проб каз стом. Девитальді экстирпациялау дісі
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
/ протездің табанын (базисін) қайта жасау керек / екі жақ сүйекке де протезін қайта жасау керек ! Науқастың аузына толық алмалы-салмалы протез салғанда оның өңі өзгерген: иек алға шығып кеткен, ерін-мұрын және иек асты қатпарлары тереңдеген, екі езуі салбыраған. Протез салудың қай кезеңінде қателік кеткен? / қате 3-клиникалық кезеңде орталық окклюзия күйінде тістем биіктігін анықтауда кеткен / қате 2-клиникалық кезеңде функциональді қалып алғанда кеткен / қате 4-клиникалық кезеңде протездің балауыз құрылымын тексергенде кеткен / қате 2-зертханалық (лабораториялық) кезеңде-модель үлгісін (шаблонын) жасауда кеткен / қате 3-зертханалық (лабораториялық) кезеңде тіс салу, протездің балауыз құрылымын ең соңғы рет мүсіндеуде кеткен ! Төменгі жақ сүйекке салынған толық алмалы-салмалы протез кезінде үзбесі не себептен жарақаттанады және протез не себептен ауыздан шығып кете береді? / қымтағыш қақпаны жасарда тіл үзбесі биік орналасып кедергі болған соң / тілдің үзбесі жақсы дамыған соң / тіл астындағы протездің шеті ұзынырақ болған соң / протез табаны қалың болған соң / толық алмалы-салмалы протез жөнді өңделмей жылтыратылмаған соң ! Толық алмалы-салмалы протезді ауызға кигізу кезінде науқас жоғарғы ерні салбырап, түрінің қарт адамның түрі сияқты боп көрінетінін айтады. Сонда орталық окклюзияны анықтаудың қай кезінде қате жіберілген? / қате жоғарғы еріннің қызыл жиегі бойынша альвеола доғасының алдыңғы бөлігінде үстіңгі тістем білігінің биіктігі мен ерін жақ иінін қалыптастыру кезінде жіберілген / қате альвеола доғасының алдыңғы бөлігінде үстіңгі тістем білігінің қалыңдығы мен ерін жақ иінін қалыптастыру кезінде жіберілген / тістем білігін дайындау кезінде альвеоларлық өскін семуі ескерілмеген / қате төменгі жақ сүйек алға жылжыған кезде және жақ сүйектерді орталық окклюзияда бекіткен кезде жіберілген / қате алдыңғы тісті салу кезде оны жасанды қызылиекке (етке) бекітпей, протездің базисіне тікелей бекіту кезінде (приточка) жіберілген ! Әңгіме кезінде, күлгенде толық алмалы-салмалы протездің жоғарғы тістердегі өткір қыры көрінбейді, неге? Жақ сүйектердің орталық ара қатынасын анықтағанда қандай қате жіберілген? / тістем біліктің биіктігі дұрыс қалыптастырылмаған, бірақ қыры үстіңгі еріннің астынан 0,5-1 мм-ге шығып тұратын етіп алынған / ауыз сәл ашық тұрған кезде анықталатын тістем біліктің биіктігі дұрыс анықталмаған. Тістем білікті жоғарғы еріннің астынан 1-2 мм-ге шығып көрініп тұратындай етіп, оның бетін балауызбен өсіру керек еді / тістем біліктің биіктігін қалыптастырған кезде альвеоларлық өскіннің өзгерілуі ескерілмеген / тістем біліктің биіктігі 2-4 мм шығып тұру керек / орталық ара қатынасты анықтағанда білік 2-3 мм шығып тұру керек еді ! Толық алмалы-салмалы протездің балауыз құрылымын тексеру кезінде екі ерін бір-біріне керіліп тиіседі, бет пен жоғарғы ерін созылып тартылған, мұрынның екі жағындағы қатпар жазылған. Мұндай жағдайда қандай қателіктер жіберілген және қандай сынамалар бұл қателіктерді көрсете алады? / орталық ара-қатынасты анықтау кезде альвеолааралық биіктік дұрыс анықталмаған. Ол қалыптағы шамадан биік боп алынған. Бұл қателікті саусақты керілген (жымқырылған) ерінге тигізгенде оның сол сәтте ашылып кету сынамасы көрсетіледі / протез табаны үлкен болып мүсінделген. Бұл қатені Гербстің ерінді керіп-созу функциональді сынамасы көрсетеді / жасанды үлкен тістер салынған. Бұл қателікті тілмен жоғарғы ерінді жалау сынамасы көрсетеді. Жасанды тіс үлкен болғанда тілмен