Билет 1 днк, участки с уникальными и повторяющимися последовательностями нуклеотидов, их функциональное значение
 Скачать 336.61 Kb.
|
БИЛЕТ № 51. Проблема трансплантации органов и тканей. Ауто- алло и гетеротрансплантация. Трансплантация жизненно важных органов. Тканевая несовместимость и пути её преодоления. Искусственные органы. Человека или животное, у которого берут орган или ткань для пересадки (трансплантации), называют донором, а организм, принимающий их,— реципиентом. Аутотрансплантация, или аутологичная трансплантация — реципиент трансплантата является его донором для самого себя. Например, аутотрансплантация кожи с неповреждённых участков на обожжённые. Широко применяется при тяжёлых ожогах. Аутотрансплантация костного мозга или гемопоэтических стволовых клеток после высокодозной противоопухолевой химиотерапии широко применяется при лейкозах, лимфомах и химиочувствительных злокачественных опухолях. Аллотранспланатация - пересадка органов и тканей от другой особи того же биологического вида (в медицине — от человека). Гетеротрансплантация - пересадка тканей или органа от особи одного вида (донор) особи другого вида Ксенотрансплантация - пересадку органов и тканей между двумя организмами разных видов (от животного человеку, напр, пересадка сосудов быка человеку взамен артерий, пораженных атеросклеротическим процессом). Трансплантация может быть ортотопической и гетеротопической. Ортотопическая трансплантация - пересадка, при которой орган или ткань помещают на место такого же отсутствующего или удаленного органа или ткани. Гетеротопическая трансплантация - пересадка, при которой орган или ткань помещают на несвойственное им место. Проблемы: Проблема трансплантации сложна, многогранна и требует значительных совместных усилий различных специалистов: врачей и инженеров, химиков и физиков, биохимиков и физиологов Каждый организм строго индивидуален, поэтому всякая ткань или орган, пересаженные в другой организм, воспринимаются им как чужеродное тело. Эта реакция на чужеродное тело вызывается специфическими веществами, находящимися в пересаженной ткани,— антигенами. Именно этой выраженной реакцией несовместимости объясняется частая гибель пересаженного органа. Этические проблемы пересадки органов от трупа: Моральные проблемы получения органов от живых доноров. Живым донором может быть только кровный родственник реципиента. Медицинские работники не имеют права участвовать в операции по трансплантации, если они подозревают, что органы были предметом торговой сделки. Пути решения: В последние годы были найдены и успешно применены вещества или физические факторы, способные подавлять нежелательную реакцию иммунитета. Их назвали иммунодепрессантами. К ним относятся гормональные, некоторые химиотерапевтические препараты, рентгеновское облучение. Пути преодоления несовместимости: Существуют неспецифические и специфические методы преодоления тканевой несовместимости. К неспецифическим методам относятся: 1) подавление иммунологической реактивности реципиента. Для этой цели используют различные иммунодепрессанты. 2) создание иммунологической устойчивости организма хозяина к трансплантируемым тканям. С этой целью (только экспериментально) эмбрионам и новорожденным вводят различные дозы трансплантата, потом уже во взрослом состоянии — ткани. К специфическим методам подавления тканевой несовместимости относятся: 1) подбор иммунологически совместимых пар донора и реципиента. 2) получение трансплантационного иммунитета у реципиента. Данный метод возможен лишь в условиях эксперимента. Оба метода не получили широкого применений. 3) «приучивание» реципиента к антигенам донора путем предварительных многократных взаимообменных переливаний крови донора и реципиента. Искусственные органы: почка, легкие, сердце, кожа, кости, суставы, сетчатка, кохлеарные импланты. Один из самых необходимых искусственных органов — это почка. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) – эффективное средство интенсивной терапии, обеспечивающее газообмен, Искусственное сердце – механический прибор, который временно берет на себя функцию кровообращения, в случае если сердце пациента не может полноценно обеспечивать организм достаточным количеством крови. Существенным его недостатком является потребность в постоянной подзарядке от электросети. Все эти устройства можно рассматривать как временную меру, пока пациент ждет орган для пересадки. Все они далеки от совершенства и доставляют больному массу неудобств. 