Циметидин Стандартизованная оценка причинноследственной связи между лекарственным средством и нежелательным явлениемнеблагоприятной побочной реакцией проводится чаще всего по формуле mdrd шкале score алгоритму
 Скачать 267.03 Kb.
|
|
Тесты к теме «ГКС» Выберите естественный ГКС: А) преднизолон Б) дексаметазон *в) гидрокортизон г) триамцинолон д) бекламетазон Выберите дозу преднизолона, соответствующую фоновой выработке ГКС в надпочечниках: *А) 10 мг б) 15 мг в) 20 мг г) 30 мг д) 40 мг Максимальная секреция ГКС в течение суток: А) 17 часов Б) 20 часов в) 24 часа г) 3-4 часа *д) 6-8 часов Противовоспалительный эффект ГКС осуществляется через: А) блокаду ЦОГ Б) блокаду ЛОГ В) блокаду лейкотриеновых рецепторов Г) активацию фосфолипазы А2 *д) блокаду фосфолипазы А2 Что не относится к побочным эффектам ГКС: А) задержка натрия и воды Б) повышение глюкозы плазмы В) катаболизм белков *г) задержка калия д) противовоспалительный эффект 6.Какую фазу воспаления угнетают ГКС: а) альтерацию б) экссудацию в) пролиферацию * г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Выберите препарат с наиболее выраженным противоаллергическим действием: А) триамцинолон Б) гидрокортизон В) бетаметазон *Г) преднизолон д) дексаметазон Выберите ГКС в наибольшей степени стимулирующий аппетит А) преднизолон *б) дексаметазон в) триамцинолон г) бекламетазон д) метилпреднизолон Укажите ингаляционный ГКС, обладающий наименьшей биодоступностью: А) бекламетазон Б) флютиказон *в) будесонид г) бетаметазон д) дексаметазон Какой из ГКС в наибольшей мере способствует развитию миопатии: А) дексаметазон *Б) триамцинолон в) бетаметазон г) метилпреднизолон д) преднизолон Минералкортикоидный эффект в наибольшей степени характерен для: *А) гидрокортизона б) преднизолона в) метилпреднизолона г) триамцинолона д) бетаметазона Минералкортикоидная активность отсутствует у: А) кортизона Б) гидрокортизона *в) дексаметазона г) преднизолона д) метилпреднизолона Выберите правильный ответ: А) практически не влияют на липидный обмен Б) способствуют задержке кальция В) усиливают эффект пероральных противодиабетических средств *г) являются континсулярными гормонами Д) способствуют выведению натрия и воды Влияние ГКС на обмен кальция: А) улучшают всасывание кальция в кишечнике Б) способствуют накоплению кальция в костной ткани *в) вызывают гипокальциемию и гиперкальцийурию Г) нарушают почечную экскрецию кальция Д) увеличивают накопление кальция в костях 14. Верно одно из утверждений: Глюкокортикостероиды: А) угнетают экссудацию Б) угнетают экссудацию и альтерацию В) угнетают экссудацию и пролиферацию Г) угнетают альтерацию и пролиферацию *д) угнетают все фазы воспаления Глюкокортикоиды вызывают: А) лимфоцитопению Б) моноцитопению В) эозинопению Г) стимулирует образование эритроцитов и тромбоцитов *Д) все перечисленное При приеме внутрь ГКС всасываются: *А) быстро и практически полностью в тощей кишке Б) постепенно на протяжении всего кишечника около 70% В) медленно в течение 2-3 часов, пища нарушает всасывание Г) быстро, но прием пищи уменьшает всасывание на 50% Д) ГКС полностью всасываются в желудке Выберите неправильное утверждение: Отрицательное влияние ГКС на костно-мышечную систему проявляется: А) миопатией Б) патологическими переломами В) компрессионными переломами позвонков *г) остеосклерозом Д) остеопорозом Выберите ложное утверждение: Негативное влияние глюкокортикостероидов на ЦНС проявляется: А) неустойчивым настроением Б) психозом В) синдромом псевдоопухоли мозга *г) понижением судорожного порога Д) бессонницей 19. Негативное влияние ГКС на метаболизм проявляется: А) гипогликемией Б) снижением аппетита В) снижением липидов *г) катаболизмом белков Д) всем перечисленным 20. Отрицательное влияние ГКС на эндокринную систему может проявляться: А) ускорением полового созревания Б) ускорением роста у детей В) усилением функции надпочечников Г) усилением полового влечения *Д) дис- и аменореей 21. Угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не происходит при приеме преднизолона в дозе: А) 30 мг/сутки Б) 40 мг/сутки В) 20 мг/сутки Г) 10 мг/сутки *д) 5 мг/сутки 22. Полное восстановление функции коры надпочечников при курсе ГКС 2-3 недели происходит: А) сразу после отмены Б) через 2-недели В) 3-4 недели Г) 2-3 месяца *д) 6-12 месяцев 23. В наибольшей степени угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковоую систему: А) преднизолон Б) метилпреднизолон В) гидрокортизон *Г) дексаметазон Д) бекламетазон 24. Меры профилактики надпочечниковой недостаточности при лечении ГКС: а) соблюдать циркадный ритм назначения б) использовать альтернирующую терапию в) постепенно снижать дозу при курсе более 2 недель г) использовать наименьшие эффективные дозы *д) все ответы верны Заместительная терапия подразумевает применение ГКС: *А) один раз в день Б) 2\3 утром и 1\3 в обед В) 1\3 утром и 2\3 в обед Г) 1\3 утром, в обед и вечером Д) кратность приема не имеет значения Супрессивная терапия ГКС при адреногенитальном синдроме подразумевает: *А) 1\3 дозы кортизона утром, 2\3 дозы вечером Б) 2\3 дозы кортизона утром, 1\3 вечером В) вся доза кортизона утром Г) вся доза кортизона вечером Д) время приема не имеет значения 27. Системная фармакодинамическая терапия ГКС подразумевает: А) 10 мг преднизолона утром Б) 20 мг преднизолона по альтернирующей схеме В) 40 мг в 2 приема в первой половине дня Г) «пульс-терапия» 1000 мг\сутки в течение трех дней *Д) все перечисленное Выберите неверный ответ: Пульс-терапия – это: А) неотложная терапия тяжелых, угрожающих жизни заболеваний Б) быстрый эффект, возможность последующего использования низкой поддерживающей дозы *В) быстрый эффект, но в последующем нужны более высокие дозы Г) высокие (до 3000 мг\сутки) дозы преднизолона Д) все утверждения верны Относительными противопоказаниями для преднизолона являются все, кроме: А) сахарного диабета Б) язвенной болезни желудка В) тяжелой артериальной гипертензии *Г) астматического статуса Д) тяжелой сердечной недостаточности При проведении пульс-терапии более предпочтителен: А) преднизолон *б) метилпреднизолон В) дексаметазон Г) бетаметазон Д) флютиказон При назначении на длительный срок предпочтительнее использовать: А) дексаметезон Б) метилпреднизолон *в) преднизолон Г) триамцинолон Д) любой из перечисленных Выберите ГКС, противопоказанный при дерматомиозите: А) дексаметазон *б) триамцинолон В) преднизолон Г) метилпреднизолон Д) бетаметазон Альтернирующая терапия ГКС предполагает использование: А) невысоких доз стероидов с периодическим их увеличением *Б) одного препарата через день в виде одной удвоенной дозы В) двух препаратов попеременно (с уменьшением дозы вдвое) Г) высоких доз стероидов коротким курсом Д) системных ГКС с переходом на ингаляционные формы Механизм действия ГКС при бронхиальной астме выражается в следующем, кроме: а) уменьшения продукции антител б) блокирования биологически активных веществ в) уменьшения отека *г) выраженного бронхолитического действия Д) всего перечисленного Перечислите показания к короткому курсу ГКС: А) надпочечниковая недостаточность *Б) снятие аллергического воспаления В) аутоиммунный процесс Г) тяжелая степень бронхиальной астмы Д) гломерулонефрит Глюкокортикостероидная терапия является основным методом лечения при: А) системной красной волчанке Б) бронхиальной астме В) дерматомиозите Г) неинфекционном активном гепатите *Д) всех перечисленных заболеваниях К ГКС длительного действия относится: А) преднизолон Б) гидрокортизон В) кортизон *Г) дексаметазон Д) бекламетазон Укажите препарат с наименьшим ульцерогенным действием: А) преднизолон Б) триамцинолон В) бетаметазон Г) дексаметазон *д) метилпреднизолон Выберите ГКС, наиболее часто вызывающий остеопороз: А) преднизолон *б) дексаметазон В) триамцинолон Г) бетаметазон Д) метилпреднизолон Какие симптомы могут появиться после резкой отмены ГКС: А) коллапс Б) рвота В) боли в животе Г) артралгии *д) все перечисленные Укажите эффекты взаимодействия преднизолона и эстрогенных препаратов: А) усиление эффектов ГКС