Лекция№1.1 ОМОВ. Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького кафедра военной медицины и медицины катастроф
Скачать 314.5 Kb.
|
комплексный характер реорганизации системы, направленной как на совершенствование и поддержание ее жизнеспособности, так и на повышение эффективности обеспечения войск; реорганизация штатных формирований медицинской службы на основе оптимизации и сбалансированности по составу основных (функциональных) подразделений, подразделений тыла, технического обеспечения, охраны и связи, и укомплектования их высокопрофессиональными кадрами (принцип комплектности и целостности элементов системы); техническое перевооружение медицинской службы на основе ее оснащения высокопроходимой техникой (обеспечение перемещения частей и учреждений одним рейсом); создания специальных функциональных модулей на автомобильной базе (обеспечение развертывания частей и учреждений); укомплектования современной аппаратурой и оборудованием; технической реорганизации сил и средств медицинской эвакуации; внедрения новых медицинских технологий, направленных на повышение эффективности лечебно-диагностического процесса и сохранение боеспособности личного состава; формирование специального «комплекта» сил и средств медицинской службы постоянной готовности для обеспечения войск в вооруженных конфликтах, миротворческих операциях, участия в ликвидации последствий экстремальных ситуаций и в других условиях (принцип специфичности построения системы); реорганизация военно-медицинской базы военных округов с целью максимального соответствия системы медицинского обеспечения мирного и военного времени, включая обеспечение войск в условиях возникновения различных по характеру и масштабу кризисных ситуаций (принцип территориальности построения системы); реорганизация учреждений медицинской службы военных округов применительно к особенностям конкретных направлений, с учетом реального прогноза обстановки и, исходя из этого, оценки предполагаемого объема работы в начальный период войны (принцип конкретности условий и достаточности содержания ресурсов); построение системы управления медицинской службой на основе строгой иерархичности и централизации (устранение межведомственной разобщенности и параллелизма), четкого разграничения функций, эффективного взаимодействия и относительной самостоятельности. Таким образом, динамичное развитие организационных форм медицинского обеспечения войск способствует созданию оптимальных условий для сохранения жизни максимальному количеству раненых и больных, а также для восстановления их бое- и трудоспособности в современных вооруженных конфликтах любой интенсивности. 4. ЗАДАЧИ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ВС В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ. УСЛОВИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ В СОВРЕМЕННОЙ ВОЙНЕ 4.1. УСЛОВИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ Под условиями деятельности медицинской службы понимается комплекс факторов боевой, тыловой и медицинской обстановки, а также медико-географических особенностей театра военных действий (стратегического направления), оказывающих прямое или косвенное влияние на организацию медицинского обеспечения войск. Умение выявлять эти факторы, определять степень и характер их воздействия на медицинское обеспечение войск и находить наиболее рациональные организационные формы для достижения оптимальных результатов работы в любой обстановке должно быть неотъемлемым качеством специалистов медицинской службы всех степеней. К основным условиям, оказывающим влияние на деятельность медицинской службы, следует отнести: способы развязывания войны и ее масштабы; средства ведения войны; вид боевой деятельности войск; величину и структуру санитарных потерь; климатогеографические факторы; состав сил и средств медицинской службы, соответствие их структуры и возможностей решаемым задачам; санитарно-эпидемиологическое состояние войск и занимаемой ими территории; уровень развития хозяйственного комплекса страны, особенно медицинской и фармакологической промышленности и др. В зависимости от количества и численности противоборствующих сторон война по своим масштабам может быть мировой (с участием большинства или значительной части стран мира) или локальной (ограниченной участием двух или нескольких государств). В зависимости от используемых в ходе боевых действий средств выделяют войны с применением ядерного оружия и других средств массового поражения и войны с применением только обычных видов оружия. Возможно перерастание локальных войн в мировую войну, а войн с применением только обычного оружия — в войну с применением средств массового поражения. Война может начаться сразу с неограниченного применения всех видов оружия, что обусловливает необходимость создания таких сил и средств