Циметидин Стандартизованная оценка причинноследственной связи между лекарственным средством и нежелательным явлениемнеблагоприятной побочной реакцией проводится чаще всего по формуле mdrd шкале score алгоритму
Скачать 267.03 Kb.
|
Тесты к теме “Гипотензивные” Укажите, какой из нижеперечисленных эффектов не характерен для верапамила: а) гепатотоксичность б) отрицательный инотропный эффект *в) тахикардия г) AV-блокада д) запоры Какой из перечисленных препаратов не повышает атерогенность плазмы крови: а) фуросемид *б) нифедипин в) диакарб г) гипотиазид д) пропранолол Выберите гемодинамические эффекты нифедипина: а) отрицательное инотропное действие, уменьшение ЧСС б) повышение сердечного выброса, снижение ЧСС в) увеличение ЧСС, дилатация венул *г) увеличение ЧСС, дилатация артериол Какой из препаратов вызывает снижение активности ренина плазмы: а) празозин б) гипотиазид в) эналаприл *г) метопролол д) нифедипин Какое свойство отличает каптоприл от эналаприла: а) способность вызывать дилатацию артериол *б) зависимость всасывания от приёма пищи в) отсутствие влияния на углеводный обмен г) возникновение побочного эффекта в виде кашля д) отсутствие влияния на липидный обмен Какое лекарственное средство способно повысить концентрацию пропранолола: а) фенобарбитал *б) циметидин в) рифампицин г) карведилол д) ампициллин Какой препарат вызывает синдром отмены: а) нифедипин *б) пропранолол в) каптоприл г) гипотиазид д) лозартан Какой из препаратов даст наименьшие колебания артериального давления в течение суток: а) нифедипин *б) амлодипин в) верапамил г) нифедипин-ретард SR д) фелодипин Укажите факторы, повышающие гипотензивное действие каптоприла: а) низкая активность ренина плазмы *б) гипонатрийемия в) повышенное содержание катехоламинов г) гипернатрийемия д) гиперкалийемия 10. Приёмом какого препарата под язык можно купировать эпизоды подъёма АД: *а) каптоприл б) гипотиазид в) атенолол г) рамиприл д) фуросемид Какой нежелательный эффект возникает сразу после внутривенного введения клофелина: а) нарушения ритма *б) кратковременное повышение АД в) резкое снижение АД г) AV-блокада д) тахикардия 12. Фелодипин целесообразно сочетать с: а) празозином б) гидралазином *в) метопрололом г) амлодипином д) дилтиаземом Выберите вазодилататор, не вызывающий тахикардии: *а) эналаприл б) празозин в) нифедипин г) пропранолол д) нитропруссид натрия Чем объясняется быстрый эффект фуросемида внутривенно при гипертоническом кризе: а) диуретическим действием б) натрийуретическим действием *в) дилатацией артерий и вен г) снижением уровня ренина д) активацией РААС Какое гипотензивное средство вводится в неактивной форме: а) клофелин *б) эналаприл в) нифедипин г) метопролол д) все перечисленные Какой побочный эффект - блокаторов усиливается при сочетании с тиазидными диуретиками: *а) атерогенное действие б) гипокалийемия в) снижение функции почек г) отрицательное хронотропное действие д) отрицательное инотропное действие Какой вид взаимодействия вызывает совместное назначение рамиприла и гипотиазида: а) суммация эффектов * б) потенцирование в) аддитивное действие г) сенситизация д) антагонизм Какой препарат образует длительно действующие метаболиты: а) каптоприл б) нифедипин * в) рамиприл г) верапамил д) клофелин Гипотензивный эффект клофелина при приёме под язык наступает через: а) 10 мин *б) 30 минут в) 1 час г) 1,5 часа д) 2 часа Выберите препарат, купирующий тахикардию, вызванную артериолярными вазодилататорами: а) верапамил *б) метопролол в) дилтиазем г) дигоксин д) нифедипин Какой препарат вызывает задержку жидкости при длительном приеме: а) эналаприл б) амлодипин в) бисопролол *г) клофелин д) лозартан Почему доза верапамила внутрь для достаточного гипотензивного эффекта должна быть высокой: *а) из-за выраженного пресистемного метаболизма б) из-за медленного наступления эффекта в) из-за