Программа обучения оказание первой помощи на производстве. Первая помощь. Экзаменационные билеты по оказанию первой помощи посрадавшим
Скачать 353.59 Kb.
|
Когда требуется немедленно нанести удар кулаком по грудине и приступить к сердечно-лёгочной реанимации. Нет сознания. Нет реакции зрачков на свет. Нет пульса на сонной артерии. Ситуации, когда следует накладывать давящие повязки. При кровотечениях, если кровь пассивно стекает из раны. Сразу после освобождения конечностей при синдроме сдавливания. Ситуации, когда следует немедленно наложить кровоостанавливающий жгут. Алая кровь из раня бьет фонтанирующей струей. Над раной образуется валик из вытекающей крови. Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего. Ситуации, когда необходимо накладывать защитные или турникетные жгуты. В случаях синдрома сдавливания до освобождения конечностей. При признаках отека легких. Ситуации, когда необходимо накладывать шины на конечности. Видны костные отломки. При жалобах на боль. При деформации и отеках конечностей. При освобождении придавленных конечностей. При укусах ядовитых змей. Ситуации, когда необходимо переносить пострадавшего на щите с подложенным под колени валиком или на вакуум-носилках в позе «лягушки». При подозрении на перелом костей таза. При подозрении на перелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава. При подозрении на повреждение позвоночника и спинного мозга. Ситуации, когда пострадавших переносят только на животе. В состоянии комы. При частой рвоте. В случаях ожогов спины и ягодиц. Ситуации, когда пострадавших можно переносить и перевозить только сидя или полусидя. При проникающих ранениях грудной клетки. При ранениях шеи. Ситуации, когда пострадавшего можно переносить только на спине с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами. При проникающих ранениях брюшной полости. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение. Тема 22. Признаки опасных повреждений и состояний Признаки внезапной смерти (когда каждая потерянная секунда может стать роковой). Отсутствие сознания. Нет реакции зрачков на свет. Нет пульса на сонной артерии. Признаки биологической смерти (когда проведение реанимации бессмысленно). Появление трупных пятен. Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами. Высыхание роговицы глаза (появление селедочного блеска) Признаки комы. Потеря сознания более чем на 4 минуты. Обязательно есть пульс на сонной артерии. Признаки артериального кровотечения. Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей. Над раной образуется валик из вытекающей крови. Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего. Признаки венозного кровотечения. Очень темный цвет крови. Кровь пассивно стекает из раны. Признаки истинного утопления. Кожа лица и шеи с синюшным отеком. Набухание сосудов шеи. Обильные пенистые выделения изо рта и носа. Признаки бледного утопления. Бледно серый цвет кожи. Широкий нереагирующий на свет зрачок. Отсутствие пульса на сонной артерии. Часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта. Признаки обморока. Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 мин). Потере сознания предшествуют резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах. Признаки синдрома сдавления нижних конечностей (появляются спустя 15 минут). После освобождения сдавленной конечности- резкое ухудшение состояния пострадавшего. Появление оттека конечности с исчезновением рельефа мышц. Отсутствие пульса у лодыжек. Появление розовой или красной мочи. Признаки переохлаждения. Озноб и дрожь. Нарушение сознания: заторможенность и аппатия, бред и галлюцинации, неадекватное поведение. Посинение или побледнение губ. Снижение температуры тела. Признаки обморожения нижних конечностей. Потеря чувствительности. Кожа бледная, твердая и холодная на ощупь. Нет пульса у лодыжек. При постукивании пальцем - деревянный звук. Признаки открытого перелома костей конечностей. Видны костные обломки. Деформация и отек конечности. Наличие раны, часто с кровотечением. Признаки закрытого перелома костей конечностей. Деформация и отек конечности. Синюшный цвет кожи. Сильная боль придвижении. Тема 23. Аптечка для оказания первой помощи По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников. Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по Приказу Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам». Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций. Комплектация перевязочными и лекарственными средствами. Аптечка производственная по Приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.2011, состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации. Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению. Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности. На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько. В подборе лекарственных средств главную роль играет Приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи должна выглядеть так: N п/п Наименование изделий медицинского назначения Нормативный документ Форма выпуска (размеры) Количество (штуки упаковки) 1 Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран 1.1 Жгут кровоостанавливающий ГОСТ Р ИСО 10993- 99 *(1) 1 шт. 1.2 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 *(2) 5 м х 5 см 1 шт. 1.3 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 5 м х 10 см 1 шт. 1.4 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 7 м х 14 см 1 шт. 1.5 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 5 м х 7 см 1 шт. 1.6 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 5 м х 10 см 2 шт. 1.7 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 7 м х 14 см 2 шт. 1.8 Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой ГОСТ 1179-93 *(3) 1 шт. 1.9 Салфетки марлевые медицинские стерильные ГОСТ 16427-93 *(4) 1 уп. 1.10 Лейкопластырь бактерицидный ГОСТ Р ИСО 10993-99 2 шт. 1.11 Лейкопластырь бактерицидный ГОСТ Р ИСО 10993-99 10 шт. 1.12 Лейкопластырь рулонный ГОСТ Р ИСО 10993-99 1 шт. 2 Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации 2.1 Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" ГОСТ Р ИСО 10993-99 1 шт. 3 Прочие изделия медицинского назначения 3.1 Ножницы для разрезания повязок по Листеру ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) *(5) 1 шт. 3.2 Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 12,5x11,0 см 5 шт. 3.3 Перчатки медицинские нестерильные, смотровые ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 *(6) ГОСТ Р 52239-2004 *(7) ГОСТ 3-88 *(8) Размер не менее M 2 пары 3.4 Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками ГОСТ Р ИСО 10993-99 2 шт. 3.5 Покрывало спасательное изотермическое ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 Не менее 160 x210 см 1 шт. 4 Прочие средства 4.1 Английские булавки стальные со спиралью ГОСТ 9389-75 *(9) не менее 38 мм 3 шт. 4.2 Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам 1 шт. 4.3 Футляр или сумка санитарная 1 шт. 4.4 Блокнот отрывной для записей ГОСТ 18510-87 *(10) формат не менее А7 1 шт. 4.5 Авторучка ГОСТ 28937-91 *(11) 1 шт. В таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное. Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток. Последние два пункта таблицы - авторучка и блокнот - не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет. Аптечка обязательно должна храниться в легкодоступном месте в помещении, которое не запирается на ключ в рабочее время. 4. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ БИЛЕТЫ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ Билет №1. 1. Понятие «Первая доврачебная помощь». Что должен знать и уметь оказывающий первую помощь пострадавшему. 2. Первая медицинская помощь при внутреннем кровотечении. 3. Как делается герметизирующая повязка при проникающих ранениях груди. 4. Виды ран конечностей. 5. Ситуации, когда требуется немедленно нанести удар кулаком по грудине и приступить к сердечно-лёгочной реанимации. Билет № 2 1. Действия по оказанию первой помощи при обнаружении пострадавшего в состоянии внезапной смерти. 2. Виды кровотечений. 3. Монокулярная, бинокулярная повязки для глаз. Правила наложения повязок на раны глаз и век. 4. Понятие «Электротравма». Виды поражений электрических травм. 5. Ситуации, когда необходимо накладывать защитные или турникетные жгуты. Билет №3 1. Последовательность оказания доврачебной помощи на месте происшествия. 2. Необходимые действия при оценке состояния пострадавшего при падении с незначительной высоты. 3. Правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока при напряжении свыше 1000 В. 4. Виды утоплений. 5. Ситуации, когда следует накладывать давящие повязки. Билет № 4 1. Правила оказания первой помощи пострадавшему при обмороке. 2. Действия оказывающего первую помощь после извлечения утонувшего из воды. 3. Понятие «Транспортная иммобилизация». Правила при транспортной «иммобилизации» при переломах костей конечностей. 4. Синдром длительного сдавливания. Степени тяжести синдрома сдавливания. 