ига. ИГА ЖБ. Чувствительность и её расстройства271
 Скачать 4.15 Mb.
|
|
(Варианты ответа из старых тестов, там такая же задача, только девочка 4 месяцев) *1-7 мм *+3-10 мм *5-12 мм *7-14 мм *9-16 мм #2 *! Стратегической целью программы интегрированного ведения болезней детского возраста (ИВБДВ) является снижение смертности, заболеваемости, инвалидизации, улучшение физического и психического развития у детей. До какого возраста НАИБОЛЕЕ вероятно рассчитана программа ИВБДВ? До 5 лет #3 *! Какая суточная лечебная доза препарата железа, рекомендована ВОЗ для детей раннего возраста согласно клиническому протоколу? 3 мг/кг по протоколу (2-3 мг/кг по старым тестам) #4 *! Какая НАИБОЛЕЕ частая этиологическая причина обструктивного бронхита в раннем детском возрасте? вирусы #5 *! Какие вакцины для детей состоят из живых аттенуированных микроорганизмов? *гепатитная, туберкулезная, гемофильная палочка *дифтерийная, столбнячная, коклюшная *коклюшная, брюшнотифозная, холерная *+коревая, паротитная, полиомиелитная Сейбина *брюшно-паратифозная, пневмококковая, менингококковая #6 *! Для какого заболевания из перечисленных НАИБОЛЕЕ характерен ларингоспазм у детей? Дифтерия, ОРВИ #7 *! Какой инфекционный агент НАИБОЛЕЕ вероятен в этиологии острого гломерулонефрита у детей? В-гемолитический стрептококк #8 *! Сколько критериев НАИБОЛЕЕ вероятно используют при комплексной оценке состояния здоровья у детей? 6 #9 *! Какая НАИБОЛЕЕ ведущая линия нервно-психического развития ребенка в возрасте от 1 месяца до 3-х месяцев? *+развитие зрительных реакций *движения руки *гуление *активная речь *навыки #10 *! В каком возрасте НАИБОЛЕЕ вероятно определение сенсорного развития ребенка? *период новорожденности *1 месяц *6 месяцев *+12 месяцев *24 месяца #11 *! Какая линия нервно-психического развития ребенка НАИБОЛЕЕ вероятна в возрасте 3-7 лет? *навыки *+моторика *сенсорное развитие *речь понимания *игра #12 *! Какой показатель НАИБОЛЕЕ вероятно относится к соматометрическим при оценке физического развития ребенка? *форма грудной клетки *осанка *эластичность кожи *+рост *половое созревание #13 *! Какой показатель из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятно относится к соматоскопическим при оценке физического развития ребенка? *+форма грудной клетки *окружность головы *окружность груди *рост *длина ноги #14 *! В поликлинику обратился ребенок 3 лет. При осмотре у ребенка выявлен рахит. К какой группе здоровья НАИБОЛЕЕ вероятно относится данный ребенок? *I *V *+II *III *IV #15 *! Какова НАИБОЛЕЕ вероятная частота диспансерного наблюдения участковым педиатром ребенка дошкольного возраста, состоящего на учете с хроническим бронхитом? *ежемесячно *+ежеквартально *2 раза в год *1 раз в год *1 раз в 2 месяца #16 *! Какова НАИБОЛЕЕ вероятная продолжительность позднего неонатального периода? *до 7 дней *до 10 дней *до 20 дней *+до 28 дней *до 30 дней #17 *! Дети, родившиеся на каком сроке являются недоношенными? *23-30 недель *25-34 недель *+22-36 недель *29-38 недель *30-37 недель #18 *! В какие сроки, после выписки из роддома, проводится первый патронаж недоношенного новорожденного? *+в первый день *в первые 2 дня *в первые 3 дня *в первые 4 дня *в первые 5 дней #19 *! Девочка 11 месяцев, в роддоме не прививалась против туберкулеза, из-за отсутствия вакцины. При осмотре: состояние удовлетворительное, психофизическое развитие соответствует возрасту, данные по органам без патологии, ребенок подлежит обязательной вакцинации против туберкулеза. Какое обследования перед вакцинацией НАИБОЛЕЕ целесообразно? Проба Манту # 20 *! Мама с ребенком в возрасте 1,5 месяцев обратились в поликлинику. Со слов мамы у ребёнка жалобы на беспокойство, потливость, вздрагивание. Из анамнеза: ребёнок от І беременности, протекавшей на фоне гестоза, І срочных родов. Вес при рождении 3500 г., рост 55 см., оценка по шкале Апгар 9/10 баллов. Мальчик родился в ноябре. Находится на смешанном вскармливании. При осмотре отмечается краниотабес, облысение затылочной