пат.морфология — ИМК1(тесты). Дистрофии и некроз
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
Дистрофии и некроз. Дистрофии. Паренхиматозные дистрофии 1. У ребенка с диагностированной дифтерией зева, умершего от острой сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено, что полости сердца расширены в поперечнике. Мышца сердца тусклая, дряблая, на разрезе пестрая, с желтоватыми участками. В цитоплазме некоторых кардиомиоцитовс сохраненной цитоплазмой обнаруживаются мелкие вакуоли. На замороженных срезах вакуоли окрашиваются суданом III в оранжевый цвет. Какой вид дистрофии обнаружен в кардиомиоцитах? Жировая 2. На вскрытии трупа больного, страдавшего лейкозом и умершего от нарастающей хронической анемии, сердце увеличено в размерах, мышца сердца на разрезе тусклая, дряблая, бледно-серого цвета, под эндокардом определяются желтые пятна и полосы. Какой патологический процессразвился в сердце? Паренхиматозная жировая дистрофия 3. У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Со стороны эндокарда выраженажелто-белая исчерченность, миокард тусклый, глинисто-желтый. Какой процесс обусловил данную патологию? Жировая паренхиматозная дистрофия 4. При вскрытии трупа женщины, которая умерла при явлениях сердечной недостаточности, сердце увеличено в объеме, дряблое; миокард - глинисто-желтый, тусклый; со стороны эндокарда определяется желто-белая исчерченность ("тигровое сердце"). Микроскопически в группах кардиомиоцитов отсутствует поперечная исчерченность, цитоплазма кардиомиоцитов содержит мелкие капли, которые красятся суданом черным - в черный цвет. Ваш диагноз? Жировая дистрофия миокарда 5. У мужчины 62 лет, который умер при нарастающих явлениях сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце. Сердце дряблой консистенции, камеры растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда определяется желто-белая исчерченность, которая особенно выражена в сосочковых мышцах. Какой патологический процесс наиболее вероятный? Жировая дистрофия миокарда 6. У больного, умершего от легочно-сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружена резко увеличенная малокровная печень, тестоватой консистенции, желтого цвета. При окраске гематоксилином и эозином выявлены различных размеров вакуоли в цитоплазме гепатоцитов. Какая это дистрофия? Паренхиматозная жировая 7. У женщины 45 лет, которая умерла от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии выявлена резко увеличенная печень, тестообразной консистенции, желтоватого цвета. Микроскопически в цитоплазме гепатоцитов при окрашивании гематоксилином и эозином обнаруживаются разных размеров оптически пустые вакуоли. Какой вид дистрофии имеет место? Паренхиматозная жировая 8. На вскрытии трупа на основании характерных макроскопических изменений диагностирована паренхиматозная жировая дистрофия миокарда сердца. Какое образное название сердца при этой дистрофии? Тигровое сердце 9. У девушки 18 лет появилась резкая боль при глотании, увеличение лимфатических узлов шеи, повышение температуры до 39, 0С. На слизистой оболочке миндалин - бледно-желтые пленки, которые отделяются с трудом с образованием дефекта. Состояние прогрессивно ухудшалось. Больная умерла на 8-й день заболевания при нарастающих явлениях сердечной недостаточности. Какие гистологические изменения в кардиомиоцитах вероятно будут выявлены? *Жировая дистрофия 10. Женщина 36 лет, которая болела дифтерией, умерла от острой сердечной недостаточности. На вскрытии полости сердца расширены, миокард тусклый, пестрый, на разрезе с желтоватыми участками. Какой процесс выявлен в кардиомиоцитах? Жировая дистрофия 11. У женщины с тяжелой интоксикацией, обусловленной сепсисом, который и послужил непосредственной причиной смерти, на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов выявлены липиды. Какой морфогенетический механизм развития преимущественно лежит в основе данной дистрофии? Декомпозиция 12. При осмотре полости рта на слизистой оболочке щеки определяется плотное пятно белого цвета диаметром около 1 см, которое немного возвышается над уровнем слизистой оболочки. Как называется этот патологический процесс? Лейкоплакия 13. На вентральной поверхности языка у мужчины с протезом на нижней челюсти выявлена плотная серая бляшка неправильной формы с неровной поверхностью с четкими границами. При гистологическом исследовании образования отмечается сохраненная структура многослойного плоского