гинекология.. Беременность 39 недель. Ii период родов
Скачать 0.58 Mb.
|
3 + 1 2 4 5 В I периоде родов у роженицы отмечено появление незначительных кровянистых выделений из половых путей. При вагинальном исследовании обнаружена шероховатость оболочек по краю маточного зева. Какой наиболее вероятный диагноз: неполное предлежание плаценты + полное предлежание плаценты низкая плацентация преждевременная отслойка лаценты разрыв варикозного узла шейки матки После рождения последа отмечено, что разрыв оболочек по краю плаценты. Для какой патологии вероятнее всего это характерно: низкой плацентации + нормальной плацентации предлежании плаценты преждевременной отслойке плаценты добавочной дольке плаценты Первобеременная 24 лет в сроке беременности 35 недель обратилась вприемный покой с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в объёме 230мл. На УЗИ диагностировано предлежание плаценты.Какая тактика наиболее оправдана в данной ситуации: госпитализация, контроль за гемоглобином и кровянистыми выделениями + гемотрансфузия, немедленное кесарево сечение наблюдение в амбулаторных условиях, антианемические препараты немедленное родоразрешение через естественные родовые пути подготовка родовых путей к родам, гемотрансфузия У роженицы началась регулярная родовая деятельность 4 часа назад, начато заполнение партограммы. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное раскрытие шейки матки в сантиметрах отображено символом «Х» на фрагменте партограммы? 3 + 4 5 6 7 У роженицы началась регулярная родовая деятельность 3 часа назад, ведется запись партограммы. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный уровень прохождения головки плода в полости малого таза отображен символом «О» на фрагменте партограммы? 5/5 + 4/5 3/5 2/5 1/5 У роженицы началась регулярная родовая деятельность 8 часов назад, ведется запись партограммы. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный параметр партограммы позволяет диагностировать угрожающее состояние плода? У роженицы началась регулярная родовая деятельность 8 часов назад, ведется запись партограммы. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная конфигурация головки плода обозначена символом «+» на фрагменте партограммы? кости черепа плода слегка соприкасаются кости черепа не соприкасаются, швы легко определяются кости черепа плода значительно заходят друг на друга кости черепа плода заходят друг на друга кости черепа разъединены, широкие швы У роженицы началась регулярная родовая деятельность, схватки через 3 минуты по 40 секунд, открытие маточного зева 6 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата к входу в малый таз. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная средняя скорость раскрытия шейки матки в родах в см/час? 1,0 + 0,15 0,35 0,5 1,5 Роженица с регулярной родовой деятельностью находится в родильном отделениив течение 8 часов, ведется запись партограммы. Последние 2 часа схватки через каждые 6 минут по 25 секунд, регулярные, монотонные. Чему из перечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятно соответствуют указанные схватки? слабости родовой деятельности + ложным схваткам чрезмерной родовой деятельности нормальной родовой деятельности дискоординированной родовой деятельности Роженица с регулярной родовой деятельностью находится в родильном отделении, ведется запись партограммы. Последние 2 часа схватки сильные и длительные с короткими интервалами. Что из перечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятно у роженицы? чрезмерная родовая деятельность + ложные схватки слабость родовой деятельности нормальная родовая деятельность дискоординированная родовая деятельность У роженицы с доношенным сроком беременности регулярная родовая деятельность в течение 12 часов. При очередном влагалищном исследовании открытие шейки матки 3 см, плодный пузырь цел, головка прижата ко входу в малый таз. Выставлен диагноз: слабость родовой деятельности. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым у роженицы? амниотомия, родостимуляция окситоцином + амниоцентез кесарево сечение родостимуляция окситоцином перидуральная анестезия, родовозбуждение окситоцином На партограмме у первородящей продолжительность первого периода родов 8 часов, схватки через 6 минут по 25 секунд, открытие маточного зева 2 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата к входу вмалый таз. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный темп родов? Недостаточный + быстрый умеренный достаточный монотонный У роженицы 3 минуты назад произошли срочные роды, имеется информированное согласие на выжидательную тактику ведения 3-го периода. Через 10 минут дно матки поднялось выше пупка, тело матки отклонилось вправо, зажим, наложенный на пуповину у половой щели, опустился на 10 см, появился позыв к потугам. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные признаки отделения последа имеются у роженицы? Шредера, Альфельда, Микулича Шредера, Кюстнера-Чукалова, Клейна Микулича, Гентера, Кюстнера-Чукалова Шредера, Кюстнера-Чукалова, Альфельда + Шредера, Кюстнера-Чукалова, Альфельда, Клейна У родильницы после родов макросомией началось кровотечение из половых путей со сгустками, матка дряблая, дно матки выше пупка на 2 см, послед без дефекта, на зеркалах – родовые пути целы. Проводится четвертый шаг пошаговой терапии послеродового кровотечения:лапаротомия и инъекции простагландинов в матку. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно входит дополнительно в 4-ый шаг пошаговой терапии послеродового кровотечения? перевязка маточных артерий по О’Лири + гистерэктомия сдавление брюшной аорты бимануальная компрессия матки ручное обследование полости матки У первородящей произошли срочные роды крупным плодом. При осмотре на зеркалах выявлен разрыв стенки влагалища, кожи и мышц промежности, кровоточит. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная лечебная тактика у родильницы? ушивание + наблюдение мазь на промежность холод на промежность обработка раны раствором перекиси водорода У родильницы после родов обильные кровянистые выделения из половых путей, при осмотре на зеркалах обнаружен разрыв шейки матки с переходом на свод влагалища. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная лечебная тактика у родильницы? ручное обследование полости матки и ушивание + ушивание гистерэктомия ручное обследование полости матки наложение скобок на шейку матки У повторнородящей во 2-ом периоде родов в течение 2 часов нет прогресса в продвижении головки по плоскостям малого таза, сердцебиение плода ритмичное, 140 уд в 1 минуту, потуги через 1 минуты по 60 секунд, хорошей силы. Вагинальное исследование: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка во входе в малый таз, стреловидный шов отклонен кпереди к лону. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика ведения родов? кесарево сечение + родостимуляция окситоцином вакуум-экстракция плода акушерские щипцы выжидательная У роженицы с доношенным сроком схватки через 2 минуты по 60 секунд потужного характера. При вагинальном исследовании открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка большим сегментом во входе в малый таз. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? второй период родов + первый период родов, латентная фаза первый период родов, активная фаза третий период родов ложные схватки У роженицы после выделения последа началось кровотечение из половых путей, матка плотная, дно матки на уровне пупка, дефект плаценты, на зеркалах – родовые пути целы. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина кровотечения в раннем послеродовом периоде? задержка частей последа в матке + атония матки разрыв шейки матки истинное приращение плаценты плотное прикрепление плаценты У роженицы первый период родов составил 3,5 часа, второй период – 10 минут, третий период – 5 минут. Какая НАИБОЛЕЕ частая причина разрывов влагалища в родах? стремительные роды + преэклампсия запоздалые роды преждевременные роды дородовое излитие околоплодных вод Критериями для постановки диагноза согласно протокола №36Артериальная гипертензия у беременных: Преэклампсия тяжелой степени являются: Систолическое АД ≥160мм.рт.ст., диастолическое АД ≥110мм.рт.ст., при двухкратном измерении с интервалом не менее 30 минут, протеинурия > 0,3 г/сут + Систолическое АД ≥150мм.рт.ст., диастолическое АД ≥90мм.рт.ст., при двухкратном измерении с интервалом не менее 30 минут, протеинурия > 0,1 г/сут Систолическое АД ≥140мм.рт.ст., диастолическое АД ≥90мм.рт.ст., при двухкратном измерении с интервалом не менее 30 минут, протеинурия > 0,3 г/сут Систолическое АД ≥130мм.