5. Ситуации, когда следует немедленно наложить кровоостанавливающий жгут. Билет № 5 1. Виды термических ожогов. 2. Оказание первой помощи при отравлении ядовитыми промышленными газами на производстве. 3. Действия при оказании первой помощи при ранении живота. 4. Правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока при напряжении до 1000 В. 5. Ситуации, когда необходимо накладывать шины на конечности. Билет № 6 1. Если при оказании доврачебной помощи в ходе оценки ситуации установлено, что имеется опасность для вас и для пострадавшего, какие действия необходимо предпринять? 2. Признаки внезапной смерти. 3. Обработка раны при проникающих ранениях живота. 4. Первая помощь при химическом повреждении глаз. 5. Ситуации, когда необходимо переносить пострадавшего на щите с подложенным под колени валиком или на вакуум-носилках в позе «лягушки». Билет № 7 1. Какие действия вызывает электрический ток, проходя через организм человека? 2. Виды травмирования после падения с большой высоты. 3. Какие действия при оказании первой помощи пострадавшему при обморожении недопустимы? 4. Укусы ядовитых змей. Симптомы и первая помощь. 5. Ситуации, когда пострадавших переносят только на животе. Билет № 8 1. Признаки синдрома сдавливания нижних конечностей (появляются спустя 15 минут). 2. Правила оказания первой помощи при венозном кровотечении. 3. Правила извлечения пострадавшего из–под обломков и завалов. Этапы оказания помощи. 4. Техника проведения искусственного дыхания «изо рта в рот» с одновременным выполнением непрямого массажа сердца при утоплении. 5. Ситуации, когда пострадавших можно переносить и перевозить только сидя или полусидя. Билет № 9 1. Признаки комы. 2. Меры безопасности при проведении комплекса реанимационных мероприятий при отравлениях ядовитыми газами и парами вредных химических веществ. 3. Правила оказания первой помощи при голодном обмороке. 4. В чем состоит опасность быстрого согревания при оказании первой помощи пострадавшему при обморожении? 5. Переохлаждение организма. Основная причина. Симптомы и признаки переохлаждения. Билет № 10 1. Электрический шок. Признаки поражения электрическим током. 2. Укусы насекомых (осы, пчелы, шершня, шмеля): симптомы и первая помощь. 3. Признаки бледного утопления. 4. Признаки обморожения конечностей. 5. Тепловой удар. Симптомы. Правила оказания первой помощи при тепловом ударе. Билет № 11 1. Признаки венозного кровотечения? 2. Экстренные действия при химическом ожоге кожи. Нейтрализация агрессивных веществ при химических ожогах. 3. Действия при оказании первой помощи при отравлении газом- парами хлора. 4. Состояние комы. Признаки. Оказание первой доврачебной помощи. 5. Признаки внезапной смерти (когда каждая потерянная секунда может стать роковой). Билет № 12 1. Признаки обморожения нижних конечностей. 2. Порядок действий наложения герметизирующей повязки при проникающем ранении грудной клетки. 3. Действия при оказания первой помощи пострадавшему при ранении живота. 4. Первая помощь при переломах костей конечностей (Порядок действия при закрытом переломе и открытом переломе с сильным кровотечением из раны). 5. Укусы диких и домашних животных: их особенность и первая помощь. Билет № 13 1. Признаки открытого перелома костей конечностей. 2. Проникающие ранения груди. Действия при оказании первой помощи пострадавшему при ранении грудной клетки. 3. Первая помощь при бледном утоплении. 4. Когда требуется немедленно нанести удар кулаком по грудине и приступить к сердечно-лёгочной реанимации. 5. Виды шин для транспортной иммобилизации. Правила наложения шин. Билет № 14 1. Правила оказания первой помощи пешеходу, пострадавшему при дорожно- транспортном происшествии. 2. Правила обработки ран и наложения повязки при ранении конечности. 3. Когда возникает «Железное» обморожение»? Действия по оказании первой помощи пострадавшему при этой травме. 4. Признаки и первая доврачебная помощь пострадавшему человеку при отравлении угарным газом. 5. Ситуации, когда пострадавшего можно переносить только на спине с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами. Билет № 15 1. Артериальное кровотечение. Порядок наложения кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении. 2. Первая помощь при переохлаждении организма. 3. Признаки закрытого перелома костей конечностей. 4. Понятие обморожения. Негативные факторы, влияющие на возможность получения обморожения. 5. Основные правила при проведении сердечно-легочной реанимации пострадавшему, который находится в состоянии комы. |