эпителия, утолщение его за счет шиповатого и базального слоев, гиперкератоза, акантоза; лимфомакрофагальная инфильтрация подлежащей соединительной ткани. Установить диагноз. Лейкоплакия 14. При профилактическом осмотре рабочих, связанных с производством каменноугольных смол, в ротовой полости обнаружены участки утолщения и ороговения слизистой оболочки, преимущественно щек, белесоватого цвета, с шершавой поверхностью, безболезненные. О какой патологии идет речь? Лейкоплакия 15. При внешнем осмотре новорожденного обнаруживались выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая с неровной поверхностью и наличием серых отслаивающихся пластинок. С каким видом дистрофии это связано? Роговой 3. Стромально-сосудистые дистрофии 1. При исследовании биоптата кожи больного аллергическимваскулитом обнаружено: стенка сосудов утолщена, гомогенная, окрашивается пикрофуксином в желтый цвет, дает Шик-положительную окраску. Какой патологический процесс развился в стенках сосудов? Фибриноидное набухание 2. При вскрытии умершего 58 лет обнаружен деформированный, утолщенный митральный клапан, створки смыкаются не полностью. Микроскопически: очаги коллагеновых волокон эозинофильны, дают положительную реакцию на фибрин. Вероятнее всего это: Фибриноидное набухание 3. У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью с кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче - белок 33мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имеется в почках в данном случае? Амилоидоз 4. У пожилого мужчины при вскрытии обнаружена несколько уменьшенная селезенка бледно-розового цвета. При микроскопическом исследовании фолликулы уменьшены в объеме, стенки артериол и трабекул утолщены, представлены гомогенными эозинофильными, Шик-положительными массами. При дополнительном окрашивании красителем йод-грюн массы окрашены в зеленый цвет. Эти изменения свидетельствуют в наличии: Гиалиноза 5. При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружены резко увеличенные в объеме за счет коркового слоя надпочечники. Надпочечники плотные, бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов - отложение бесструктурных, гомогенных, эозинофильных масс и конго-рот-положительных масс. Эти изменения свидетельствуют о наличии: Амилоидоза 6. Больной 66 лет за 10 лет до смерти перенес перитонит. На разрезе капсула печени и селезенки местами резко утолщена, уплотнена, полупрозрачна. Вероятнее всего это: Гиалиноз 7. Макроскопически печень увеличена в размерах, уплотнена, ткань серовато-желтого цвета, с сальным блеском. Какой патологический процесс лежит в основе писаных изменений? Амилоидоз 8. При исследовании удаленного желудка врач обнаружил в антральном отделе по малой кривизне глубокий дефект, доходящий до мышечного слоя, диаметром 1,5 см, округлой формы с ровными краями. На дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминающий гиалиновый хрящ. Какой процесс развился в дне дефекта в желудке? Местный гиалиноз 9. У умершего от внезапной остановки сердца обнаружен симметрический тип ожирения III степени, разрыв стенки правого желудочка с гемоперикардом; под эпикардом - избыточное отложение жира. Микроскопически - жировая ткань из эпикарда проникает в миокард с атрофией мышечных волокон. Укажите, какой из перечисленых патологических процессов наиболее вероятен? Простое ожирение сердца 10. При вскрытии женщины 40 лет, страдавшей ревматоидным артритом обнаружена увеличенная плотная селезенка. На разрезе её ткань коричнево-красного цвета с увеличенными фолликулами, которые имеют вид полупрозрачных серовато-беловатых зерен. Укажите патологический процесс Саговая селезёнка 11. Женщина возрастом 68 лет болеет хроническим фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких на протяжении 20 лет. Поступила в нефрологическое отделение с явлениями уремии. Прижизненная проба на наличие в почках амилоида оказалась положительной. О какой форме амилоидоза идет речь в данном случае? Вторичный системный 12. При вскрытии 56-летнего мужчины, страдавшего фиброзно-кавернозним туберкулёзом лёгких, обнаружена увеличенная в размерах плотная селезенка. На разрезе ткань селезенки коричнево-розового цвета, гладкая, с воскообразной поверхностью. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен? Сальная селезёнка 4. Смешанные дистрофии. 