гинекология.. Беременность 39 недель. Ii период родов

• Название: Беременность 39 недель. Ii период родов
• Дата: 13.05.2022
• Размер: 0.58 Mb.
• Имя файла: гинекология..docx
• Тип: Документы; #527300
• страница: 4 из 15

Какие Наиболее вероятные причины нарушения менструальной функции при хронических воспалениях придатков?

1. 
   Спаечный процесс в придатках с ановуляцией +
   
2. 
   Гиполютеинизм и спаечный процесс в брюшной полости
   
3. 
   Нарушение секреции гонадотропин-релизинг-гормонов
   
4. 
   Слабость и повышение температуры тела
   
5. 
   Стрессовые ситуации и переохлаждение
   

Какая тактика наиболее вероятна при аномальном маточном кровотечении климатктерического периода?

1. 
   диагностические выскабливание полости матки +
   
2. 
   назначение эстроген-гестагенных препаратов
   
3. 
   утеротоническая терапия
   
4. 
   проведение гемотрансфузии
   
5. 
   назначение прогестагенов
   

Какие из перечисленных видов эпителий покрывают влагалищную часть шейки матки?

1. 
   однослойный плоский
   
2. 
   цилиндрический
   
3. 
   многослойный плоский +
   
4. 
   реснитчатый
   
5. 
   мерцательный
   

Какие из перечисленных видов эпителий покрывают канал шейки матки?

1. 
   мерцательный
   
2. 
   многослойный плоский
   
3. 
   цилиндрический +
   
4. 
   однослойный плоский
   
5. 
   реснитчатый
   

Прямой размер плоскости входа в малый таз составляет:

1. 
   11 см +
   
2. 
   10 см
   
3. 
   12 см
   
4. 
   13 см
   
5. 
   14 см
   

Поперечный размер плоскости входа в малый таз в норме …см:

1. 
   10 +
   
2. 
   11
   
3. 
   12
   
4. 
   13
   
5. 
   14
   

Какое из перечисленных определение характеризует вульвит?

1. 
   воспаление слизистой оболочки матки
   
2. 
   воспаление наружных половых органов +
   
3. 
   воспаление круглой связки матки
   
4. 
   воспаление придатков
   
5. 
   воспаление матки
   

Какой микроорганизм наиболее вероятно вызывает внутрибольничную инфекцию?

1. 
   аэробы
   
2. 
   анаэробы +
   
3. 
   золотистый стафилококк
   
4. 
   ассоциация микроорганизмов
   
5. 
   грамотрицательная флора
   

Какая патология наиболее вероятно является причиной вторичной дисменореи?

1. 
   Эндометриоз +
   
2. 
   Кисты
   
3. 
   Спаечный процесс
   
4. 
   Стеноз цервикального канала
   
5. 
   Варикозное расширение вен малого таза
   

В каком возрастном периоде наиболее выявляют туберкулез гениталий?

1. 
   репродуктивном в +
   
2. 
   пубертатном
   
3. 
   в периоде детства
   
4. 
   перименопаузальном
   
5. 
   с одинаковой частотой в любом
   

Женщина 26 лет с жалобами на ухудшение состояния за 5 дней до менструации: отёки, прибавка в весе, ощущение напряжения и болезненности молочных желёз, раздражительность, плохое настроение, головную боль. С наступлением очередной менструации жалобы исчезают. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено. Какой гормон является наиболее ключевым фактором в этиологии данного состояния?