медицинской службы, которые смогут обеспечит успешное решение задач по медицинскому обеспечению войск как ядерной войне, так и при ведении боевых действий с применением только обычных средств поражения. При внезапном начале войны медицинская служба будет вынуждена решать возникающие задачи неполным, ограниченным составом своих частей и учреждений, осуществляя при этом медицинское обеспечение войск в ходе их отмобилизования перегруппировки и начавшихся боевых действий, а также проводя от мобилизование и приведение в боевую готовность собственных сил и средств. На деятельность медицинской службы во время войны существенное влияние будет оказывать и ряд оперативно-тактических факторов связанных с особенностями того или иного вида боя (операции). Каждый вид боевых действий — наступление, встречный бой, оборона - создают специфические условия для организации медицинского обеспечения войск. Большое влияние на деятельность медицинской службы окажут и такие черты современного боя, как глубокое (рассредоточенное) построение боевых порядков, непрерывность и напряженности боевых действий. В условиях современной войны определяющее влияние на деятельность медицинской службы окажет одномоментное возникновение огромных людских потерь как на театрах военных действий, так и в тылу страны. Разнообразие, тяжесть и массовость санитарных потерь поставят перед медицинской службой большое число сложных проблем. Возникнет необходимость заблаговременной подготовки соответствующих специалистов, создания новых типов медицинских учреждений, введения на оснащение медицинской службы новых образцов аппаратуры, лекарственных средств и т. д. Медицинская служба будет вынуждена одновременно восстанавливать боеспособность своих частей и учреждений, участвовать в ликвидации последствий применена противником оружия массового поражения и обеспечивать войска продолжающие боевые действия. Условия деятельности медицинской службы в случае ведения военных действий с применением только обычных средств поражения по сравнению с Великой Отечественной войной 1941 — 1945 гг. также будут отличаться многими особенностями. Это, прежде всего, связано с моторизацией войск, насыщенностью их боевой техникой и вооружением, с совершенствованием обычных видов оружия, резким повышением его огневой мощи. Обеспечение войск при ведении боевых действий в различных климатогеографических условиях (в горах, пустынях, северных районах и т. д.) имеет свои особенности и требует пересмотра организационно-штатной структуры и принципов использования подразделений и частей медицинской службы, а также заблаговременной и длительной подготовки службы, больших материальных и финансовых затрат. Качество выполнения поставленных перед медицинской службой задач будет зависеть от состава сил и средств медицинской службы, соответствия их структуры и возможностей этим задачам. Концепцией строительства Вооруженных Сил предусматривается наличие в их составе частей и соединений постоянной готовности, предназначенных для выполнения боевых задач в начальный период войны. Это обстоятельство требует наличия соответствующих подразделений и частей медицинской службы, находящихся в постоянной готовности и практически полностью укомплектованных личным составом и техникой. Применение различных видов оружия (в т. ч. оружия массового поражения) создаст предпосылки для резкого ухудшения санитарно-эпидемиологического состояния войск и занимаемой ими территории. Увеличится вероятность возникновения массовых инфекционных заболеваний, как в результате применения биологического оружия, гак и от ухудшения санитарных условий в тыловой полосе действующей армии и в тылу страны, связанного с разрушением санитарно-технических и других коммунальных сооружений, загрязнением огромных площадей радиоактивными и отравляющими веществами, скученностью войск, миграцией населения. Эти факторы потребуют регулярного проведения медицинской разведки, четкого планирования и организации противоэпидемических мероприятий, а также осуществления мероприятий по медицинской защите личного состава войск (сил) от поражающих факторов радиационной, химической и биологической природы. Непосредственное влияние на организацию медицинского обеспечения войск, особенно при ведении широкомасштабных войн, оказывают развитие экономики и состояние здравоохранения страны. Активное участие в лечении и восстановлении здоровья военнослужащих будут принимать учреждения здравоохранения РФ. Так, в годы Второй мировой войны в эвакуационных госпиталях Наркомздрава для этих целей было развернуто одновременно более 2,5 млн коек. Приведенные выше положения лишь в общих чертах характеризуют условия деятельности медицинской службы в современной войне, но и они свидетельствуют о том, что медицинской службе предстоит выполнять свои задачи в очень сложной