1. На вскрытии трупа женщины 63 лет, перенесшей ревматизм с формированием комбинированного митрального порока, створки митрального клапана резко утолщены, сращены между собой, каменистой плотности, определяется хруст при разрезе. Какой патологический процесс обусловил каменистую плотность Дистрофическое обызвествление 2. У больного с недостаточностью митрального клапана появился кашель, мокрота ржавого цвета. Какой пигмент обусловил такой цвет мокроты? Гемосидерин 3. У женщины, доставленной после укуса гюрзы (ядовитая змея), выявлен резко выраженный внутрисосудистый гемолиз. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента коричневого цвета. Какой пигмент накопился в тканях? Гемосидерина 4. У больного язвенной болезнью желудка с кровотечением при эндоскопии в желудке найдена жидкость цвета кофейной гущи. Какой пигмент обусловил такой цвет содержимого желудка? Солянокислый гематин 5. У больного язвенной болезнью желудка, осложненной желудочным кровотечением, рвотные массы окрашены в темно-коричневый цвет (рвота "кофейной гущей"). Наличие какого пигмента в рвотных массах определяет такую их окраску? Солянокислого гематина 6. Мужчина 70 лет жалуется на боль в мелких суставах рук и ног. Суставы деформированны, болезненны. Выявлен повышенный уровень солей мочевой кислоты в крови и моче. О патологии обмена каких веществ идет речь? Нуклеопротеидов 7. На вскрытии мужчины, умершего от хрониосепсиса, обнаружена атрофия скелетных мышц, бурая атрофия миокарда, печени. Нарушение обмена какого пигмента имело место у больного? Липофусцина 8. Мужчина продолжительное время болел гемобластозом. На вскрытии обнаружено, что костный мозг, селезенка, печень, лимфатические узлы коричневого цвета. Была проведена гистохимическая реакция ерлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоцитарные элементы этих органов содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент выявлен при применении указанной реакции? Гемосидерин 9. У больного, страдавшего малярией, при вскрытии обнаружена желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Селезенка увеличена в размерах, аспидно-серого цвета. Аспидно-серая окраска селезенки обусловлена наличием: Гемомеланина 10. В мокроте больного с митральной недостаточностью сердца обнаружены клетки, которые содержат бурый пигмент. Реакция Перлса положительная. О каком пигменте идет речь? Гемосидерин 11. После перенесенного геморрагического инсульта у больного сформировалась киста головного мозга. Через 2 года он умер от постгриппозной пневмонии. На вскрытии трупа обнаружена в мозге киста со стенками бурого цвета, реакция Перлса - положительная. Какой из процессов наиболее вероятен в стенке кисты? Местный гемосидероз 12. У мужчины 34 лет, больного туберкулезом с поражением надпочечников, кожа серовато-коричневого цвета, при жизни артериальное давление было снижено, наблюдалась адинамия и снижение уровня 17-оксикортикостероидов в моче и плазме крови. Нарушение какого пигмента обусловило клинические проявления у больного? Меланина 13. В биоптате кожи 1х2 см, доставленном для гистологического исследования, обнаружено новообразование бурого цвета диаметром 0,5 см. Микроскопически опухоль состоит из невусных клеток в виде тяжей и гнезд, расположенных в дерме, с бурым пигментом в цитоплазме, которая дает отрицательную реакцию Перлса. Какой пигмент накапливается в клетках? Меланин 14. У мужчины, при жизни страдавшего бронхоэктатической болезнью, пневмосклерозом с выраженными явлениями кахексии, на вскрытии сердце уменьшено в размерах, стенки истончены, дряблой консистенции, на разрезе ткань бурого цвета. Накопление какого пигмента имело место в миокарде? Липофусцин 15. Во время вскрытия трупа мужчины 55 лет, который на протяжении последних 8 лет болел хронической формой тропической малярии, обнаружено, что серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такое нарушение? Гемомеланин 16. У истощенного больного, страдавшего раком пищевода, на вскрытии обнаружена атрофия печени, сердца, исчезновение жировой клетчатки. При этом в цитоплазме кардиомиоцитов при гистологическом сследовании трупного материала имеются отложения буро-желтых зерен и глыбок, не дающих положительной реакции Перлса. О каком пигменте идет речь? Липофусцин 17. У больного с двусторонним поражением надпочечников появилось темное коричневое окрашивание кожных покровов, при гистохимическом исследовании кожи реакция Перлса отрицательная. Какой пигмент обусловил изменение цвета кожи? Меланин 18. На аутопсии женщины, которая болела хронической дизентерией, в строме и паренхиме миокарда, почек, в слизистой оболочке желудка, в соединительной ткани легких выявлены фиолетового цвета аморфные массы, положительные при реакции Косса. Какой патологический процесс развился во внутренних органах больной? Метастатическое обызвествление 19. У мужчины, страдавшего митральным стенозом, во время вскрытия обнаружены уплотнённые лёгкие бурого цвета. О каком патологическом процессе в лёгких идёт речь? Гемосидероз 5. Гибель клетки и ткани. 