ерінді жалау күшке түседі / протездің табаны үлкен болған әрі ірі жасанды тістер салынған / орталық ара қатынас дұрыс анықталған ! Толық алмалы-салмалы протездің табаны қандай жағдайда өз пішінін өзгертеді, деформацияға ұшырайды? / пластмассаның полимеризациясы бұзылған жағдайда / протез базисінің қалыңдығы дұрыс мүсінделген жағдайда / пластмассаның құрамындағы заттар дұрыс мөлшерде алынбаған жағдайда / протез жөнді өңделген, тегістелген, жылтыратылған / протездің базисі дұрыс жағдайда ! Жоғарғы жақ сүйекке жеке-дара қасықты кигізіп көру кезінде қасықтың таңдайды жабатын дисталды шеті қалай орналасқаны дұрыс: / оның қатты және жұмсақ шекарасында орналасып, тұйық тесікті 1-2мм жапқаны дұрыс / оның жұмсақ таңдайға 3 мм жетпей орналасқаны дұрыс / оның қатты және жұмсақ таңдай шекарасына 1мм жетпегені дұрыс / оның жұмсақ таңдайда орналасқаны дұрыс / оның қатты және жұмсақ таңдай шекарасына 3мм жетпегені дұрыс ! Протетикалық жазықтың алдыңғы тұсын қалыптастыру кезінде нені бағдар етіп алған дұрыс? / көз-қарашық сызығын алған дұрыс / құлақ-мұрын сызығын алған дұрыс / еріндері түйіскен сызықты алған дұрыс / беттің физиологиялық тыныштық күйінде оның төменгі бөлігінің үштен бір биіктігін алған дұрыс / орталық сызығын алған дұрыс ! Жоғарғы жақ сүйекке тістем білікті салып көріп жатқанда жоғарғы еріннің дүрдиіп алға қарай шыққаны байқалады. Дәрігер не істеу керек? / жоғарғы жақ сүйектегі біліктің ерін-ұрт бетіндегі балауыз қабатын қырнап алу керек / тістем білікті кигізіп көру керек / тістем білік бар балауыз табанын (базис) дайындау керек / төменгі жақ сүйектегі біліктің ерін-ұрт бетіндегі балауыз қабатын қалыңдату керек / қалыпты қайтадан алу керек ! Протетикалық жазықтықты анықтау кезде оны қалыптастыру неден басталады? / маңдай алды (фронтальді) бөліктен басталады / таңдай бетінен басталады / бүйір бөліктен басталады / төменгі бөліктен басталады / төменгі және жоғарғы жақ сүйек бөліктерінен бірдей басталады ! Протетикалық жазықтықты бүйір тұста қалыптастыру кезде бағдарға не алынады? / құлақ-мұрын сызығы алынады / көздің қарашық сызығы алынады / еріннің бір-біріне түйіскен сызығы алынады / беттің физиологиялық тыныштық кезінде оның төменгі бөлігінің үштен бір биіктігі алынады / беттің орталық сызығы алынады ! Тістем биіктігі жоғары болған кезде сөйлеу сынамасы тістің бір-біріне тықылдап тиіп тұрғанын көрсетеді. Мұндайда алдыңғы тістер арасындағы саңылау неге тең болады? / 0-2 мм-ге жетпейді / 4-5 мм-ге / 7-8 мм-ге / 8-10 мм-ге / 10-12 мм-ге ! Толық алмалы-салмалы протездің негізгі бөліктері: / & табаны (базисі), жасанды тістер, кламмерлер / сауыт, аралық бөлік, доға / сауыт, жасанды тістер, доға / табаны, кламмерлер, вестибулярлық доға / бюгель, табаны, кламмерлер, жасанды тістер ! Толық алмалы-салмалы протезді науқастың аузына салған соң, ол бір апта өткеннен кейін шырышты қабықтың жарақаттанғанын ауырсынғанын айтады. Протез салғанда қандай ақыл-кеңесті айтпаған? / толық алмалы-салмалы протезді түзеп жөндеу үшін дәрігерге келесі күні келу керектігін айтпаған / протезді мұқиятты түрде күту керектігін айтпаған / ауызды күнделікті шаю қажеттілігін айтпаған / протезді дұрыс сақтау керектігін ескертпеген / протезді жөндеу үшін үш күннен кейін келуді айтпаған ! Толық алмалы-салмалы протезді науқастың жоғарғы жақ сүйегіне салғанда дәрігерге науқас кейін томпақ сүйектің (торустың) жарақаттанғанына, ауырғанына, протездің нашар бекітілгенін айтқан. Протезді әзірлегенде қандай қателіктер кеткен? / протез табаны томпақ сүйекке сай жасалмаған, қамтығыш клапанның шеті таңдай жігінен аспаған / протезді