Экзамен чгма. Экзамен(ЧГМА)-WPS Office. Экзамен(чгма) Раздел Биология клетки
 Скачать 0.72 Mb.
|
|
120. Паразитарные природно-очаговые трансмиссивные и нетрансмиссивные заболевания, их критерии. Трансмиссивные болезни облигатные и факультативные. Понятия об антропонозах и зоонозах. Пути и способы заражения паразитарными болезнями. Нередко хозяев заражают переносчики — обычно кровососущие членистоногие. Такой способ передачи возбудителя называют трансмиссивным. Существует два его варианта: инокулятивный и контаминативный. При первом возбудитель проникает в кровь хозяина через ротовой аппарат переносчика, при втором — выделяется переносчиком с фекалиями либо иным способом на кожу или слизистые оболочки и оттуда попадает в организм хозяина через рану от укуса, царапины, расчесы и т. п. нетрансмиссивные — через промежуточных хозяев. В этом случае сам паразит не участвует в поисках хозяина, а промежуточный хозяин поедается окончательным. Столь же пассивно ведет себя паразит в случае заражения окончательного хозяина покоящимися стадиями — цистами, яйцами и инкапсулированными дичинками. Факультативные паразиты часть своего жизненного цикла проводят как свободноживущие особи; тем не менее паразитическая фаза имеет ведущее значение. Факультативные паразиты — многие кишечные бактерии. Облигатные паразиты. Все этапы жизненного цикла микроорганизма связаны с организмом хозяина. Вне организма человека эти микроорганизмы быстро погибают либо не размножаются. Облигатные паразиты — хламидии, риккетсии и вирусы. По степени тесноты связей паразита и хозяина выделяют две формы паразитизма: облигатный и факультативный. В первом случае вид ведет только паразитический образ жизни и не выживает без связи с хозяином паразитические черви, вши. Факультативные паразиты, как правило, ведут свободный образ жизни и лишь при особых условиях переходят к паразитическому состоянию. Способы заражения паразитами Глисты, нематоды и огромное количество амеб они образуют слизь в гораздо большем количестве распространены среди населения, чем утверждает официальная медицина.Высокая концентрация паразитов наблюдается в коммерческих свиных продуктах бекон, ветчина, сосиски, колбасы, свиные отбивные и т д..Самый быстрый способ проникновения личинок паразитов в наш организм – это зараженные продукты питания: плохо вымытые фрукты, овощи, зелень, недожаренное и недоваренное мясо, рыба, яйца, а также икра. Заражена паразитами непроточная вода в водоёмах.Еще один путь паразитарного заражения – от наших домашних животных. В организме большинства животных живет несколько видов паразитов, и их яйца часто попадают в окружающую среду через испражнения животного. От испражнений они переходят в шерсть животного, и человек может заразиться, когда он гладит, обнимает или целует своего любимца, или даже через воздух. Это особенно опасно для маленьких детей, которые любят своих животных, а также для беременных женщин или больных, чья иммунная система уже ослаблена.Наконец, кожа, иммунитет которой дополнительно ослаблен нефтехимическими компонентами кремов и шампуней, не в состоянии остановить бактерии. 121. Учение Е. Н. Павловского о природной очаговости паразитарных болезней. Компоненты природного очага. Учение о природной очаговости инфекционных болезней, ставшее неотъемлемой частью медицинской микробиологии, создал выдающийся отечественный паразитолог Е.Н. Павловский. Природно-очаговые инфекции — особая группа болезней, имеющих эволюционно возникшие очаги в природе. Природный очаг — биотоп на территории конкретного географического ландшафта, заселённый животными, видовые или межвидовые различия которых обеспечивают циркуляцию возбудителя за счёт его передачи от одного животного другому, обычно через кровососущих членистоногих-переносчиков. Природно-очаговые инфекции разделяют на эндемичные зоонозы, ареал которых связан с ареалом животных — хозяев и переносчиков например, клещевой энцефалит, и эндемичные метаксенозы, связанные с ареалом животных, прохождение через организм которых является важным условием распространения болезни например, желтая лихорадка. При появлении в определённое время в очаге человека переносчики могут заразить его природно-очаговой болезнью. Так зоонозные инфекции становится антропозоонозными. 122. Экологические принципы борьбы с паразитарными заболеваниями. Учение К. И. Скрябина о девастации. Девастация от лат. devastate — опустошать, истреблять.