области. По внутренним органам без изменений. Какое НАИБОЛЕЕ раннее клиническое проявление данного заболевания? *деформация грудной клетки *снижение аппетита *субфебрилитет *гипотрофия *+потливость # 21 *! Девочка К., 11 лет, весом 24 кг и ростом 132 см, с жалобами на слабость, онемение конечностей, покалывание в кончиках пальцев ног и «прохождение тока» вдоль позвоночника. С детства страдает болезнью Аддисона-Бирмера. Какая анемии наиболее вероятна? В-12 дефицитная (мегалобластная, макроцитарная, пернициозная) # 22 *! Девочка 1,8 года, от первой беременности, роды срочные, масса при рождении 2100 г, длина – 42 см. Ребенок находится на вскармливании козьим молоком. Из анамнеза: слабость, повышенная утомляемость, кожные покровы бледные, глоссит. ОАК: эр – 2,8х1012 /л, Hb – 118 г/л, ЦП – 0,9, в эритроцитах тельца Жолли, кольца Кебота. Какой наиболее возможный диагноз? В-12 дефицитная (мегалобластная, макроцитарная) анемия # 23 *! Девочка 9 месяцев, с жалобами на покраснение, шелушение на коже щек, увеличивающиеся на улице при холодной погоде. На коже в области большого родничка и в области надбровных дуг себорейные корочки. Гигиенический уход за ребёнком хороший, но видны опрелости в области паховых складок. Из анамнеза с 4 месяцев на искусственном вскармливании (получала цельное коровье молоко), по причине гипогалактии у матери. Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятен? Эксудативно-катаральный диатез # 24 *! Мама с мальчиком в возрасте 7 месяцев обратились в поликлинику с жалобами на беспричинный крик, редкое мочеиспускание, беспокойство. Из анамнеза: ребёнок родился доношенным. Находится на грудном вскармливан ии. Вес ребёнка в настоящее время 7300 г., рост – 70 см. Объективно: кожа бледная, упругость и эластичность снижены. Со стороны внутренних органов без патологии. При контрольном вскармливании установлено, что ребёнок высасывает 60 граммов молока. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный дефицит массы тела у данного ребенка? 11-20% #25 *! Мальчик 7 месяцев с мамой на приеме с жалобами на беспричинный крик, редкое мочеиспускание, беспокойство. Из анамнеза: ребёнок родился доношенным. Находится на грудном вскармливании. Вес ребёнка в настоящее время 6500 г., рост – 67 см. Объективно: кожа ребёнка бледная, упругость и эластичность снижены. Со стороны внутренних органов патологии нет. При контрольном вскармливании установлено, что ребёнок высасывает 40 граммов молока и остаётся беспокойным. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный дефицит массы тела у данного ребенка? 21-30% #26 *! Мама обратилась в поликлинику с жалобами на сыпь на коже у ребёнка, зуд. В анамнезе: ребенку 2 месяца, находится на грудном вскармливании. При рождении на волосистой части головы отмечались чешуйки желтого цвета. Накануне мама съела плитку шоколада, после чего у ребенка появилась сыпь. У отца поллиноз. Объективно: мелкоточечная сыпь на коже в области щек, туловища, груди, следы расчесов, опрелости в паховых складках. Периферические лимфоузлы увеличены во всех группах. По внутренним органам без патологии. Какое НАИБОЛЕЕ раннее клиническое проявление заболевания у данного ребёнка? *+гнейс *бледность кожи и слизистых *избыточная масса тела *ацетонемическая рвота *гиперплазия лимфоидной ткани # 27 *! Мальчик 1,5 недели. После кормления начал срыгивать небольшими порциями, затем появилась обильная рвота фонтаном. Количество рвотных масс превышает объем предыдущего кормления. Объективно: сонлив, кожа сухая, тургор тканей снижен, отмечается тремор конечностей, мышечная гипотония. При кормлении ребенка видна перистальтика желудка. Мочеиспускание редкое. Склонность к запорам. Какой из перечисленных методов обследования является наиболее первоочередным? Переносимость лактозы? # 28 *! Мальчик 3 месяца, со слов матери, родился в сроке 28 недель, по шкале Апгар ниже 7 баллов, с тяжелой асфиксией новорожденного, в последнее время у матери не хватает грудного молока, всего за сутки лактация