жасағанда оның табанын томпақ сүйектің бетіне бататындай етіп жасаған / қамтығыш клапанның шеті таңдай жігінен асып кеткен / протез табаны қалың жасалған / протездің шеті өтпелі қатпарға жетпеген ! Жоғарғы жақ сүйектегі альвеола өсіндісінің сему ерекшеліктері қандай? / жоғарғы жақ сүйектің ерін жақ беті көбірек семеді / сему альвеола өсіндісінің ұшында анық байқалады / өскін таңдай мен ерінге қарай бір қалыпты семуі / жоғарғы жақ сүйектің таңдай жақ беті көбірек семеді / альвеола өсіндісінің түбінде байқалады ! Жеке дара қасықты кигізіп көргеннен кейін функциональды қалып төменгі жадыхаттармен (материалдармен) алынған. Соның қайсысы дұрыс? / репинмен, сиэластпен, дентофлекспен алынғаны дұрыс / стомальгинмен, акрилмен, стадонтпен алынғаны дұрыс / репинмен, стенспен, балауызбен алынғаны дұрыс / дентофлекспен, фторакспен алынғаны дұрыс / ситаллмен, сиэластпен, эладентпен алынғаны дұрыс ! Модельдің қақпаша аймағын бұзып алмас үшін не істеу керек? / қалыптың ернеуін қалыңдығы 2-3 мм балауызбен жиектеу керек / қалыптың ернеуін балауызбен мүсіндеу керек / қалыптың ернеуін лейкопластырмен жиектеу керек / қалыптың ернеуін воскалитпен жиектеу керек / қалыптың ернеуін стенспен жиектеу керек ! Протездің тілді ары-бері қозғауда кедергі жасауы, сөздің бұзылуы, шайнау бұлшықеттерінің шаршауы неден болады? / орталық окклюзияны анықтаған кезде альвеолааралық биіктіктің төмендеуінен болады / толық алмалы протездің дұрыс жасалмауынан болады / толық алмалы-салмалы протездің балауыздан жасаған мүсінін тексеруде жаңғалақтық жіберуден (жөнді көңіл бөлмеуден) болады / протездің үлкен болуына болады / жеке дара қасықты дайындау кезде оның ернеуін көңілдегідей қалыптастырмаудан болады ! Жоғарғы сүйектің ара қатынасын анықтарда жоғарғы тістем балауыз білікті ауызға салып көргенде болатын кемшіліктер қалай түзетіледі? / тек төменгі тістем бөлігін жөндеу арқылы түзетіледі / тек жоғарғы тістем білігін жөндеу арқылы түзетіледі / төменгі және жоғарғы тістем білігін жөндеу арқылы түзетіледі / тістем білікті ауызға салмай түзетіледі / тістем білікті қайта жасайды ! Дәрігер протездің балауыз құрылымын анықтаған кезде науқас жасанды тістің өзіне жараспайтындығына қалыптан тыс аппақ екендігіне назар аударады. Жасанды тісті жасарда дәрігер нені ескермеген? / науқастың жасын ескермеген / науқастың өңі мен денесінің түсін ескермеген / науқастың бет-келбетін ескермеген / шашының түсін ескермеген / көзінің түсін ескермеген ! Протездің алдыңғы немесе бүйір тұстағы тістері өзара түйіспеген кезде, немесе айқасқан тістем пайда болғанда не істеу керек? / протезді қайтадан жасау керек / протездегі алдыңғы тістерді ғана қайта жасау керек / протездегі бүйір тістерді ғана қайта жасау керек / тістер бір-бірімен түйіскенше протез табанын қайта жасау керек / протездегі азу тістерді қайта жасау керек ! Жоғарғы жақ сүйек шырышты қабығының батымдылығы (податливость) шамалау болатын тұсты атаңыз? / қатты таңдайдың алдыңғы үштен бір бөлігінде / қатты таңдайдың артқы үштен бір бөлігінде / қатты таңдайдың ортаңғы үштен бір бөлігінде / таңдай жігінде / жұмсақ таңдайда ! Жоғарғы жақ сүйектен алынған анатомиялық қалыпты қараған кезде, альвеолалық дөңестің бедері шықпай қалғаны көрінеді. Дұрыс қалып алу үшін не істеу керек? / бұл қалыпты қайтадан алу керек / науқасқа жеке дара қасық жасау үшін алынған қалыпты тіс техникалық зертханасына беру керек / басқа қалыптық жадығатпен қалып алу керек / базистік балауыз жолағы мен қасықтың шеткі жағын ұзартып, басқа қалып алу керек / базистік балауызбен қасықтың екі шетін (бортын) ұзарту керек ! Жеке дара