Девастация требует активного истребления возбудителя заболевания как зоологического вида на всех фазах его развития всеми доступными способами механического, физического, химического и биологического воздействия. Меры, направленные на уничтожение возбудителя заболевания, должны строго сочетаться с созданием на данной территории таких условий, при которых в дальнейшем эти вредные организмы не имели бы возможности биологического существования — завершение онтогенетического развития.В целях девастации используются как методы истребления гельминтов в период их паразитического и позапаразитического существования, так и методы, позволяющие изменить внешний для гельминта среду внутрихозяинное и позахозяинное в сторону, неблагоприятный для его существования. Тем самым, в отдельных очагах инвазии в комплексе девастационных мероприятий целесообразно, например, предусмотреть уничтожение промежуточных хозяев до того, как они могут инвазуватся соответствующими паразитами, а также повышение устойчивости организма человека или животных всеми возможными методами полноценное питание, медикаментозные препараты, искусственная иммунизация т.п.. В устойчивом организме создаются условия, неблагоприятные для развития паразитов, и большой процент последних погибает, не достигнув имагинальной стадии. В некоторых случаях карантин и изоляция больных также могут быть проведены в комплексе девастационных мер, поскольку они ограничивают распространения паразитов. 123. Тип Простейшие. Характерные черты организации. Классификация. Значение для медицины. ПРОСТЕЙШИЕ Protozoa, таксономическая группа микроскопических, в принципе одноклеточных, но иногда объединенных в многоклеточные колонии организмов. Примерно 30 000 описанных видов. Все простейшие – эукариоты, т.е. их генетический материал, ДНК, находится внутри окруженного оболочкой клеточного ядра, что отличает их от прокариотных бактерий, у которых оформленное ядро отсутствует. главные группы: КЛАСС ЖГУТИКОВЫЕ-ЛЕЙШМАНИЯ,ЛЯМБЛИЯ,ТРИХОМОНАДА ВЛАГАЛИЩНАЯ КЛАСС СПОРОВИКИ-МАЛЯРИЙНЫЙ ПЛАЗМОДИЙ КЛАСС ИНФУЗОРИЙ-БАЛАНТИДИЙ КЛАСС САРКОДОВЫХ- АМЕБА Простейшие бывают паразитическими спектр хозяев – от одноклеточных водорослей до человека и свободноживущими. Они обитают в самых различных средах – от полярных морей до дождевых тропических лесов и от лишенных света океанических глубин до сияющих на солнце горных пиков. Их постоянно можно встретить даже в таких специфических местах, как кишечник млекопитающих и глаз насекомых. Можно отметить, что благодаря успехам медиков и био-логов стали известны способы лечения и профилактики мно-гих болезней, причиной которых являются простейшие пара-зиты. Разработаны новые препараты и методики, основанные на результатах исследования этих простейших; шанс на выздо-ровление получили больные, лечение которых ранее было проблематично или вообще невозможно. продолжение исследований в данной области, как фун-даментальных, так и прикладных, открывает новые перспек-тивы увеличения количества болезней поддающихся излече-нию, а также улучшению уже имеющихся способов терапии известных паразитарных заболеваний. 124.Общая характеристика класса Саркодовые. Основной представитель - Дизентерийная амеба: морфология, цикл развития, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика, профилактика. Саркодовые лат. Sarcodina — подтип простейших типа Саркомастигофоры лат. Sarcomastigophora. Это простейшие без постоянной формы тела, так как покрыты лишь мембраной и не имеют уплотнённых оболочек, но могут выделять раковину или внутренний скелет. Движение осуществляют при помощи псевдоподий или за счёт циркуляции цитоплазмы. Жгутики могут присутствовать лишь на кратковременной стадии развития гаметы, агаметы, зооспоры. Псевдоподии саркодовых могут быть лопастевидными лобоподии, нитевидными филоподии, ветвистыми ризоподии и лучеподобными с опорными микротрубочками аксоподии. Дизентерийная амёба лат. Entamoeba histolytica — вид паразитических протозоа класса саркодовые. Вызывает тяжёлое заболевание — амёбиаз амёбную дизентерию, амёбный колит. Вид впервые описан в 1875 году русским учёным Ф. А. Лешем.Дизентерийная амеба Entamoeba histolytica — при определенных условиях может вызвать у человека тяжелое заболевание — особую форму кровавого поноса колита, болезни, носящей название амебиаза. Размером дизентерийная амёба мельче обыкновенной амёбы Amoeba proteus, подвижна. Эктоплазма чётко отграничена от эндоплазмы, псевдоподии короткие и широкие. лечение и диагностика Антибиотики, активные в отношении дизентерийной амебы из имеющих описания в данном справочнике: метронидазол, тинидазол, нифурател, тетрациклин. Прямыми антагонистами дизентерийной амебы являются одноклеточные грибки Сахаромицеты Буларди Saccharomyces boulardii, используемые как противомикробное лекарственное средство. Проявлениями заболевания могут быть зуд и алопеция в анальной области, слизь в кале, парапроктит .