1. 
   Андрогены
   
2. 
   Эстрогены
   
3. 
   Прогестерон +
   
4. 
   Пролактин
   
5. 
   Глюкокортикоиды
   

Женщина 34 лет с жалобами на быстро прогрессирующий гирсутизм, прекращение месячных. Считает себя больной в течение 6 месяцев, когда впервые стали отмечаться задержки месячных, появился рост волос на лице (борода, усы). Последние месячные 3 месяца тому назад. При осмотре: рост – 152 см, масса 57кг. Выраженный гирсутизм. Молочные железы атрофичны. Выделений из сосков нет. PV: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка не увеличена. Область левых придатков без особенностей. Справа, в области придатков, пальпируется плотное образование размером 5,5х4,5х5,0 см. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. 
   синдром поликистозных яичников
   
2. 
   адреногенитальный синдром
   
3. 
   гормонопродуцирующая опухоль яичника +
   
4. 
   опухоль надпочечников
   
5. 
   болезнь Иценко-Кушинга
   

Женщина 32 лет, обратилась к врачу женской консультации. Из анамнеза находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции наиболее вероятно назначить?

1. 
   Комбинированные оральные контрацептивы +
   
2. 
   Внутриматочный спираль
   
3. 
   Чистые гестагены
   
4. 
   Ритмический метод
   
5. 
   Спермициды
   

Какая тактика ведения с ДМК ювенильного периода в первые диагностированным наиболее целесообразана?

1. 
   симптоматическая гемостатическая и антианемическая терапия +
   
2. 
   провести гормональный гемостаз прогестероном
   
3. 
   лечебно-диагностическое выскабливание эндометрия
   
4. 
   гормональный гемостаз эстроген-гестагенами
   
5. 
   гистероскопия
   

Какой из перечисленных механизмов контрацептивного действия наиболее вероятно характеризует барьерный метод?

1. 
   подавление овуляции, изменение характера шеечной слизи и эндометрия
   
2. 
   предотвращение проникновения сперматозоидов через канал шейки матки +
   
3. 
   спермато- и овотоксическое действие меди, усиление тонуса миометрия
   
4. 
   разрушение сперматозоидов в течение нескольких секунд
   
5. 
   предотвращение попадания эякулята во влагалище
   

Какой из перечисленных механизмов контрацептивного действия наиболее вероятно характеризует внутриматочный контрацептив?

1. 
   спермато- и овотоксическое действие меди, усиление тонуса миометрия +
   
2. 
   предотвращение проникновения сперматозоидов через канал шейки матки
   
3. 
   подавление овуляции, изменение характера шеечной слизи и эндометрия
   
4. 
   разрушение сперматозоидов в течение нескольких секунд
   
5. 
   предотвращение попадания эякулята во влагалище
   

Какой из перечисленных механизмов контрацептивного действия наиболее вероятно характеризует гормональный вид контрацепции?

1. 
   подавление овуляции, изменение характера шеечной слизи и эндометрия +
   
2. 
   предотвращение проникновения сперматозоидов через канал шейки матки
   
3. 
   спермато- и овотоксическое действие меди, усиление тонуса миометрия
   
4. 
   разрушение сперматозоидов в течение нескольких секунд;
   
5. 
   предотвращение попадания эякулята во влагалище
   

Какой из перечисленных механизмов контрацептивного действия наиболее вероятно характеризует химический вид контрацепции?

1. 
   разрушение сперматозоидов в течение нескольких секунд +
   
2. 
   предотвращение попадания эякулята во влагалище
   
3. 
   подавление овуляции, изменение характера шеечной слизи и эндометрия
   
4. 
   спермато- и овотоксическое действие меди, усиление тонуса миометрия
   
5. 
   предотвращение проникновения сперматозоидов через канал шейки матки
   

Что входит в состав инъекционных контрацептивов?

1. 
   прогестагены пролонгированного действия +
   
2. 
   конъюгированные эстрогены
   
3. 
   микродозы прогестагенов
   
4. 
   антиандрогены
   
5. 
   антигонадотропины
   

Женщина 19 лет с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,5С и гнойные выделения из половых путей, болезненное мочеиспускание. При осмотре: уретра инфильтрирована, в зеркалах – шейка матки гиперемирована, эрозирована, выделения обильные слизисто-гнойные. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, болезненна при пальпации, придатки с обеих сторон утолщены, болезненны. При бактериоскопии мазков – гонококки, располагающиеся вне- и внутриклеточно. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. 
   торпидная гонорея
   
