Билет ВСЭ. Билет Общая и местная анестезия при проведении хирургических операций виды, особенности выполнения у разных видов животных
 Скачать 20.44 Kb.
|
|
Билет 1. 1. Общая и местная анестезия при проведении хирургических операций: виды, особенности выполнения у разных видов животных. Анестезия – процесс уменьшения чувствительности тела или его части вплоть до полного прекращения восприятия информации от окружающей среды и собственном состоянии. Анестезиология – раздел медицины занимающийся изучением средств и методов обеспечения анестезии (т.е. потери чувствительности, в том числе и болевой) при различных острых болевых синдромах, шоковых состояний, травмах, хирургических вмешательств. • Общая анестезия, наркоз – полная потеря всей чувствительности, часто с разными уровнями нарушения сознания. • Местная – потеря чувствительности какого-то определенного участка тела. По участку блокирования передачи нервного импульса: 1) специальная анестезия – блокирование передачи импульса на уровень корешков спинномозговых нервов, путем введения анестетика в субдуральное пространство. 2) эпидуральная – блок-ие передачи импульса на уровне корешков спинномозговых нервов, путем введения анестетика в эпидуральное пространство. 3) Комбинированное – спинно-эпидуральная – комбинации спинной и эпидуральной анестезии. 4) Проводниковая – блокирование передачи импульса на уровне ствола нервы или нервных сплетений. 5) Инфильтрационная – блокирование передачи импульса на уровне болевых рецепторов и мелких нервных ветвей. 6) Контактная. Виды анестезии: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, анестезия по Вишневскому, внутрисосудистая, новокаиновая блокада. Боль – неприятное ощущение и эмоциональное испытание, связанное с имеющимся или потенциальным повреждением тканей, либо же испытываемое в момент этого повреждения. Анальгезия – снижение или полное устранение болевой чувствительности при сохранении сознания. Наркоз (общая анестезия) – искусственно вызванное обратимое состояние торможения ЦНС, при котором возникает сон, потеря сознания и памяти (амнезия), расслабление скелетных мышц, снижение или отключение некоторых рефлексов, а также пропадает болевая чувствительность. Стадии наркоза: 1) Поверхностный или вводный (почти полное отсутствие восприятия боли, резкое снижение тонуса поперечно-полосатой мускулатуры, выраженная седация). 2) Выраженный наркоз - зрачки узкие, реакция на свет вялая, роговичный рефлекс отсутствует. Слезотечение снижено, отсутствуют глоточный, кашлевой, гортанный и сухожильные рефлексы. Дыхание глубокое, ровное. Мышцы расслаблены. Артериальное давление и частота пульса не меняются. Эта стадия позволяет проводить большинство операций на конечностях и органах брюшной полости; 3) Глубокий наркоз - резкое ослабление спонтанного дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, возможно нарушение перфузии почек и возникновение метаболического и газового ацидоза. Зрачки умеренно расширяются, реакция на свет исчезает, слезотечение прекращается, роговица высыхает. Длительное поддержание наркоза на этой стадии может привести к прогрессирующему угнетению рефлекторной активности и основных жизненно важных функций организма; 4) Передозирование - наблюдается резкое падение деятельности сердца, аритмия, спонтанное дыхание практически отсутствует. При этом развивается гипоксия, гиперкапния, тяжелый газовый и метаболический ацидоз. При передозировке анестетика требуются срочные мероприятия, направленные на прекращение подачи наркотизирующего вещества, увеличение вентиляции легких; необходимо применить средства, улучшающие сердечную деятельность. Наркоза птицам дают только газовый. Внутривенно не вводят. Шиншиллы, крысы – золетил; хорьки – пропафол. Кроликов нельзя сажать на голодную диету, за несколько дней начинают давать Церукал (увеличивает перстальтику) – 20 мг/кг. Вводят пропафол. 