|
|
1 семинар. Альтерация. Дистрофия это патологический процесс, отражающий нарушение обмена веществ в организме, при котором разрушаются клетки и межклеточное вещество. Механизмы развития дистрофии
Альтерация — повреждение ткани, определяет инициальную фазу воспаления, проявляется различного вида дистрофиями клеток паренхимы и стромы органов вплоть до некроза. Альтеративные изменения наиболее выражены в высокодифференцированных тканях, выполняющих сложные функции. В тканях, выполняющих главным образом опорную функцию и составляющих строму органа — в соединительной ткани, волокнистых структурах, костной ткани, альтеративные изменения обычно не достигают большой степени и различаются с большим трудом в связи со стойкостью опорных тканей.
Дистрофия - это патологический процесс, отражающий нарушение обмена веществ в организме, при котором разрушаются клетки и межклеточное вещество.
Механизмы развития дистрофии:
Инфильтрация- с кровью поступает больше веществ чем нужно;
Извращённый синтез - это синтез в клетках или в тканях веществ, не встречающихся в них в норме. К ним относится: синтез аномального белка амилоида в клетке, который в норме отсутствует в организме человека;
Трансформация - переход одного вещества в другое. Например, трансформация углеводов в жиры при сахарном диабете;
Декомпозиция или фанероз - распад клеточных и межклеточных структур, что приводит к накоплению в клетке избыточного количества белков или жиров.
Классификация:
Обратимые и необратимые.
По признаку распространения дистрофии бывают общие и местные.
От причин дистрофии бывают приобретённые и наследственные.
По уровню возникновения дистрофии делятся:
Паренхиматозные - возникают на уровни клеток;
Мезенхимальные - возникают на межклеточном уровне;
Смешанные- при нарушениях в клетках и межклеточном веществе.
Паренхиматозные дистрофии (белковые, жировые, углеводные, возникают в клетках):
Белковые дистрофии. Под влиянием патогенного фактора белки клетки уплотняются или становятся жидкими (причины: гипоксия, инфекции). Белковые дистрофии могут быть обратимыми и необратимыми.
Зернистая дистрофия: в клетках сердца, печени, почек. Органы набухшие, тусклые, на разрезе как варёное мясо. Происходит обратимое уплотнение белка. Цитоплазма выглядит зернистой.
Гиалиново-капельная дистрофия (необратимая, более тяжёлый вид дистрофии): встречается в почках, печени, реже в миокарде. Глубоко изменяется белок, происходит его коагуляция, он уплотняется, сливается в капли. Встречается при нефропатии, алкогольном циррозе.
Гидропическая дистрофия (может быть обратимой, но чаще клетка гибнет): связана с нарушением белково-водного обмена. Возникает в эпителии кожи, кишечника, клетках печени, почек, сердца, коре надпочечников. Повышается проницаемость клеточных мембран, в клетку поступает вода, и образуются вакуоли. В ней повышается онкотическое давление. Клетка погибает. Внешний вид органов мало изменен.
Жировые дистрофии (липидозы). Накоплении жира необычного для данных клеток состава или в тех клетках, в которых в норме жира нет. Жировые дистрофии чаще развиваются в сердце, печени и почках. Главная причина этих дистрофий - гипоксия.
Углеводные дистрофии. Накоплением в тканях и клетках белково-полисахаридных комплексов; или с образованием этих веществ в клетках, где их нет в норме; или с изменением их химического состава. Наиболее важное нарушение обмена гликогена, так как оно связано с развитием сахарного диабета. Больше всего гликогена в печени и мышцах.
|
|
|
Скачать 20.75 Kb.