хирургия. Дневник производственной
Скачать 0.75 Mb.
|
ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ 2 КУРСА I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ Производственная практика (ПП) в качестве помощника палатной медицинской сестры проводится в 4-м семестре, по окончании летней экзаменационной сессии в терапевтических, хирургических отделениях больниц. Студенты работают по 6 астрономических часов в день 16 рабочих дней. Пропущенные дни (по уважительной или неуважительной причине) отрабатываются без сокращения времени за счет дополнительных дежурств в вечерние часы или в выходные дни или практика продлевается на пропущенные дни. Методическое руководство ПП осуществляют ассистенты кафедры пропедевтики внутренних болезней и общей хирургии с курсом хирургии ФДПО. Базовое руководство ПП студентов осуществляет главная медсестра больницы, а непосредственными руководителями ПП являются старшие сестры отделений, к которым прикреплены студенты. Цель производственной практики – изучение работы палатной медицинской сестры, овладение их умениями работы и манипуляциями по уходу за больными. Уход за больными в стационаре является неотъемлемой частью лечебного процесса. Правильно организованные и должным образом выполненные мероприятия по уходу за больными, особенно с тяжелыми заболеваниями и после операции, имеют не меньшее значение в выздоровлении больных, чем медикаментозное лечение или успешно проведенное хирургическое вмешательство. Овладение практическими навыками по уходу за больными необходимо для врача любой специальности. Практика в качестве помощника палатной медицинской сестры является продолжением и закреплением на новом уровне знаний полученных на занятиях по учебной практике по уходу за больными терапевтического и хирургического профиля и во время производственной практики в качестве помощника младшего медицинского персонала. Студент при прохождении ПП обязан: полностью выполнять задания, предусмотренные программой ПП; подчинятся действующим в лечебном учреждении правилам внутреннего трудового распорядка; изучить и строго соблюдать правила охраны труда, техники безопасности и производственной санитарии; участвовать в учебно-исследовательской и санитарно- просветительской работе; нести ответственность за выполняемую работу и ее результаты; вести дневник, в который записывать необходимые цифровые материалы, содержание лекций и бесед и т.д.; представить руководителю практики письменный отчет (дневник) о выполнении всех заданий и сдать зачет по практике. Во время прохождения ПП студент должен помнить и выполнять основы деонтологии, придерживаться принципов профессиональной этики, правильно строя свои взаимоотношения с персоналом медицинского учреждения, показывать пример чуткого и внимательного отношения к больному и его родственникам, внушать больному уверенность в выздоровлении и благоприятном исходе заболевания. Вся работа студента должна ежедневно фиксироваться в дневнике, который подписывается базовым руководителем практики, осуществляющим непосредственное руководство в подразделении и контролируется прикрепленным университетским руководителем практики профильной кафедры. К окончанию практики студент должен освоить выполнение практических умений на рекомендованном уровне и отразить это в прилагаемой таблице сводного отчета. Уровни овладения практическими умениями: «1» – ознакомительный (узнавание ранее изученных объектов, свойств); «2» – репродуктивный (выполнение деятельности по образцу, инструкции или под руководством); «3» – продуктивный (планирование и самостоятельное выполнение). деятельности, решение. II. РАБОТА ВО ВРЕМЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ Во время прохождения производственной практики студент должен: 1. Ознакомиться со структурой отделения, состоянием палат и подсобных помещений, с контингентом больных, с порядком, организацией и особенностями работы младшего и среднего медперсонала. 2. Практическими овладеть на рекомендуемом уровне умениями по уходу за больными, по организации санитарно-гигиенического, противоэпидемического и лечебно-охранительного режима, организации питания больных, порядку приема передач и посещения больных: - проведение санитарной обработки больных (дезинсекция, стрижка волос, ногтей, подготовка и проведение гигиенической ванны, обмывание, обтирание), дезинфекция мочалок и тапочек больных; - уход за волосами, ушами, глазами, полостью рта и носа, кожей; - методы профилактики пролежней, использование надувного резинового круга; - оказание помощи больному в постели, подача судна, мочеприем- ника, калоприемника, их дезинфекция, подмывание больных; - сбор, учет, разбор и транспортировка постельного белья; - приготовление постели больного, пользование функциональной кроватью, правила смены нательного и постельного белья, особенно у тяжелобольных; - кормление, кормление тяжелобольных из поильника и ложки, кормление больных через зонд и гастростому; - перемещение тяжелого больного с носилок на постель, с каталки на операционный стол, перемещение больного с системой для длительной внутривенной инфузии, с дренажами, с искусственной вентиляцией легких; - транспортировка больного (на кресле-каталке, носилках), транспортировка больных с наружными дренажами брюшной и грудной полости, транспортировка и перемещение послеоперационного больного; - сбор выделений (моча, кал, мокрота) для исследования и их транспортировка; - приготовление и применение грелки, пузыря со льдом, компрессов, постановка банок, горчичников, наложение компрессов; - измерение роста, взвешивание больных, подсчет пульса, измерение частоты дыхания, температуры тела, их регистрация; - применение мазей, примочек, присыпок; - введение лекарственных капель в глаза, нос, уши; - приготовление хлорсодержащих и других дезинфицирующих растворов; - обработка рук дезинфицирующими растворами, надевание и ношение медицинской гигиенической одежды; - ежедневная, текущая и генеральная уборка палат, кабинетов, мест общего пользования; маркировка, использование, обеззараживание и хранение уборочного инвентаря; - текущая дезинфекция помещений, дезинфекция воздуха источником ультрафиолетового (УФ) излучения; - обработка дезинфицирующими растворами наружных поверхностей медицинского оборудования, дезинфекция металлических инструментов, термометров, резиновых и пластмассовых изделий, клеенок, столовой посуды. 