2. Фасциолез жвачных: этиология, диагностика, лечение, профилактика. Остро и хронически протекающее зоонозное трематодозное заболевание домашних и диких парнокопытных животных, сопровождающееся нарушением работы органов пищеварения, отеками, анемией, снижением продуктивности. Этиология. Животные заражаются на пастбище, заглатывая цисты фасциол. Возб. Fasciola hepatica. Длина 2-3 см, ширина 1 см. На кутикуле передн. части тела с дорс. и вентр. сторон имеются шипики. Передняя часть тела вытянута в виде хоботка с двумя присосками. Киш-к с боковыми отростками. Семенники древовидно разветвлены. В передн. части тела располагается матка, за которой следует яичник. Боковые поля паразита густо заполнены гроздьями желточников. F. gigantica - длина до 7,5 см, тело вытянутой формы, боковые края паразита параллельны. Промеж-ные хозяева: для F. hepatica - малый прудовик Lymnaea truncatula, а для F. gigantica-ушковидный прудовик Lymnaea auricularia. Фасциолы – биогельминты. Развиваются с участием дефинитивного и промежуточного хозяев. Деф. - жвачные животные. Промежут. — пресноводные моллюски различных видов. Трематоды откладывают яйца, которые в организме животного транзитом проходят через кишечник и с фекалиями попадают во внешнею среду. За 10-20 дней в яйце формируется личинка - мирацидий. Выйдя из яйца мирацидий попадает в воду, оттуда – в организм моллюска, где и проходит стадии спороциста-редия-церкарий в течение 2-2,5 месяцев. Затем зрелые церкарии покидают тело моллюска, в воде превращ. В адолескарий, который прикрепляются к траве. Животные заражаются на пастбище, заглатывая цисты. В кишечнике трематоды освобождаются от цистных оболочек и через стенку кишечника брюшную полость, капсулу и строму печени мигрируют в желчные ходы. Миграция и развитие до половозрелой стадии занимают 3,5-4,5 месяца. Фасциола в печени домашних животных может жить до 4-5лет и более. Источником возбудителя инвазии являются зараженные животные. Из сельскохозяйственных животных к заболеванию наиболее восприимчивы мелкий и крупный рогатый скот, в меньшей степени свиньи, лошади и др. Наименьшая зараженность малюсками бывает весной. Копрологически фасциолез начинают диагносцировать в ветлабораториях в конце ноября, в декабре. Молодняк поражается значительно меньше, чем взрослые животные. С возрастом интенсивность инвазии у животных повышается. Диагностика. Д-з ставят на основании симптомов б., эпизоот. данных, рез-тов гельминтоовоскопии и пат-ан-кого вскрытия павших и вынужденно убитых жив-х. Прижизненный диагноз ставится с учетом эпизоотологических, клинических данных и результатов гельминтокапрологических исследований проб кала. В лабораториях наиболее распространен метод последовательных промываний, его недостаток - невысокая эффективность (60%). Наиболее эффективен метод Щербовича и флотации с раствором нитрата свинца. Существуют серологические и аллергические методы исследований. Послеубойная диагностика: фасциол обнаруживают на разрезе в крупных желчных протоках печени и экссудате из брюшной полости. Лечение. Политрем, Битионол, Албендазол, Клозантел (фасковерм), Ацемидофен. Профилактика. Комплекс мероприятий включает: использование культурных пастбищ, надлежащее оборудование мест водопоя, организация полноценного кормления, смена пастбищных участков каждые 2 месяца. Проведение профилактической преимагинальной дегельминтизации в октябре-ноябре, лечебной — против половозрелых фасциол в январе-феврале, но не позднее чем за 45 дней до начала пастбищного сезона. Нельзя использовать для выпаса овец и КРС заболоченные и сильно увлажненные пойменные луга с наличием на них промежуточных хозяев-прудовиков. Для уничтожения моллюсков-промежуточных хозяев фасциол проводится осушение заболоченных участков. Моллюсков можно уничтожать путем выжигания пересохшей травы на подсохших заболоченных участках, а также раствором медного купороса в концентрации 1:5000. Для профилактики фасциолеза следует практиковать круглогодичное стойловое содержание животных. 