обстановке и нередко преодолевать значительно большие трудности, чем это было во время Великой Отечественной войны 1941—1945 гг. 4.2. ЗАДАЧИ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ Задачами медицинской службы Вооруженных Сил в военное время являются: обеспечение высокой боевой и мобилизационной готовности соединений, частей и учреждений медицинской службы; участие в комплектовании Вооруженных Сил РФ здоровым пополнением; оказание медицинской помощи раненым и больным, их эвакуация и лечение; организация санитарно-эпидемиологического надзора и противоэпидемических мероприятий; медицинская защита личного состава войск (сил) от поражающих факторов радиационной, химической и биологической природы; обеспечение войск медицинским имуществом и техникой; подготовка кадров медицинского состава для Вооруженных Сил РФ и повышение их квалификации; изучение и обобщение опыта медицинского обеспечения войск (сил) и научная разработка проблем военной медицины. Каждая из этих общих задач в свою очередь включает в себя частные задачи, которые могут выполняться при проведении определенных мероприятий. Так, поддержание высокой боевой и мобилизационной готовности подразделений, частей и учреждений медицинской службы достигается, четким планированием мероприятий по переводу их с мирного на военное время, отмобилизованию и приведению в боевую готовность; укомплектованностью их личным составом и материальными средствами; высокой профессиональной подготовкой личного состава; поддержанием вооружения, техники и других материальных средств в постоянной готовности к применению; качественной припиской личного состава из запаса, подготовкой необходимых специалистов и их целесообразной расстановкой по должностям; периодическими проверками боевой и мобилизационной готовности подразделений и частей медицинской службы и другими мероприятиями. Участие медицинской службы в комплектовании Вооруженных Сил РФ здоровым пополнением осуществляется путем совместного с органами гражданского здравоохранения проведения через военные комиссариаты и военно-врачебные комиссии комплекса оздоровительных мероприятий среди населения призывного возраста, а также высоким уровнем организации лечебно-эвакуационной работы в подразделениях, частях и учреждениях медицинской службы, направленной на быстрое и качественное восстановление боеспособности раненых и больных. Успешное решение задач по проведению комплекса лечебно-эвакуационных мероприятий достигается: своевременным созданием группировок сил и средств медицинской службы в соответствии с оперативной обстановкой; оперативным выдвижением и массированным использованием сил и средств медицинской службы в допустимой близости к очагам массовых санитарных потерь; широким применением всех современных видов эвакуационно-транспортных средств, обладающих высокой проходимостью и оптимальными условиями транспортировки раненых и больных; дифференцированным подходом к определению объема медицинской помощи в лечебных учреждениях, исходя из оперативной и медицинской обстановки; применением эффективных средств и методов диагностики, оказания медицинской помощи и лечения; организацией эвакуации соответствующих контингентов раненых и больных в тыл страны. Организация и проведение мероприятий по оказанию медицинской помощи раненым и больным, их эвакуации и лечению — одна из главнейших и ответственных задач медицинской службы. В годы Великой Отечественной войны медицинская служба Красной Армии выполнила ее с честью: в строй возвращены около 72% раненых и около 90% больных. Следует подчеркнуть, что выздоровевшие раненые и больные имеют боевой опыт и могут без дополнительной подготовки направляться непосредственно в войска. Возвращенные к производительному труду раненые и больные могут вносить свой активный вклад в разгром врага даже в том случае, если последствия боевого ранения или заболевания являются препятствием к службе в рядах Вооруженных Сил. Современная война характеризуется не только вовлечением в ряды воюющих армий больших масс людей, но и огромным расходом материальных ресурсов. Если в войнах XIX века для обеспечения фронта всем необходимым было достаточно, чтобы на одного воюющего на фронте работал один человек в тылу, то уже во Вторую мировую войну для этого требовался труд 5-6 человек. Поэтому восстановление трудоспособности раненых и больных и максимальное уменьшение среди них инвалидности имеют огромное общегосударственное значение. Санитарно-эпидемиологическое благополучие в войсках в военное время обеспечивается постоянным проведением медицинской разведки, изучением и оценкой санитарно-эпидемиологической обстановки в войсках, на занимаемой ими территории и в районах предстоящих боевых действий; организацией медицинского контроля за условиями военного труда, соблюдением установленных норм и правил