эпидемиология. Больную госпитализировали в инфекционное отделение города Д. в бокс системы Мельцера
 Скачать 4.58 Mb.
|
|
ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИТОГОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ ВАРИАНТ 3 164. Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости совокупного населения предусматривает анализ многолетней и годовой динамики заболеваемости. Какой прием используют для определения тенденции заболеваемости за ряд лет? 一 . Определение коэффициента корреляции 二 . Метод «случай-контроль» 三 . Выравнивание динамического ряда по прямой 四 . Оценка нерегулярных колебаний заболеваемости в течение года 五 . Определение нормативного показателя 165. Проводится эпидемиологическое расследование вспышки шигеллеза в детском саду. При этом анализируется заболеваемость шигеллезом в остальных детских садах города. Можно это назвать эпидемиологическим исследованием типа «случай контроль»? 一 . нет, так как это не эпидемиологическое исследование, а обследование эпидемического очага с множественными случаями 二 . да, в начальной стадии это вариант эпидемиологического исследования типа «случай-контроль» 三 . нет, так как это обычная рутинная работа эпидемиолога 四 . да, это вариант «аналитического» исследования 五 . да, это эпидемиологический анализ 166. Диагноз «скарлатина» установлен на 2-й день болезни ребенку 3 лет, посещающему детский сад; семья живет в 2-х комнатной квартире, мать-акушерка родильного дома, отец-водитель автобуса, сестра 8 лет – ученица второго класса, скарлатиной болела (4 года назад). Каким путем нельзя заразиться скарлатиной? 一 . воздушно-капельным 二 . воздушно-пылевым 三 . контактно-бытовым 四 . пищевым (через молочные продукты) 五 . трансмиссивным 167. У рабочего-строителя Х. спустя 10 дней после травмы (размозжение большого пальца левой кисти), полученной во время работы на стройке, появились следующие симптомы: дисфагия, ригидность затылочных мышц, тризм. Какой возбудитель вызывает это заболевание? a. вирусы b. клостридии c. листерии d. токсоплазмы e. легионеллы 168. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: К какой группе микроорганизмов относятся возбудители малярии? a. трипаносомы b. плазмодии c. лейшмании d. бактерии e. боррелии 169. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: В каком случае невозможно заражение малярией? 一 . при контакте с больным малярией человеком 二 . при укусе комара рода Anopheles 三 . при переливании инфицированной крови 四 . при передаче возбудителя от матери плоду 五 . при укусе комара рода Aedes 170. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: Какой уровень среднесуточных температур совпадает с началом сезона эффективной заражаемости малярией (в условиях умеренного и субтропического климата)? 一 . 0°С 二 . 4°С 三 . 10°С 四 . 16°С 五 . 25°С 171. Участковый терапевт при осмотре лихорадящего больного заподозрил "сыпной тиф". Больной госпитализирован. Какие инфекционные болезни относят к антропонозным риккетсиозам? 一 . лихорадку Ку 二 . пятнистую лихорадку Скалистых гор 三 . лихорадку цуцугамуши 四 . блошиный эндемический тиф 五 . сыпной тиф 172. Участковый терапевт при осмотре лихорадящего больного заподозрил "сыпной тиф". Больной госпитализирован. К какой классификационной группе микроорганизмов относится возбудитель сыпного тифа? 一 . вирусам 二 . риккетсиям 三 . бактериям 四 . боррелиям 五 . хламидиям. 173. При проведении ретроспективного эпидемиологического анализа многолетней заболеваемости сыпным тифом по г. Д. эпидемиолог должен проанализировать ряд показателей, характеризующих эпидемический процесс сыпного тифа. Кто не относится к группам повышенного риска заражения и заболевания сыпным тифом (в неблагополучной эпидемиологической ситуации по сыпному тифу)? 一 . работники сферы обслуживания (парикмахерских, бань, прачечных и др.) 二 . работники транспорта 三 . сотрудники лечебно-профилактических учреждений 四 . работники сельского хозяйства 五 . лица без определенного места жительства (БОМЖ) 174. Юноше 16 лет была сделана прививка вакциной АКДС. Через 8 суток появилась скованность и боль в суставах, субфебрильная температура, уртикарные высыпания на коже, увеличение паховых, шейных лимфоузлов и селезенки. Как должен врач оценить эти симптомы? F. Поствакцинальная реакция G. Поствакцинальное осложнение H. Не связанное с вакцинацией инфекционное заболевание I.