3. Бешенство: этиология, диагностика, профилактика и меры борьбы в России. Бешенство — особо опасная острая зооантропонозная болезнь теплокровных животных всех видов и человека, характеризующаяся тяжелым поражением центральной нервной системы, необычным поведением, агрессивностью, параличами и летальным исходом. Этиология. Возбудитель болезни - пулевидный РНК-вирус семейства Rhabdoviridae, рода Lyssavirus. ДИАГНОСТИКА. 1) Эпизоотология. природно-очаговая инфекция. Восприимчивые виды животных: теплокровные животные всех видов. Наиболее чувствительны лисица, койот, шакал, волк, полевка. К высокочувствительным отнесены хомяк, суслик, скунс, енот-полоскун, домашняя кошка, летучая мышь, рысь, мангуст, морская свинка и кролик. Чувствительность человека, собаки, овцы, лошади, крс - умеренная, у птиц — слабая. Молодые животные более чувствительны к вирусу, чем старые. источник инф. - больные дикие и домашние животные. Резервуары- дикие хищники, собаки и кошки. Пути заражения - контактный (в результате укуса или ослюнения поврежденных кожных покровов или слизистых оболочек). Возможно заражение через слизистые оболочки глаз и носа, алиментарно и аэрогенно, а также трансмиссивно. Факторыпередачи: наличие безнадзорно содержащихся собак и кошек, а также больных диких животных. Максимальный подъем заболеваемости осенью и в зимне-весенний период. Установлена трех-четырехлетняя цикличность бешенства, что связано с динамикой численности основных резервуаров. Заболеваемость непривитых, покусанных 30...35 %, летальность— 100%. 2) Клин.картина. Инкубац.период от 1-2 месяцев (до 90% случаев) до 1 года. Клинические признаки при типичном течении - 3 стадии: продромальная: изменение поведения (становится беспокойным), стадия возбуждения: буйство, агрессия, отсутствие страха перед человеком, появление судорог и обильного слюнотечения; паралитическая: нарушение координации движения, паралич, смерть. Косвенные признаки: изменение голоса, косоглазие, выпадение языка и третьего века, отвисание челюсти, извращенный аппетит. Особенность проявления у кошек: стремление спрятаться в темные недоступные места. 3) Патологоанат.признаки. неспецифичны, ослюнение кожных покровов головы, истощение, следы укусов и расчесы, повреждение губ, языка, зубов, слизистые цианотичны. Цианоз и сухость серозных покровов и слизистых оболочек, застойное полнокровие внутренних органов; кровь темная, густая, дегтеобразная, плохо свернута; мышцы темно-красного цвета. Желудок часто с инородками. ГМ и мягкая оболочка отечные, с точечными кровоизлияниями (в основном в мозжечке и продолговатом мозге). Мозговые извилины сглажены, ткань мозга дряблая. Гистологич. изменения: диссеминирован. негнойного полиэнцефаломиелита лимфоцитарного типа. Патогномонично - в цитоплазме ганглиозных клеток специфических телец-включений Бабеша—Негри округлой/овальной формы, с базофильными зернистыми образованиями вирусных нуклеокапсидов различной структуры. 4) Лабораторная диагностика. В лабораторию направляют свежий труп или голову, от крупных животных — голову. В сопроводительных документax к патматериалу указать данные анамнеза, клинические признаки, сведения о животном, месте и дате убоя (отстрела), дате отбора патологического материала, сведения о владельце, о контактах животного с людьми и другими животными. Исследуют ГМ методами РИФ и биопробы, выделение вируса бешенства в культуре клеток, ИФА, ПЦР, определение генетической структуры вируса). Реакция иммунофлуоресценции (РИФ, МФА) - золотой стандарт диагностики бешенства. Биологическая проба - золотой