1. При микроскопическом исследовании ткани печени было обнаружено, что некоторые клетки распались на небольшие фрагменты с отдельными органеллами и остатками ядра, окруженные мембраной. Воспалительная реакция отсутствовала. Выберите патологический процесс, для которого характерны описанные изменения. Апоптоз 2. Исследователь при микроскопическом и электронно-микроскопическом изучении печени обратил внимание, что некоторые отдельно расположенные клетки распались на мелкие фрагменты, окруженные мембраной. Некоторые из их имеют органеллы, другие включают фрагменты распавшегося ядра. Воспалительная реакция вокруг отсутствовала. Он расценил эти изменения как проявление: Апоптоза 3. У новорожденного ребенка при осмотре обнаружен дефект в области твердого неба в виде полости. Вследствие какого процесса он образовался? Нарушение апоптоза 4. При электронномикроскопическом исследовании клетки было установлено, что она погибла вследствие некроза, а не апоптоза, поскольку для некроза характерным являются: Диффузная локализация хроматина в клетке 5. При электронномикроскопическом исследовании слюнной железы обнаружены фрагменты клетки, окруженные мембраной и содержащие конденсированные частицы ядерного вещества и отдельные органеллы; воспалительная реакция непосредственно вокруг этих клеток отсутствовала. Назовите описанный здесь процесс. Апоптоз 6. У пациента, много лет назад перенесшего сифилис, по поводу которого он не лечился, во время операции хирург в нижнем крае печени заметил четко отграниченный, бледно-желтый, дряблый участок ткани и резецировал его. При макроскопическом исследовании патологоанатом увидел, что этот участок представлен сухой, бесструктурной, пастообразной, желтовато-белой массой. По его мнению, это: Казеозный (творожистый) некроз 7. У больного туберкулезом в биоптате почки при гистологическом исследовании в очаге казеозного некроза обнаружены беспорядочно рассыпанные мелкие зерна хроматина. Следствием чего являются обнаруженные изменения? Кариорексиса 8. При вскрытии обнаружен тромбоз левой средней мозговой артерии и большой очаг серого размягчения левого полушария мозга. Какой патологический процесс развился в головном мозге? Ишемический инфаркт 9. На вскрытии трупа мужчины 57 лет, который умер от сыпного тифа, обнаружено, что мышцы передней брюшной стенки и бедер плотные, беловато-желтого цвета, напоминают стеариновую свечу. Проявлением какого патологического процесса являются эти изменения? Восковидного некроза 10. У лежачего больного с недостаточностью кровообращения, обездвиженного после перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидермиса в черных тканях образоваались язвы. Какой процесс развился у больного? Пролежни 11. У больного, который продолжительное время страдал перемежающейся хромотой, ткани пальцев стопы сухие, черного цвета, напоминают мумию. На небольшом расстоянии от почерневшего участка расположена двухцветная линия (красный цвет прилегает к практически неизмененным тканям, а бледно-желтый цвет - к измененным тканям). Какой вид некроза у данного больного? Гангрена 12. У больной 77 лет с ущемленной паховой грыжей при проведении лапаротомии обнаружена стенка кишки цианотичнго цвета, раздутая, отечная, покрытая нитями фибрина, перистальтика не обнаруживается. Какой патологический процесс развился в стенке кишки вследствие пристеночного ущемления грыжи? Влажная гангрена 13. При вскрытии трупа мужчины, умершего от брюшного тифа, обнаружено, что мышцы передней брюшной стенки и бедра плотные, ломкие, белесовато-желтоватого цвета, напоминают стеариновую свечу. Описанное изменение в мышцах является проявлением: Ценкеровского некроза 14. На разрезе в верхней доле правого легкого обнаружен крупный плотный клиновидный очаг темно-красного цвета. При гистологическом исследовании в нем определяется некроз стенок альвеол, просвет альвеол полностью заполнен эритроцитами. Какой процесс развился в легких? Геморрагический