Б) задержка натрия В) усиление отеков Г) ускорение свертывания крови *д) все перечисленное Отметьте ГКС с наибольшей минералкортикоидной активностью: А) преднизолон *б) гидрокортизон В) триамцинолон Г) метилпреднизолон Д) дексаметазон Наиболее ранними нежелательными эффектами ГКС являются: А) катаракта *Б) стероидная язва В) остеопороз Г) кушингоидный синдром Д) надпочечниковая недостаточность Укажите препарат для лечения гипертензии на фоне длительной терапии ГКС: А) гипотиазид Б) метопролол В) нифедипин-retard *Г) рамиприл Д) индапамид Какой путь выведения имеют все ГКС: А) фильтрация в почках *б) печеночный метаболизм В) секреция канальцами почек Г) выделение с желчью Д) все перечисленные Выберите наиболее активный глюкокортикостероид: А) триамцинолон Б) преднизолон В) гидрокортизон *Г) дексаметазон Д) метилпреднизолон Какой ГКС содержит дипроспан: А) преднизолон Б) триамцинолон В) дексаметазон *г) бетаметазон Д) гидрокортизон 47. Отметьте эквивалентные дозы преднизолона и дексаметазона per os соответственно: *А) 5 мг и 0, 75 мг Б) 5 мг и 0,5 мг В) 10 мг и 0,5 мг Г) 10 мг и 0,75 мг Д) 15 мг и 0,5 мг Показаниями к проведению пульс-терапии ГКС являются: А) реакция отторжения трансплантата Б) дерматомиозит В) системная красная волчанка Г) рассеянный склероз *Д) все перечисленные Какой способ введения ГКС относят к месной терапии: а) ингаляционный б) интраартикулярнй в) внутрикожный (в рубцы) г) внутриполостной (внутриплевральный и др.) *д) все перечисленные 49. Укажите противопоказание для назальных форм ГКС: А) аллергический ринит *Б) повторные носовые кровотечения В) полипоз носа Г) искривление носовой перегородки Д) артериальная гипертензия Выберите порошковый ИГКС: А) беклометазон Б) флютиказон *В) будесонид Г) бетаметазон Д) метилпреднизолон Выберите ГКС для внутрисуставного введения: А) гидрокортизона ацетат Б) депо-медрол В) дипроспан Г) кеналог-40 *Д) все перечисленные Отметьте продолжительность действия дипроспана при внутримышечном введении: *А) 3-4 недели Б) 5-6 недель В) 2-3 месяца Г) 0,5 года Д) 7 дней Тесты к теме «Противоаллергические препараты» 1. Стимуляция Н1-рецепторов вызывает: *А) формирование аллергического воспаления Б) усиление секреции соляной кислоты В) Секрецию ферментов поджелудочной железой Г) возбуждение ЦНС Д) все перечисленное 2. Н1-блокаторы наиболее эффективны при: А) профилактике неаллергического воспаления Б) лечении аллергических реакций *В) профилактике аллергических реакций Г) лечении неаллергического воспаления Д) обострении язвенной болезни 3. Антигистаминные средства I поколения способны блокировать: А) Н1-рецепторы Б) серотониновые рецепторы В) М-холинорецепторы Г )адренергические рецепторы *Д) все перечисленные 4. Отметьте недостаток антигистаминных препаратов I поколения: А) тахифилаксия Б) угнетение цНС В) тахиардия Г) атония кишечника *д) все перечисленные 5. К I поколению антигистаминных не относится: А) димедрол Б) супрастин В) фенкарол *Г) цетиризин Д) все перечисленные 6. Выберите международное непатентованное название тавегила: А) хлоропирамин *Б) клемастин В) мебгидролин Г) квифенадин Д) диазолин 7. Выберите характерный побочный эффект для антигистаминных II поколения: А) угнетение ЦНС *Б) кардиотоксичность В) атония кишечника Г) атония мочевого пузыря Д) тахифилаксия 8. К III поколению антигистаминных не относится: А) цетиризин Б) левоцетиризин *В) лоратадин Г) фексофенадин Д) дезлоратадин 9. Угнетение ЦНС как побочный эффект антигистаминных I поколения усиливают: А) алкоголь Б) седативные В) транквилизаторы Г) снотворные Д) все перечисленные 10. У больного с аденомой простаты применяют с осторожностью: А) дезлоратадин Б) лоратадин В) цетиизин Г) фексофенадин *Д) супрастин 11. Риск нарушений ритма при использовании астемизола возрастает при совместном применении с: А) азитромицином Б) пенициллином *В) эритромицином Г) цефатоксимом Д) меропенемом 12. Выберите антигистаминный препарат для местного применения: А) цетрин Б) супрастин В) кларитин *Г) аллергодил