тест 277-286стр. Диабетическая нейропатия Диабетическая нейропатия это
 Скачать 15.75 Kb.
|
|
278стр Диабетическая нейропатия 1. Диабетическая нейропатия - это...? А. комплекс синдромов поражения нервной системы, характеризующихся диффузным или очаговым поражением периферических и/или автономных нервных волокон при СД. * В. комплекс синдромов поражения сердечно-сосудистой системы, характеризующихся диффузным или очаговым поражением периферических и/или автономных нервных волокон при СД. С. специфическое поражение почек при СД, сопровождаемое формированием узелкового или диффузного гломерулосклероза, терминальная стадия которого характеризуется развитием хронической почечной недостаточности (ХПН). D. микроангиопатия сосудов сетчатки глаза, характеризующаяся развитием микроаневризм, кровоизлияний, экссудативных изменений и пролиферацией новообразованных сосудов, приводящая к частичной или полной потере зрения. 2. На какие виды классифицируется ДН в зависимости от преимущественного вовлечения в процесс различных нервов? А. сенсомоторная, автономная * В. хронические, острые С. первичные, вторичные D. инфекционные, неинфекционные 3. Классификация сенсомоторной нейропатии? А. симметричная, фокальная и полифокальная * В. автономная, кардиоваскулярная С. гастроинтестинальная, урогенитальная D. автономная, интестинальная 4. Классификация автономной нейропатии? А. кардиоваскулярная, гастроинтестинальная * В. сенсомоторная, фокальная С. автономная, симметричная D. урогенитальная, сенсомоторная 5. Укажите основную причину ДН (диабетической нейропатии)? А. Хроническая гипергликемия * В. Хроническая гипертензия С. Вирусные инфекции D. Воспаление 6. У скольки % пациентов выявляется СД-1 спустя 5 лет от начала заболевания? А. 10% * В. 4% С. 1% D. не выявляется 7. Укажите частые симптомы дистальной формы ДН? А. парестезии, которые проявляются ощущением ползания мурашек, онемением * В. паралич конечностей С. инвалидность D. головокружение, боль в животе 8. На что в основном жалуются пациенты, болтные дистальной формы ДН? А. на зябкость ног, хотя они остаются теплыми на ощупь, что позволяет отличить полинейропатию от ишемических изменений, когда ноги на ощупь холодные. * В. тахикардия, мидриаз; беспокойство, агрессивность; дрожь, холодный пот, парестезии С. тошнота, сильный голод, гиперсаливация; диарея, обильное мочеиспусканиe D. астения, снижение концентрации внимания, головная боль, чувство страха 9. Укажите раннее проявление сенсорной нейропатии? А. нарушение вибрационной чувствительности * В. тошнота, сильный голод С. беспокойство, агрессивность D. головокружение, боль в животе 10. Какие синдромы характерны для сенсомоторной ДН? А. синдром «беспокойных ног», представляющий собой сочетание ночных парестезий и повышенной чувствительности * В. кардиоваскулярные синдромы С. гастроинтестинальные синдромы D. синдром нарушения функции зрачка 11. Для какого вида ДН характер синдром «беспокойных ног», представляющий собой сочетание ночных парестезий и повышенной чувствительности? А. Автономная ДН В. Сенсомоторная ДН * С. Двигательная ДН D. Чувствительная ДН 12. На сколько групп классифицируется ДН? А. 2 * В. 5 С. 1 D. 3 13. На какие основные группы классифицируется ДН? А. Сенсомоторная, автономная * В. хронические, острые С. первичные, вторичные D. инфекционные, неинфекционные 14. Когда чаще беспокоят боли в ногах при сенсомоторной ДН? А. ночью, при этом иногда пациент не может выносить даже прикосновения одеяла * В. утром С. после еды D. не беспокоят боли в ногах 15. Для какого вида ДН (диабетическая нейропатия) характерно парестезия, снижение чувствительности, боли в ногах, синдром "беспокойных ног"? А. сенсомоторная нейропатия * В. автономная нейропатия С. вегетативная нейропатия D. двигательная нейропатия 16. Для какого вида ДН (диабетическая нейропатия) характерно тахикардия покоя, ортостатическая гипотония, гастропарез, нейрогенный мочевой пузырь, эректильная дисфункция? А. Автономная * В. Сенсомоторная С. Чувствительная D. Первичная 17. Определите признаки вегетативной диабетической нейропатии? А. Ортостатическая гипотония * В. синдром "беспокойных ног" С. головные боли D. снижение чувствительности 18. Определите признаки вегетативной диабетической нейропатии? А. Тахикардия покоя * В. Гипертензия С. Синдром "беспокойных ног" D. Головные боли 19. Определите признаки вегетативной диабетической нейропатии? А. Нейрогенный мочевой пузырь * В. Гипертензия С. Синдром "беспокойных ног" D. Головные боли 20. Определите признаки вегетативной диабетической нейропатии? А. Гастропарез * В. синдром "беспокойных ног" С. головные боли D. снижение чувствительности 21. Определите признаки сенсомоторной диабетической