инфаркт легких 15. Пожилой человек перенес инфаркт в правой гемисфере голвного мозга. Через год, учитывая отсутствие подвижности в левых конечностях, проведена компьютерная томография мозга, при которой в правом полушарии найдена полость с гладкими стенками, заполненная ликвором. Какой патологический процесс найден в головном мозге? Постинфарктная киста 16. У больного 71 года, страдавшего атеросклерозом, появилась боль в левой стопе. К врачу не обращался. На момент осмотра стопа увеличена в объеме, ткани дряблые, черного цвета, мацерированы. Демаркационная зона не выражена. Диагностируйте патологический процесс в стопе? Влажная гангрена 17. У ребенка 6 лет, перенесшего корь, при осмотре в мягких тканях щек и промежности обнаружены нечетко отграниченные, отечные, красно-черного цвета участки, которые слегка флюктуируют. Какое осложнение развилось у ребенка? Влажная гангрена (нома) 18. Во время вскрытия трупа женщины, которая умерла вследствие опухолевой диссеминации муцинознойцистаденокарциномы и продолжительное время находилась в вынужденном положении в кровати, были найдены большие участки некроза кожи и подлежащих мягких тканей крестцовой области. Диагностируйте форму некроза. Пролежень 19. У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. При осмотре большой палец стопы черного цвета, ткани стопы отечные, очаги отслоения эпидермиса, отделяемое - с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного? Гангрена влажная 20. К хирургу обратился мужчина 60 лет, который продолжительное время страдал сахарным диабетом. Ткани правой стопы были черного цвета, плотные, с четкими краями. Какой диагноз поставил атологоанатом? Сухая гангрена 21. Во время осмотра трупа отмечено: мутные роговицы, сухие кожные покровы с желто-бурыми пергаментного вида пятнами. Установите вид посмертных изменений. Трупное высыхание 22. Больная 70 лет прооперированная по поводу "острого живота". Во время операции обнаружено, что около 80 см кишки черного цвета, брюшина тусклая, просвет верхней брыжеечной артерии обтурирован тромбом. Какой процесс развился в кишке? Гангрена 23. У лежачего больного после перенесенного инсульта кожа и мягкие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидермиса в черных тканях образовались язвы. Какой процесс развился у больного? Пролежни 24. При исследовании бедреной кости выявлено хроническое гнойное воспаление компактного вещества и костного мозга, образование секвестров. При каком заболевании развиваются такие изменения? Остеомиелит Наруш.кровообращ. Б 65 лет тромбоз верхней брыж.артерии и уч.темного цвета- гемморагич.инфаркт кишки. Б 72 лет тромбоз в малых ветвях лег. артерии и уч. темного цвета треуг .форм. - гемморагич.инф. Б 65 лет исход инфаркта кишки -септический распад Б 83 лет пункция брюш.полости -3.5 литр.транссудата- острая ишемия мозга При вскрытии(церебрал.атеросклероз)уч.каш.образнойконсист.серый 4 см –ишемический инф. При вскр. жен. 40лет бак.эндокард.впочктреуг.форм белые безсруктурн.-тромбоэмбол.поч.артер При вскрыт. В стволе мозга бесструкт.белый с чет гран.- Ишемический инфаркт. При вскрыт.при жизни остр.инф.миок. обнаруж отек легких –острая левожел.недостаточн.сердца У муж.75 лет острый трансмурал.инфаркт миокарда на 5 день смерть-миомаляция(асеп.распад) Треуг. форма инфаркта -в легком При вскр. жен. 40 лет бак.эндокард.впочктреуг.форм белые безсруктурн.-ишемич.инф. Муж.72 ..на 6 день посл.опер. ..обнучтреуг ф с полост.зап вяз гряз желт содерж.-септич.распад. Б 65 лет тромбоз брыж.артерииприч перитонита- гемморагич.инфаркт кишки. Больн.состр.трансмун.инф.лев .жел. умер от там-ды и ист.разрыв-аутол.проц.сраспл(миомал) На вскр.труп.муж.69 лет 2,5*4см бел-желт. на переф.темно-красн.-белый инф.сгемморагичвенч. При посмерт.макроск.иссл.сердц.очаг бел.-желт красн .ободк.-ишемич.инф.сгеммораг.венч. 57 лет жалоб.на боли в икр.мыш.похол. и побл. Атероск.арт.ниж.конечн.+оклюз.бедренн.-ишемия Полость по переф .скопл.макрофаг жиро-зерн шаров –ишемич. инфаркт Отек легких-острая левожел.недостаточность сердца Муж 67 лет умер от ост.инфмиок.пер.стенк.левжел+ разрыв серд.-гемоперикард При посм.исл.мозга в правой гемисфере опух. Прич инф-сдавление цереб.арт опух. Воспаление У жен.42 год мат.кровот после диагностич.выскаблив.воспал. полип-пролиферативный При гистол.иссл.биопт.желуднекр.слиз и подслиз-альтератвоспл. При гист.исслсердц.умер от ревмат в эндок. и стром миок .обнаруж .макроф и лимфоц.