Не связанное с вакцинацией аутоиммунное заболевание J.Другой вариант 175. В городе, расположенном на берегу моря, диагностирован 1 случай бубонной чумы у сотрудника порта. Кто мог послужить наиболее вероятным источником заражения этого больного? 一 . Дикие грызуны (сурки, суслики, песчанки); 二 . Крысы (серая, черная); 三 . Собаки; 四 . Зараженные люди; 五 . Птицы. 176. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от обитающих здесь животных. Как называются заболевания, источниками или переносчиками которых являются животные? 六 Антропозоонозы 七 Зооантропонозы 八 Зоонозы 九 Антропонозы 十 Сапронозы 177. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Источником какого заболевания в Украине являются лисы и волки? 一 Лептоспироз 二 Бешенство 三 Болезнь Лайма 四 Весенне-летний энцефалит 五 Туляремия 178. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Что такое биологический метод борьбы с переносчиками? 十六 использование дезинфектантов 十七 использование механических средств 十八 использование естественных природных антагонистов 十九 использование верши Тышлеева 二十 использование рыбок гамбузий 179. В городе Н. отмечено превышение эпидемического порога заболеваемости ОРВИ в феврале 2009 г. чрезвычайной эпидемической комиссией (ЧПК) принято решение об эпидемии гриппа.. Какие возбудители гриппа имеют наибольшую эпидемиологическую значимость при эпидемии в г. Н.? 六 . серотипывирусагриппаА 七 . серотипывирусагриппаВ 八 . серотипывирусагриппаС 九 . гриппоподобныевирусы 十 . RS-вирусы 180. В городе К. в январе 2008г. отмеченаэпидемиягриппаВ. Какойпризнак нехарактерен для эпидемиологическогопроцессагриппаВ? 一 . периодическиеподъемызаболеваемостис интервалом3—4года 二 . эндогенноепроисхождениеантигенноговариантавозбудителя 三 . преимущественнуюзаболеваемостьдетей 四 . трудностьпрогнозированияраспространениязаболеваемостисрединаселения 五 . поражениевсехвозрастныхгрупп,кромепожилых 181. Участковому врачу, работающему на дозорном участке поручили провести эпиданализ заболеваемости ОРВИ, включая реовирусную инфекцию и сопоставив статистические данные с результатами вирусологических исследований. Каким эпидемиологическим признаком не обладают реовирусной инфекции: 一 . широким распространенностью 二 . осенне-зимним подъемом заболеваемости 三 . преобладанием заболеваемости детей раннего возраста 四 . высокими титрами антител к реовирусам у лиц старше 20 лет 五 . более высокой заболеваемостью городского населения 182. Участковый педиатр поставил диагноз корь мальчику 2 лет. В семье есть 9 мес. ребенок, не привитый от кори по возрасту. В какой период мальчик не будет являться источником инфекции? 一 . в день осмотра 二 . за 6 дней до осмотра 三 . за 10 дней до осмотра 四 . в течение 4 дней высыпаний 五 . в период пигментации 183. В детском школьном учреждении зарегистрирован случай заболевания корью. Какие противоэпидемические мероприятия не нужно проводить в детском саду? 一 . изоляцию заболевшего ребенка 二 . заключительную дезинфекцию помещения в полном объеме 三 . влажную уборку и проветривание помещения 四 . введение иммуноглобулина контактным непривитым детям, имеющим временный отвод от прививок 五 . введение живой коревой вакцины детям, не болевшим корью и не привитым 184. У инженера У. диагностирован острый гепатит В. В какие периоды болезни он не опасен как источник инфекции? 六 . в течение всего инкубационного периода 七 . в последние 2-8 нед. инкубационного периода 八 . в продромальном периоде 九 . в желтушном периоде (разгар болезни) 十 . в период реконвалесценции при формировании хронической формы болезни 185. Гражданин С. рано утром прилетел из Бомбея, где за 3 дня до отъезда в уличном кафе ел сырую рыбу. Дома почувствовал резкую слабость, жажду и частый жидкий стул вида «рисового отвара». Какой предполагаемый диагноз может быть у больного? 一 . Дизентерия. 二 . Стафилококкоз. 三 . Холера. 四 . Брюшной тиф. 五 . Энтеровирусная инфекция. 186. В одной из стран Западной Африки зарегистрирована вспышка лихорадки Ласса. Какой из наблюдавшихся у больных симптомов не характерен для этого заболевания? 