правого шлуночка E.Всіх відділів серця Дитині 4 роки, хворіє 3 добу. Кашляє, t-37,7оС, ЧДД 25 /хв. Над легенями ясний легеневий звук. Аускультативні дані вариабельні: сухі хрипи, середньопухирчасті. На рентгенограмі органів грудної клітини симетричне посилення легеневого малюнку. В анализі крові: Ер-4,5 т/л; Нв-124 г/л; Z-4,2 г/л; Е-2; П-3; С-40; Л-50; М-5; ШОЕ-8 мм/г. Який правильний дігноз? A.Гострий (простий) бронхіт B.Пневмонія C.Гострий обструктивний бронхіт D.Бронхіоліт E.Бронхіальна астма Який препарат патогенетичної терапії необхідно призначити дитині при нефротичній формі гострого гломерулонефриту? A. Преднізолон B. Амоксиклав C. Хінолінові призводящі. D. Інгібітори АПФ E. Ампіцилін Який дефіцит маси тіла у дитини, якщо вона має білково-енергетичну недостатність 3 ст? A. 5 - 10 % B. 10 - 20% C. 31 - 50 % D. 21 - 30% E. 51 - 70% Визначте, яке обстеження необхідно провести для встановлення етіологічного чинника атопічного дерматиту у 6-річного хлопчика. A.Загальний аналіз крові B.Рівень циркулюючих імунних комплексів C.Алергологічні шкірні тести в період ремісії D.Сіалові кислоти E.Обстеження на гельмінти Визначте препарат вибору при лікуванні 14- річного хлопчика,який на протязі 3 років страждає ревматоїдним артритом. В періоді загострення одержував курси нестероїдної протизапальної терапії, які не мали позитивного результату : A.Метотрексат B.Ортофен C.Антибіотики D.Аспірин E.Індометацин Визначте етіологічний фактор захворювання у дитини 5 років,яка хворіє другий день. Спостерігається незначне недомогання, підвищення t до 38,3˚ С, зниження апетиту, кашель частий, вологий, значні виділення з носа,фарингокон'юнктивальний синдром. A.Вірус грипу B.Цитомегаловірус C.Аденовірус D.Хламідії E.Гриби У 6-місячної дитини після введення манної каші перший раз - пронос з виділенням великої кількості калу, зригування,температура тіла нормальна, стан дитини не страждає.Що можна запідозрити: A.Функціональний розлад харчування B.Дизентерія C.Сальмонельоз D.Mуковісцидоз E.Харчова алергія Проаналізуйте, про яке захворювання можна думати у дитини 10 років, яка скаржиться на болі і набряк колінних, гомілково-ступневих суглобів та болі шийного відділу хребта. Ранкова скутість. Призначена протизапальна терапія дала позитивний терапевтичний ефект. A. Ювенільний ревматоїдний артрит B. Остеохондроз C. Гостра ревматична лихоманка D. Синдром Рейтера E. Інфекійний артрит Оберіть препарат для ерадикаційної терапії хлопчику 14 років, що хворіє протягом 2-х років. Турбують «голодні» болі у пілородуоденальній зоні, печія, відрижка кислим. На ФГДС виявлений дефект по передній стінці 12-типалої кишки 0,5*0,5 см, що вкритий фібріном. В крові знайдені антитіла до Helicobacter pylorі. A.Омепразол B.Амоксіцилін C.Ранітидин D.Мотиліум E.Альмагель Поставте попередній діагноз дитині 8 років з фебрильною температурою тіла, що супроводжуються дрібноплямистим висипом рожевого кольору на тулубі та кінцівках, набряклістю міжфалангових суглобів кистей, має місце «ранкова скутість» суглобів, ознаки ексудативного перікадиту, збільшення периферійних лимфатичних вузлів, печінки та селезінки. A.Гостра ревматична лихоманка B.Ювенільний ревматоїдний артрит C.Остеомієліт, септична форма D.Системне захворювання сполучної тканини E.