3. Иметь представление: - о подаче больным увлажненного кислорода; - об оказании неотложной помощи больному при болях в сердце, кашле, удушье, рвоте. III. ПРАВИЛА ВЕДЕНИЯ ДНЕВНИКА В первый день работы в отделении дается краткая характеристика отделения (профиль, количество коек, палат, сестринских постов, диагностических кабинетов). Далее следует описание рабочего дня. Записи должны быть краткими, четкими, отражать весь объем выполненной работы с указанием уровня овладения практическими умениями и количества выполненных манипуляций. Характер и объем работы определяется профилем отделения. Дневник ежедневно заверяется подписью руководителя (старшей медицинской сестрой). При подведении итогов практики общее количество манипуляций суммируется и выносится в соответствующие графы сводного отчета. Там же отражается максимально достигнутый уровень выполнения практических умений. ДНЕВНИК (Образец оформления дневника за день) Дата 3/июля/2013 года Часы работы: с 09:00 по 15:00 № Содержание выполненной работы Уровень Кратность п/п 1 Присутствовал на утренней врачебно- сестринской конференции. 2 Провел термометрию больных, оформил запись в температурном листе. IV 10 3 Кормил тяжелобольных пациентов завтраком. IV 3 4 Транспортировал тяжелого больного на кресле- каталке в рентгеновский кабинет. IV 1 5 Произвел осмотр на педикулез. IV 5 6 Приготовил 1% раствор хлорамина Б. III 1 7 Провел маркировку уборочного инвентаря. III 1 8 Провел текущую влажную уборку процедурного кабинета (и далее). IV 2 Подпись старшей медицинской сестры отделения Иванова А.А. IV. САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА СТУДЕНТА В период летней производственной практики студент обязан провести с больными (в палате или в холле отделения) санитарно-просветительскую беседу/лекцию (примерный перечень тем приведен в приложении 2). В соответствующем разделе дневника необходимо указать тему беседы/лекции, дату ее проведения и продолжительность, место проведения (отделение, номер палаты и т.п.) и количество присутствовавших пациентов. Выполнение санитарно-просветительской работы заверяется подписью руководителя (старшей медицинской сестрой отделения). V. УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА СТУДЕНТА В период практики студент обязан выполнить учебно-исследовательскую работу (примерный перечень тем УИРС привести в приложении 3) и оформить ее (в виде реферата, эссе, портфолио и пр., пример оформления привести в приложении 3), который предоставляется университетскому руководителю на итоговом зачете по практике. Учебно-исследовательская работа студента должна носить индивидуальный характер и быть написана по четкому плану. Необходимо обосновать актуальность выбранной темы. Основной раздел должен быть непосредственно посвящен раскрытию темы УИРС, написан литературным языком с использованием медицинской терминологии, оформлен иллюстрациями. Приводятся ссылки на правовые документы, регламентирующие те или иные правила. Приветствуется использование электронных ресурсов. В заключительной части УИРС обязательно должен быть представлен список использованной литературы и других источников. Не допускается небрежное оформление, а также использование чужих работ. Курсовому руководителю практики вид практики____________________________ доценту (профессору) кафедры_____________ _______________________________________ (ФИО)__________________________________ Р А С П И С К А Я, студент __________________________факультета, ___курса,____группы (ФИО)___________________________________________________________ информирован о программе предстоящей производственной практики, условиях допуска к ней и обязуюсь своевременно не позднее, чем за 4 месяца до начала практики в текущем учебном году предоставить все необходимые документы для её прохождения курсовому руководителю - сотруднику профильной кафедры Университета через старост групп - а) оформленную согласно действующего Приказа Министерства здравоохранения результаты медицинского обследования (даты действительны до окончания практики) , б) сведения в анкете группы о предполагаемом месте прохождения практики в) полностью оформленную первую страницу дневника практики для допуска к практике (подпись и личная печать) академического курсового руководителя практики - сотрудника профильной кафедры. г) только для студентов, желающих пройти практику не в Смоленске и студентов, обучающихся по целевым направлениям от профильных Департаментов, Министерств - Гарантийные письма от руководителей конкретных учреждений здравоохранения СТРОГО СОГЛАСНО ПРЕДСТАВЛЕННОЙ НИЖЕ ФОРМЕ. Ректору ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России профессору И.В. Отвагину от (должность, наименование учреждения, ФИО)_________________ Гарантийное письмо Я, _______________________________________________________________, ознакомлен с программой практики, требованиями к её организацию и не возражаю против прохождения студентом ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России ___________________ факультета, ___курса, ___ группы _______________________________________________ (ФИО студента) (наименование практики) _______________________________________ в сроки, установленные учебным планом Университета с «__»____20__ по «__»___20__ г. Непосредственное руководство практикой, контроль медицинского обследования перед началом практики, подлинность сведений, предоставленных в Дневнике практики студента о выполнении практических навыков и графике работы возложить на (должность, ФИО, контактный телефон отделения)_________________________________________________. Подпись______________________________________ М.П. ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ ДНЕВНИК Дата __ __/__ __ __/20 __ __ Часы работы: с __ __ : __ __ по __ __ : __ __ № п/п Содержание выполненной работы Уровень Крат- ность Подпись руководителя подразделения с указанием должности_____________ САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА Тема беседы/лекции __________________________________________________________ __________________________________________________________ Дата проведения беседы/лекции _____/_____/ 20_____ Продолжительность беседы/лекции ___________________ Место проведения беседы/лекции __________________________________________________________ __________________________________________________________ Количество присутствовавших пациентов _______ Подпись базового руководителя |