рт.ст., диастолическое АД ≥80мм.рт.ст., при двухкратном измерении с интервалом не менее 30 минут, протеинурия > 3 г/сут Систолическое АД ≥140мм.рт.ст., диастолическое АД ≥90мм.рт.ст., при двухкратном измерении с интервалом не менее 30 минут , протеинурия > 0,3 г/сут + сильная головная боль, нарушение зрени Беременная с сроком 35 недель гестации с жалобами на уменьшение количества шевелений плода в течении суток. При анализе гравидограммы: линия ВДМ, начиная с 28 недель, находится параллельно линиям 50 percentile и 10 percentile. Объективно: ВДМ -30 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 128 уд/мин. На КТГ: базальный, монотонный ритм 100 уд/мин, поздние вариабельные децелерации (более 70 уд/мин по 80 сек). Какая тактика наиболее вероятна? Госпитализация в родильный дом 3 уровня + Госпитализация в родильный дом1 уровня Госпитализация в родильный дом 2 уровня Динамическое наблюдение в ПМСП до родов Проведение УЗИ через неделю У беременной при сроке беременности 8-9 недель наблюдается тошнота и рвота 3 раза в день, в ОАМ кетоны +. Общее состояние, температура и диурез в норме. Какая тактика наиболее вероятна? В госпитализации не нуждается, амбулаторное лечение + Госпитализировать, начать комплексную терапию Госпитализировать для прерывания беременности Госпитализировать и наблюдать В госпитализации не нуждается, амбулаторное наблюдение Роды первые, срочные. I период родов. Чисто ягодичное предлежание плода. Раннее излитие околоплодных вод. Выпадение петли пуповины. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный вид родоразрешения? кесарево сечение + перинеотомия акушерские щипцы экстракции плода за тазовый конец классический наружный поворот плода Механизм действия окситоцина, способствующий выделению молока из молочных желез наиболее вероятно связан с: Сокращением миоэпителиальных клеток в молочных ходах + Увеличением секреции пролактина Снижением содержания эстрогенов Снижением содержания прогестерона Увеличением секреции фолликулостимулирующего гормона Клинические признаки серозного послеродового мастита: ? Покраснения кожи над участком уплотнения в молочной железе, боли в молочной железе на стороне поражения, температуры тела 38-39°С + Боли в молочной железе на стороне поражения, гнойные выделения из соска молочной железы, температура тела 38-39 Молочная железа уплотненная, безболезненная при пальпации, температура тела 38-39°С Геморрагическое отделяемое из соска, резкая болезненность при пальпации, температура тела 38-39°С Какие из перечисленных фоновых заболеваний наиболее вероятно вызывают послеродовые воспалительные процессы? хронический эндометрит + отягощенный акушерский анамнез нарушение менструального цикла генетические заболевания системные заболевания Какому диагнозу наиболее вероятно соответствует данная клиническая картина: симптомы интоксикации, наличие трещин на сосках, отек соска, в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется гиперемия кожи, при пальпации болезненный инфильтрат без участков размягчения?. Инфильтративный мастит + Абсцесс молочной железы Нагрубание молочной железы Фиброаденома молочной железы Трещины сосков При каком из перечисленных состояний грудное кормление наиболее противопоказано? Ребенок с галактоземией + У матери гепатит А Мастит У матери инвертированные соски У матери лактостаз Какое НАИБОЛЕЕ вероятное достоинство метода лактационной аменореи? не требует расходов на противозачаточные средства + нормализует гормональный фон профилактика заболеваний ССС стопроцентная эффективность профилактика ИППП Роженица А., 23 лет, находится в третьем периоде родов в течение 10 минут, кровопотеря в родах достигла 200,0 мл, признаков отделения последа нет. Какая наиболее вероятная тактика ведения? Продолжать активное ведение 3-го периода родов + Применить наружный прием выделения последа Произвести ручное отделение и выделение последа Ввести 5 ЕД окситоцина Вести карбетоцин 100 мкг Родильнице 18 лет, имеющей половые контакты 2–3 раза в месяц с непостоянными половыми партнерами. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятен? презервативы в сочетании со спермицидными средствами + КОКи в сочетании со спермицидными средствами внутриматочная контрацепция экстренная гормональная контрацепция ритмический метод Что НАИБОЛЕЕ характерно для переношенного новорожденного? мацерация кожи + отсутствие сыровидной смазки плотные кости черепа длинные волосы наличие пушковых волос Какой НАИБОЛЕЕ не подходящий классический синдром переношенности новорожденного из нижеперечисленного? отек подкожной клетчатки + узость швов и родничков отсутствие казеозной смазки мацерацию кожи в области стоп удлинение ногтей и волос Роженица 24 лет, поступила в родблок с началом регулярной деятельности. Каким символом на партограмме НАИБОЛЕЕ вероятно отмечается открытие шейки матки? «Х» + «О» «М» «С» «I» Роженица 26 лет, в 1 периоде родов. Через какой НАИБОЛЕЕ вероятный промежуток времени на партограмме отмечается частота сердцебиения плода? 30 минут + 10 минут 15 минут 20 минут 25 минут Какое введение окситоцина при активном ведении 3-го периода родов НАИБОЛЕЕ вероятно? 10 ЕД внутримышечно + 5 ЕД внутримышечно 5ЕД внутривенно 10 ЕД внутривенно 20ЕД внутривенно У многорожавшей 38 лет, при проведении активного ведения 3 периода родов, произошел выворот матки. Какая НАИБОЛЕЕ обоснованная причина выворота матки? несостоятельность связочного аппарата матки + чрезмерная родовая деятельность дискоординированная родовая деятельность индукция родов окситоцином слабость родовой деятельности Беременная женщина 36 лет, в сроке беременности 30 недель, дома однократно отмечался приступ эклампсии. Доставлена в родильный дом бригадой скорой помощи после введения нагрузочной дозы магнезиальной терапии. При поступлении: сознание заторможено, АД – 180/110 и 170/100 мм рт. ст. Какова наиболее достоверная поддерживающая доза магнезии сульфата? 20гр сухого вещества или 80 мл 25% MgSO4 + 5 грамм сухого вещества или 20 мл 25% MgSO4 2 грамма сухого вещества или 10 мл 20% MgSO4 250 мл 25% MgSO4 40 мг на 500 мл физиологического раствора Беременная женщина 26 лет, в сроке беременности 34 недель, дома однократно отмечался приступ эклампсии. На машине скорой медицинской помощи была доставлена в родильный дом. При поступлении: сознание заторможено, АД – 180/110 и 170/100 мм рт. ст. Какова наиболее достоверная стартовая доза для проведения магнезиальной терапии: 5 грамм сухого вещества или 20 мл 25% MgSO4 + На 320 мл физ. р-ра 80 мл 25% MgSO4 2 грамма сухого вещества или 10 мл 20% MgSO4 250 мл 25% MgSO4 40 мг на 500 мл физиологического раствора На 5 сутки после родов жалобы на боли внизу живота, постоянного характера, повышение температуры до 39С, озноб. При осмотре матка на 3 п/п ниже пупка, мягковатой консистенции, болезненная при пальпации, неприятный запах лохии. Какими симптомами наиболее характеризуется послеродовой эндометрит? Гипертермия, лохии с неприятным запахом + Осложненное течение родов размягченность матки матка плотная выделения из половых путей отсутствуют Физиологические сроки восстановления эндометрия после родов: 6–8 недель + 10–15 дней 2–3 недель 4–5 недель 9–10 недель У роженицы произошли самостоятельные роды в затылочном предлежании в сроке 39 недель. 3 период родов ведётся активно. В течение 20 мин признаков отхождения плаценты нет, кровотечения нет. Тактика врача в данном клиническом случае согласно протоколу МЗ РК №10 от 10.12.2015 «Ведение родов»: Окситоцин 20ЕД + 20 мл NaCl 0.9% в пупочную вену + Выжидательная тактика в течение 20 мин Окситоцин 5ЕД + 500мл NaCl 0.9% в/в, кап Ручное отделение и выделение последа Окситоцин 10ЕД в/м В роддом доставлена беременная без сознания с сроком беременности 25-26 недели. Состояние больной тяжелое. АД 190/110 мм. рт.ст., 180/100мм.рт.ст. Сердцебиение плода до 140 уд в мин, моча по катетеру в количестве 10 мл, мутная, белок в моче - 5 гр. Какой диагноз Наиболее вероятный ? Беременность 25-26 недели. Эклампсия, кома + Беременность 25-26 недели. ХАГ 3 ст. Беременность 25-26 недели. Легкая преэклампсия Беременность 25-26 недели. Тяжелая преэклампия Беременность 25-26 недели. Гестационная гипертензия Первородящая 2 0 лет в сроке 38 недель находится в родильном зале с родовой деятельностью в течение 2 часов 30 минут. За 10 минут 2 схватки по 25 секунд. ОЖ 100, ВДМ 39. При осмотре врачом акушер-гинекологом, беременная предъявляет жалобы на затруднение дыхания, одышку, кашель, боль за грудиной, слабость, чувство страха. PV: шейка матки сглажена, края толстые мягкие, открытие