Реактивний артрит Вкажіть, чим проводити корекцію дефіциту білку дитині 6 місяців, що страждає на гіпотрофію II ступеня аліментарного генезу, період реконвалесценції. Знаходиться на етапі підсиленого харчування. При розрахунку харчування знайдено дефіцит білку. A.Сир B.Каша C.Кефір D.Овочеве пюре E.Фруктові соки Визначте добову профілактичну дозу вітаміну Д дитині 5 міс., що знаходиться на природному вигодовуванні. A.700 МО B.300 МО C.400 МО D.600 МО E.1000 МО Поставте діагноз однорічній дитині: нападоподібний, малопродуктивний кашель. Відстає у фізичному развитку. Ознаки бронхообструктивного синдрому, ДН1. Із 2-тижневого віку повторюються обструктивня бронхіти, двічі перенесла пневмонію; із часу народження спостерігається диспепсія, рясні смердючі випорожнення. У брата – харчова алергія. В ЗАК - ознаки гострого запального процесу; протеолітична активність кала-1:40; хлориди поту – 120 ммоль/л. A.ГРВІ, бронхіт. B.Муковісцидоз C.БА, тяжкий перебіг, гострий період. D.С-м Картагенера E.Бронхолегенева дисплазія Визначте строки призначення курсу УФО для 5-имісячної дитини, у якої діагностовано рахіт II ступеня, гострий перебіг. Отримує вітамін D3 в дозі 3 тис. MО на добу строком на 45 днів. A.Через 1 рік B.Через 1,5 місяці C.Одночасно з вітаміном D3 D.Зразу після закінчення курсу вітаміна D3 E.Через 1 тиждень після закінчення курсу вітаміна Д3 Призначте обстеження, що передувало б антибактеріальній терапії, дівчинці 10 років, у якої діагностовано гострий пієлонефрит. У клініці спостерігаються болі в животі, лихоманка до 39◦С, блювання. A.УЗД B.Консультацію гінеколога C.Пробу Нечипоренка D.Аналіз крові E.Посів сечі на флору і чутливість до антибіотиків Хлопчик 12 років переніс гострий панкреатит 1,5 років тому. Останнім часом непокоє біль у верхній частині живота. Під час огляду: позитивні симптоми Гротта, Кача. Вкажіть найінформативніший критерій для діагностики стану, що розвинувся у хлопчика: A.Гіперфосфатемія B.Гіперамілаземія C.Гіпербілірубінемія D.Підвищення рівня ACT E.Гіпопротеїнемія Поставте діагноз хлопчику віком 1 рік, який протягом останніх 8 місяців хворіє на пневмонію, повторюються епізоди бронхообструкції, на рентгенограмі – численні ателектази. Антибіотикотерапія малоефективна. При проведенні повторної проби рівень хлоридів поту становить 80 мекв/л A.Бронхіальна астма B.Обструктивний бронхіт C.Синдром Хаммена-Рича D.Муковісцидоз E.Вроджена вада легенів. Поставте попередній діагноз 2-місячній дівчинці, у якої на фоні субфебрильної температури тіла і риніту спостерігається блідість, ціаноз носогубного трикутника, виражена задишка експіраторного характеру, здута грудна клітина, сухий кашель, участь допоміжної мускулатури в диханні. Перкуторно над легенями коробковий звук, при аускультації симетрично з обох боків дрібноміхурцеві вологі хрипи з обох боків. В крові: лейкоцити - 15,4*109/л, лімфоцити-72%. AДвобічна пневмонія B.Гострий (простий) бронхіт C.Гострий бронхіоліт D.Бронхіальна астма, період загострення E.Гострий обструктивний бронхіт Виберіть препарат для вторинної профілактики ревматичної лихоманки дівчинці 13 років, яка лікувалася у відділенні кардіології з приводу гострої ревматичної лихоманки. Захворювання виникло вперше. Виписана у задовільному стані. A.Еритроміцин B.Амікацин C. Біцилін – 5 D.