эпидемиология. Больную госпитализировали в инфекционное отделение города Д. в бокс системы Мельцера
 Скачать 4.58 Mb.
|
|
неправильным? 十一 .рассмотреть вопрос о закрытии родильного дома для приема новорожденных 十二 .больных детей выписать домой 十三 .больных детей изолировать в боксы 十四 .наблюдать за контактными детьми 十五 .контактным новорожденным провести экстренную профилактику гриппа 250. У рабочего-строителя Х. спустя 10 дней после травмы (размозжение большого пальца левой кисти), полученной во время работы на стройке, появились следующие симптомы: дисфагия, ригидность затылочных мышц, тризм. Какой диагноз можно поставить больному Х.? k. Иерсиниоз l. Бешенство m. Листереллез n. Пастереллез o. Столбняк 251. Кто не может быть отнесен в группы повышенного риска заражения столбняком? k. военнослужащие l. строители m. ветеринары n. сельские жители o. ассенизаторы 252. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: Какие виды эндемичных очагов малярии (по степени их активности) различают по классификации ВОЗ ? k. Все перечисленные выше l. Гипоэндемичные m. Мезоэндемичные n. Гиперэндемичные o. Голоэндемичные 253. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: Что не включает в себя комплекс противокомариных мероприятий в активных очагах малярии со стабильной местной передачей? 六 . учет численности переносчиков 七 . наблюдение за местами выплода комаров и динамикой их площадей 八 . обработку водоемов (биологические и химические методы) 九 . определение сезона эффективной заражаемости комаров и сезона передачи малярии 十 . предупреждение укусов комаров (пологи, репелленты и др.) 254. По приезде из командировки у шофера М. повысилась температура. Участковый врач поставил диагноз "сыпной тиф". Кто является переносчиком возбудителя сыпного тифа? 十一 вошь платяная 十二 блоха человеческая 十三 вошь лобковая 十四 клоп постельный 十五 вошь головная. 255. Был собран эпидемиологический анамнез у больных с лихорадкой невыясненной этиологии, наблюдавшихся в стационаре в течение 4-5 дней. У кого из них можно предположить заболевание сыпным тифом? 十一 школьник, 11 лет. За 12 дней до болезни был в походе, пил сырую воду; 十二 парикмахер, 30 лет, лихорадка 4 день. 十三 студент, за 5-6 дней до заболевания был на рыбалке, покусан комарами; 十四 работник цирка. Дрессировщик обезьян; 十五 подросток, после прогулки по лесу снял присосавшихся клещей; 256. Больной 32 лет без постоянного места жительства обратился к врачу на 5-й день болезни с жалобами на лихорадку, резкую головную боль, бессонницу. Объективно: t 0 40 0 С, Ps - 110/мин. Больной возбужден, разговорчив. Лицо гиперемировано. Склерит. На туловище обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Положительный симптом Говорова-Годелье. Пальпируются увеличенные печень и селезенка. Какой факт нужно установить в эпидемиологическом анамнезе? 一 . Употребление недоброкачественной еды 二 . Наличие вшей 三 . Контакт с грызунами 四 . Наличие парентеральных вмешательств 五 . Купание в стоячем водоеме 257. Юноше 16 лет была сделана прививка вакциной АКДС. Через 8 суток появилась скованность и боль в суставах, субфебрильная температура, уртикарные высыпания на коже, увеличение паховых, шейных лимфоузлов и селезенки. Какой тип аллергической реакции наблюдается? 一 . Гиперчувствительность немедленного типа. 二 . Цитотоксический 三 . Гиперчувствительность замедленного типа 四 . Иммунокомплексный 五 . Псевдоаллергия 258. В группе туристов, после возвращения из Эфиопии был выявлен больной с подозрением на бубонную форму чумы. Определите главные источники возбудителя чумы в природе. K. Сельскохозяйственные животные. L. Собаки, кошки. M. Хищные животные. N. Суслики, тарабаганы, сурки, песчанки. O. Дикие птицы. 259. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от обитающих здесь животных. Представители какой профессии рискуют чаще других заразиться лептоспирозом в Донецкой области? 十一 Рыбаки 十二 Работники очистных сооружений 十三 Шахтеры 十四 Медработники 十五 Работники сферы обслуживания 260. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Источником какого заболевания может быть крупный рогатый скот? k. Брюшной тиф l. Сальмонеллез m. Сыпной тиф n. Куриный грипп o. СПИД 261. Всемирная организация здравоохранения на своем сайте представляет данные об инфекционной заболеваемости в разных регионах мира. Переносчиками каких заболеваний являются комары рода Аedes (в Африке) и Haemagogus (в Америке)? 二十六 желтая лихорадка 二十七 Лихорадка Эбола 二十八 ВИЧ-инфекция 二十九 малярия 三十 весенне-летний энцефалит 262. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Как называется раздел дезинфекции, направленный на борьбу с переносчиками? 十一 стерилизация 十二 дезинсекция 十三 дератизация 十四 дезинфекция 十五 дегазация 263. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Каким образом мы с вами можем оценить эффективность проведенных противоэпидемических мероприятий в природном очаге? K. отсутствие повторных случаев заболевания среди людей L. отсутствие насекомых переносчиков M. отсутствие больных животных N. отсутствие зараженных насекомых O. отсутствие возбудителя при лабораторных исследованиях воды и почвы. 264. В городе Х. в январе 2007 г. отмечена эпидемия гриппа А. Что не характерно для эпидемическогопроцесса гриппаА? (исключитьнеправильныйвариант) k. преимущественнозаболеваемостьдетей l. какправило,преобладаетодинантигенныйвариантвозбудителя m. доминирующийвариантвозбудителяимеетэкзогенноепроисхождение n. поражаются все возрастные группы, кроме лиц пожилого возраста, переживших предыдущиепандемиигриппа o. достаточно высокая точность прогноза распространения заболеваемости населения 265. Участковому врачу, работающему на дозорном участке поручили провести эпидемиологический анализ заболеваемости ОРВИ, включая аденовирусную инфекцию и сопоставив статистические данные с результатами вирусологических исследований. Каким свойством не обладают возбудители аденовирусной инфекции? 十一 . имеютмножествоизвестныхсероваровДНК-содержащихвирусов 十二 . относительнонеустойчивывовнешнейсреде 十三 . отдельныесероварытропныкэпителиюдыхательныхпутей 十四 . отдельныесероварытропныкэпителиютонкойкишки 十五 . отдельныесероварытропныкслизистымоболочкамглаз 266. Участковый педиатр поставил диагноз «корь» мальчику 2 лет. В семье есть 9 мес. ребенок, не привитый от кори по возрасту. Мама спрашивает, когда ее сын не будет заразен? 十一 .за 4 дня до появления сыпи 十二 .в последние 2 дня инкубационного периода 十三 .в период реконвалесценции (пигментации) 十四 .в продромальном периоде 十五 .в период высыпания 267. Эпидемиолог МЗ Украины проводил эпидемиологический анализ заболеваемости корью в стране за последние 5 лет. Чем обусловлена заболеваемость населения корью в Украине в период проведения профилактических прививок на разных территориях? 十一 .плотностью населения 十二 .охватом детей прививками против кори 十三 .природно-климатическими условиями 十四 .долей организованных детей 十五 .санитарно-коммунальным благоустройством населенных мест 268. Студенту С. 18 лет поставлен диагноз «корь», в контакте с ним находились 13 студентов, из которых 3 переболели корью, 6 привиты живой коревой вакциной (имеют вакцинацию и ревакцинацию), 1 корью не болел и не привит, 1 не привитый (имеет хроническую экзему в стадии обострения), 2 не болели корью и о прививках сведений нет. Кому необходима экстренная профилактика живой коревой вакцины? K. привить всех контактировавших L. не прививать никого M. привить студентов, не имеющих сведений о прививках N. не привить не привитого студента O. привить студента с хронической экземой 269. Кто подлежит диспансеризации при хронической дизентерии? K. только дети дошкольного возраста L. только лица эпидемиологически значимых профессий («пищевики» и к ним приравненные) M. только лица проживающие в семейных общежитиях N. все переболевшие O. только школьники 270. В соматическом отделении для взрослых был поставлен диагноз вирусного гепатита В (ВГВ) больному, находящемуся на лечении по поводу обострения язвенной болезни 12-перстной кишки. Какой возможный механизм заражения ВГВ? 十一 .Воздушно-капельный 十二 .Пылевой 十三 .Водный 十四 .С помощью кровососущих членистоногих 十五 .Артифициальный 271. В инфекционное отделение поступил больной 25 лет, с диагнозом "холера?" Через 6 часов он умер. Какое лабораторное исследование позволит верифицировать этот диагноз? 十一 .Выявление антигенов холерных вибрионов в ИФА. 十二 .Метод иммобилизации холерных вибрионов холерной О-сывороткой. 十三 .Бактериологический посев секционного материала (содержимого тонкой кишки). 