размещения, питания, водоснабжения, обитаемости, банно-прачечного обслуживания личного состава; выявлением причин и условий возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений (поражений) личного состава; разработкой предложений командованию по устранению выявленных недостатков и проведению мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие войск; выявлением, изоляцией и эвакуацией инфекционных больных с последующей обработкой очагов инфекции: организацией режимно-ограничительных мероприятий (обсервации, карантина); соблюдением противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации; проведением дезинфекции (по показаниям — дезинсекции, дератизации) в очагах инфекционных заболеваний; проведением профилактических прививок и экстренной профилактики инфекционных заболеваний. Как известно, войны XIX столетия сопровождались огромной заболеваемостью личного состава. Постоянными спутниками этих войн были крупные эпидемии. От них армии нередко несли большие потери, чем от оружия противника, с чем вынуждены были считаться и крупные полководцы. Так, Наполеон перед началом войны с Австрией говорил: «Австрийцы не страшны, страшны болезни». Во времена воин той эпохи на 3 умерших от воздействия оружия противника приходилось 13 умерших от болезней. Постепенно, в связи с развитием медицинской науки, это соотношение изменялось в обратную сторону. Так, например, в русско-японскую войну в русской армии на 10 умерших от ран приходилось уже только 6 умерших от болезней. В Первую мировую войну во французской армии на 20 умерших от ран было 3 умерших от болезней. В русской армии на 4 млн раненых в боях было зарегистрировано около 0,5 млн больных, из них свыше 300 тыс. составили больные острыми инфекционными заболеваниями. В Великой Отечественной войне 1941—1945 гг. на 1 умершего приходилось 11,6 убитых. Известно, что в годы этой войны не было крупных вспышек инфекционных заболеваний. Это стало возможным, благодаря созданию четкой научно-обоснованной системы санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Решение задач по медицинской защите войск от поражающих факторов радиационной, химической и биологической природы достигается участием в оценке и прогнозировании изменений обстановки, обусловленных применением оружия массового поражения (ОМП) или разрушением радиационно, химически и биологически опасных объектов; участием в подготовке личного состава войск к действиям в условиях применения ОМП; обеспечением личного состава индивидуальными средствами профилактики и экстренной терапии поражений; выделением и подготовкой сил и средств медицинской службы для участия в ликвидации последствий применения противником ОМП; оказанием медицинской помощи пораженным в очагах массовых санитарных потерь и на этапах медицинской эвакуации; медицинским контролем за военнослужащими, подвергшимися воздействию ОМП, но сохранившими боеспособность. Обеспечение медицинским имуществом и техникой осуществляется с целью своевременного и полного удовлетворения войск (сил) в средствах, необходимых для всестороннего медицинского обеспечения. Оно достигается бесперебойным восполнением расхода средств и потерь, маневром имеющимися запасами и их подвозом. Медицинская служба располагает необходимым медицинским имуществом и оборудованием, обеспечивающим применение современных методов обследования военнослужащих и проведение мероприятий по профилактике заболеваний и поражений, оказанию медицинской помощи раненым и больным и их лечению. В полевых условиях используется медицинское имущество, сосредоточенное в специальных комплектах (см. главу 9), медицинские аппараты, приборы и оборудование, средства розыска, сбора и эвакуации раненых, а также подвижные медицинские установки и комплексы для развертывания этапов медицинской эвакуации, оказания медицинской помощи пострадавшим, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Из технических средств на оснащении войсковой медицинской службы состоят дезинфекционно-душевые автомобили — ДДА-2, ДДА-66, стерилизационно-дистилляционные установки, автоперевязочные — АП-2, автолаборатории, электростанции, радиостанции и др. В 2001 г. принят на снабжение комплекс дезинфекционно-душевой подвижной ДДК-01 на шасси автомобиля КамАЭ-4310 с двухосным прицепом, предназначенный для проведения в полевых условиях полной санитарной обработки, гигиенической помывки личного состава и дезинфекции (дезинсекции) обмундирования и постельных принадлежностей. В нормы обеспечения частей и учреждений медицинской службы включены дозиметрические приборы, которые позволяют производить измерения уровня радиации на местности и степени радиоактивного загрязнения покровов тела и обмундирования. На оснащении медицинских учреждений имеются также медицинские радиометрические лаборатории, предназначенные для