небольшого Т 1\2 г) из-за быстрого выведения препарата д) верны все ответы Для полного проявления гипотензивного эффекта в - адреноблокаторов требуется: а) 2 часа б) 24-48 часов в) 3-5 дней г) 6-7 дней *д) 10-14 дней Чем в основном обусловлен гипотензивный эффект нифедипина: а) снижением сердечного выброса *б) уменьшением периферического сосудистого сопротивления в) уменьшением объёма циркулирующей крови г) снижением активности ренина плазмы д) все ответы верны Гипотензивное действие нифедипина при приёме рег оs развивается через: *а) 10 минут б) 30 минут в) 1 час г) 3 часа д) 5 часов Укажите побочный эффект, не характерный для каптоприла: а) сухой кашель *б) гипергликемия в) протеинурия г) нейтропения д) диспептические расстройства Гипотензивный эффект какого препарата тормозит применение нестероидных противовоспалительных средств: а) в - блокаторов б) клофелина в) антагонистов кальция *г) ингибиторов АПФ д) блокаторов ангиотензиновых рецепторов Чем проявляется феномен первой дозы при приёме празозина: а) кратковременным повышением АД *б) ортостатической гипотонией в) снижением сердечного выброса г) резким увеличением ЧСС д) развитием аритмии Какое из гипотензивных средств не проникает через ГЭБ: а) пропранолол б) клофелин *в) атенолол г) эналаприл д) допегит Что является абсолютным противопоказанием для назначения в - блокаторов: а) пожилой возраст б) хроническая сердечная недостаточность *в) бронхиальная астма г) импотенция д) язвенная болезнь 31. Какой препарат противопоказан при гипертоническом кризе с выраженной тахикардией: а) клофелин б) каптоприл *в) нифедипин г) энап Р д) верапамил Какой препарат не следует назначать при сниженной функции почек: а) фозиноприл б) фуросемид в) нифедипин *г) гипотиазид д) амлодипин Какой положительный эффект вызовет сочетание нифедипина с метопрололом: *а) устранение тахикардии б) усиление положительного инотропного действия в) усиление седативного эффекта г) улучшение антиаритмических свойств д) устранение отеков Чем объясняется развитие тахикардии при приёме артериолярных вазодилататоров: а) повышением активности ренина *б) повышением активности симпатоадреналовой системы в) симпатолитическим действием г) холинолитическим действием д) всем перечисленным Какой препарат вызывает наиболее быстрый гипотензивный эффект при сублингвальном приёме: *а) нифедипин б) каптоприл в) клофелин г) атенолол д) фуросемид Действие клофелина обусловлено: а) блокадой в1 - рецепторов *б) активацией центральных 2-рецепторов в) блокадой 1- и 2-рецепторов г) блокадой постсинаптических 1-рецепторов д) активацией в1-рецепторов Одним из гипотензивных механизмов в - блокаторов является: *а) снижение активности ренина плазмы б) блокада ангиотензиновых рецепторов в) торможение сосудодвигательного центра г) активация центральных 2-рецепторов д) блокада АПФ К какому эффекту приводит одновременное назначение нифедипина и празозина: а) увеличению сосудистого сопротивления б) усилению задержки жидкости *в) усилению тахикардии г) гиперлипидемии д) гипергликемии Чем обусловлено действие лозартана: а) блокадой 1-рецепторов б) активацией центральных 2-рецепторов в) ингибированием АПФ *г) блокадой ангиотензиновых рецепторов д) блокадой синтеза ренина Для какого препарата не характерно развитие ортостатической гипотонии: а) клофелин б) бензогексоний в) празозин *г) амлодипин д) каптоприл Какой из гипотензивных препаратов повышает уровень дигоксина в крови: а) фуросемид б) каптоприл в) лозартан *г) верапамил д) индапамид Каким механизмом обусловлен дополнительный вазодилатирующий эффект карведилола: *а) блокада 1 - рецепторов б) стимуляция 1 - рецепторов в) стимуляция 2-рецепторов г) прямым миотропным эффектом д) увеличением синтеза NO в сосудах Механизм гипотензивного действия периндоприла обусловлен: а) блокадой 1-рецепторов б) блокадой в1 - адренорецепторов