十四 .Люминесцентно-серологический метод. 十五 .Вибриоцидный тест. 272. Укажите основное профилактическое мероприятие при жёлтой лихорадке. K. Карантин; L. Специфическая профилактика. M. Дератизация; N. Дезинсекция; O. Дезинфекция; 273. Механизм передачи возбудителей инфекционного заболевания – это эволюционно сложившийся процесс перемещения возбудителей от источника инфекции к восприимчивому организму. В зависимости от локализации возбудителей в организме человека различают четыре основных типа механизмов передачи. Из представленного списка исключите не существующий механизм передачи возбудителей инфекционных болезней: a. Фекально-оральный b. Воздушно-капельный (аэрозольный) c. Трансмиссивный (посредством укуса членистоногих) d. Тканевой e. Контактно-бытовой 274. Определение приоритетных проблем профилактических болезней на основе анализа структуры заболеваемости по группам инфекции, по нозологическим формам и стадиям заболевания является необходимым разделом работы практикующего врача любой специальности. Для получения необходимых сведений используют различные методы статистического наблюдения, в том числе скрининговые исследования. Какова конечная цель скринингового исследования? 十一 Выявление больных людей на ранних стадиях заболевания, до их обращения за медицинской помощью 十二 Выявление структуры заболеваемости населения по нозологическим формам 十三 Оценка гипотез об условиях распространения инфекции по территории 十四 Оценка распространения заболеваемости по времени 十五 Распределение заболеваемости по профессиональному признаку 275. Характеризуя эпидемический процесс лектор освещал вопросы эпидемического процесса. Что является основой эпидемического процесса? 一 . Биологические явления 二 . Социальные проявления 三 . Борьба за власть 四 . Социально-биологические проявления 五 . Распространение инфекционных болезней среди диких животных 276. Врачу-интерну поручили подготовить стенд о профилактике внутрибольничных инфекций. Укажите, при какой из приведенных ниже инфекций действует артифициальный механизм передачи? 一 . вирусном гепатите «А»; 二 . боррелиозе; 三 . вирусном гепатите «В»; 四 . туляремии; 五 . дизентерии. 277. Средние годовые показания заболеваемости всего населения болезнью К. за 10 лет составили в городе А. 120,2 0 / 000 , а в городе В. – 140,4 0 / 000 (р<0,05) Какую периодичность может иметь диагностика заболеваемости в этих городах. 一 . различную периодичность 二 . отсутствие цикличности и периодичности 三 . разнонаправляемые тенденции 四 . любые проявления диагностики годовых показаний 五 . отсутствие тенденций 278. При медико-санитарном досмотре корабля, прибывшего из Индии, обнаружены следы жизнедеятельности грызунов, павшие животные. Какие мероприятия должны быть проведены на корабле по предупреждению заноса и распространению чумы? 一 . Вакцинация членов экипажа, дератизация судна, доставка павших грызунов в противочумные учреждения. 二 . Госпитализация в боксе на 6 дней членов экипажа, дезинсекция, дератизация судна, доставка павших грызунов в противочумные учреждения. 三 . Медицинское наблюдение за членами экипажа в течение 6-ти дней, дезинфекция и дератизация, доставка павших грызунов в противочумные учреждения. 四 . Дезинсекция и дератизация судна, противоэпидемические мероприятия с экипажем не проводить. 五 . Бактериологическое обследование экипажа, дезинсекция, дератизация судна. 279. Какая особенность эпидемического процесса не относится к столбняку? a. относительно низкая заболеваемость в мирное время b. отсутствие эффективных средств профилактики c. высокая летальность (40% и более) d. преимущественное поражение взрослых e. летняя сезонность 280. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: Что не является противоэпидемическим мероприятием в очагах малярии (при завозе источника инфекции)? 六 . сезонная и межсезонная химиопрофилактика 七 . выявление больных малярией и паразитоносителей (активный, пассивный метод) 八 . эпидемиологическое обследование очага 九 . истребительная дезинсекция 十 . химиопрофилактика по микроочаговому принципу 281. По приезде из командировки у шофера М. повысилась температура. Участковый врач поставил диагноз "сыпной тиф". Как чаще всего передается возбудитель сыпного тифа? 