一 . Геморрагический синдром, 二 . Поражение печени 三 . Поражение суставов 四 . Поражение почек 五 . Капилляротоксикоз 187. В городе К. из открытых водоемов выделены нетоксигенные штаммы холерных вибрионов. Какие санитарно-гигиенические мероприятия нужно проводить для предупреждения вспышки холеры в городе К.? 六 . Контроль водоснабжения. 七 . Контроль соблюдения правил личной гигиены. 八 . Контроль производства молочной продуктов. 九 . Контроль производства мясных изделий. 十 . Контроль водоснабжения и водоиспользованием. 188. При осмотре груза, снятого с теплохода, прибывшего из Пакистана, обнаружены живые и мертвые черные крысы, а на них большое количество блох. Определите документы, проверяемые на транспортных средствах, осуществляющих международные перевозки? 一 . Международное свидетельство о прививках. 二 . Медико-санитарная часть общей декларации воздушного судна. 三 . Свидетельство о дератизации или освобождение от нее. 四 . Морская медико-санитарная декларация. 五 . Все выше сказанное. 189. В хирургии у больного оперированного по поводу язвенной болезни желудка обнаружено нагноение послеоперационной раны. Распространению внутрибольничных инфекций могут препятствовать (ненужное исключить): 一 . Сокращение числа инвазивных вмешательств 二 . Использование одноразового инструментария 三 . Всеобщие профилактические прививки в лечебных учреждениях 四 . Сокращение времени пребывания больного в стационаре 五 . Соблюдение противоэпидемического режима 190. Диагноз «опоясывающий лишай» поставлен 41 летней женщине. Кто из членов семьи может заболеть ветряной оспой? 一 . Дочь, 10 лет, ветряной оспой болела. 二 . Сын, 7 лет, ветряной оспой не болел. 三 . Мать, 68 лет, ветряной оспой не болела. 四 . Муж, 42 лет, ветряной оспой болел. 五 . Все перечисленные члены семьи. 191. ВОЗ поставила задачу глобальной ликвидации. 一 . Туберкулеза. 二 . Трахомы. 三 . Полиомиелита. 四 . Малярия. 五 . Дифтерия. 192. В инфекционное отделение поступает больной 24 лет с тяжелой формой дифтерии. Эпидокружение благополучное. Куда его следует поместить? a. В общую палату. b. Боксированную палату с полной перегородкой. c. Бокс. d. Шлюзовую палату. e. Боксированную палату с неполной перегородкой. 193. В ходе чтения лекций по вирусным гепатитам (ВГ) возник вопрос ВГА - это типичная кишечная инфекция или это инфекция дыхательных путей. Определите признак, положенный в основу естественно - научной классификации инфекционных болезней. 一 . Патогенез инфекции. 二 . Механизм передачи возбудителя. 三 . Специфическая локализация возбудителя. 四 . Специфическая локализация и соответствующий ей механизм передачи возбудителя. 五 . Все выше изложенное. 194. К врачу – хирургу обратилась с травмой женщина 23 лет, первая половина беременности, прививочный анамнез неизвестен. Организуйте экстренную профилактику столбняка. 一 . Ввести противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ). 二 . В экстренной профилактике не нуждается. 三 . Ввести АС – вакцину. 四 . Провести активно-пассивную профилактику. 五 . Ввести противостолбнячную сыворотку. 195. Для группы кишечных инфекций характерным является фекально-оральный механизм передачи. Возможное заражение ли этими инфекциями с помощью других механизмов передачи? 一 . Нет, невозможно. 二 . Да, возможно воздушно-капельным - при энтеровирусных инфекциях (полиомиелит, Коксаки, ЕСНО). 三 . Да, возможно - при брюшном тифе с помощью кровососущих мух-жигалок, оводов, слепней. 四 . Да, возможно парентеральным путем - при гепатите А. 五 . Да, возможно трансплацентарным и половым путем – при гепатите В. 196. Интенсивность эпидемического процесса при инфекциях дыхательных путей зависит от разнообразных факторов. Укажите наименее влиятельные факторы из приведенных: 一 . Плотность и скученность населения; 二 . Санитарное благоустройство мест обитания, учебы, работы. 三 . Уровень рождаемости и миграции населения; 四 . Формирование организованных коллективов; 五 . Качество иммунопрофилактики. 197. При кровяных инфекциях возбудитель передается от источника инфекции к восприимчивому организму с помощью кровососущих членистоногих (комаров, москитов, вшей, блох, клещей, мух). Как при этом происходит заражение (исключите ошибочное)? 一 . При впрыскивании возбудителя вместе со слюной. 二 . При зригуванни у утра содержимого из желудка переносчика. 三 . При откладывании яиц в ранку. 四 . При втирании испражнений переносчика в расчесы на коже 五 . При раздавливании переносчика и втирании его лимфы в расчесы на коже 198. В Украинском Национальном календаре прививок есть разделы прививок по возрасту, эпидемическим показаниям, а также рекомендованные. Какие прививки в нашей стране относятся рекомендованным? 一 . полиомиелита 二 . гриппа 三 . туберкулеза 四 . чумы 五 . клещевого энцефалита 199. Мероприятия по снижению заболеваемости на кровяные инфекции должны быть направлены на все звенья эпидемического процесса. Выберите наиболее эффективные среди них? 一 . широкая вакцинация населения, борьба, с грызунами; 二 . борьба с грызунами, санитарно просветительская работа; 三 . дезинсекция жилья, одежды, рабочих мест, широкая вакцинация населения; 四 . применение средств индивидуальной защиты от членистоногих, санитарно просветительская работа; 五 . дезинсекция жилища, одежды, рабочих мест, применение средств индивидуальной защиты от членистоногих 200. К вакцинам, которые разрушаются при замораживании, относится вакцина для профилактики: 一 . кори 二 . паротитной инфекции 三 . гепатита В 四 . краснухи 五 . туберкулеза 201. В группе кровяных инфекций большая доля принадлежит зоонозам, для которых присущие специфические эпидемиологические особенности. Какие эпидемиологические проявления не характерны для зоонозов? 一 . эндемичность; 二 . сезонность; 三 . «детский» характер заболеваемости; 四 . наличие, кроме позвоночных животных, дополнительного резервуара; Д. профессиональный характер заболеваемости. 202. Определите профилактические и противоэпидемические мероприятия, которые приносят успех в борьбе с инфекциями внешних покровов: 一 . Изоляция и этиотропное лечение (санация). 二 . Иммунизация. 三 . В зависимости от вида заболевания используются вышеприведенные мероприятия отдельно или в комплексе. 四 . Применение средств индивидуальной защиты. 五 . Формирование здорового образа жизни («защитное поведение») 203. Исключите пункт, который не имеет отношения к оценке состояния коллективного иммунитета населения на участке обслуживания поликлиники: 一 . определение количества иммунных лиц в возрастных и других группах населения по результатам серологических исследований 二 . оценка своевременности, полноты и рациональности применения средств специфической профилактики 三 . определение количества иммунных лиц в возрастных и других группах населения, исходя из результатов проведенных аллергических проб (реакция Манту но др.) 四 . сравнение результатов серологических исследований с данными аллергических проб 五 . сравнение полученных результатов изучения иммунологической структуры населения участка с данными по области, стране. ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИТОГОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ ВАРИАНТ 4 204. Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости совокупного населения предусматривает анализ многолетней и годовой динамики заболеваемости. Какой прием используют для определения тенденции заболеваемости за ряд лет? 六 . Выравнивание динамического ряда по прямой 七 . Определение коэффициента корреляции 八 . Метод «случай-контроль» 九 . Оценка нерегулярных колебаний заболеваемости в течение года 十 . Определение нормативного показателя 205. Проводится эпидемиологическое расследование вспышки шигеллеза в детском саду. При этом анализируется заболеваемость шигеллезом в остальных детских садах города. Можно это назвать эпидемиологическим исследованием типа «случай контроль»? 六 . нет, так как это не эпидемиологическое исследование, а обследование эпидемического очага с множественными случаями 七 . нет, так как это обычная рутинная работа эпидемиолога 八 . да, это вариант «аналитического» исследования 九 . да, это эпидемиологический анализ 十 . да, в начальной стадии это вариант эпидемиологического исследования типа «случай-контроль» 206. Диагноз «скарлатина» установлен на 2-й день болезни ребенку 3 лет, посещающему детский сад; семья живет в 2-х комнатной квартире, мать-акушерка родильного дома, отец-водитель автобуса, сестра 8 лет – ученица второго класса, скарлатиной болела (4 года назад). Каким путем |