Ампіцилін E.Цефтриаксон Визначте етіологічний фактор хвороби у хлопчика 12 років, який скаржиться на біль в епігастрії зранку, натще, нудоту. Два роки тому діагностована виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. A. Хелікобактер пілорі B.Аліментарний фактор C.Стресові ситуації D.Лямбліоз E.Глістна інвазія У дитини 10 років діагностовано атопічний дерматит. Перші елементи висипу з'явились у віці 1 міс. У матері –поліноз, у батька-медикаментозна алергія.Назвіть, що відноситься до великих критеріїв атопічного дерматиту у цієї дитини: A. пруриго (свербіж), типова форма и локалізація уражень, атопія в анамнезі, хронічний рецидивуючий перебіг B. свербіж, гіперемія шкіри C. ліхеніфікація, свербіж шкіри D сухість шкіри, висип E. свербіж, кропив'янка, гіперемія шкіри Дишезія – це: A. енурез B. енкапрез C. діарея протягом 10 діб D.порушення акту дефекації E. бактеріальна інфекція кишкового тракту Тема «Рахіт»: 1. Рахіт-це захворювання, яке обмежується віковими рамками: A. до закриття зон росту трубчастих кісток B. до 1-го року життя C. до 1-го місяця життя D. до 3-х років життя E. не має вікових меж 2. Найбільш яскраві ознаки дефіцитного рахіту проявляються: A. у періоді новонародженості B. у період найбільш інтенсивного росту дитячого організму (груднячки та раннє дитинство) C. у 2 міс життя D. у віці 6 років E. у віці 10 років 3. При рахіті має місце усе перелічене, за винятком: A. зниження імунітету та специфічної реактивності B. затримки нервово-психічного розвитку C. затримки фізичного розвитку D. загрози життю дитини E. стійких деформацій кісток 4. До основних модуляторів фосфорно-кальцієвого обміну відносять: A. вітамін Д B. паратгормон C. тиреокальцитонін D. усе вище зазначене E. усе перелічене, крім тиреокальцитоніна 5. Джерелами вітаміну Д для організму дитини є: A. рослини, де під впливом УФВ утворюється ергокальциферол B. базальний шар епідермісу, де під впливом УФВ утворюється ергокальциферол C. тваринна їжа (молоко, яйця, м'ясо, риба та інш.), що містить холекальциферол D. усе перелічене E. усе, крім тваринної їжі 6. Відомо, що холекальциферол (віт Д3) утворюється під впливом сонячних променів зі спектром від 290 до 315 нм. Які речовини в організмі конкурують за даний спектр променів? A. адреналін B. меланін C. соматотропний гормон D. АКТГ E. усе перелічене 7. В яких органах людини відбувається метаболізм вітаміну Д3 та перетворення його у високоактивну форму (25-гидроксихолекальциферол, потім у 1,25-дігідроксіхолекальциферол та 24,25-дигидроксикальциферол): A. печінка-сіра речовина головного мозку B. печінка-гломерулярний апарат нирок C. печінка-епітелій канальцевого апарата нирок D. печінка-підшлункова залоза Е. печінка-наднирники Тема «Білково-енергетична недостатність» 1. У хлопчика 3 років на фоні вродженої вади серця спостерігається одночасна затримка маси та росту. Як це назвати? A.Гіпостатура B.Гіпотрофія C.Гіпоплазія D.Субнанізм E.Нанізм 2. Для здорової дитини шести місяців, що знаходиться на природному вигодовуванні, потрібно призначити перше підгодовування. Яке блюдо доцільніше використати у цьому випадку? A.Овочеве пюре B.5% манна каша C.Печиво D.Ячнева каша E.