қасықты төменгі жақ сүйекке кигізіп көріп жатқанда, тіл ұшын оң және сол ұртқа алма-кезек тигізгенде, қасықтың өз орнынан жылжығанын байқаймыз. Қасықты қалай жөндеу керек? / қасықты түзегенде оның тіл асты қырын ортаңғы сызықтан оңға және солға қарай 1см-дей қырып алу керек / ұрт қартпарлары тұсына сай қасықтың сырт қырын түзеу керек / төменгі жақ сүйек төмпешігінен бастап екінші үлкен азу тіске дейін қасықтың сырт қырын түзеу керек / қасықтың тіл-иек асты бұлшықеттерінің жақ сүйекке бекінген жеріне сай және оның тіл үзбесіне тұстас жерін қырнап түзету керек / қасықтың иек асты және ұрт бұлшықеттерінің жақ сүйекке бекитін орнына сай және оның төменгі ерін үзбе тұсына сай жерін қырнап түзету керек ! Балауыз құрылымын сөйлеу сынамасын қолданып тексергенде жоғарғы еріннен алдыңғы тістер көрінбейді. Сіздің іс-әрекетіңіз қандай? / жоғарғы біліктің биіктігін қайта анықтап, протетикалық / ірірек тістерді салу керек / орталық жақ сүйек ара қатынасын қайтадан анықтап, бекіту керек / ешқандай түзету қажет емес жазықтықты қалыптастырып, жақ сүйектердің орталық ара қатынастарын анықтап бекіту керек / жасанды тістердің басқа түстерін таңдау керек ! Қасықты жоғарғы жақ сүйекке жеке-дара кигізіп көру үстінде ұртты сорып көргенде қасық жылжып кетеді. Қасықтың қай жерін жөндеу керек? / қасықтың ұрт тартпалар тұсын жөндеу керек / қасықтың артқы қырын жөндеу керек / қасықтың жоғарғы ерін үзбе тұсын жөндеу керек / қасықтың алдыңғы бөлігін жөндеу керек / қасықтың жоғарғы жақ сүйек альвеоларлық төмпешік тұсын жөндеу керек ! Протездің балауыз құрылымын тексергенде жоғарғы жақ сүйектің жасанды тістері науқасқа өте ірі болып көрінеді, сіздің іс-әрекетіңіз қандай? / жақ сүйектерінің орталық ара қатынасын қайта анықтау керек / тек алдыңғы тістерді ауыстыру керек / барлық тістерді қайта салу керек / барлық жоғарғы жақ сүйегінің тістерін қайта салу керек / төменгі жақ сүйегінің тістерін қайта салу керек ! Протездің балауыз құрылымын тексергенде оң жақ бүйірдегі жасанды тістердің арасында саңылау бары байқалған және протетикалық жазықтық дұрыс анықталмаған, сіздің іс-әрекетіңіз қандай? / тығыз түйіспеген тістердің арасында жұмсартылған балауыз жолағын салып, науқастан тістерін бір-біріне тиістіруін сұрау керек / төменгі жақ сүйектің жасанды тістерін ауыз ішінде қарама-қарсы тістермен түйіскенше жөндеу керек / жоғарғы жақ сүйектегі жасанды тістерді ауыздың ішінде қайдан салу керек / бүйір тұстағы тістерді окклюдаторда қайтадан жөндеу керек / жақ сүйектердің орталық ара қатынасын қайтадан анықтап, жасанды тістерді қайтадан салу керек ! «Темір фреза» аспабы қандай мақсат үшін қолданылады? / жеке дара қасықты және алмалы-салмалы протезді түзеп жөндеу үшін / тұрақты протездерді түзеп жөндеу керек / тістің қатты тіндерін егеу үшін / протез құрылымын тексеру үшін / тістем білікті жасау үшін ! «Алмұрт тәрізді» тас аспабы қандай мақсат үшін қолданылады? / жеке-дара қасық пен алмалы-салмалы протезді түзеп жөндеу үшін / тұрақты протездерді түзеп жөндеу үшін / тістің қатты тіндерін егеу үшін / тістегі қуысын егеп тазалау үшін / тістем білік дайындау үшін ! Протез табанының (базисінің) қызыл етке батқан жері болса, оны қалай анықтауға болады? / шырышты қабықты тексеріп анықтауға болады және шырышты қабынған жерін бояп анықтауға болады / науқастың ауырған жерді айтуына қарай және ауызды дәрігердің өзі қарап анықтауға болады / функциональді сынамалардың көмегімен анықтауға болады / пальпация арқылы анықтауға болады / рентген арқылы анықтауға болады ! Анатомиялық қалыптың қырын ауыз ішінде қалыптастыру үшін не істеу керек? / |