стандарт диагностики бешенства для постановки окончательного диагноза в случае получения отрицательных результатов в РИФ. Интрацеребральное заражение белых мышей. Профилактика. Домашние животные: вакцинация, недопущение появления беспризорных животных (отлов, сокращение кормовой базы, соблюдение порядка содержания учета собак и кошек). Дикая фауна: регулировка численности популяции плотоядных животных, планомерная оральная вакцинация с обязательным мониторингом эффективности вакцинации. Оральная антирабическая вакцина - съедобный брикет содержит внутри блистер с вакцинным вирусом. В состав ингредиентов брикета входит тетрациклин - маркер поедаемости вакцины. Основные целевые виды животных для оральной вакцинации лисица и енотовидная собака Специфическая профилактика. Иммунизация при помощи моно- и ассоциированных вакцин. Применяются: инактивированные культуральные антирабические вакцины из фиксированных штаммов вируса бешенства: Щелково-51, ТС-80, Внуково-32, ERA-CB20M. ПРИМЕРЫ ВАКЦИН: Рабикан, Мультикан-8, Pабизин, Эурикан Rabies или LR (с лептоспирозом), Нобивак-RL и Rabies МЕРЫ БОРЬБЫ. Не лечить, немедленно умерщвляют для проведения диагностики и уничтожения. Животных, покусавших людей и других животных, доставляют в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантинирования в течение 10-15 дней. При лабораторном подтверждении бешенства на неблагополучный пункт накладывают карантин. В очаге инфекции и угрожаемой зоне проводят антирабическую вакцинацию животных. ДЕЙСТВУЮЩАЯ ИНСТРУКЦИЯ: Ветеринарные правила ВП 13.3. 1103-96, санитарные правила СП 3.1.7 2627-10, ГОСТ 2013 «Методы лабораторной диагностики бешенства». 4. Беломышечная болезнь молодняка с/х жив-ых: этиология, диагностика, лечение и профилактика. Заболевание молодняка всех видов животных в возрасте от нескольких дней до 3 месяцев, характеризующаяся нарушением белкового, углеводного, липидного и минерального обмена с развитием дистрофических изменений в скелетной мускулатуре и сердечной мышце. Этиология изучена недостаточно. Ведущая теория: недостаточность селена и витамина Е. Диагностика. Течение острое, подострое или хр. Продолжительность острой стадии 7-10 дней, смертность больше 60%. У животных глаза мутные, склера влажная, серозные истечения из глаз, из носовых полостей выделяется серозно-гнойный экссудат. Больные ложатся, аппетита нет, спазм жевательных мышц, атония ЖКТ, кал зловонный, потеря мышечного тонуса. Тахикардия, экстрасистолия. Подостр. и хр. как и при острой, но хуже выражены. Продолжительность подостр. 15-30 дней, смертность – 40-60%, при хр. 50-60 дней и 30-40%. Кровь: снижение количества эритроцитов и общего белка крови, моча кислой реакции и с наличием в ней белка, сахара и повышенное содержание креатина. Лечение эффективно только на ранних стадиях. Больных размещают в сухом помещении на мягкой подстилке, обеспечивают полный покой и переводят на молочную диету. Наиболее эффективным является применение препаратов селена и витамина Е. Применяют 0,1% раствор селенита натрия из расчета 0,1-0,2 мл на 1 кг живой массы животных подкожно или внутримышечно. Витамин Е назначают по 10-20 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней внутрь, внутримышечно, подкожно. Препараты витамина Е – «Эревит» и «Аевит» вводят внутримышечно. Показаны белковые гидролизаты. Симптоматическое лечение: из сердечных применяют кордиамин – 1,5-3 мл, камфорное масло – 3-5 мг, настойку ландыша – 2-5 мл 2-3 раза в день подкожно. При осложнениях назначают противомикробные препараты. Профилактика. Создание надлежащих условий кормления и содержания беременных самок и приплода, применение витаминных и микроэлементных препаратов. Беременным животным за 1 месяц до родов, а также новорожденным подкожно или внутримышечно вводится 1 мл 0,1%-ного раствора селенита натрия. |