в) блокадой синтеза ренина *г) блокадой АПФ д) блокадой ангиотензиновых рецепторов В чём выражается феномен “первой дозы” для каптоприла: а) нарушение периферического кровообращения б) увеличение ЧСС в) временное повышение АД *г) гипотония д) аритмия С какими диуретиками целесообразно сочетать эналаприл при артериальной гипертензии: а) верошпироном *б) гипотиазидом в) маннитом г) триамтереном д) диакарбом Сочетанное применение мочегонных и в - адреноблокаторов приводит к: *а) повышению атерогенности плазмы б) тахикардии в) нейтропении г) задержке жидкости д) нефротоксическому действию Совместное назначение в - адреноблокаторов и пероральных сахароснижающих может вызвать: *а) потенцирование гипогликемического действия б) снижение сахароснижающего действия в) отсутствие взаимодействия г) повышение АД д) развитие аритмии К снижению активности ренина плазмы приводит: а) лозартан б) каптоприл в) гипотиазид *г) пропранолол д) все перечисленные Почему в -адреноблокаторы противопоказаны при феохромоцитоме: а) повышают активность ренина плазмы б) задерживают жидкость *в) относительно увеличивают активность б - рецепторов г) способствуют росту опухоли д) способствуют озлокачествлению опухоли Выберите диуретик для купирования гипертонического криза: а) гипотиазид *б) фуросемид в) спиронолактон г) триамтерен д) маннит Чем обусловлена целесообразность сочетания ИАПФ и диуретиков при лечении артериальной гипертензии: *а) ИАПФ уменьшают активацию диуретиками РААС б) диуретики устраняют задержку жидкости, вызванную ИАПФ в) диуретики устраняют гипокалийемию, вызванную ИАПФ г) диуретики устраняют гипернатрийемию, вызванную ИАПФ д) все ответы верны Выберите препарат для приема под язык при неосложненном гипертоническом кризе: * а) каптоприл б) рамиприл в) бисопролол г) фуросемид д) лозартан 54. Отметьте диуретик для длительного контроля артериального давления: а) фуросемид б) диакарб *в) индапамид г) триамтерен д) верошпирон 55. Выберите рациональную комбинацию гипотензивных: а) нифедипины+в-адреноблокаторы б) в-адреноблокаторы+ верапамил *в) ИАПФ+нифедипины г) ИАПФ+ блокаторы рецепторов к ангиотензину II д) все перечисленные 56. Выберите в-блокатор с наиболее выраженным угнетающим действием на ЦНС: А) метопролол Б) бисопролол В) атенолол *Г) бетаксолол Д) небиволол 57. Отметьте антагонист кальция с наиболее длительным гипотензивным эффектом: А) амлодипин Б) фелодипин В) нифедипин Г) дилтиазем Д) нифедипин-retard SR 58. С чем лучше сочетать амлодипин, чтобы избежать возникновения отеков: *А) ингибиторы АПФ Б) гипотиазид В) верошпирон Г) индапамид Д) метопролол Тесты к теме “КФ препаратов для лечения ХСН” Какое внутриклеточное изменение вызывают сердечные гликозиды: а) активацию К+-Na+-АТ фазы *б) повышение содержания ионов кальция в) снижение содержания ионов Na г) повышение содержания ионов калия д) все перечисленные Выберите гидрофильный гликозид: *а) строфантин б) целанид в) дигоксин г) дигитоксин д) все ответы верны Всасывание какого препарата снижается при приёме пищи а) козаара б) эналаприла в) строфантина *г) фуросемида д) всех перечисленных Отметьте эффекты сердечных гликозидов: а) отрицательный хронотропный б) отрицательный дромотропный в) отрицательный батмотропный г) вазодилатация *д) все перечисленные Укажите продолжительность мочегонного действия гипотиазида: а) 3 часа б) 6 часов *в) 12 часов г) 18 часов д) 24 часа Укажите причину толерантности к диуретикам при длительном приёме: а) аутоиндукция в печени *б) повышение активности РААС в) повышение активности САС г) снижение активности симпатической нервной системы д) быстрое разрушение Какая из аритмий чаще возникает при интоксикации сердечными гликозидами а) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия б) предсердная экстрасистолия в) мерцание предсердий *г) желудочковая экстрасистолия д) любая