Терте яблуко 3. Дитина віком 7 місяців. Маса тіла при народженні 3450 г. Знаходиться на природньому вигодовуванні. Прикорми введені своєчасно. Визначте добову потребу в білку у цієї дитини. A.3,0 г/кг B.2,0 г/кг C.2,5 г/кг D.3,5 г/кг E.4,0 г/кг 4. Дитина 4-х місяців. Народилася з масою 3200, здоровою. Мати відзначає, що останні 7 днів хлопчик став неспокійним, гірше спить вдень і вночі, безпричинно кричить після годування й у проміжках між ними. У матері гіпогалактія. Яка оптимальна тактика лікаря в цьому випадку? A.Лікування гіпогалактії в матері B.Введення прикорму в раціон дитини C.Призначення докорму D.Введення в раціон дитини творогу E.Введення коригуючих добавок 5. Дитині 2 місяці. Мати звернулась до дільничого педіатра зі скаргами на періодичний неспокій дитини, недостатню прибавку у масі, блідість шкірних покривів. При огляді відмічається помірна блідість шкіри та видимих слизових оболонок, витончення підшкірної основи на тулубі, животі. Шкірна складка на рівні пупка досягає 0,8см. Психомоторний розвиток відповідає віку. Яке порушення фізичного розвитку в дитини ? A.Гіпостатура B.Паратрофія C.Гіпотрофія D.Нанізм E.Єутрофія 6. У дитини віком 4 місяці діагностовано гіпотрофію ІІ ступеня. Який дефіцит маси у дитини? A.5 - 10 % B.10 - 20% C.31 - 50 % D.21 - 30% E.51 - 70% 7. Дитина віком 4 місяці, народилася з масою 3350 . Два місяці тому перенесла гостру кишкову інфекцію, після чого зберігаються нестійкі випорожнення, збльовування. На момент огляду: маса – 5000 г, тургор тканин знижений, тонкий підшкірний жировий прошарок на тулубі і кінцівках. Має місце м’язова гіпотонія, гепатомегалія. Попередній діагноз: гіпотрофія ІІ ступеня. Який об’єм харчування на добу у першій фазі лікувального харчування необхідний даній дитині? A.1/2 від вікової потреби B.Вікову потребу C.1/5 від вікової потреби D.1/3 від вікової потреби E.1/4 від вікової потреби 8. Дитині 3 місяці, маса тіла - 4500 г, вигодовування штучне. Народилась доношеною з масою тіла 3250 г. З анамнезу відомо, що у дитини з народження розлади випорожнення, періодичне зригування, кишкові кольки, здуття живота. Об'єктивно: клінічні ознаки гіпотрофії І ступеня, дефіцит маси тіла 16 %. Випорожнення жовтого кольору, рідке, пінисте, без слизу. При бактеріологічному дослідженні калу патології не виявлено. Які імовірні причини розвитку гіпотрофії у даної дитини? A.Гостра кишкова інфекція B.Пілоростеноз C.Пілороспазм D.Синдром мальабсорбції E.Кишкова форма муковісцидозу 9. Дитині 4 місяці, з масою тіла при народженні 3350 г, два місяці тому перенесла гостру кишкову інфекцію, після чого з'явилися нестійкі випорожнення, відзначається зригування. На момент огляду маса тіла - 5000 г, знижений тургор тканин, стоншений підшкірний жировий шар на тулубі і кінцівках. М'язова гіпотонія, гепатомегалія. Попередній діагноз: гіпотрофія II ступеня. Який обсяг харчування у добу необхідний даній дитині? A.1/4 від того, що має бути за віком B.Відповідний віку C.1/5 від відповідного за віком D.1/3 від відповідного за віком E.1/2 від відповідного за віком 10. Дитина 2-х місяців народилася в термін, з масою тіла 3500 г. Вигодовування змішане. Фактична маса тіла - 6000 г. Дайте оцінку маси тіла дитини. A.Відповідає віку B.На 150 м менше нормальної C.Гіпотрофія І ступеня D.Гіпотрофія II ступеня E.