Диплом Сервисное локомтивное депо. Дипломный проект на тему Проектирование и организация работы механического отделения сервисного локомотивного депо

• Название: Дипломный проект на тему Проектирование и организация работы механического отделения сервисного локомотивного депо
• Анкор: Диплом Сервисное локомтивное депо
• Дата: 08.06.2022
• Размер: 3.49 Mb.
• Имя файла: DIPLOM.docx
• Тип: Диплом; #578583
• страница: 18 из 20

6.3 Безопасность в ЧС

Прогнозирование и оценка медицинских последствий аварий на предприятиях железнодорожного транспорта

В случае произошедшей чрезвычайной органы управления медицинскими силами и средствами, основываясь на текущей информация и оценки обстановки, незамедлительно должны принимать решения по обеспечению пострадавших в аварии всей необходимой медицинской помощью. В зависимости от размеров аварии, в порядке подчиненности, задействуются три уровня управления ходом ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на железной дороге:

- отделенческий уровень (отделенческие, узловые или линейные ЛПУ);

- дорожный уровень (врачебно-санитарная служба дороги);

- центральный уровень (Департамент здравоохранения ОАО «РЖД»).

Первоочередными мерами считается формирование и подготовка к работе в условиях ЧС медицинских сил и средств, в особенности ВВБ и БСМП, комплектация, которых происходит на базе ЛПУ железных дорог. Перед ними ставится приоритетная задача по оказанию пострадавшим своевременной и необходимой медицинской помощи. Для достижения поставленной цели должны быть использованы все средства здравоохранения компании, в том числе, железнодорожный подвижной состав.

В комплекс подготовительных и ликвидационных мероприятий входят:

- вызов на место аварии ведомственных медицинских работников и привлечение специалистов из других медицинских и специализированных учреждений;

- оказание первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи пострадавшим;

- организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи в ЛПУ, в том числе за организации мероприятий по перепланированию, высвобождению и перепрофилированию коек;

- достаточное укомплектование стационаров необходимыми аппаратурой и медикаментами;

- специальная дополнительная подготовка медицинского персонала по вопросам лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при ЧС.

Готовность сил и средств к работе в условиях ЧС, характеризуется заблаговременной подготовкой и оперативным реагированием на возникающие нештатные ситуации на железной дороге и ее инфраструктуре. В том числе, к крупномасштабным ЧС с присутствием большого количества пострадавших, ЧС на изолированных участках железных дорог или в других неблагоприятных условиях, таких как удаленные перегоны, расположенные на значительном расстоянии от мест дислокации медицинских учреждений, в ночное время, часто связанные с нехваткой врачебных кадров основных профилей.

В этой связи крайне актуально формирование на базе ЛПУ железных дорог общепрофильных медицинских бригад постоянной готовности - аварийных, хирургических и реанимационных, а также бригад специализированного характера медицинской помощи: травматологического, нейрохирургического, кардиологического, токсико-терапевтического.

Основными мероприятиями, направленными на смягчение медико-санитарных последствий ЧС, являются:

- информационное и оперативно-распорядительное обеспечение ликвидации последствий ЧС;

- формирование и подготовку на базе ЛПУ выездных врачебных бригад (ВВБ) и бригад специализированной медицинской помощи (БСМП), а на базе ЦСЭН - санитарно-эпидемиологических бригад;

- подготовка и непрерывная готовность базы госпиталей ЛПУ железных дорог к перепрофилированию под сложившиеся условия ЧС;

- в случае возникновения крупномасштабных ЧС применение передвижных медицинских и санитарно-эпидемиологических сил и средств железных дорог;

- заблаговременную проработку вопросов взаимодействия врачебно-санитарных служб дорог с медицинскими силами и средствами других служб и ведомств.

Основным видом повреждений, встречающихся на железной дороге, считаются механические травмы, закрытые черепно-мозговые, комбинированные травмы, ожоги, отравления продуктами горения и другими токсичными веществами.

Характерные механические повреждения:

Столкновение пассажирского подвижного состава:

- преобладают закрытые черепно-мозговые травмы (до 50 %), травмы верхних и нижних конечностей (до 30 %), поверхностные тупые и рвано-ушибленные раны мягких тканей различной локализации (до 20 %).

Удельный вес множественных и комбинированных травм более 60 %, а также травм с присутствием длительного сдавливания при невозможности оперативного освобождения пораженных из-под деформированных конструкций локомотивов и вагонов.

Последствия взрывов:

- раны мягких тканей, преимущественно носят резаный, и рвано-ушибленный характер, закрытые черепно-мозговые травмы и ранения глаз. В основном пострадавшие нуждаются в оказании экстренной медицинской помощи.