2. 
   подострая восходящая гонорея
   
3. 
   свежая острая восходящая гонорея +
   
4. 
   хроническая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов
   
5. 
   свежая острая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов
   

Бесплодный брак – это отсутствие беременности:

1. 
   в течение 12 месяцев половой жизни без предохранения+
   
2. 
   в течение 6 месяцев половой жизни без предохранения
   
3. 
   вследствие использования контрацептивов
   
4. 
   в течение 2 лет регулярной половой жизни
   
5. 
   в течение 3 месяцев регулярной половой жизни
   

Какой из перечисленных методов обследования наиболее вероятно информативен в дифференциальной диагностике между дисфункцией яичников на фоне хронического сальпингоофорита и внематочной беременностью?

1. 
   исследование мочи на ХГЧ +
   
2. 
   измерение базальной температуры
   
3. 
   кариопикнотический индекс
   
4. 
   клинический анализ крови
   
5. 
   диагностическая лапаротомия
   

Какой из лечебно – диагностических операций является наиболее целесообразным при климактерическом кровотечении?

1. 
   лапароскопия с проведением гистероскопии
   
2. 
   диагностическое выскабливание полости матки +
   
3. 
   тотальная гистероэктомия без придатков
   
4. 
   тотальная гистероэктомия с придатками
   
5. 
   сальпингоовариоэктомия
   

Женщина 28 лет состоит в браке, страдающей эпилепсией, имеет одного ребенка. Какой контрацептив наиболее целесообразен?

1. 
   внутриматочная контрацепция +
   
2. 
   механическая контрацепция
   
3. 
   оральные контрацептивы
   
4. 
   хирургическая стерилизация
   
5. 
   инъекционные контрацептивы
   

Женщина 34 лет предъявляет жалобы на обильные и болезненные менструации после введения ВМС месяц назад. Какая тактика ведения наиболее целесообразана?

1. 
   Удаление ВМС +
   
2. 
   Противовоспалительная терапия
   
3. 
   Симптоматическая терапия
   
4. 
   Санаторно-курортное лечение
   
5. 
   Физиолечение
   

У нерожавшей женщины 36 лет псевдоэрозия в течение года. После консервативного лечения размеры эрозии не уменьшились. Какая тактика ведения наиболее целесообразная?

1. 
   произвести диатермоэлектроэксцизию в амбулаторных условиях +
   
2. 
   госпитализация в гинекологию для оперативного лечения
   
3. 
   госпитализация в онкогинекологию для обследования и лечения
   
4. 
   госпитализация в гинекологию для обследования и лечения
   
5. 
   проведение гормонотерапии
   

Женщина 30 лет, с жалобами на задержку менструации на 4 недели. Какиой метод исследования наиболее вероятен для установления диагноза?

1. 
   Проведение теста на ХГЧ
   
2. 
   Опрос и УЗИ малого таза
   
3. 
   Осмотр и клинические анализы
   
4. 
   Осмотр наружных половых органов
   
5. 
   Осмотр молочных желез и УЗИ малого таза
   

Какая наиболее вероятная причина внутрибрюшного кровотечения у молодой женщины в середине менструального цикла?

1. 
   Внематочная беременность
   
2. 
   Апоплексия яичника +
   
3. 
   Прободная язва желудка
   
4. 
   Перфорация матки во время аборта
   
5. 
   Подкапсулярный разрыв селезенки
   

Показатель эффективности диспансеризации гинекологических больных:

1. 
   заболеваемость с временной утратой трудоспособности +
   
2. 
   удельный вес снятых с учёта после выздоровления
   
3. 
   количество женщин состоящих на учёте
   
4. 
   число женщин вновь взятых на учёт
   
5. 
   количество стационарных больных
   

Женщина 28 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед и во время менструации, мажущие темные кровянистые выделения до и после менструации, бесплодие в течение 5 лет. В возрасте 20 лет оперирована по поводу разрыва кисты яичника, произведена резекция правого яичника. РV: справа и кзади от матки пальпируется опухолевидное образование размером 8,0 х 8,0 см, тугоэластической консистенции, малоподвижное, спаянное с заднебоковой поверхностью матки, умеренно болезненное. При лапаротомии опухоль шоколадного цвета, спаяна с окружающими тканями. Какой диагноз наиболее вероятен?