не более 200-300 мл. Ребенок плохо прибавляет в весе. На какой вид вскармливания НАИБОЛЕЕ целесообразно перевести ребенка? *Козьего молока *Коровьего молока *Обогащенных молочных смесей *Адаптированных нативных смесей *+Адаптированных кисломолочных смесей # 29 Сомнительно!! *! Рациональное вскармливание детей грудного возраста является залогом их адекватного роста и развития; это полноценное сбалансированное питание ребенка по всем пищевым ингредиентам. Какова потребность у ребенка от 1 года до 3-х лет в белках и энергии в ккал? 1200 ккал из них 15 % белки (до 200 ккал) # 30 *! Нерациональное включение основных пищевых ингредиентов в рацион ребенка приводит к задержке физического и психического развития, снижению иммунитета. Какое соотношение белков, жиров и углеводов должно быть в рационе питания ребенка раннего детского возраста? 1:1:4 # 31 *! Ребенку 2 мес. На приеме участкового врача мать пожаловалась, что ребенок остается голодным, несмотря на частое прикладывание к груди. Что является основным показанием для введения докорма? *Дисфагия *Диспепсия *Паратрофия *Срыгивание *+Гипогалактия #32 *!Мальчику 2 года. Жалобы на вялость, малоподвижность, храпит во сне, гнусавый голос. В анамнезе у ребенка: частые простудные заболевания. Объективно: ребёнок гиперстенического телосложения, повышенного питания, рот приоткрыт, короткая шея, широкая грудная клетка, вес – 14 кг, рост - 85 см. Кожные покровы чистые. В зеве отмечается зернистость задней стенки глотки. По внутренним органам без патологии. При эндоскопии носоглотки отмечаются аденоидные вегетации, которые закрывают верхнюю часть сошника. Какие продукты питания НАИБОЛЕЕ вероятно необходимо ограничить в употреблении у детей с данным заболеванием? *продуктов, богатых пуринами *+легкоусвояемых углеводов *витаминов *жиров *мяса #33 *! Мальчик 12 лет, пришел в поликлинику с жалобами на утомляемость, раздражительность, неусидчивость, нарушения сна. В анамнезе: атопический дерматит на цитрусовые. Ребёнок занимается спортом и с репетиторами по английскому языку, физике, математике. Объективно: по нервно-психическому развитию опережает сверстников, в школе отмечается отличная успеваемость. По органам без патологии. На протяжении какого времени НАИБОЛЕЕ вероятно участковый врач будет проводить диспансерное наблюдение за данным ребенком? *1 год *2 года *3 года *5 лет *+до передачи во взрослую поликлинику #34 *! Мама с ребенком в возрасте 1,5 месяцев обратились в поликлинику с жалобами на беспокойство, потливость, вздрагивание. Из анамнеза: доношенный ребёнок от І беременности, протекавшей на фоне гестоза, І срочных родов. Мальчик родился в ноябре. Находится на смешанном вскармливании. При осмотре отмечается краниотабес, облысение затылка. По внутренним органам без изменений. В биохимическом анализе крови: общий фосфор – 1,6 ммоль/л, общий кальций – 2,7 ммоль/л, ионизированный кальций – 1,55 ммоль/л. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная эндогенная причина со стороны матери ребёнка при данном заболевании? *обменные заболевания *осложнённые роды *патология почек *возраст *+гестоз #35 *! Мама с ребенком в возрасте 5 месяцев обратились с жалобами на беспокойство, потливость, вздрагивание. Из анамнеза: ребёнок от І беременности, протекавшей на фоне гестоза, І родов на 35-36 нед. Вес при рождении 2500 г., рост 48 см. Мальчик родился в октябре. Находится на смешанном вскармливании. При осмотре отмечается краниотабес, облысение затылка. По внутренним органам без изменений. В биохимическом анализе крови: общий фосфор – 1,6 ммоль/л, общий кальций – 2,7 ммоль/л, ионизированный кальций – 1,55 ммоль/л. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная эндогенная причина со стороны ребёнка при данном заболевании? *анамнез *вскармливание *сезон рождения *+недоношенность *внутриутробное развитие #36 *! Девочка 9 лет, жалобы на изжогу, боли за грудиной и в эпигастрии после еды, отрыжку кислым. Выставлен предварительный диагноз: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ информативен? *желудочное зондирование *ультразвуковое исследование *+внутрипищеводная рН-метрия *эндоскопическое исследование *рентгенологическое исследование #37 *! Мальчик 11 лет, жалобы на тупые боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи. Периодически боли носят приступообразный характер, длительностью от 30 минут до 2 часов. Предварительный диагноз: хронический холецистит. Какой признак на УЗИ желчного пузыря будет НАИБОЛЕЕ характерным? *Застой желчи *Деформация желчного пузыря *+Утолщение стенки желчного пузыря *Увеличение желчного пузыря в размерах *Уменьшение желчного пузыря в размерах #38 *! Больная 13 лет, жалуется на ощущение «комка в горле», чувство ссаднения при употреблении острых, холодных, горячих блюд. Данные симптомы беспокоят в течение 10 дней. Выставлен диагноз острый эзофагит. Какие эндоскопические изменения НАИБОЛЕЕ вероятны? *+гиперемия и отёчность *эрозии на вершинах отечных складок *диффузно-эрозированная, кровоточивая *фибринозный экссудат не спаян с подлежащими тканями *фибринозный экссудат прочно связан с подлежащими тканями #39 *! Мальчик 3 месяцев. В анамнезе: ребенок вакцинирован согласно календарю профилактических прививок. Предполагается возникновение вторичного иммунного ответа против коклюша, дифтерии, столбняка. Синтез преимущественно, какого иммуноглобулина НАИБОЛЕЕ вероятен для данного ребенка? *+IgG *IgЕ *IgА *IgD *IgM #40 *! Девочка 7 дней. При первичном патронаже к новорожденному ребенку участковый врач выяснил, что ребенок от II беременности, родился при сроке 40 недель, вакцинирован согласно календарю профилактических прививок. При осмотре: состояние удовлетворительное, основные безусловные рефлексы вызываются, данные по органам без патологии. Когда НАИБОЛЕЕ вероятна была начата вакцинация у данного ребенка? *0-1 день жизни *1-2 день жизни *1-3 день жизни *+1-4 день жизни *2-3 день жизни #41(подсказка: вакцины на 3 месяце и 1,5 года совпадают) *! Мальчик 3 месяцев. Мама с ребенком явилась в поликлинику для планового осмотра участковым врачом и проведения профилактических прививок. При осмотре: состояние удовлетворительное, психофизическое развитие соответствует возрасту, данные по органам без патологии. Вакцинация, против каких инфекционных заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятно показана данному ребенку? *корь, краснуха, паротит, полиомиелит, пневмония *полиомиелит, гемофильная инфекция, корь, краснуха *туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция *+полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция *гепатит В, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция #42 *! Девочка 4 месяцев. Мама с ребенком явилась в поликлинику для планового осмотра участковым врачом и проведения профилактических прививок. При осмотре: состояние удовлетворительное, психофизическое развитие соответствует возрасту, данные по органам без патологии. Вакцинация, против каких инфекционных заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятно показана данному ребенку? *корь, краснуха, паротит, полиомиелит, пневмония *полиомиелит, гемофильная инфекция, корь, краснуха *полиомиелит, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция *туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция *+гепатит В, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, пневмония #43 (подсказка: вакцины на 3 месяце и 1,5 года совпадают) *! Мама с мальчиком 1,5 года явилась в поликлинику для планового осмотра участковым врачом и проведения профилактических прививок. При осмотре: состояние удовлетворительное, психофизическое развитие соответствует возрасту, данные по органам без патологии. Ревакцинация, против каких инфекционных заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятно показана данному ребенку? *паротит, полиомиелит, гепатит В, краснуха *корь, краснуха, паротит, полиомиелит, пневмония *полиомиелит, гемофильная инфекция, корь, краснуха *туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция |