эпидемиология. Больную госпитализировали в инфекционное отделение города Д. в бокс системы Мельцера
 Скачать 4.58 Mb.
|
|
нельзя заразиться скарлатиной? 六 . воздушно-капельным 七 . воздушно-пылевым 八 . трансмиссивным 九 . контактно-бытовым 十 . пищевым (через молочные продукты) 207. У рабочего-строителя Х. спустя 10 дней после травмы (размозжение большого пальца левой кисти), полученной во время работы на стройке, появились следующие симптомы: дисфагия, ригидность затылочных мышц, тризм. Какой возбудитель вызывает это заболевание? f. вирусы g. листерии h. токсоплазмы i. клостридии j. легионеллы 208. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: К какой группе микроорганизмов относятся возбудители малярии? f. трипаносомы g. лейшмании h. плазмодии i. бактерии j. боррелии 209. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: В каком случае невозможно заражение малярией? 六 . при контакте с больным малярией человеком 七 . при укусе комара рода Anopheles 八 . при переливании инфицированной крови 九 . при укусе комара рода Aedes 十 . при передаче возбудителя от матери плоду 210. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: Какой уровень среднесуточных температур совпадает с началом сезона эффективной заражаемости малярией (в условиях умеренного и субтропического климата)? 六 . 16°С 七 . 0°С 八 . 4°С 九 . 10°С 十 . 25°С 211. Участковый терапевт при осмотре лихорадящего больного заподозрил "сыпной тиф". Больной госпитализирован. Какие инфекционные болезни относят к антропонозным риккетсиозам? 六 . лихорадку Ку 七 . пятнистую лихорадку Скалистых гор 八 . лихорадку цуцугамуши 九 . сыпной тиф 十 . блошиный эндемический тиф 212. Участковый терапевт при осмотре лихорадящего больного заподозрил "сыпной тиф". Больной госпитализирован. К какой классификационной группе микроорганизмов относится возбудитель сыпного тифа? 六 . вирусам 七 . бактериям 八 . боррелиям 九 . хламидиям. 十 . риккетсиям 213. При проведении ретроспективного эпидемиологического анализа многолетней заболеваемости сыпным тифом по г. Д. эпидемиолог должен проанализировать ряд показателей, характеризующих эпидемический процесс сыпного тифа. Кто не относится к группам повышенного риска заражения и заболевания сыпным тифом (в неблагополучной эпидемиологической ситуации по сыпному тифу)? 六 . работники сферы обслуживания (парикмахерских, бань, прачечных и др.) 七 . работники сельского хозяйства 八 . работники транспорта 九 . сотрудники лечебно-профилактических учреждений 十 . лица без определенного места жительства (БОМЖ) 214. Юноше 16 лет была сделана прививка вакциной АКДС. Через 8 суток появилась скованность и боль в суставах, субфебрильная температура, уртикарные высыпания на коже, увеличение паховых, шейных лимфоузлов и селезенки. Как должен врач оценить эти симптомы? K. Поствакцинальная реакция L. Не связанное с вакцинацией инфекционное заболевание M. Не связанное с вакцинацией аутоиммунное заболевание N. Поствакцинальное осложнение O. Другой вариант 215. В городе, расположенном на берегу моря, диагностирован 1 случай бубонной чумы у сотрудника порта. Кто мог послужить наиболее вероятным источником заражения этого больного? 六 . Дикие грызуны (сурки, суслики, песчанки); 七 . Собаки; 八 . Зараженные люди; 九 . Птицы. 十 . Крысы (серая, черная); 216. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от обитающих здесь животных. Как называются заболевания, источниками или переносчиками которых являются животные? 十一 Антропозоонозы 十二 Зоонозы 十三 Зооантропонозы 十四 Антропонозы 十五 Сапронозы 217. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Источником какого заболевания в Украине являются лисы и волки? 六 Лептоспироз 七 Болезнь Лайма 八 Весенне-летний энцефалит 九 Бешенство 十 Туляремия 218. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Что такое биологический метод борьбы с переносчиками? 二十一 использование естественных природных антагонистов 二十二 использование дезинфектантов 二十三 использование механических средств 二十四 использование верши Тышлеева 二十五 использование рыбок гамбузий 219. В городе Н. отмечено превышение эпидемического порога заболеваемости ОРВИ в феврале 2009 г. чрезвычайной эпидемической комиссией (ЧПК) принято решение об эпидемии гриппа.. Какие возбудители гриппа имеют наибольшую эпидемиологическую значимость при эпидемии в г. Н.? 十一 серотипывирусагриппаВ 十二 серотипывирусагриппаС 十三 гриппоподобныевирусы 十四 RS-вирусы 十五 серотипывирусагриппаА 220. В городе К. в январе 2008г. отмеченаэпидемиягриппаВ. Какойпризнак нехарактерен для эпидемиологическогопроцессагриппаВ? 六 . периодическиеподъемызаболеваемостис интервалом3—4года 七 . поражениевсехвозрастныхгрупп,кромепожилых 八 . эндогенноепроисхождениеантигенноговариантавозбудителя 九 . преимущественнуюзаболеваемостьдетей 十 . трудностьпрогнозированияраспространениязаболеваемостисрединаселения 221. Участковому врачу, работающему на дозорном участке поручили провести эпиданализ заболеваемости ОРВИ, включая реовирусную инфекцию и сопоставив статистические данные с результатами вирусологических исследований. Каким эпидемиологическим признаком не обладают реовирусной инфекции: 六 . широким распространенностью 七 . осенне-зимним подъемом заболеваемости 八 . более высокой заболеваемостью городского населения 九 . преобладанием заболеваемости детей раннего возраста 十 . высокими титрами антител к реовирусам у лиц старше 20 лет 222. Участковый педиатр поставил диагноз корь мальчику 2 лет. В семье есть 9 мес. ребенок, не привитый от кори по возрасту. В какой период мальчик не будет являться источником инфекции? 六 . в день осмотра 七 . за 6 дней до осмотра 八 . за 10 дней до осмотра 九 . в период пигментации 十 . в течение 4 дней высыпаний 223. В детском школьном учреждении зарегистрирован случай заболевания корью. Какие противоэпидемические мероприятия не нужно проводить в детском саду? 六 . заключительную дезинфекцию помещения в полном объеме 七 . изоляцию заболевшего ребенка 八 . влажную уборку и проветривание помещения 九 . введение иммуноглобулина контактным непривитым детям, имеющим временный отвод от прививок 十 . введение живой коревой вакцины детям, не болевшим корью и не привитым 224. У инженера У. диагностирован острый гепатит В. В какие периоды болезни он не опасен как источник инфекции? 十一 .в последние 2-8 нед. инкубационного периода 十二 .в течение всего инкубационного периода 十三 .в продромальном периоде 十四 .в желтушном периоде (разгар болезни) 十五 .в период реконвалесценции при формировании хронической формы болезни 225. Гражданин С. рано утром прилетел из Бомбея, где за 3 дня до отъезда в уличном кафе ел сырую рыбу. Дома почувствовал резкую слабость, жажду и частый жидкий стул вида «рисового отвара». Какой предполагаемый диагноз может быть у больного? 六 . Холера. 七 . Дизентерия. 八 . Стафилококкоз. 九 . Брюшной тиф. 十 . Энтеровирусная инфекция. 226. В одной из стран Западной Африки зарегистрирована вспышка лихорадки Ласса. Какой из наблюдавшихся у больных симптомов не характерен для этого заболевания? 六 . Геморрагический синдром, 七 . Поражение печени 八 . Поражение почек 九 . Капилляротоксикоз 十 . Поражение суставов 227. В городе К. из открытых водоемов выделены нетоксигенные штаммы холерных вибрионов. Какие санитарно-гигиенические мероприятия нужно проводить для предупреждения вспышки холеры в городе К.? 十一 .Контроль водоснабжения и водоиспользованием. 十二 .Контроль водоснабжения. 十三 .Контроль соблюдения правил личной гигиены. 十四 .Контроль производства молочной продуктов. 十五 .Контроль производства мясных изделий. 228. При осмотре груза, снятого с теплохода, прибывшего из Пакистана, обнаружены живые и мертвые черные крысы, а на них большое количество блох. Определите документы, проверяемые на транспортных средствах, осуществляющих международные перевозки? 六 . Международное свидетельство о прививках. 七 . Медико-санитарная часть общей декларации воздушного судна. 八 . Свидетельство о дератизации или освобождение от нее. 九 . Все выше сказанное. 十 . Морская медико-санитарная декларация. 229. В хирургии у больного оперированного по поводу язвенной болезни желудка обнаружено нагноение послеоперационной раны. Распространению внутрибольничных инфекций могут препятствовать (ненужное исключить): 六 . Сокращение числа инвазивных вмешательств 七 . Всеобщие профилактические прививки в лечебных учреждениях 八 . Использование одноразового инструментария 九 . Сокращение времени пребывания больного в стационаре 十 . Соблюдение противоэпидемического режима 230. Диагноз «опоясывающий лишай» поставлен 41 летней женщине. Кто из членов семьи может заболеть ветряной оспой? 六 . Сын, 7 лет, ветряной оспой не болел. 七 . Дочь, 10 лет, ветряной оспой болела. 八 . Мать, 68 лет, ветряной оспой не болела. 九 . Муж, 42 лет, ветряной оспой болел. 十 . Все перечисленные члены семьи. 231. ВОЗ поставила задачу глобальной ликвидации. 六 . Туберкулеза. 七 . Трахомы. 八 . Малярия. 九 . Дифтерия. 十 . Полиомиелита. 232. В инфекционное отделение поступает больной 24 лет с тяжелой формой дифтерии. Эпидокружение благополучное. Куда его следует поместить? a. В общую палату. b. Боксированную палату с полной перегородкой. c. Шлюзовую палату. d. Бокс. e. Боксированную палату с неполной перегородкой. 233. В ходе чтения лекций по вирусным гепатитам (ВГ) возник вопрос ВГА - это типичная кишечная инфекция или это инфекция дыхательных путей. Определите признак, положенный в основу естественно - научной классификации инфекционных болезней. 六 . Специфическая локализация и соответствующий ей механизм передачи возбудителя. 七 . Патогенез инфекции. 八 . Механизм передачи возбудителя. 九 . Специфическая локализация возбудителя. 十 . Все выше изложенное. 234. К врачу – хирургу обратилась с травмой женщина 23 лет, первая половина беременности, прививочный анамнез неизвестен. Организуйте экстренную профилактику столбняка. 六 . В экстренной профилактике не нуждается. 七 . Ввести АС – вакцину. 八 . Провести активно-пассивную профилактику. 九 . Ввести противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ). 十 . Ввести противостолбнячную сыворотку. 235. Для группы кишечных инфекций характерным является фекально-оральный механизм передачи. Возможное заражение ли этими инфекциями с помощью других механизмов передачи? 六 . Нет, невозможно. 七 . Да, возможно - при брюшном тифе с помощью кровососущих мух-жигалок, оводов, слепней. 八 . Да, возможно парентеральным путем - при гепатите А. 九 . Да, возможно трансплацентарным и половым путем – при гепатите В. 十 . Да, возможно воздушно-капельным - при энтеровирусных инфекциях (полиомиелит, Коксаки, ЕСНО). 236. Интенсивность эпидемического процесса при инфекциях дыхательных путей зависит от разнообразных факторов. Укажите наименее влиятельные факторы из приведенных: 六 . Плотность и скученность населения; 七 . Уровень рождаемости и миграции населения; 八 . Формирование организованных коллективов; 九 . Санитарное благоустройство мест обитания, учебы, работы. 十 . Качество иммунопрофилактики. 237. При кровяных инфекциях возбудитель передается от источника инфекции к восприимчивому организму с помощью кровососущих членистоногих (комаров, москитов, вшей, блох, клещей, мух). Как при этом происходит заражение (исключите ошибочное)? 六 . При откладывании яиц в ранку. 七 . При впрыскивании возбудителя вместе со слюной. 八 . При зригуванни у утра содержимого из желудка переносчика. 九 . При втирании испражнений переносчика в расчесы на коже 十 . При раздавливании переносчика и втирании его лимфы в расчесы на коже 238. В Украинском Национальном календаре прививок есть разделы прививок по возрасту, эпидемическим показаниям, а также рекомендованные. Какие прививки в нашей стране относятся рекомендованным? 六 . полиомиелита 七 . туберкулеза 八 . чумы 九 . клещевого энцефалита 十 . гриппа 239. Мероприятия по снижению заболеваемости на кровяные инфекции должны быть направлены на все звенья эпидемического процесса. Выберите наиболее эффективные среди них? 六 . широкая вакцинация населения, борьба, с грызунами; 七 . борьба с грызунами, санитарно просветительская работа; 八 . дезинсекция жилья, одежды, рабочих мест, широкая вакцинация населения; 九 . дезинсекция жилища, одежды, рабочих мест, применение средств индивидуальной защиты от членистоногих 十 . применение средств индивидуальной защиты от членистоногих, санитарно просветительская работа; 240. К вакцинам, которые разрушаются при замораживании, относится вакцина для профилактики: 六 . гепатита В 七 . кори 八 . паротитной инфекции 九 . краснухи 十 . туберкулеза 241. В группе кровяных инфекций большая доля принадлежит зоонозам, для которых присущие специфические эпидемиологические особенности. Какие эпидемиологические проявления не характерны для зоонозов? 五 . эндемичность; 六 . сезонность; 七 . наличие, кроме позвоночных животных, дополнительного резервуара; 八 . «детский» характер заболеваемости; 九 . профессиональный характер заболеваемости. 242. Определите профилактические и противоэпидемические мероприятия, которые приносят успех в борьбе с инфекциями внешних покровов: 六 . Изоляция и этиотропное лечение (санация). 七 . В зависимости от вида заболевания используются вышеприведенные мероприятия отдельно или в комплексе. 八 . Иммунизация. 九 . Применение средств индивидуальной защиты. 十 . Формирование здорового образа жизни («защитное поведение») 243. Исключите пункт, который не имеет отношения к оценке состояния коллективного иммунитета населения на участке обслуживания поликлиники: 六 . определение количества иммунных лиц в возрастных и других группах населения по результатам серологических исследований 七 . определение количества иммунных лиц в возрастных и других группах населения, исходя из результатов проведенных аллергических проб (реакция Манту но др.) 八 . оценка своевременности, полноты и рациональности применения средств специфической профилактики 九 . сравнение результатов серологических исследований с данными аллергических проб 十 . сравнение полученных результатов изучения иммунологической структуры населения участка с данными по области, стране. ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИТОГОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ ВАРИАНТ 5 244. Специфика эпидемиологического процесса (ЭП) при антропонозах заключается в том, что природа его (субстанция) биологична, а сущность – биосоциальна. Социальные законы реализуются в виде регуляторов фунционирования биологических уровней системы ЭП. Эпизоотический процесс при зоонозах, если рассматривать его вне связи от человеческой деятельности, подчиняется биологическим (природно-экологическим законам). В связи с этим, каково основное морфологическое отличие эпидемиологического процесса от естественного эпизоотического процесса? 十一 Наличие соцэкосистемного уровня 十二 Наличие молекулярного уровня 十三 Наличие клеточного уровня 十四 Наличие организменного уровня 十五 Наличие экосистемного уровня 245. Статистические методы наблюдения за заболеваемостью населения включают в себя различные типы скрининговых исследований. Из представленного списка исключите статистический метод, который не позволяет выявлять больных на ранних этапах заболевания: u. Массовый скрининг всего населения v. Статистический метод «случай-контроль» w. Многопрофильный (многостадийный) скрининг x. Целенаправленный скрининг y. Поисковый (профилактический) скрининг 246. Заболевание дизентерией Зоне жителей многоквартирного дома связывают со сметаной, купленной на несанкционированном рынке. Кто может быть источником инфекции? 十一 .Возбудитель дизентерии Зоне 十二 .Грязные руки продавца 十三 .Зараженные объекты неживой природы 十四 .Сметана, в которой обнаружен возбудитель дизентерии Зоне 十五 .Заразоноситель дизентерии Зоне 247. Что необходимо выяснить при выдвижении гипотез о причине различных показателей заболеваемости населения разных территорий? (исключить неправильный вариант) 一 . выяснить демографическую структуру населения на этих территориях 二 . оценить уровень загрязнения окружающей среды 三 . при статистических достоверных различиях показателей заболеваемости независимо от других данных можно сделать вывод о различной активности факторов риска на этих территориях 四 . выяснить особенности выявления учета и регистрации больных 五 . оценить достоверность различий показателей заболеваемости 248. Участковый врач сельской лечебной амбулатории был вызван к больному 42 лет. При осмотре доктор заподозрил дизентерию. Какой документ должен оформить врач? K. Экстренное сообщение об инфекционном заболевании. L. Справку об инфекционном заболевании. M. Докладную записку на имя Председателя сельского совета. N. Статистический талон заключительных (уточненных) диагнозов. O. Выписку из медицинской карты амбулаторного больного. 249. В период эпидемии гриппа в городе А. в родильном доме зарегистрировано 5 случаев заболевания гриппом среди новорожденных. Какое из противоэпидемических мероприятий является |