нейропатии? А. Снижение чувствительности * В. Тахикардия покоя С. Нейрогенный мочевой пузырь D. Эректильная дисфункция 22. Определите признаки сенсомоторной диабетической нейропатии? А. Парестезия * В. Тахикардия покоя С. Нейрогенный мочевой пузырь D. Эректильная дисфункция 23. Что является причиной развития кардиоваскулярной формы автономной нейропатии? А. нарушение иннервации сердечно-легочного комплекса и крупных сосудов * В. нарушение кровообращения С. перелом костей D. вирусные инфекции 24. Укажите симптомы гастроинтестинальной формы ДН? А. гастропарез с замедленным или, наоборот, быстрым опорожнением желудка * В. тошнота, рвота С. боли в животе D. запоры 25. Укажите симптомы гастроинтестинальной формы ДН? А. атония пищевода, рефлюкс-эзофагит * В. запоры, метеоризм кишечника С. тошнота, рвота D. боли в животе после еды 26. Укажите симптомы гастроинтестинальной формы ДН? А. дисфагия; водянистая диарея * В. запоры, метеоризм кишечника С. тошнота, рвота D. боли в животе после еды 27. Укажите симптомы урогенитальной формы ДН? А. атония мочеточников и мочевого пузыря, приводящая к мочевым инфекциям * В. запоры, метеоризм кишечника С. тошнота, рвота D. боли в животе после еды 28. Укажите симптомы урогенитальной формы ДН? А. эректильная дисфункция (около 50%); ретроградная эякуляция * В. запоры, метеоризм кишечника С. тошнота, рвота D. боли в животе после еды 29. Укажите симптом урогенитальной формы ДН? А. ретроградная эякуляция * В. боли С. тошнота, рвота D. боли в животе после еды 30. Укажите другие возможные проявления вегетативной ДН? А. нарушение способности распознавать гипогликемию, нарушение функции зрачка * нарушение функции потовых желез (ангидроз), диабетическая амиотрофия. В. нарушение способности распознавать гипергликемию, гиперфосфатемию С. нарушение функции сальных желез, гипертензию D. нарушение функции хрусталика 31. Укажите другие возможные проявления вегетативной ДН? А. нарушение функции потовых желез (ангидроз), диабетическая амиотрофия* В. нарушение способности распознавать гипергликемию, гиперфосфатемию С. нарушение функции сальных желез, гипертензию D. нарушение функции хрусталика 32. Укажите другие возможные проявления вегетативной ДН? А. нарушение функции потовых желез (ангидроз) * В. нарушение способности распознавать гипергликемию С. нарушение функции сальных желез D. нарушение функции хрусталика 33. Укажите диагностику диабетической нейропатии? А. Оценка различных видов чувствительности (в первую очередь на стопах), функциональные тесты для диагности вегетативной нейропатии * В. Микроальбуминурия, протеинурия, снижение СКФ, признаки нефротического синдрома и ХПН С. низкий уровень гликемии по данным экспресс-анализа D. Диагностика не проводятся, так как все показатели в норме 34. Лечение диабетической нейропатии? А. оптимизация сахароснижающей терапии, уход за ногами, нейротропные препараты, симптоматическая терапия * В. гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки С. компенсация СД, лазерная фотокоагуляция D. гипотензивная терапия, антиагрегантная терапия 35. Лечение диабетической нейропатии? А. нейротропные препараты, симптоматическая терапия * В. гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки С. компенсация СД, лазерная фотокоагуляция D. гипотензивная терапия, антиагрегантная терапия 36. Какие противосудорожный препарат применяется для лечения болевой формы диабетической нейропатии? А. прегабалин * В. дулоксетин С. амитриптилин D. трамадол 37. Какой противосудорожный препарат применяется для лечения болевой формы диабетической нейропатии? А. габапентин * В. дулоксетин С. амитриптилин D. трамадол 38. У скольки % пациентов определяется ДН с язвенным поражением и служит основным фактором риска ампутации ног при СД? А. 80%* В. 75% С. 23% D. 15% 39. Синдром диабетической стопы (СДС) - это...? А. патологическое состояние стопы при СД, возникает на фоне поражения периферических нервов, артериального и микроциркуляторного русла * В. комплекс синдромов поражения нервной системы, характеризующихся диффузным или очаговым поражением периферических и/или автономных нервных волокон при СД С. специфическое поражение почек при СД, сопровождаемое формированием узелкового или диффузного гломерулосклероза, терминальная стадия которого характеризуется развитием хронической почечной недостаточности (ХПН) D. собирательное понятие, объединяющее атеросклеротическое поражение крупных артерий при СД, клинически проявляющееся ИБС, облитерирующим атеросклерозом сосудов головного мозга, нижних конечностей, внутренних органов в сочетании с АГ 40. Укажите основные формы синдрома диабетической стопы? А. Нейропатическая, нейроишемическая и ишемическая форма * В. Сенсоромоторная, вегетативная и автономная С. Первичная и вторичная D. Кардиоваскулярная, интерстициальная 41. Сколько % составляет нейропатическая форма СДС? А. 60-70% * В. 45-55% С. 13-26% D. 15-25% 42. Сколько % составляет нейроишемическая (смешанная) форма СДС? А. 15-20% * В. 45-55% С. 13-26% D. 15-25% 43. Сколько % составляет ишемическая форма СДС? А. 3-7% * В. 10-20% С. 2-4% D. 9-10% 44. Виды нейропатической формы СДС? А. без остеоартропатии и стопа Шарко * В. Острые и хронические С. с артропатией и стопа Шарко D. Первичные и вторичные 45. Виды нейропатической формы СДС? А. диабетическая нейростеоартропатия ( стопа Шарко) * В. Острые и хронические С. с артропатией и стопа Шарко D. Первичные и вторичные 46. Этиология нейропатической формы СДС? А. снижение трофической иннервации, изменение точек опоры, гиперкератоз * В. Хроническая гипергликемия, генетическая предрасположенность С. Микроангиопатия сосудов сетчатки, ишемическая дегенерация сетчатки D. Хроническая гипогликемия, гипофосфатемия 47. Этиология ишемической и нейроишемической формы СДС? А. Атеросклероз сосудов нижних конечностей * В. Хроническая гипергликемия, генетическая предрасположенность С. Микроангиопатия сосудов сетчатки, ишемическая дегенерация сетчатки D. Хроническая гипогликемия, гипофосфатемия 48. Где локализуются нейропатические язвы при СДС? А. в области подошвы и межпальцевых промежутков, т.е. на участках стопы, испытывающих наибольшее давление * В. в области головы, шей, спина и верхние конечности С. в области разгибательных поверхностях D. на участках стопы, испытывающих наименьшее давление 49. Какая кожа на стопах при ишемической форме при СДС? А. кожа на стопах холодная, бледная или цианотичная * В. нормальная С. розовато-красное Д. кожа на стопах теплая, цианотичная 50. Укажите диагностику СДС (синдром диабетическая стопа)? А. Осмотр ног, оценка неврологического статуса и состояния артериального кровотока, рентгенография, дуплексное сканирование артерий * В. Оценка различных видов чувствительности (в первую очередь на стопах), функциональные тесты для диагности вегетативной нейропатии С. Микроальбуминурия, протеинурия, снижение СКФ, признаки нефротического синдрома и ХПН D. низкий уровень гликемии по данным экспресс-анализа 51. Лечение нейропатической формы СДС? А. разгрузка стопы, антибиотикотерапия, обработка раны, подбор обуви * В. гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки С. компенсация СД, лазерная фотокоагуляция D. гипотензивная терапия, антиагрегантная терапия 52. Лечение ишемической формы СДС? А. Эрготерапия, реваскуляризационные операции, аспирин, антикоагулянты, тромболитики, препараты простогландина * В. гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки С. компенсация СД, лазерная фотокоагуляция D. гипотензивная терапия, антиагрегантная терапия 53. Какие изменения стопы наблюдаются при нейротропической формы СДС? А. Часто возникает деформация стопы и остеоартропатия * В. Костные изменения развиваются редко С. Возникает перелом стопы и остеоартропатия D. Никакие изменения стопы не наблюдаются 54. Какие изменения стопы наблюдаются при ишемической формы СДС? А. Костные изменения развиваются редко * В. Часто возникает деформация стопы и остеоартропатия С. Возникает перелом стопы и остеоартропатия D. Никакие изменения стопы не наблюдаются 55. Где локализуется язва ишемической формы СДС? А. На пальцах и на пятке (акральные некрозы) * В. в области головы, шей, спина и верхние конечности С. в области разгибательных поверхностях D. на участках стопы, испытывающих наименьшее давление 56. Длительность нейропатической формы СДС? А. Более 5 лет * В. Более 2 лет С. Более 4лет D. Более 6 лет 57. Длительность ишемической формы СДС? А. Любой, но часто 1-3 года * В. 2-4 года С. 4-6 года D. 2-6 года 58. Что наблюдается при рентгенографии нейропатической формы СДС? А. Остеопения, остеолиз, нарушение структуры свода стопы * В. Остеопороз, остеопения, остеолиз С. Медиасклероз сосудов голени и стопы D. Деформации нет 59. Что наблюдается при рентгенографии ишемической формы СДС? А. Медиасклероз сосудов голени и стопы * В. Остеопения, остеолиз, нарушение структуры свода стопы С. Остеопороз, остеопения, остеолиз D. Деформации нет 60. Укажите консервативную терапию при лечении СДС (синдром диабетической стопы)? А. антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота, при необходимости -фибринолитики, препараты простагландина E1 и простациклина * В. лазерная фотокоагуляция С. коррекцию гипергликемии, электролитных расстройств, а также лечение заболеваний, вызвавших декомпенсацию диабета D. препараты, снижающие всасывание глюкозы в кишечнике (табл. 7.10). К этой группе относится акарбоза |