вокруг фибр некроз и набух.-ганулематозное воспаление У муж.48 лет при ретроманоскопии уз. на нож.0.4*0.8-пролифер.жел эпит и стромы При микроск.в стр.миок.обнаруж.дифф.восп.клет.инфлтр.лимф.гистиот.плазмат-прод.межуточ.миокардит. При иссл.гист.препарт.альтер.восп.-преобл.некроз и дистоф измен. Какие из переч.кле.входят в сост. гранулем –макрофаги Исслед.препарат.подвзд.кишк.остр.пролиф. воспл в лим.ап.-брюшной тиф При осм.болн.вобл.аналотверст.образ с сосочкповерх.покрытпролифферирующим многослойным плоск.эпит.в стром. и подл. Ткан. Восп.- кондиллома При гист.исс.седц.мал.8лет бол.дифтерией .жир.дистоф и очаг лиз.кмц.–альтерат.миокардит Строма с умерен.лимфогистиоцит.инфильтр. с прим.нейтрофилов-воспал.полип При гистол.иссл.гатробиопт.желуднекр.слиз и подслиз.-альтерат.пролифератвосп. На основ.микроск.иссл.печени альтег.гапат.-паринхематозным Гранулемы-гиперчувств.зам.типа При микроск.иссл.об.гол.мозггранул.кл.Пирогова-Ланганса сказ.некр-туберк.-менинг. При гист.иссл.биоп.печ.дистофизмгепатоц-альтерат.воспален. У жен.42 год нос кров лор удал пол.1,5*1,0 –пролифератиный При гист.иссл.соскоб.матки туберкулезный эндометрит-продуктивное гранулематозное Исслед.гист.преп.врачприш.квывд.чтопреобл.пролиф.восп-восп.спреобрамнож.кл. При ретроманоскоп.уз.до 1см на толст.ножкестрома с умерен.лимфогистиоцит.инфильтр. с прим.нейтрофилов-воспал.полип При микроск.миок.полнокровиевосп.кл.инфильтрлимф.гистиот.плазмат-прод.межуточ.миокардит. При вскр.трупаум.отх.п.н.впол.перикард 150 мл.мут.солом.жит.+пленч.налож.сер.цвет.легкосним.пинцетом –серозно-фибринозное воспаление При вскр.труп.бол.круп.пневмон. 900мл зел-желт цвета-эмпиема При ретроманоск.резко отечнуюс больш.кол слизи-катаральное восп. Жен.35 лет с приступ.бронх. астмы –атопия анафилаксия Реб.2,5 лет умер от кандидоза-о врожд.дефиц.клетимунитета При гист.иссллиф.шейн узла гранулемы с Пирогова-Ланг.-клеточный механизм гиперчувств. К аутоимм.заб с наруш.гистогемат бар. -Аутоим.тиреоидХашимото К первич.врожденнымиммуно.деф.синдром. –Агаммаглобулинемия (с-м Брутон) Больному после тяж .облуч. перес .кост. мозг –транспл.против хозяина. У реб 3-х лет смерть пост прив.тимусувеличн-.тимико-лимфатического состояния Причины вед.кразв. вторичн.иммунодеф.состояний- приминениеиммунодепрес.препаратов. При пров.Манту у малч .10 лет выражочаг.гиперемия –разв.клет.мех.гиперч. У жен.с рез- род.рез+ рез-антительный механизм У муж.53 лет с сах.диаб.уплотсинюш.кр.цвета с жел.центр. –фурункул В рез.ожога у жен.30 лет пузырь с солом.жидк.-серозного эксуд.восп. В резерцир.доле легкого полость 2,5см с вяз.зел.сод. и бел стенкой –хрон.абсцесс Жен.27 лет травм ногтев.ложа-флегмона Доля легкого уплотнена.безвоздушна .мелкозерн.-Крупозное воспаление. При микр.иссл.легк.экссудат-эритроциты-гриппозная пневмония В анамнезе умершего правост.отит.полость 3 см с мут.зелжидк. Вн.слойжелт.роз.ткань а нар.белесоватой-в стенке полости разрастание грануляционной ткани инфильтрир. нейтрофилами и волок соед. ткани У реб.4 лет зев гиперемирован белес.пленк.-дифтер.воспаление К аутоимм.заб с наруш.гистогемат бар.-Асперматогения К первич.врожденнымиммуно.деф.синдром.-Атаксия телеангиоэктазия луи-бар. Бол.38 лет умерла от некуп.прист.бронх астмы -атопия анафилаксия с обр.lgE К аут.заб свои-чужие-ревматизм У реб. 8 лет слиз .зева ярко гиперем. С очаг.желт-сер.цвет-гнойно-некротическое У болн.с узелковым периартеритом отек дермы мук.ифиб.набух и ум.инфильтр.лимфогистиоц–реакция гип.чувств.немедленного типа Скончался через 30 мин.-анафилаксия Причинов вед к втор.имдеф.-лучевая терапия по поводу злок.опух. Ув.щит железа с замещ.тканилимф.инфильтратами с форм.лимф.фолик.ипролиф В клеток-Аутоимунныйтиреоидит Хасимото Хир.у муж.48 лет.булавов.червеоб.отр.-Эмпиема В анамнезе умершего правост.отит.полость 3 см с мут.зелжидк. Вн.слойжелт.роз.ткань а нар.белесоватой-хронич.абсцесс. На вскр.жен.32 год.околомат.клетч.дрябл.тускл.-флегмоны околомат.клетч. Большое пестрое легкое–гемморагич.воспал. Бол.50 лет уд.желчный пуз.-Флегмонозный холецистит У жен.32 ум.от сепсиса пол4см.с мут.зел.житстекоа-лег.тк.-острый абсцесс легк. У реб.8 лет слизоб.зевагиперемиров.-гнойное воспаление При вскр.мягк.мозгобол.полнокровныинф.нейтроф.желт.зел- гнойное воспаление После перенес.стрепток.ангины муж 26 лет…lgM/lgG/ С3-иммунокомплексный механизм Компенсат.приспос.процессы У больной с аденомой гипофиза и повыш.сод.пролактина-гормональная гиперплазия Жен.48 лет наруш.