полное, плодного пузыря нет. По вызову акушерки через 20 минут приглашен врач на роды. Во втором периоде родов роженица резко побледнела, потеряла сознание. Вызвана реанимационная бригада. В течение следующих 3–х минут произошел «обвал» АД, нитевидный ускоренный пульс, бледность кожи рук и ног, сопровождающаяся их похолоданием. К какой форме эмболии околоплодными водами соответствует данная клиническая картина, согласно клинического протокола «Эмболия околоплодными водами» от 27 декабря 2017года? Каллаптоидная форма + Судорожная форма Геморрагическая форма Отечная форма Молниеносная форма Беременная 30 лет, в сроке 32 недели гестации поступила в родильный дом с жалобами на слабость, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, а так же с жалобами на боли в правом верхнем квадранте и головные боли в течении 3 дней. Объективно: состояние тяжелой степени тяжести, желтушность кожных покровов, отеки на нижних конечностях. АД 150/100 мм рт.ст. ОАМ cito: протеинурия 0,65г/л. Госпитализирована в ОАРИТ для дальнейшей диагностики и лечения. Выявлены 7 положительных критериев Swansea. Ваш диагноз согласно протоколу МЗ РК №12 от 29.09.2016 «Болезни печени, связанные с беременностью»: Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Острая жировая дистрофия печени. + Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Беременность 36 недель. Преэклампсия легкой степени. Вирусный гепатит А. Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. HELLP синдром. Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Внутрипеченочный холестаз беременных. Рвота беременных средней степени Беременная 35 лет, со сроком гестации 30 недель в моче обнаружены бактерии ++. Произведен бакпосев мочи. Результат- E.coli 105 КОЕ. Клинических данных за патологию мочеполовой системы нет. Ваша дальнейшая тактика согласно протоколу МЗ РК №36 от 27.12.2017г «Инфекции мочевых путей при беременности, родах и послеродовом периоде»: Назначить повторное культуральное исследование мочи, при положительном результате начать антибактериальную терапию + Направить на анализ мочи по Нечипоренко и консультацию уролога Наблюдать в течение 14 дней и повторить культуральное исследование мочи Начать антибактериальную терапию сульфаниламидами по 800мг 2 р/д 3дня Провести индукцию родов на фоне антибактериальной терапии Принципы лечения послеродового эндометрита согласно протоколу МЗ РК №36 от 27.12.2017 " Послеродовый эндометрит": Санация очагов инфекции, инфузионная терапия, антибиотики широкого спектра действия + Инфузионная терапия, введение в полость матки антисептиков, антибактериальная тероапия Антибактериальная терапия, вакуум аспирация полости матки Санация очагов инфекции, антибиотики широкого спектра действия Инфузионная терапия, вакуум аспирация полости матки или кюретаж Для обезболивания родов назначена эпидуральная анестезия. Какая тактика наиболее вероятна? мониторинг ЧСС плода + контроль ЧСС матери контроль числа дыханий контроль температуры тела проведение ЭКГ сердца Роженице в сроке беременности 37 недель выставлен диагноз - преэклампсия тяжелой степени, первый период родов, угрожающее состояние плода. Какой вид родов НАИБОЛЕЕ предпочтителен при данном диагнозе? экстренное кесарево сечение + плановое кесарево сечение акушерские щипцы вакуум-экстракция вагинальные У роженицы во время очередных потуг отмечаются кровянистые выделения из половых путей, головка плода на тазовом дне. Сердцебиение плода 170 ударов в минуту. Выставлен диагноз: Второй период родов. ПОНРП. Угрожающее состояние плода. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика? выходные акушерские щипцы + лечение гипоксии плода экстренное кесарево сечение родостимуляция окситоцином выжидательная тактика Какое НАИБОЛЕЕ вероятное условие эффективности метода лактационной аменореи? кормление исключительно грудью + введение прикорма через 6 месяцев дополнительная физнагрузка отсутствие половой жизни полноценное питание Какой НАИБОЛЕЕ вероятный механизм метода лактационной аменореи? блокирование выработки гормонов ответственных за овуляцию + изменение консистенции цервикальной слизи высвобождение антисперматозоидных антител торможение роста и развития эндометрия снижение уровня пролактина В каком случае НАИБОЛЕЕ вероятно нужно применить дополнительный