Д) насобек 13. Отметьте продолжительность действия фексофенадина: А) 2 часа Б) 6 часов В) 12 часов *Г) 24 часа Д) 48 часов 14. С каким из антигистаминных имеет перекрестную аллергическую реакцию эуфиллин: А) цетиризин *Б) супрастин В) фексофенадин Г) лоратадин Д) димедрол 15. Выберите антигистаминный препарат, имеющий парентеральную форму: *А) тавегил Б) телфаст В) ксизал Г) зиртек Д) кларитин 16. Выберите антигистаминный препарат с наименьшим угнетающим действием на ЦНС: А) димедрол Б) тавегил В) супрастин *Г) фенкарол Д) диазолин 17. Выберите препарат, который необходимо ввести в первую очередь при анафилактическом шоке: А) преднизолон *Б) адреналин В) пипольфен Г) эуфиллин Д) дигоксин 18. Антигистаминные препараты могут рассматриваться в качестве базисных средств при лечении: *А) аллергических ринитов Б) вазомоторных ринитов В) бронхиальной астмы Г) инфекционно-алергических миокардитов Д) всем перечисленном К побочным эффектам терфенадина, ограничивающим его применение, относится: А) наличие седативного действия *Б) кардиотоксическое действие В) способность повышать внутриглазное давление Г) сухость во рту Д) запоры 20. Астемизол отличается от других антигистаминных средств 2-го поколения: *А) необратимым связыванием с Н1-гистаминорецепторами Б) более выраженным действием в первые дни приема В) возможностью монотерапии при атопической астме Г) более выраженным седативным Д) не отличается от других препаратов 2 поколения 21. Какой из антигистаминных препаратов имеет максимальный период полувыведения: А) терфенадин *Б) астемизол В) лоратадин Г) цетиризин Д) дезлоратадин 22. Клинический эффект кетотифена проявляется через: А) 2 часа Б) 2 дня В) 7 дней Г) 14 дней *Д) 1 месяц 23. Доза какого антигистаминного препарата должна быть снижена у больного с ХПН: А) лоратадина (кларитина) *Б) цетиризина (зиртека) В) дезлоратадина (эриуса) Г) клемастина (тавегила) Д) фексофенадина (телфаста) 24. Какой антигистаминный препарат способен потенцировать эффекты алкоголя: А) дезлоратадин (эриус) Б) фексофенадин (телфаст) *В) цетиризин (зиртек) Г) лоратадин (кларитин) Д) эбастин (кестин) 25. Клинический эффект интраназального аллергодила при аллергическом рините наступает через: А) 5-10 мин *Б) 20-40 мин В) 1-2 часа Г) 5-6 часов Д) 24 часа 26. Наиболее частый побочный эффект при использовании интраназальной формы аллергодила: А) сонливость Б) носовые кровотечения *В) чувство горечи во рту Г) повышение аппетита Д) сердцебиение 27. Какой препарат оказывает максимальное противовоспалительное действие при лечении аллергических ринитов: А) азеластин (аллергодил) Б) кромогликат (интал) *В) беклазон (насобек) Г) лоратадин (кларитин) Д) все перечисленные 28. Основным показанием к назначению интраназального кромогликата является: А) бронхиальная астма *Б) аллергический ринит В) рецидивирующая крапивница Г) пищевая аллергия Д) гнойный гайморит 29. Клинический эффект интраназальных ГКС развивается через: А) 1-2 часа Б) 20-24 часа *В) 2-4 дня Г) 1 неделю Д) 2-3 недели 30. К побочным эффектам интраназальных ГКС относятся все, кроме: А) жжения в полости носа Б) кандидоза полости носа В) носовых кровотечений *Г) угревой сыпи на лице Д) характерны все перечисленные 31. Средством выбора для лечения сезонного аллергического ринита в период беременности является: А) интраназальные ГКС Б) интраназальные антигистаминные *В) интраназальный кромогликат Г) фексофенадин Д) лоратадин 32. Укажите антигистаминный препарат, обладающий М-холинолитическим действием: *А) дифенгидрамин (димедрол) Б) хифенадин (фекарол) В) лоратадин (кларитин) Г) фексофенадин (телфаст) Д) цетиризин (зиртек) 33. Выберите антигистаминный препарат, не обладающий седативным действием: А) димедрол Б) тавегил В) супрастин Г) пипольфен *Д) кларитин 34. Выберите препарат, имеющий парентеральную форму: *А) тавегил Б) кларитин В) зиртек Г) телфаст Д) эриус 35. Какой ГКС предпочесть при аллергической реакции: А) дексаметазон Б) триамцинолон В) бетаметазон *Г) преднизолон Д) гидрокортизон |