一 . контактным механизмом 二 . артифициальным путем 三 . трансмиссивным механизмом 四 . пищевым путем 五 . половым путем. 282. По приезде из командировки у шофера М. повысилась температура. Вызванный участковый врач поставил диагноз "грипп", а на 7-ой день "сыпной тиф". Определите, что побудило врача изменить диагноз? 一 . Отсутствие эффекта от лечения. 二 . Длительная лихорадка, появление сыпи в сочетании с эпидемическим анамнезом (частые командировки). 三 . Длительная лихорадка. 四 . Частые командировки в анамнезе. 五 . Отрицательная гемокультура на брюшной тиф. 283. Летом в сельской местности планировали проводить детский фестиваль. Однако эпидемиолог, проведший обследование территории, сообщил, что территория дворов находится в антисанитарных условиях; много мух, село не канализировано, питьевая вода подается не регулярно. Вспышку каких заболеваний можно ожидать среди детей? 一 кишечных 二 трансмиссивных 三 капельных 四 передающихся контактным путем 五 капельных и кишечных ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИТОГОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ ВАРИАНТ 6 284. Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости совокупного населения предусматривает анализ многолетней и годовой динамики заболеваемости. Что такое цикличность в многолетней динамике заболеваемости? k. Нерегулярные колебания заболеваемости за ряд лет l. Сезонность m. Экзотическая заболеваемость n. Основное направление развития эпидемического процесса за ряд лет o. Регулярные колебания заболеваемости за ряд лет 285. Анализируя рост заболеваемости в г. Н. инфекциями дыхательных путей изучался вопрос: что влияет на эпидемический процесс? k. Генетическая гетерогенность микроорганизма l. Сочетанное действие гено- и фенотипической гетерогенности макро- и микроорганизмов m. Генетическая гетерогенность макроорганизма n. Фенотипическая гетерогенность макроорганизма o. Фенотипическая гетерогенность микроорганизма 286. Что является приоритетными областями эпидемиологических исследований типа «случай-контроль»? k. часто встречающиеся болезни, вследствие одной причины l. редко встречающиеся причины болезней, часто встречающиеся болезни m. одно следствие разных причин, редко встречающиеся болезни n. разные следствия одной причины, часто встречающиеся болезни o. редко встречающиеся болезни, разные следствия одной причины 287. В городе К. зарегистрирован один случай паралитической формы полиомиелита и 3 случая полиомиелитоподобных заболеваний. Каково наиболее эффективное направление борьбы с полиомиелитом? z. Активное выявление источников инфекции aa. Иммунизация населения ab. Лабораторное обследование объектов окружающей среды ac. Заключительная дезинфекция в эпидемических очагах инфекции ad. Профилактическая дезинфекция эпидемиологически значимых объектов внешней среды 288. Диагноз «скарлатина» установлен на 2-й день болезни ребенку 3 лет, посещающему детский сад; семья живет в 2-х комнатной квартире, мать-акушерка родильного дома, отец-водитель автобуса, сестра 8 лет – ученица второго класса, скарлатиной болела (4 года назад). Какие из перечисленных мероприятий являются неправильными? K. изолировать на дому заболевшего ребенка L. госпитализировать заболевшего ребенка M. отослать «экстренное извещение» в районную СЭС N. собрать эпидемиологический анамнез O. провести медицинское наблюдение в семье за матерью и сестрой, в детском саду за детьми и персоналом в течение 7 дней 289. Больному К., 35 лет, с предварительным диагнозом «пищевая токсикоинфекция» в стационаре установлен диагноз «холера» подтвержденный бактериологически. Семья живет в 3-х комнатной квартире, жена – инженер часового завода, дочь – ученица 7-го класса. Эпидемиологическая ситуация по холере в домашней местности благополучная. Какие противоэпидемические мероприятия следует провести в семейном очаге? k. обследовать бактериологически всех членов семьи l. выяснить эпиданамнез у больного m. провести заключительную дезинфекцию силами дезинфекционной службы n. установить медицинское наблюдение за членами семьи в течение 5 дней o. в этом населенном пункте организовать работу Санитарно- противоэпидемической комиссии (СПК) 290. Возбудитель столбняка отличает ряд особенностей. Каким из перечисленных ниже свойств |