Паратрофія Тема»Патологія органів дихання» 1. Для рентгенологічної картини при обструктивному бронхіті характерно: A Наявність вогнищної інфільтративної тіні B Рівень рідини в плевральній порожнині C Збільшення легеневого малюнка, емфізема легень D Посилення малюнку, відсутність інфільтрації 2. При обструктивному бронхіті виникає дихальна недостатність A Вентиляційна B Паренхіматозна C Змішана 3. Для бронхіту вірусної етиології характерно: A Дистрофія епітелію бронхів, його відторгнення B Гнійний ексудат C Деформація стінок бронхів 4. Для гострого бронхіту не характерно: A Ясний легеневий звук B Жорстке дихання C Сухі хрипи D Дихання над легенями не проводиться 5. Для обструктивного бронхіту у дітей характерно: A Сухий кашель B Свистячі, різнокаліберні вологі хрипи C Коробчастий звук над легенями D Гіперемія шкіри 6. Найбільш часто бронхіоліт виникає у віці A 1-3 місяці B 3-5 років C 10-12 місяців 7. Важкість дихальної недостатності найбільш виражена при: A При гострому риніті B Бронхіоліті C Отиті 8. Для інфекційного БОС не характерно: A Контакт з хворими ГРВІ B Еозинофілія C Підвищення температури тіла D Захворів вперше 9. Який показник дає можливість напевне говорити про ступінь дихальної недостатності: A Гематокрит B ШОЕ C Креатинфосфокіназа D Парціальний тиск кисню 10 Дитині 8 місяців. Захворіла гостро із підвищення температури до 37,8C, покашлювання. На 3 день кашель посилився, приєдналася задишка, перкуторно над легенями тимпанічний звук, аускультативно з обох сторін велика кількість дрібноміхурчатих вологих хрипів на видосі. Ваш попередній діагноз? A ГРВІ, обструктивний бронхіт B ГРВІ, бронхопневмонія. C ГРВІ, гострий бронхіт. D ГРВІ, гострий бронхіоліт. E ГРВІ, вогнищева пневмонія. 11 У дівчинки 2,5 років спостерігаються симптоми бронхіту 4-5 разів на рік переважно на тлі гострих респіраторних захворювань. В дитини мають місце аденоїдні вегетації ІІ ст. З метою профілактики гострих респіраторних захворювань в першу чергу доцільно призначити: A Санація хронічного осередку інфекції. B Імуномодулятори. C Антибактеріальні препарати в осіннє-весінній періоди. D Закалювання дитини. E Антигістамінні препарати. 1.Дитині 4 місяців. Захворіла гостро із підвищення температури до 37,8 °С, покашлювання. На 3 день кашель посилився, приєдналася задишка, перкуторно - над легенями тимпанічний звук, аускультативно - з обох сторін велика кількість дрібнопухирчастих вологих та свистячих хрипів на видиху. Ваш попередній діагноз? A ГРВІ, бронхопневмонія B ГРВІ, гострий бронхіоліт C ГРВІ, гострий бронхіт D ГРВІ, обструктивний бронхіт E ГРВІ, вогнищева пневмонія 2.Дитині 2 роки. Захворіла вперше. Хворіє другий день, і - 37,4 °С. Сухий кашель, ЧД - 60/хв., експіраторна задуха. Над легенями коробковий перкутований звук. Аускультативно - жорстке дихання, розсіяні сухі свистячі хрипи. Який діагноз? A.Бронхіоліт B.Природжений стридор C.Гострий бронхіт D.Пневмонія E.Гострий обструктивний бронхіт 3.Хлопчик 3-х місяців потрапив у клініку на 4-й день захворювання в тяжкому стані. Температура тіла - 38,5 °С, ЧСС - 138/хв. При клініко- рентгенологічному обстеженні встановлено діагноз гострого бронхіоліту. Чим найбільш імовірно обумовлена тяжкість стану дитини? A.Серцевою недостатністю B.Інтоксикацією C.Гіпертермією D.Нейротоксикозом E.Обструкцією дихальних шляхів 4.