C рентгенконтрастное исследование жкт. Верно
 Скачать 4.65 Mb.
|
Вопрос 4Больная К., 76 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхне-внутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». Куда преимущественно происходит отток лимфы из этого квадранта? Парастернальные лимфоузлы. Вопрос 5Больная П., 32 лет, жалуется на выделение молока из обеих молочных желез. Последние роды были 5 лет назад. После прекращения кормления грудью через 8 месяцев вновь заметила выделения из сосков молока. Повышение уровня какого гормона в организме женщины может вызвать подобное состояние? Пролактин. Вопрос 6Больная Ж., 48 лет, жалуется на мокнутие соска и ареолы. Больна 4 месяца. Сосок правой молочной железы отечен, на нем имеются изъязвления, покрытые корочками. Сосок плотный, при надавливании из него появляется геморрагическое отделяемое. В правой подмышечной ямке пальпируются увеличенные лимфоузлы. О каком заболевании можно думать? Рак Педжета. Вопрос 7Больная М., 22 лет, жалуется на наличие опухолевидного образования в правой молочной железе, которое обнаружила сама месяц назад. В верхне-наружном квадранте правой молочной железы пальпируется опухолевидное образование до 3 см в диаметре, подвижное, с кожей не спаянное, безболезненное, с четкими контурами. Региональные лимфоузлы не увеличены. В положении лежа опухоль не пальпируется. Какое лечение следует назначить больной? Операция – секторальная резекция МЖ, с экспресс гистологическим исследованием. Вопрос 8У больной Н., 37 лет, при прохождении профосмотра в обеих молочных железах врач нащупал множественные мелкие опухолеподобные образования до 0,7 см в диаметре, умеренно болезненные, подвижные. Кожа над ними не измененна. Какая тактика лечения? Консервативное лечение - седативная терапия, препараты йода. Вопрос 9Больная З., 20 лет, жалуется на выделение молока из молочных желез. Считает себя больной на протяжении 3-х лет. Менструация с 12 лет, половая жизнь с 17 лет. Беременностей не было. При осмотре и пальпации патологии не выявлено. Какое дополнительное обследование необходимое назначит больной? : Анализ крови на показание пролактина. Вопрос 10У больной Ю., 37 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение последних 5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь. Что можно выявить при маммографии у больной? Диффузное, тяжистое затемнение молочной железы с просветлениями. Заболевания пищеводаЗадание 1 Больная, 43 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на чувство тяжести за грудиной, при глотании. Болеет около 1 года. Объективно: общее состояние удовлетворительное. В легких везикулярное дыхание. ЧД - 16. Сердечная деятельность ритмичная. Пульс - 78 уд. в мин., ритмичный. А / Т - 130/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Общий анализ крови: Нв: 131; Эр - 4,4. Лейкоциты - 6,7 М / л. При эзофагоскопии и эзофагографии обнаружен эпифренальный дивертикул пищевода. Кровоснабжение пищевод осуществляется: А. Ветвями нижней щитовидной артерии, левой подключичной артерии, бронхиальных артерий, межреберных артерий, грудного отдела аорты, нижней диафрагмальной артерии, левой желудочковой артерии. Задание 2 Больной 55 лет жалуется на боль при глотании плотно пищи, болеет в течение 6 лет. При эзофагографии с барием найден дивертикул Ценкера. Венозный отток пищевод осуществляется: Е. Все выше перечисленное верно. Задание 3 В хирургическое отделение госпитализирован больной 36 лет с жалобами на боль за грудиной, которая появилась после еды куриного мяса. Проведена фиброэзофагоскопия, обнаружен мясной завал. За счет чего осуществляется иннервация пищевода? Е. Парасимпатической нервной системы, симпатической нервной системы, области брюшного сплетения. Задание 4 Больной 47 лет госпитализирован в торакальное отделение с жалобами на боль за грудиной, повышение температуры тела до 39°, резкую общую слабость. 2 дня назад ел рыбу, после чего появилась боль за грудиной. При рентгенологическом обследовании обнаружены симптомы медиастинита. Из каких слоев состоит стенка пищевода? С. Слизистой, подслизистой, мышечной, адвентициальной. |