Асфиксия новорожденного. Асфиксия. ГБН. Родовая травма.. Цель занятия Сформировать знания о причинах, проявлениях, принципах ухода и профилактики заболеваний новорожденных гбн, асфиксия, родовая травма. Задачи
 Скачать 16.46 Kb.
|
|
Цель занятия: Сформировать знания о причинах, проявлениях, принципах ухода и профилактики заболеваний новорожденных: ГБН, асфиксия, родовая травма. Задачи: Учебная: Формирование знаний о факторах риска, этиологии, клинических проявлениях, профилактики, строгом выполнения принципов ухода и лечения ГБН, родовой травмы, асфиксии новорожденного, недоношенности Развивающая: Формировать способность организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество профессиональных задач Воспитательная: Формировать понимание сущности и социальной значимости своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес Мотивация: Период новорожденности начинается сразу после рождения и продолжается до конца 4-й недели жизни. Новорожденные требуют особого внимания и заботы. С одной стороны, имеется возможность восстановления нарушенных функций травмированных в родах органов и частей тела, наблюдаются исключительные способности роста и развития; с другой — болезни этого периода могут оставить глубокий след на всю жизнь. Недоношенный ребёнок требует пристального внимания, так как в процессе его выхаживания нередко возникает ряд проблем. Прежде всего это относится к детям, родившимся с массой тела 1500 г и меньше «глубоконедоношенные» (с очень низкой массой тела) и, особенно менее 1000 г «экстремально недоношенные» (с экстремально низкой массой тела). Частота преждевременных родов вариабельна, однако в большинстве развитых стран в последние десятилетия достаточно стабильна и составляет 5-10 % от числа родившихся детей. Гемолитической болезнью новорожденных (ГБН) называется заболевание, обусловленное иммунологическим конфликтом из-за несовместимости крови плода и матери по эритроцитарным антигенам. Гемолитическая болезнь новорожденных диагностируется у 0,6% новорожденных. Вопросы для самоподготовки Недоношенный ребенок. Причины и факторы риска АФО недоношенного ребенка Этапы и принципы выхаживания недоношенных Родовая травма. Факторы риска, виды, клинические проявления Принципы выхаживания и неотложной помощи при родовой травмы Формы асфиксии новорожденных, причины и факторы риска возникновения асфиксии Принципы лечения и ухода при асфиксии ГБН. Причины, клиника, методы лечения, принципы ухода Профилактика заболеваний периода новорожденности Решение ситуационных задач Задача 1. Вы – палатная медсестра детского отделения специализированного роддома. Роды произошли при сроке беременности 32 недели. Масса тела при рождении 1850 г, длина тела 42 см. Ребенок вялый, крик слабый, не сосет, не глотает, не удерживает температуру тела, отмечаются частые приступы асфиксии. Определите, доношен ребенок или нет? Как организовать этому ребенку уход и вскармливание в детской палате родильного дома? Задача 2. Новорожденный ребенок родился от 1 беременности, 1 родов, масса тела при рождении 3400 На третий день во время обхода мать узнает, что мальчик потерял в массе 200 г и весит сейчас 3200 г. Мама расстроена, плачет. Объясните, что произошло с ребенком. Задача 3. Мальчик, 1 сутки жизни, находится в родильном доме. Из анамнеза известно, что матери 25 лет, она имеет А(П) Rh-отрицательную группу крови. Первая беременность была 3 года назад, закончилась медицинским абортом при сроке 9 недель, осложнений не было. Настоящая беременность вторая, протекала с токсикозом в первом триместре, в третьем триместре периодически отмечались подъемы АД до 145/90 мм рт.ст. В женской консультации наблюдалась нерегулярно. Роды срочные, самостоятельные. Масса тела при рождении 3300 г, длина тела 51 см. Оценка по шкале Апгар 7/8 баллов. Сразу при рождении было отмечено желтушное прокрашивание кожных покровов, оболочек пуповины и околоплодных вод. При первом осмотре педиатра выявлено увеличение размеров печени до+3 см и селезенки до+1,5 см. О каком заболевании с большей вероятностью можно думать в данном случае? Как должен вскармливаться этот ребенок? Какие ранние и поздние осложнения могут возникнуть при данном заболевании? Задача 4. В женскую консультацию обратилась женщина с вопросом - возможен ли резус-конфликт, если у нее кровь резус-отрицательная, так же как у ее супруга? |