У однорічної дитини, що пере несла ГРВІ, на 2 день захворювання в нічний час раптово з'явилось гучне дихання з утрудненим вдихом, втягненням міжребер'їв, "гавкаючий" кашель. Який найбільш імовірний діагноз? A.Гострий бронхіт B.Гостре запалення легень C.Бронхіальна астма D.Стенозуючий ларинготрахеобронхіт E.Гострий бронхіоліт 5.У дитини 1,5 років спостерігається частий, нав'язливий кашель. Хворіє ГРВІ 5 днів. В анамнезі - ексудативно-алергічний діатез. Об'єктивно: дихання прискорене, з подовженим видихом, дистанційні хрипи. У легенях перкуторно легеневий звук з коробковим відтінком, жорстке дихання, сухі свистячі і різнокаліберні вологі хрипи над усією поверхнею. На рентгенограмі ОГК: підвищена прозорість легеневої тканини з посиленням судинного малюнка. Який найбільш імовірний діагноз у даної дитини? AГострий бронхіт BОбструктивний бронхіт CНапад бронхіальної астми DГостра пневмонія EРецидивуючий бронхіт 6.Дівчинка віком 1 р. З міс. знаходиться у стаціонарі для з'ясування причини періодичних нападів клоніко- тонічних судом та частих ГРВІ. Народилася в належний термін. Проведене лікування вітаміном В. В пологовому будинку було проведено вакцинацію БЦЖ - шкірного знака немає. Вакцинація кору супроводжувалась енцефалітичною реакцією. Вкажіть діагноз: A.Аплазія вилочкової залози (синдром Ді-Джорджі) B.Гіпопаратиреоз C.Менінгоенцефаліт D.Спазмофілія E.Агаммаглобулінемія, зчеплена з Х-хромосомою (хвороба Брутона) 7.У дитини віком 3 роки з'явили ся кашель та нежить. У сім'ї двоє інших членів мали такі ж симптоми. На третю добу від початку захворювання кашель посилився, став сухим, нав'язливим; підвищилась і до 37,8 °С. Об'єктивно дихання з участю допоміжних м'язів, при перкусії з обох боків легеневий звук з коробковим відтінком, дихання жорстке, видих подовжений, розсіяні середньо- і крупнопухирцеві вологі і подекуди сухі свистячі хрипи. Який діагноз найбільш вірогідний у хворого? AДвостороння бронхопневмонія BГострий бронхіоліт CСтенозуючий ларинготрахеїт DБронхіальна астма EГострий обструктивний бронхіт 8.У дитини 5 місяців захворювання почалось гостро з підвищення температури тіла до 38 °С, кашлю, задишки, зниження апетиту. Об'єктив но: виражена задишка експіраторного типу, ЧД - 48 /хв, частий малопродуктивний кашель, дистанційні хрипи. Над легенями при перкусії коробковий звук, в задньонижніх відділах помірно послаблене, розсіяні сухі свистячі хрипи, велика кількість недзвінких середньо- і дрібноміхурцевих вологих хрипів. Який діагноз найбільш вірогідний у хворого? A.Гострий бронхіоліт B.Гострий обструктивний бронхіт C.Гостра бронхопневмонія D.Гострий бронхіт E.Бронхіальна астма 9.Дитині 3 місяці. Захворіла гостро із підвищення температури до 37,8 °С, покашлювання. На 3 день кашель посилився, приєдналася задишка, перкуторно над легенями тимпанічний звук, аускультативно - з обох сторін велика кількість дрібноміхурцевих вологих та свистячих хрипів на видиху. Ваш попередній діагноз? A.ГРВІ, бронхіоліт B.ГРВІ, бронхопневмонія C.ГРВІ, бронхіт D.ГРВІ, бронхіт з астматичним компонентом E.ГРВІ, вогнищева пневмонія 10.У хлопчика 2-х років субфебрильна температура, легкий нежить, кашель сухий, впертий, але без репризів, тривалий, нападоподібний, часте дихання з утрудненим видихом. Дихання жорстке, вислуховуються розсіяні сухі, свистячі хрипи. На рентгенограмі легенів - підвищена прозорість. У крові лейкопенія. Який діагноз най більш імовірний? A.