Физиология. возможный тест по физо. Биоэлектрические явления
Скачать 470.23 Kb.
|
3) альдостерон; 4) антидиуретический гормон; 5) инсулин. 45. ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ РЕАБСОРБЦИЯ ВОДЫ, ГЛЮКОЗЫ, ИОНОВ НАТРИЯ И КАЛИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ФУНКЦИЕЙ: 1) капилляров клубочков почечного тельца; 2) собирательных трубочек нефрона; 3) дистального отдела канальцев; 4) проксимального отдела канальцев; 5) петли Генле. 46. СИСТЕМА ПОЧЕЧНЫХ КАНАЛЬЦЕВ, В КОТОРЫХ ПРОЦЕССЫ ВСАСЫВАНИЯ ИОНОВ НАТРИЯ И ВОДЫ ВЗАИМООБУСЛОВЛЕНЫ, НАЗЫВАЕТСЯ: 1) клубочковой системой; 2) канальцевой системой; 3) поворотно-противоточной системой; 4) системой трубочек; 5) ионной системой. 47. НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЙ ПЕПТИД ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ В: 1) правом предсердии; 2) левом предсердии; 3) дуге аорты; 4) гипоталамусе; 5) бифуркации сонной артерии. 48. ПРИ АКТИВАЦИИ АНТИНАТРИЙУРЕТИЧЕСКОГО МЕХАНИЗМА: 1) объем и плотность мочи увеличатся; 2) объем и плотность мочи уменьшатся; 3) объем мочи уменьшится, плотность увеличится; 4) объем мочи увеличится, плотность уменьшится; 5) параметры диуреза не изменятся. 49. ТРАНСПОРТ ГЛЮКОЗЫ ИЗ КЛЕТКИ КАНАЛЬЦА В МЕЖКЛЕТОЧНУЮ ЖИДКОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ: 1) облегченным; 2) первично-активным; 3) вторично-активным; 4) пассивным; 5) кальцийзависимым. 50. АНТИДИУРЕТИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ ЗАПУСКАЕТСЯ: 1) при уменьшении Росм, объема крови, АД; 2) увеличении Росм, объема крови, АД; 3) уменьшении Росм, увеличении объема крови и АД; 4) увеличении Росм, уменьшении объема крови и АД; 5) прекращении выделения мочи. 51. АНТИДИУРЕТИЧЕСКИЙ ГОРМОН УВЕЛИЧИВАЕТ ПРОНИЦАЕМОСТЬ КАНАЛЬЦЕВ НЕФРОНА: 1) для воды; 2) натрия; 3) калия; 4) кальция; 5) магния. 52. АНГИОТЕНЗИН ВЫЗЫВАЕТ: 1) торможение секреции АДГ и альдостерона, расширение сосудов; 2) активацию выработки АДГ и альдостерона, сужение сосудов; 3) синтез активатора плазминогена - урокиназы; 4) активацию гиалуронидазы; 5) возбуждение осморецепторов сосудов. 53. ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОСМОРЕЦЕПТОРЫ НАХОДЯТСЯ: 1) в гипофизе; 2) коре головного мозга; 3) таламусе; 4) гипоталамусе; 5) сосудах. 54. ВЫХОД ВОДЫ ИЗ ВАКУОЛИ ЦЕНТРАЛЬНОГО ОСМОРЕЦЕПТОРА ВЫЗЫВАЕТ: 1) торможение осморецептора; 2) возбуждение осморецептора; 3) секрецию биологически активных веществ; 4) стимуляцию диуреза; 5) торможение экскреции. 55. ФУНКЦИЯ СОБИРАТЕЛЬНЫХ ТРУБОЧЕК: 1) образование ренина; 2) концентрация мочи; 3) экскреция метаболитов; 4) образование простагландинов; 5) синтез белков. 56. В КЛЕТКАХ ПОЧЕЧНЫХ КАНАЛЬЦЕВ СИНТЕЗИРУЕТСЯ: 1) креатинин; 2) мочевина; 3) парааминогиппуровая кислота, аммиак; 4) альдостерон; 5) инсулин. 57. ПРОНИЦАЕМОСТЬ ДИСТАЛЬНЫХ ИЗВИТЫХ КАНАЛЬЦЕВ И СОБИРАТЕЛЬНЫХ ТРУБОЧЕК ДЛЯ ВОДЫ УВЕЛИЧИВАЕТ: 1) антидиуретический гормон; 2) натрийуретический пептид; 3) ренин; 4) альдостерон; 5) серотонин. 58. СЕКРЕТИРУЮТ РЕНИН КЛЕТКИ ЮКСТАГЛОМЕРУЛЯРНО-ГО АППАРАТА: 1) юкставаскулярные; 2) клетки плотного пятна; 3) гранулярные афферентной артериолы; 4) мезангиальные; 5) гранулярные эфферентной артериолы. 59. ПРЕКРАЩЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ МОЧИ НАЗЫВАЕТСЯ: 1) протеинурией; 2) анурией; 3) полиурией; 4) глюкозурией; 5) диспепсией. 60. РЕНИН ДЕЙСТВУЕТ НА БЕЛОК В КРОВИ: 1) ангиотензиноген; 2) альбумин; 3) фибриноген; 4) кальцийсвязывающий; 5) глобулин. 61. ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ЗА СЧЕТ УСИЛЕННОГО ПОТООТДЕЛЕНИЯ ДИУРЕЗ: 1) увеличивается; 2) уменьшается; 3) не изменяется; 4) остается постоянным; 5) полностью прекращается. 62. ВЫРАБОТКА РЕНИНА ПРОИСХОДИТ, КОГДА ГИДРОСТАТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ В ПРИНОСЯЩЕМ СОСУДЕ КЛУБОЧКА: 1) повышается; 2) понижается; 3) падает до нуля; 4) становится равным давлению в выносящем сосуде; 5) не меняется. 63. СУЖЕНИЕ АФФЕРЕНТНОЙ АРТЕРИИ КЛУБОЧКА ВЫЗЫВАЕТ: 1) увеличение секреции натрийуретического пептида; 2) снижение секреции натрийуретического пептида; 3) увеличение секреции альдостерона; 4) снижение секреции ренина; 5) увеличение секреции ренина. 64. В ПРОЦЕССЕ ФИЛЬТРАЦИИ УЧАСТВУЕТ ОТДЕЛ НЕФРОНА: 1) дистальный каналец; 2) проксимальный каналец; 3) почечный клубочек; 4) восходящий отдел петли Генле; 5) лоханки. 65. ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ГОЛОДАНИИ РАЗВИВАЮТСЯ ОТЕКИ ВСЛЕДСТВИЕ: 1) снижения реабсорбции натрия в почках; 2) снижения онкотического давления плазмы крови; 3) увеличения фильтрационного давления в капиллярах тканей; 4) снижения секреции ренина; 5) увеличения секреции ренина. Выберите несколько правильных ответов. 66. ПРЕБЫВАНИЕ НА ХОЛОДЕ ЧАСТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕМ ДИУРЕЗА ВСЛЕДСТВИЕ: 1) увеличения секреции антидиуретического гормона; 2) торможения секреции антидиуретического гормона; 3) повышения скорости клубочковой фильтрации; 4) увеличения секреции альдостерона; 5) выброса в кровь ренина. 67. В ФИЛЬТРАЦИИ УЧАСТВУЕТ ОТДЕЛ НЕФРОНА: 1) капсула почечного клубочка; 2) капилляры почечного клубочка; 3) петля Генле; 4) проксимальный извитой каналец; 5) собирательные трубочки. 68. ПАССИВНОЙ РЕАБСОРБЦИИ В КАНАЛЬЦАХ НЕФРОНА ПОДВЕРГАЮТСЯ ВЕЩЕСТВА: 1) глюкоза; 2) белки; 3) липиды; 4) вода; 5) хлор; 6) мочевина. 69. В РЕАБСОРБЦИИ УЧАСТВУЮТ ОТДЕЛЫ НЕФРОНА: 1) клубочек капилляров; 2) проксимальный извитой каналец; 3) нисходящий отдел петли Генле; 4) восходящий отдел петли Генле; 5) дистальный извитой каналец. 70. ПОЧКИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО УЧАСТВУЮТ В РЕГУЛЯЦИИ СЛЕДУЮЩИХ ПРОЦЕССОВ И КОНСТАНТ ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЫ: 1) объема крови и других жидкостей внутренней среды; 2) артериального давления; 3) лейкопоэза; 4) кислотно-основного равновесия; 5) свертывания крови; 6) температуры тела; 7) экскреции конечных продуктов азотистого обмена. 71. В ОСНОВЕ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ ЛЕЖАТ: 1) фильтрация; 2) синтез ренина; 3) расщепление питательных веществ; 4) реабсорбция; 5) секреция. 72. СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ОПРЕДЕЛЯЮТ ФАКТОРЫ: 1) гидростатическое давление крови; 2) коллоидно-осмотическое давление плазмы; 3) проницаемость почечного фильтра; 4) количество функционирующих клубочков и капилляров в них; 5) коэффициент очищения. 2. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ Задача 1 Содержание белка в крови снизилось до 5%. Какие изменения в мочеобразовании можно при этом наблюдать? Ответ: При уменьшении количества белка в крови падает онкотическое давление крови, возрастает фильтрационное давление, и скорость фильтрации воды в почках увеличивается. Однако, количество мочи может и не возрастать, т.к. часть воды из сосудов уходит в ткани вне почек (отеки). Задача 2 В мочевом пузыре человека содержится 300 мл мочи. Испытывает ли он позыв на мочеиспускание? Ответ: Да, так как 300 мл в норме является порогом для появления позыва на мочеиспускание. Задача 3 Как изменится диурез, если у животного понижено осмотическое давление крови и повышено артериальное? Ответ: Диурез увеличится за счет усиленного выхода воды по осмотическому градиенту и одновременного увеличения фильтрационного давления. Задача 4 В восходящем колене петли Генле происходит обратное всасывание (воды, натрия). Вычерните ненужные слова в скобках. Ответ: В восходящем колене петли Генле происходит обратное всасывание натрия, а в нисходящем воды. Задача 5 Какие изменения в мочеобразовании будут происходить при увеличении осмотического давления крови? Ответ: При увеличении осмотического давления крови вода задерживается почками и количество мочи уменьшается. Одновременно замедляется обратное всасывание солей. Задача 6 Какие из приведенных ниже веществ попадают в мочу в результате фильтрации, а какие в результате канальцевой секреции (мочевина, пенициллин, мочевая кислота, уробилин, бикарбонаты, фосфаты, глюкоза, аммиак, гиппуровая кислота, инсулин, ионы натрия, ионы калия, ионы кальция, креатинин, альбумины)? Ответ: Фильтруются: Мочевая кислота, уробилин, бикарбонаты, фосфаты, глюкоза, инсулин, ионы натрия, ионы калия, ионы кальция, креатинин, альбумины. В результате канальцевой секреции в мочу выделяется: мочевина, аммиак, гиппуровая кислота, пенициллин. Задача 7 В результате деятельности почек нервные влияния выражены слабее, чем гуморальные, но все же имеют место. В чем конкретно они проявляются? Ответ: Нервные влияния обеспечивают образование мочи артериолы и капилляры клубочков и канальцы, на гладкие мышцы стенок которых и происходит влияние факторов нервной регуляции. При изменении просвета этих сосудов в них меняется количество протекающей крови и величина фильтрационного давления. Задача 8 Ребенок съел кусок соленой рыбы, после чего у него появились отеки и поднялась температура. Как можно объяснить это явление? Ответ: У детей наблюдается более интенсивная реабсорбция натрия, чем у взрослых, поэтому даже умеренная солевая нагрузка вызывает отек и лихорадочное состояние Задача 9 В крови повысилось содержание альдостерона. Какие изменения в функциях почек следует при этом ожидать? Ответ: Альдостерон усилит реабсорбцию натрия, это повлечет за собой увеличение реабсорбции воды, и количество мочи уменьшится. Задача 10 Как изменится (и изменится ли) деятельность денервированной почки? Ответ: Нервная система влияет только на состояние гладкой мускулатуры стенок сосудов, обеспечивающих кровоснабжение почки. При изменении просвета сосудов меняется количество притекающей крови и величина АД. В результате изменится интенсивность фильтрации. Задача 11 Животному в кровь введен ренин. Какие изменения в мочеобразовании у него произойдут и почему? Ответ: Увеличение количества ренина способствует увеличению мочеобразования, т.