из перечисленных Почему сердечные гликозиды не вызывают увеличения потребления кислорода миокардом: а) усиливают силу сокращений *б) снижают ЧСС в) замедляют AV-проведения г) вызывают увеличение диуреза д) улучшают диастолическое расслабление Какой салуретик имеет максимальный калийуретический эффект а) урегит б) фуросемид *в) гипотиазид г) верошпирон д) триамтерен Какой из режимов дозирования верошпирона является наиболее эффективным при ХСН: а) доза, разделенная на 2 приёма *б) вся доза утром однократно в) доза, разделенная на 3 приёма г) через день д) 1 раз в неделю Какой препарат может вызывать гиперкалийемию при совместном назначении с эналаприлом: а) дигоксин б) гипотиазид в) фуросемид г) празозин *д) верошпирон Укажите состояние, увеличивающее абсорбцию дигоксина в ЖКТ: а) рвота б) приём холинолитиков в) диарея *г) прием верапамила д) всё перечисленное Какой препарат может увеличивать аритмогенные свойства сердечных гликозидов а) нитросорбид *б) фуросемид в) каптоприл г) верошпирон д) триамтерен Какой из диуретиков является конкурентным антагонистом альдостерона а) индапамид б) гипотиазид в) фуросемид *г) спиронолактон д) маннит Какой из сердечных гликозидов имеет наивысшую связь с белком а) строфантин *б) дигитоксин в) дигоксин г) целанид д) коргликон Укажите состояние, повышающее чувствительность к сердечным гликозидам: а) применение антацидов б) застойный гастрит *в) пожилой возраст г) гипонатрийемия д) асцит При каком ритме сердца повышается эффект сердечных гликозидов а) синусовая тахикардия *б) мерцательная тахикардия в) мерцательная брадикардия г) мерцательная нормосистолия д) синусовая брадикардия Какой из диуретиков действует в восходящем отделе петли Генле а) гипотиазид б) верошпирон *в) фуросемид г) триамтерен д) индапамид Какой диуретик можно использовать при низкой клубочковой фильтрации а) гипотиазид б) триамтерен в) спиронолактон *г) фуросемид д) все перечисленные Для какой группы диуретиков наиболее выражены метаболические нарушения: *а) петлевые б) ингибиторы карбоангидразы в) К+ - сберегающие г) тиазидные д) тиазидоподобных За счёт какого механизма взаимодействия усиливается токсический эффект дигоксина на фоне приёма верапамила: *а) усиление абсорбции б) вытеснение из связи с белками плазмы в) вытеснение из связи с тканевыми белками г) замедление метаболизма д) торможение канальцевой секреции Укажите заболевание, при котором назначение сердечных гликозидов нецелесообразно: а) ИБС с синусовым ритмом б) ИБС с мерцательной тахиаритмией *в) гипертрофическая кардиомиопатия г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Противоаритмическое действие сердечных гликозидов при мерцательной тахиаритмии обусловлено: а) снижением автоматизма б) уменьшением возбудимости *в) замедлением AV-проведения г) увеличением AV-проведения д) вазодилатацией Выберите препарат, способный уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка при длительном применении: а) верапамил б) рамиприл в) анаприллин г) лозартан *д) все перечисленные Укажите диуретик, который не применяется в лечении ХСН: *а) маннит б) фуросемид в) гипотиазид г) спиронолактон д) торасемид Выберите диуретик, способный вызвать увеличение ОЦК: а) фуросемид *б) маннит в) гипотиазид г) верошпирон д) триамтерен Отметьте показание для назначения мочегонных при ХСН: а) гипотония б) выраженная тахикардия *в) признаки задержки жидкости в организме на фоне ингибиторов АПФ г) нарушение почечной функции д) аритмия 28. Выберите показание для назначения спиронолактона при ХСН: а) все стадии ХСН с низкой фракцией выброса б) ранние стадии ХСН *в) тяжелые стадии ХСН г) ХСН с мерцательной тахиаритмией д) ХСН с сохраненной систолической функцией 29. При развитии рефрактерности к мочегонным при ХСН какова максимальная доза фуросемида: А) 40 мг Б) 80 мг В) 200 мг *Г) 500 мг Д) ограничений доз нет |