Кашлюк B.Обструктивний бронхіт C.Пневмонія D.Гострий бронхіт E.Бронхіоліт 11 Дитина віком 8 місяців надійшла до лікарні зі скаргами на непродуктивний, інтенсивний кашель протягом 2-х діб, свистяче дихання, під вищення температури тіла до 37,8 °С. Об'єктивно: периоральний ціаноз; діж коподібна грудна клітина; аускультативно: маса різнокаліберних хрипів; діагностовано обструктивний бронхіт. Яка терапія буде базовою? A Антибіотики B ГКС C Бронхолітики D Муколітики E Ферменти 12 У здорової 3-місячної дитини 2 доби тому з'явилися нежить та кашель. У старшої сестри теж такі симптоми. Три години назад кашель посилився, дихання важке, виражена дихальна недостатність. Аускультативно над легенями багато вологих дрібно- міхурцевих хрипів з обох боків. Який найбільш імовірний діагноз? A Гострий обструктивний бронхіт B Гострий простий бронхіт C Гострий бронхіоліт D Пневмонія E Муковісцидоз 13 У дитини 1,5 років на тлі ГРВІ вперше з'явилася задишка з подовженим, свистячим видихом. Бліда, задишка експіраторного характеру. Над легенями звук з коробковим відтінком. При аускультації - подовжений видих, сухі свистячі хрипи на видиху. Рентгенологічно: ознаки бронхіальної обструкції. Ваш попередній діагноз? A Гостра пневмонія B Бронхіальна астма C Бронхіоліт D Обструктивний бронхіт E Гострий бронхіт 14 Дитині 2 роки. Захворіла вперше. Хворіє другий день: 1 - 37,4 °С, сухий кашель, ЧД - 30/хв. Над легенями і ясний перкуторний звук. Аускульта- 1 тивно - жорстке дихання, розсіяні сухі хрипи. На рентгенограмі посилення і легеневого малюнка. Який діагноз імовірний? A Обструктивний бронхіт B Гострий (простий) бронхіт C Природжений стридор D Пневмонія E Бронхіоліт 15 У хлопчика 1 року на третій день захворювання (температура 37,6 °С, нежить), приєднались сухий частий кашель, експіраторна задишка. При об'єктивному обстеженні над легенями спостерігається коробковий відтінок перкуторного звуку, при аускультації - велика кількість сухих свистячих та середньоміхурцевих хрипів. Найбільш імовірний діагноз: A Ларинготрахеїт B Гострий простий бронхіт C Пневмонія D Бронхіоліт E Гострий обструктивний бронхіт 16 У хлопчика 1 року на третій день захворювання (температура 37,6 °С, нежить), приєднались сухий частий кашель, експіраторна задишка. При об'єктивному обстеженні над легенями спостерігається коробковий відтінок перкуторного звуку, при аускультації - велика кількість сухих свистячих та середньоміхурцевих хрипів. Найбільш імовірний діагноз: A Ларинготрахеїт B Гострий простий бронхіт C Пневмонія D Бронхіоліт E Гострий обструктивний бронхіт 17 У дитини 5 мiсяцiв захворювання почалось гостро з пiдвищення температури тiла до 380С, кашлю, задишки, зниження апетиту. Об'єктивно: виражена задишка експiраторного типу, ЧД 48 за хвилину, частий малопродуктивний кашель, дистанцiйнi хрипи. Над легенями при перкусiї коробковий звук, в задньонижнiх вiддiлах помiрно послаблене, розсiянi сухi свистячi хрипи, велика кiлькiсть недзвiнких середньо- i дрібнобульбашкових вологих хрипiв. Який дiагноз найбiльш вiрогiдний у хворого? A Гострий обструктивний бронхіт B Гострий бронхiолiт C Гостра бронхопневмонiя D Гострий бронхіт E Бронхiальна астма |