оценки степени радиоактивной зараженности биосред организма (крови, мочи, кала, биоптатов тканей и т. д.). Для транспортировки раненых и больных в медицинские пункты и в лечебные учреждения медицинская служба располагает различными табельными и нетабельными средствами. Для переноса раненых и их размещения в эвакотранспортных средствах применяются носилки санитарные унифицированные, носилки траншейные НТ, носилки санитарные волокуши НСВ-1, а также носилки санитарные ковшовые из композиционного материала НККМ-2, предназначенные для щадящего выноса с поля боя раненых с обширными травмами в положениях «лежа» и сидя». В особых условиях (в лесисто-болотистой местности, северных районах и др.) могут быть использованы нетабельные средства: лыжно-носилочные установки, специальные лодочки-волокуши. В целях максимального облегчения труда санитаров и ускорения выноса раненых с поля боя созданы различные санитарные транспортеры: гусеничный малогабаритный бронированный транспортер-тягач ГТ-МУ (рис. 3.1, см. цветн. вклейку), гусеничный снегоболотоходный транспортер-тягач ГТ-СМ, бронированная медицинская машина БММ на базе бронетранспортера БТР-80 (рис. 3.2, см. цветн. вклейку), бронированная медицинская машина БММ-П на базе боевой машины пехоты БМП-1 (рис. 3.3, см. цветн. вклейку), бронированный медицинский транспортер БМТ на базе автомобиля ГАЗ-39371-11 (рис. 3.4, см. цветн. вклейку). Бронированные медицинские машины, кроме того, могут использоваться для развертывания медицинских пунктов батальонов. В некоторых районах, где применение автомобильного санитарного транспорта затруднено (например, в горах, в лесисто-болотистой местности), может применяться конный транспорт и вьючные носилки. В условиях бездорожья, особенно на севере, найдут применение собачьи или оленьи упряжки. Основную роль в транспортировке раненых и больных в войсковом и армейском тылу в настоящее время выполняют автомобили санитарные малой эваковместимости УАЭ-39621, позволяющие транспортировать четырех носилочных или семь сидячих раненых. Отдельные медицинские батальоны соединений и санитарно-транспортные части (подразделения) объединений оснащены автомобилями санитарными средней эваковместимости АС-66, а также автобусами большой эваковместимости ПАЗ-672 и ЛA3-695. Для эвакуации раненых и больных на большие расстояния используется железнодорожный транспорт — военные санитарные поезда. При наличии водных путей сообщения в целях медицинской эвакуации используются санитарные транспорты, санитарно-транспортные и другие суда. Наиболее быстрая доставка раненых на значительные расстояния может быть осуществлена санитарной авиацией. Для эвакуации из отдельных медицинских батальонов (отдельных медицинских отрядов) применяются вертолеты типа Ми-6, Ми-8, а также транспортные самолеты (Ан-26 и др.) фронтовой авиации. Для эвакуации раненых и больных в тыловые госпитали здравоохранения РФ могут привлекаться самолеты военно-транспортной авиации (Ан-12, Ил-76) или самолеты Министерства гражданской авиации (Ту-154, Ил-86 и др.). Для оказания первой врачебной помощи раненым и больным в полевых условиях разработаны и проходят войсковые испытания подвижной комплекс медицинского пункта полка на шасси автомобилей ГАЗ-66 (рис. 3.5, см. цветн. вклейку) и подвижной комплекс врачебной помощи на шасси автомобилей КамАЗ-43101. Функциональные подразделения в составе подвижных комплексов предлагается развертывать в пневмокаркасных сооружениях (рис. 3.5, справа) и в кузовах-фургонах. Подвижные комплексы планируются на оснащение медицинских рот полков (бригад), медицинских взводов отдельных медицинских батальонов дивизий, отдельных медицинских отрядов, отдельных медицинских отрядов специального назначения, аэромобильных госпиталей воздушно-десантных дивизий. Для проведения в полевых условиях рентгенографических, рентгеноскопических, флюорографических и ультразвуковых исследований разработаны подвижной рентгенодиагностический комплекс ПРДК-УХЛ-1 (рис. 3.6, см. цветн. вклейку) и комплекс рентгеновский диагностический подвижной АР-2У1. Для оснащения отдельных медицинских батальонов дивизий, армейских групп медицинского усиления и отрядов специализированной медицинской помощи создан комплекс операционно-реанимационный подвижной КОРП-01 (рис. 3.7, см. цветн. вклейку), предназначенный для оказания раненым и больным квалифицированной хирургической, терапевтической и реаниматологической помощи. Разработаны и успешно прошли войсковые испытания реанимационная, предназначенная для оказания квалифицированной реаниматологической помощи раненым и больным в военных полевых госпиталях (рис. 3.8, см. цветн. вклейку), и перевязочная, предназначенная для оказания квалифицированной хирургической помощи раненым и больным в полевых условиях (рис. 3.9, см. цветн. вклейку). Реанимационная и