метод контрацепции? у матери ВИЧ/СПИД + регулярная половая жизнь рождение двойни многорожавшая в анамнезе выкидыши Какое требование к контрацептивам в послеродовом периоде НАИБОЛЕЕ вероятно для оценки? высокая эффективность + хорошая переносимость доступность безопасность обратимость Какой метод естественной контрацепции НАИБОЛЕЕ неприемлемо? Абстиненция + барьерный метод ритмический метод прерванный половой акт метод лактационной аменореи Какой метод контрацепции из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен для подростков барьерная контрацепция + календарный метод внутриматочная контрацепция использование спермицидов комбинированные оральные контрацептивы Какой НАИБОЛЕЕ вероятный фактор внутриутробной гипоксии плода при истинно переношенной беременности? Какое из оперативных вмешательств НАИБОЛЕЕ часто производят при истинно переношенной беременности и запоздалых родах? кесарево сечение + акушерские щипцы вакуум-экстракция плода плодоразрушающие операции экстракция плода за тазовый конец Какой НАИБОЛЕЕ вероятный препарат используют для профилактики респираторного дистресс-синдрома у новорожденных? глюкокортикоиды + амброксола гидрохлорид эуфиллин партусистен сульфат магния Какой НАИБОЛЕЕ вероятный срок пренатальной профилактики респираторного дистресс-синдрома плода? 24 34 недели + 22 34 недели 26 34 недели 28 36 недель 28 34 недели Что НАИБОЛЕЕ вероятно показано при отсутствии эффекта от интенсивной комплексной терапии беременной с чрезмерной рвотой, сопровождающейся потерей веса на 7 кг за 2 недели? прерывание беременности + экстракорпоральные методы детоксикации пролонгирование беременности диетотерапия гемодиализ По уровню какого НАИБОЛЕЕ вероятного показателя определяют степень тяжести обезвоживания при токсикозе 1 половины беременности? гематокрита + тромбоцитов эритроцитов лейкоцитов гемоглобина Что НАИБОЛЕЕ вероятно показано при отсутствии эффекта от интенсивной комплексной терапии беременной с птиализмом, сопровождающийся потерей веса на 7 кг за 2 недели, гипотонией, тахикардией до 110 ударов в минуту, снижением диуреза, повышением остаточного азота и креатинина, появлением ацетона в моче? прерывание беременности + экстракорпоральные методы детоксикации пролонгирование беременности диетотерапия гемодиализ Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к аномальным формам токсикоза 1-ой половины беременности? дерматоз, гепатопатия, остеомаляция + нарушение светоощущения варикозное расширение вен снижение координации движений раздражительность, агрессивность Какая НАИБОЛЕЕ вероятная цель инфузионной терапии при гипертензии беременных тяжелой степени? Устранение гиповолемии + Десенсибилизация Дезинтоксикация Устранение спазма сосудов Нормализация адекватного диуреза Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ частым осложнением у беременной с хронической артериальной гипертензией? перенашивание беременности самопроизвольный выкидыш преждевременные роды преэклампсия + многоводие какое НАИБОЛЕЕ вероятное содержание белка в суточной моче, которое расценивают как протеинурию? 0,3 г и выше + 0,033 г и выше 0,03 г и выше 1,0 г и выше 1,5 г и выше У беременной в сроке гестации 35 недель на приеме в женской консультации измерено АД впервые обнаружено повышение АД до -140/90 ммртст. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача? Произвести повторное измерение АД через 30 минут + Немедленно госпитализировать в роддом Консультация невропатолога Консультация терапевта Консультация окулиста На приеме в женской консультации беременной в сроке гестации 28 недель выставлен диагноз: Преэклампсия тяжелой степени. Какова НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача женской консультации? Введение сульфата магния + Введение диуретиков Введение диазепама Введение эуфиллина Введение ганглиоблокаторов Повторнобеременная 26 обратилась в сроке 29 недель. Из анамнеза: состоит на учете у семейного врача по поводу артериальной гипертензии IIА степени. Жалобы на головные боли, слабость. АД 150/80 мм рт.ст. Какой из методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь? количественное определение белка в моче + общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов биохимический анализ крови развернутая коагулограммы определение «Д»- димера в крови |