1. 
   Эндометриоидная киста яичника справа +
   
2. 
   Миома матки с субсерозным узлом
   
3. 
   Правостороняя трубная беременность
   
4. 
   Эндометриоз маточных труб
   
5. 
   Спаечная болезнь
   

Положительный симптом "зрачка" в течение всего менструального цикласвидетельствует о:

1. 
   Укорочением II фазы менструального цикла
   
2. 
   Наличии ановуляторного цикла +
   
3. 
   Удлинений II фазы менструального цикла
   
4. 
   Наличии гиперандрогении
   
5. 
   Наличии гипоандрогении
   

Девочка 7 лет, жалуется на кровянистые выделения из влагалища нерегулярного характера. Вторичные половые признаки развиты незначительно. Наружные и внутренние половые органы имеют выраженные признаки эстрогенного влияния. Костный возраст, рост, масса тела - соответствуют календарному возрасту. Симптомокомплекс характерен для:

1. 
   Гормонопродуцирующей опухоли яичника +
   
2. 
   Преждевременного полового созревания
   
3. 
   Фолликулярных кист яичников
   
4. 
   Тестикулярной феминизации
   
5. 
   Дисгинезии гонад
   

Какие причины роста миомы матки в постменопаузе наиболеее вероятны?

1. 
   Нарушение кровообращения миоматозного узла
   
2. 
   Гормонопродуцирующая опухоль яичника +
   
3. 
   Острый воспалительный процесс
   
4. 
   Прием гормональных таблеток
   
5. 
   Возраст больной
   

Нормальная РН влагалища репродуктивного возраста:

1. 
   РН=4,5 +
   
2. 
   РН≥6,5
   
3. 
   РН≥7,0
   
4. 
   РН=7,5
   
5. 
   РН=2,5
   

Деление больных на клинические группы необходимо:

1. 
   Для диспансеризации онкологических больных +
   
2. 
   Для определения прогноза заболевания
   
3. 
   Для определени тактики ведения больных
   
4. 
   Для определения степени распространенности опухолевого процесса
   
5. 
   Для определения наличия злокачественного процесса
   

Наиболее активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья женского населения, включающее проведение профилактических, лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий

1. 
   Скрининг
   
2. 
   Регионализация
   
3. 
   Диспансеризация +
   
4. 
   Госпитализация
   
5. 
   Профилактический осмотр
   

Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является:

1. 
   Число женщин на участке
   
2. 
   Число осложнений после абортов
   
3. 
   Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста +
   
4. 
   Абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года
   
5. 
   Число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста
   

Какой метод НАИБОЛЕЕ вероятно используют для экспресс-диагностики вирусных инфекций?

1. 
   тампоном щёточку +
   
2. 
   ложечку Фолькманна
   
3. 
   ватный тампон
   
4. 
   шпатель Эйра
   
5. 
   пинцет
   

Наиболее частыми возбудителями острого воспаления придатков матки являются:

1. 
   вирус простого герпеса;
   
2. 
   условно-патогенные аэробные и анаэробные бактерии;
   
3. 
   микобактерии;
   
4. 
   гонококки. +
   
5. 
   хламидии
   

Какое количество этапов НАИБОЛЕЕ вероятно для проведения ЭКО?

1. 
   5 +
   
2. 
   1
   
3. 
   2
   
4. 
   3
   
5. 
   4
   

Какая тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно «Клиническим протоколам» МЗ РК:

1. 
   госпитализировать в стационар; +
   
2. 
   ввести хлористый кальций внутривенно;
   
3. 
   назначить антибиотики;
   
4. 
   ввести сокращающие матку средства;
   
5. 
   наблюдение в домашних условиях.
   