менстр.цикл.-гиперэстрагения железисто-кистозная гиерпл.эндометр. У бол.умерш.отх.п.н. гипертрофия лев.жел.вес серд.700 гр.-перегрузка обьемом Бол.45 лет страд.ревмат.снал.комбин.мит.порока в теч.17 лет.-Эксцентрич.гипертрофия левого и концентрич.гипертроф.правого желудочка. На вскр.умерш.откровоизл.вмозг.сердц 480 толщ.прав.жел 0.8 полость расшир.-Недостаточность трехстворчатого клапана На вскрытии жен.60 лет хронсерд.нед.сердце 420 гр.полость левого жел.расш.стен 1.7-недостаточн.митр.клапана У больн.умершего от перет.обнар.увелич.дряблаяселез-защитная гиперпазия. У жен.проопер.по поводу опух.лев.яич утолщ.слиз.обол.мат.-гормон.гиперплазия В лимф.узлеуд.сдиаг.цел. с под.наметст.ракаобн.гиперплаз.лимф ткани-увеличкол.лимоцитов На вскр.бол.с лег-сер.недост. страд.ревматизм.толщстенк.правжел 1 см.полость не расшир.-стеноз митр.отверст. У болн.30 лес с хрон.глом.нефрит давл.200-110-концентрическая раб.гипертрофлев.жел. Больной с геморроид.кровотеч-компенсаторная гиперплазия При гист.иссл.раб.гипертроф этому противоречит-увелич.колличествамыш.клет. Бол.65 лет гиперплазия предст.жел.мочпуз.стенкутолщ 1 см-рабочая гипертрофия Бол.70 лет умер.отсерд.недост.кромеинф.стенка прав жел 0.8.папил мышц утолщ.полость не измен.-эмфизема легких Больной обр.к врач. С ув. Кистей рук.стоп.носаязыка-гормональной гипертрофии Бол.68 лет абсц.легкого.селезенкаувел.дряблая-защитная гиперплазия На вскрыт.бол.толщинаст.лев.жел 2 см полость не расшир.-концентр.гипертрофия На вскрыт.бол.умер.отсер.лег .нед .стенка прав.жел 1 см.полостьрасшир.-недостаточн.клап.лег.артерии Пригист.исследбиопс.слиз.бронх.переход 1 сл.мерц в мног.сл.плоск-метаплазия Хир.придиагност.торокотомииобн.сращ.листков плевры-организация Переход 1 сл.мерц в мног.сл.плоскнеор.-хронич.бронхит При гист.иссл.биопт.плевр.масс.отл.фибрина с зам.волокн.тканью-организация Жен.30 лет хрон.эндоцервицит-желлёзистаяэрроз.шейки матки(эндоцервиков) У бол.сдлит.незаж.раной ягодицы-грануляц.ткань Губч.кость наличие кост .ткани- прямая метаплазия Бол.37 лет курс противоязв.терап .в покровно –ямочном эпит.очаги бокаловидных клеток-имеется кишечная метаплазия. Больной 67 лет сах.диабет.через 3 нед.осмотр язвы-Много тонкостенных капиляров и пролиферир.клетоксоед. ткани Келоид.рубец-патологич.регенерация При иссл.биопт.влагалищн.части шейки матки мног.плоск.неорг.замещ цилиндр-хроническое воспаление в шейке матки Замещ.эксуд.вол.соед.ткан-организация Губчатая кость-метаплазия Спайки в брюш.полости –организация Слиз.об.бронхамногосл.плоский-метаплазия слизистой оболочки Пуля окруж.соед.тканнойкапс.-организация Женщ.25 лет хрон.восп.-замещение многосл.плоскогоэпит.влаг.порции шейки матки циллиндрич. Опухоли Появл.нов.свойств.в опух-прогрессия Среди переч .признаков незр. 1 зрелый-опухоль растет экспансивно Патогенетич.-активация онкогенов или потеря супрессоров онкогенеза. Тканевой атипизм-ядра опух.клетокобраз.выпяч.оболочки в цитоплазму При исслед.биоптатапрям.кишкиклет.иткан.атипизм-железы высл.полиморф.клетками с крупн.ядрамиув.колич.ядрышек.узк.обод.цитоплазмы У бол.59 лет опух.уменш. с7 до 4.5-беспредельность роста опухоли Имплантационные(контактные)-мелк.множ.узелки в плевре У жен.48.лет обр.9 см. с чет.гран-узел Нельзя расценить как предопух.-острое воспаление Разное соотношсоед.имыш.в пучках-атипизм У муж.23 года на плече узел.полиморф.ядра с 2-3мелк.ядрышк.—опух.незрелаязлокач.так как выражен ткан.иклет.атипизм Нельзя расцен.как прогрессию-появление в опухоли явных призн.дифференц.исход.ткани. У жен.40 лет в забр.простр.липома-экспансивный При макроск.описопух.щит.железы-киста У жен.45 лет липома-сдавливает окруж.ткани При проведении коллоноскопи муж 47 лет.диагноззрел.опух.аденома-экспансивный Только к тканевому атипизму относятся-железы разной формы и размеров.соотношенипереннхимы и стромы различное. Опухоль состоит из перстн.клеток ядро от.кпереф.резкоут.пикнотично-функцион.атипизм У больного 36 лет прооп.по поводу рака легк.через 7 мес.увл.у.-антигенный атипизм У больного с рак.предс.карциноматоз брюшины-конт.илиимпл.метастазы При вскр.муж 34 года жел.уменш.вразм.слизистыеснер.пов.склад.неравн.величены–инфильтрат.форма При иссл.удал.моч.пузыряпри.3.5см.микр.-незрел.злокач-инфильтративный Тканев.атипизм-клетки опух.неск.рядов в железе При исслед.биоптатапрям.кишкиклет.иткан.атипизм-железы им.разн.размер и форму.разнуюшир.просвета У мол.женщины признаки маскулинизации.-функцион.