к. при этом возрастает АД в клубочках, что приводит к росту фильтрационного давления. Задача 12 Почему образование камня в мочеточнике снижает диурез? Ответ: При затруднении оттока мочи по мочеточнику повышается внутрипочечное давление. В результате снижается фильтрационное давление, и уменьшается или полностью прекращается процесс фильтрации в соответствующей почке. Кроме этого, растяжение мочеточника вызывает сильную боль, которая может вызвать рефлекторную болевую анурию. Задача 13 Какие изменения в функциях почек произойдут, если животному в кровь ввести антидиуретический гормон? Ответ: Антидиуретический гормон (АДГ) стимулирует реабсорбцию воды в почках, поэтому выделение конечной мочи уменьшится. Задача 14 Содержание белка в крови снизилось до 5%. Какие изменения в мочеобразовании можно при этом ожидать? Ответ: При уменьшении количества белка в крови падает онкотическое давление крови, возрастает фильтрационное давление, и скорость фильтрации воды в почках увеличивается. Однако, количество мочи может и не возрастать, т.к. часть воды из сосудов уходит в ткани вне почек (отеки). Задача 15 Почему в ночное время величина диуреза снижается? Ответ: Ночью уменьшается АД, что приводит к снижению фильтрационного давления и уменьшению фильтрации. Задача 16 При анализе жидкости, полученной с помощью микропункции из полости капсулы Шумлянского, в ней обнаружен белок. Объясните эти данные. Ответ: Это норма, т.к. эндотелий клубочковых капилляров пропускает частицы до 100 ангстрем, следовательно белки, молеку- лярный вес которых меньше 70-80 тыс. (альбумины), могут проходить в первич- ную мочу. В канальцах они подвергаются обратному всасыванию. Задача 17 У экспериментального животного вызвали значительное уменьшение диуреза. Одновременно установили, что порция взятой у него крови оказывает сосудосуживающее действие на сосуды. Объясните механизм уменьшения диуреза. Ответ: Раз кровь приобрела сосудосуживающие свойства, значит, в ней появилось сосудосуживающее вещество. Одновременно произошло уменьшение диуреза. Такое действие может оказывать антидиуретический гормон (вазопрессин). Однако вазопрессин суживает сосуды только при достаточно высоких его концентрациях. Значит, воздействие на животное привело к выделению больших количеств этого гормона. Задача 18 При анализе крови обнаружено, что содержание глюкозы в крови составляет 200 мг%. Следует ли в этом случае ожидать появление сахара в моче? Ответ: Да. Почечный порог для глюкозы равен 150-180 мг %. При увеличении количества сахара в крови выше этих цифр он не успевает полностью реабсорбироваться в канальцах и появляется в моче. Задача 19 Рассмотрите предложенные анализы мочи и найдите среди них нормальный?
Ответ: Анализ в 3-й колонке соответствует н |