Какая из лечебно–диагностических операций является НАИБОЛЕЕ целесообразной при климактерическом кровотечении?

1. 
   Гистероскопия
   
2. 
   Лапароскопия
   
3. 
   Диагностическое выскабливание полости матки +
   
4. 
   Сальпингоовариоэктомия
   
5. 
   Тотальная гистероэктомия с придатками.
   

Ультразвуковая визуализация плодного яйца возможна со срока:

1. 
   с момента зачатия
   
2. 
   5-6 недели
   
3. 
   2-3 недели +
   
4. 
   9-10 недель
   
5. 
   12-13 недель
   

Какие мероприятия яляются наиболее важными для снижения госпитальной инфекции ?

1. 
   Циклическая дезинфекция помещений
   
2. 
   Смена одежды и обуви персонала и посетителей
   
3. 
   Кварцевание палат
   
4. 
   Тщательное мытье рук и использование одноразовых полотенец +
   
5. 
   Использование масочного режима
   

Какой вид помощи оказывается в базовой женской консультации?

1. 
   Специализированная помощь +
   
2. 
   Первичная медико-санитарная помощь
   
3. 
   Квалифицированная помощь
   
4. 
   Медицинская помощь
   
5. 
   Высокоспециализированная помощь
   

Основным показателем эффективности профилактического гинекологического осмотра работающих женщин является:

1. 
   Доля выявленных гинекологических больных из числа осмотренных женщин +
   
2. 
   Число осмотренных женщин
   
3. 
   Число гинекологических больных, взятых на диспансерный учет
   
4. 
   Число женщин, направленных на лечение в санаторий
   
5. 
   Доля осмотренных женщин из общего количества работающих женщин на предприятии
   

Под профилактическим гинекологическим осмотром обычно подразумевается медицинский осмотр:

1. 
   Женщин с целью выявления гинекологических и онкологических заболеваний +
   
2. 
   Контингента женщин, работающих во вредных условиях производства
   
3. 
   Декретированных контингентов рабочих и служащих при поступлении на работу
   
4. 
   Больных, состоящих на диспансерном учете
   
5. 
   Женщин с целью выявления беременности
   

Показатель эффективности диспансеризации гинекологических больных - это

1. 
   Удельный вес снятых в течение года с диспансерного учета с выздоровлением из числа больных, состоявших на диспансерном учете в течение года +
   
2. 
   Число пролеченных больных в стационаре
   
3. 
   Число больных, направленных на санаторное лечение
   
4. 
   Снижение гинекологической заболеваемости с временной утратой трудоспособности
   
5. 
   Число вновь взятых на диспансерный учет
   

У подростка 17 лет жалобы на отсутствие менструаций. Объективно: нормостенического телосложения, молочные железы развиты, наружные половые органы развиты по женскому типу, целостность гимена не нарушена. При ректо-абдоминальном исследовании: шейка и матка не пальпируются. Отсутствие их подтверждено при ультразвуковом исследовании.

Какому НАИБОЛЕЕ вероятному синдрому соответствует данное состояние?

1. 
   галактореи
   
2. 
   дисгенезии гонад
   
3. 
   гипопитуитаризму
   
4. 
   тестикулярной феминизации +
   
5. 
   гипофизарной кахексии
   

Диспансерному наблюдению в женской консультации подлежат больные с:

1. 
   Трихомониазом
   
2. 
   Гонореей
   
3. 
   Сифилисом
   
4. 
   Бесплодием +
   
5. 
   Циститом
   

У больной 48 лет обнаружена миома матки.

Что представляет собой эта опухоль?

Миома матки – это гормоно- зависимая опухоль состоящая из … .

1. 
   Серозной
   
2. 
   Костной
   
3. 
   Жировой
   
4. 
   Мышечной +
   
5. 
   Хрящевой
   

Пациентка 28 лет с бесплодием в течение 3-х менструальных циклов проводила измерение базальной температуры.

Какому НАИБОЛЕЕ вероятному виду менструального цикла соответствует представленный график базальной температуры?