атипизм При иссл.операц.мат.почки уз.8.5смочаги некроза с периф.лимф.инфилтр.-морфол.атипизм опухоли На прием к Лор реб.3 год-рецидив Нельзя расцен.как прогрессию-перех.доброк.внезрел.злокач. Атипичный митоз-клет.атипизм Опух.из эпителия Удал.опух.-цветная капуста-желудок На вскрыт женщины 42 года обнар.язва с валообр.прип краями д.5.5с бугрис.грязносер.цветадном.+оба яичника увелич в размере.-Крукенбергские метастазы желудка У женщ.26 лет после ис.прерыв .бер.появ.кровохарк.Вправ.легк.узлы от 2 до 5 см в диам.-Хорионэпителиома(хоринокарцинома) На вскрытии муж.ум.от рака жел.листкибрюш.усеяны мелкими уз.от 0.2 до 1.0см.метастазы в брюш.-имплантационный При брохоскопии левого легк.утолщ.бронхасост.из комплекса полиморф.гиперхромн.клеток по перй.болеемел.вцентр.круп.спат.митоз. –плоскоклет.неорогов.рак Ранний путь метастазирования раков-лимфогенный При поведении фиброгастроскопии у жен.40 лет в пилор.отдележел.узел 0.5см мяг.конс.роз.цвета.-аденоматозный полип При иссл.удал.моч.пузыряпри.3.5см.микр.переходнокл.рак-инфильтративный В потологоанат.отделениедост.желчныйпуз.жен 58 лет.стенкаутолщ до 0.8.предраковое состояние-желчно-каменная болезнь У муж.53 лет приступы гематурии.приицистоскопии в обл.треуг.Льетоопух.экзофит.в виде королла-мягкая папиллома У жен.29 лет в мол.железе экспансивно раст.узел .плотной консист.перпенд к баз.мембр.мол.жел.и деформ.просвет.-интраканаликулярная фиброаденома молочной железы. На прием кЛор ре.3 лет-плоскоклеточная папилома У жен.52 лет в яичн.новообр.5.0см полость с множ.мелкихвыпяч.в просвет выполненная бесцв.прозр.жидк.-однокамерная сосочковая серозная киста В щит.железе-фолликулярная аденома В толст.кишке д.3.5 с неровн.бугрист.дномвозвыш.нана 1.7см.-язва В пункционн.биопт.печени. PAS реакция-печеночноклет.карцинома У жен.35 лет в мол.жел.узел.Структуры копируют протоки мол.жел.-тубуляная аденома Перстневидно-клет.рак-рак желудка При исслед.удал.легк.опух.д 5 см.плоскоклет.орогов.рак-массивный узловой рак У жен.28 лет гиперальдостеронизм в прав.надпоч.1.0 см в диам.опух из круп.сосвет.цитоп.клеток-светлоклеточная аденокортикальная аденома При гист.изуч.предстатжел.полиморф.полиморф.атипичных клеток-скиррозный рак При брохоскопии левого легк.утолщ.бронхасост.из комплекса полиморф.гиперхромн.клеток по перй.болеемел.вцентр.круп.спат.митоз.+слоистыероз.цвета обр. –плоскоклет. орогов.рак Язва желудка-перстневидно клет.рак При провед.коллоноскопии у муж.47 лет узел 0.6 розов.мягкойконсист.дольчат.атипизм не выражен паренх.над стром.-простая аденома При ислед.удал.почки 9.0см пестр.участкиуч.темно-крассного с охрян.-желт.-светлоклет.рак У пац.страд.ракпредст.желприлеж.стен.моч.пуз.утолщ. 1.5см-продолженный рост опух У больного Н 63 лет в моч.пуз.вобл.устьялев.мочеточникаоп.узловатого вида.5-6 слоев перех.эпителия-переходнокл.папилома Больной К 27 лет удалили опух кожи.1.2 см.в виде узла с множ.корот.шир сосочков-плоскоклет.папиллома У жен.26 лет увел.прав.яичник образ.9см. сосочки выст в просвет кистознорасш.железы-сосочковая цистоаденома В околоушной железе жен.45 лет при палп.узел до 6 см в диам.снеров.поверх.-Аденома слюнной железы Больной 57 лес с алкоголизмом в анамнезе умер от механжелт.упл.поджел с узлом 5.5см.-хронический панкреотит со скиррознойаденокарциномой У жен.58 лет надвлаг.ампут.матки.опухцвет.купуст.-узел При пров.бронхоскопии муж.39 лет.в прав бронхе уз.0.9 см мягк.консистрозоват.белесоват.цвета.слоистые розоват.образ.-плоскоклет.оргоговев рак В щит.железе узел из групп клеток с оксифильной светлой цитопл.-солидная аденома У жен.39 лет опух.в обоих яичниках.-Крукенберговские метастазы У жен.48 лет удал.уз.пра.мол.желэпит.клетки тяжи и цепочки среди об.плотнойволокн.ткани-скиррозный рак Умуж.63 лет опух-метаплазия Опухоль мол.жел .3.0смсероват.цвета рых.конст.строма нежная мало.-медулярный Лор 4 год-не метастазирует У жен.32 годмол.желпаралельно баз мембране-периканаликулярная фиброаденома мол.жел При макроскоп.опис.опух.яич.3*2см полость с непрозрач.сероват.цвета слизью –однокамерная гладкостенная муцинознаяцистоаденома При узи жен.35 лет с омужествлением(вирилизм)-темноклеточнаяаденокортик.аденома В биоптате слиз.обол.прямкиш.муж 57 лет без бокал клет и секреции слизи-аденокарциномаразн.степенидифференц. При гист.исс.узла.удал.мол.жел.атипичныеполиморф.эпит. клеткиС просв.в центр.комплекс.-аденокарцинома При иссл.удал.почки 10.0.мягк.пестр.темн.красн с охр=желт-медулярный рак |