2. Основные формы биологических связей в антропобиогеоценозах. Паразитизм как биологический феномен. Классификация паразитических форм животных. Паразитизм широко распространен в природе. Паразитическими организмами являются все вирусы, многие бактерии и грибы. Среди высших растений также встречаются паразитические, поселяющиеся на других растениях. Из животных паразитический образ жизни ведут многие простейшие, черви, членистоногие. Основной средой обитания для паразитов является хозяин, но паразиты так же связаны и со средой, окружающей хозяина, которая действует на паразитов опосредованно, через тело хозяина. Совокупность всех паразитов, одновременно обитающих в каком- либо организме называется паразитоценозом. А совокупность паразитов вместе с организмом хозяина – симбиоценоз. Симбиоценоз является источником патологических процессов в организме хозяина. Классификация паразитических форм животных: По характеру связи с хозяином: • истинные паразиты - паразитический образ жизни характерен для всех представителей данного вида (аскарида, цепень свиной, вши); • ложные, или псевдопаразиты - как правило, свободноживущие, но, попав в организм человека или животного, какое-то время могут там существовать и оказывать вред (личинки комнатной мухи); • гиперпаразиты, или сверхпаразиты - это паразиты паразитов (бактерии у паразитических протистов). По локализации у хозяина: эктопаразиты - обитают на покровах тела хозяина (вши, блохи); эндопаразиты - обитают внутри организма хозяина: внутриклеточные (малярийные плазмодии); внутриполостные (гельминты кишечника); тканевые (печеночный сосальщик); внутрикожные (чесоточный клещ). По длительности связи с хозяином: постоянные - весь жизненный цикл проводят у хозяина (аскарида, широкий лентец); временные - часть жизненного цикла проводят у хозяина (личиночный паразитизм - личинки оводов; имагинальный паразитизм - паразитируют половозрелые (особи комары, блохи). По распространению: убиквитарные - встречаются повсеместно. искусственно выделенная группа гельминтозов тропиков. Это те виды гельминтов, чья жизнедеятельность тесно связана с климатогеографическими особенностями жарких, тропических стран, их животным и растительным миром. Это , например, шистосомоз, вухерериоз, бругиоз. По биолого-эпидемиологическим особенностям: геогельминты - гельминты развивающиеся в организме человека и на неживом субстрате, чаще в земле. биогельминты - биологический цикл развития гельминта обязательно проходит в организме других живых существ, кроме человека. Различают конечных хозяев, в организме которых происходит развитие гельминтов до половозрелой стадии, а также промежуточных, где паразит пребывает в стадии личинки или происходит его размножение не половым путем. Человек чаще является конечным хозяином, реже - промежуточным. контактные гельминтозы - заболевание, при котором паразиты выделяются из организма человека зрелыми или почти зрелыми, в результате чего возможно заражение другого человека или повторное заражение его же самого (автоинвазия, реинвазия). 3. Характеристика класса жгутиконосцев. Природная очаговость лейшманиоза. Класс Жгутиковые. Характерно наличие 1, 2, а иногда и более жгутиков, служащих для передвижения. Иногда имеется ундулирующая мембрана. Форма тела обычно постоянная. Являются гетеротрофами. Морфологические особенности лейшмании: очень малы 2-4 мкм. Внутриклеточный паразит. Естественным резервуаром для Leishmania tropica minor – человек, а для Leishmania tropica major – грызуны. Цикл развития: проходят 2 стадии: безжгутиковую, округлой или овальной формы (в организме человека и других позвоночных). Жгутиковую, которая образуется так же в искусственных источниках. Патогенное значение: при кожном лейшманиозе образуются округлые, долго не заживающие язвы на открытых частях тела, преимущественно на лице. После заживления остаются рубцы. Перенесенное заболевание дает иммунитет на всю жизнь. Природная очаговость: ряд стран Европы, Азии, Америки, имеющих субтропический климат. |