перевязочная размещаются в кузовах-контейнерах переменного объема на шасси автомобилей повышенной проходимости КамАЗ-43101 или КамАЭ-5320, а стыковочные модули — на базе кузовов-контейнеров постоянного объема. Широко ведутся другие конструкторские разработки медицинской техники, отвечающие требованиям современной медицинской науки. Задачи по изучению и обобщению опыта деятельности медицинской службы и научной разработке проблем военной медицины включают сбор и обобщение материалов по реализации медицинского обеспечения войск (сил) в боевых действиях; анализ полученных данных; издание пособий, учебников, руководящих документов, регламентирующих медицинское обеспечение в действующей армии; определение перспектив развития теории и практики военной медицины на военное время. 5. ОРГАНИЗАЦИОННО-ШТАТНАЯ СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ВС, МЕДИЦИНСКИЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ, ЧАСТИ И УЧРЕЖДЕНИЯ Организационно-штатная структура медицинской службы во многом определяется ее задачами, а также принципами построения Вооруженных Сил. В состав медицинской службы входят подразделения, части и учреждения медицинской службы, как самостоятельные, так и объединенные в специальные формирования. Их количество, структура и оснащение определяются рядом условий, прежде всего способами ведения боевых действий, характером, величиной и структурой возможных санитарных потерь, уровнем развития медицинской науки и военной медицины, а также мобилизационными возможностями страны, ее материальными ресурсами. К подразделениям медицинской службы относятся такие формирования, которые включаются в штаты войсковых подразделений и частей. Это медицинские пункты (роты) батальонов, дивизионов, бригад и полков (МПб, МП обато, МПбр, МПп и др.). Части (учреждения) медицинской службы являются самостоятельными (отдельными) медицинскими формированиями, входящими в состав войсковых соединений и объединений или находящимися в непосредственном подчинении медицинской службы видов Вооруженных Сил, военных округов (фронтов) и Центра (ГВМУ Минобороны РФ). Они имеют свое наименование, номер, печать, войсковое хозяйство. К ним относятся: отдельный медицинский батальон дивизии, отдельный медицинский отряд, санитарно-эпидемиологические отряды, военные госпитали, санитарно-транспортные части, части и учреждения медицинского снабжения и др. Возглавляет медицинскую службу начальник Главного военно-медицинского управления Минобороны РФ — начальник медицинской службы Вооруженных Сил РФ. ГВМУ непосредственно подчинены: органы управления (распределительные эвакуационные пункты); лечебные учреждения; санитарно-эпидемиологические воинские части и учреждения (Главный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центральные медицинские и санитарно-эпидемиологические лаборатории видов Вооруженных Сил); воинские части и учреждения медицинского снабжения (центральные медицинские склады и базы медицинского снабжения); санитарно-транспортные воинские части и учреждения; специальные медицинские учреждения (Центральное военно-медицинское учетно-справочное бюро о раненых, пораженных и больных, Центральная военно-врачебная комиссия, Военно-медицинский музей, Центральная судебно-медицинская лаборатория, Центральная патологоанатомическая лаборатория); военно-учебные заведения (Военно-медицинская академия, военно-медицинские институты, военно-медицинские училища); научно-исследовательские учреждения (научно-исследовательские институты, центры). Кроме того, по специальным вопросам ГВМУ подчинены военно-медицинские управления (службы, отделы) видов Вооруженных Сил, родов войск, специальных войск, военных округов. В состав медицинской службы объединений входят: органы управления; лечебно-эвакуационные воинские части и учреждения; санитарно-эпидемиологические учреждения; воинские части и учреждения медицинского снабжения; санитарно-транспортные воинские части и учреждения; специальные медицинские учреждения; учебные медицинские воинские части. Начальнику медицинской службы соединения непосредственно подчинен отдельный медицинский батальон. По специальным вопросам начальнику медицинской службы соединения подчинены начальники медицинской службы полков и отдельных частей, входящих в состав соединения. Начальнику медицинской службы бригады (полка) непосредственно подчинен медицинский пункт бригады (полка). По специальным вопросам начальнику медицинской службы бригады (полка) подчинены начальники медицинской службы (командиры медицинских взводов) батальонов. 6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Военная медицина прошла в своём развитии большой и сложный путь, насыщена многими примечательными событиями. На разных этапах этого пути были различные задачи, стоящие перед военной медициной, условия и способы их решения. |