Диагноз ставится при обнаружении цист или просветных форм в фекалиях животного.Для лечения используют антибиотики, которые должен назначить врач. 125.Общая характеристика класса Жгутиковые, отряд одножгутиковые. Лейшмании, возбудители природно-очаговых кожного и висцерального лейшманиозов. Морфология, цикл развития, локализация, патогенное действие Лабораторная диагностика, профилактика. Класс Жгутиковые насчитывает 6 — 8 тыс. видов. Органеллами движения служат жгутики. Их может быть 1 -8. Тело покрыто пелликулой, и поэтому жгутиковые имеют постоянную форму. Среди жгутиковых встречаются формы, соединяющие в себе признаки и животных, и растительных организмов автотрофный и гетеротрофный тип ассимиляции. Например, эвглена зеленая, подобно растениям, содержит хлорофилл и обладает способностью к фотосинтезу. Среди жгутиковых встречаются колониальные формы, имеющие сложное строение и представляющие собой как бы переходные формы от одноклеточных к многоклеточным. Жгутиковые обитают как в морских, так и в пресноводных водоемах. Многие жгутиковые паразитируют в организме животных и человека. Средой обитания паразитических форм может быть жидкая часть плазма крови, спинномозговая жидкость, кишечник, кожа,мочеполовая система. лейшмании Различают три вида лейшманий, паразитирующих у человека. Leishmania tropica вызывает у человека кожный лейшманиоз. Этот паразит был впервые обнаружен русским врачом и ученым П. Ф. Боровским 1897. Выделяют две формы кожного лейшманиоза — антропонозную городскую и зоонозную пустынную. Leishmania brasiliesis встречается в Южной Америке и вызывает кожно-слизистый американский лейшманиоэ. Leishmania donovani поражает внутренние органы, поэтому заболевание называется висцеральным внутренним лейшманиозом. Лейшмании этого вида названы по имени английских ученых, впервые обнаруживших их в селезенке больных людей в Индии [Лейшман 1900 и Донован 1903]. Различают две основные географические формы: средиземноморский висцеральный лейшманиоз, встречающийся также и в СССР, и индийский кала-азар. Строение.Лейшмании в своем развитии проходят две стадии. Безжгутиковая форма имеет овальное тело длиной 2—6 мкм. Ядро округлое, занимает до 13 клетки. Рядом с ним находится кинетопласт, имеющий вид короткой палочки. Цикл развития.Паразитируя в организме человека и некоторых животных, могут находиться в крови и коже. Москиты, мелкие насекомые, насосавшись крови больных людей или животных, заражаются лейшманиями. Впервые же сутки заглоченные безжгутиковые паразиты превращаются в подвижные жгутиковые формы, начинают размножаться и спустя 6—8 дней скапливаются в глотке москита. При укусе человека зараженным москитом подвижные формы лейшманий из его глотки проникают в ранку и затем внедряются в клетки кожи или внутренних органов в зависимости от вида лейшманий. Здесь происходит их превращение в безжгутиковые формы. Профилактика.Профилактические мероприятия выбираются применительно к виду лейшманиоза. При лейшманиозе проводят подворные обходы для раннего выявления больных, организуют систематическое уничтожение безнадзорных собак и осмотры зарегистрированных собак ценных пород охотничьи, сторожевые, служебные и т.д.. При антропонозной форме кожного лейшманиоза основным профилактическим мероприятием является выявление и лечение больных людей. При зоонозной форме организуют истребление диких грызунов.Надежным средством индивидуальной профилактики являются прививки живой культуры жгутиковых форм. Важным разделом борьбы против всех видов лейшманиоза служит уничтожение москитов и предохранение людей от их укусов. Лабораторная диагностика основана на обнаружении лейшманий к пунктатах костного мозга грудина, лимфатических узлов, иногда печени или селезенки. Применяются иммунологические .методы исследований. Патогенное действие. Попавшие в организм человека лейшманий захватываются макрофагами, теряют жгутик и переходят к внутриклеточному паразитированию. В клетках хозяина они интенсивно размножаются. После разрушения этих клеток они выходят в окружающие ткани и поражают здоровые клетки. Возбудители висцерального лейшманиоза оказывают токсико-аллергическое действие, вызывают значительное увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов. В пораженных участках развиваются некротические процессы. Кроме того, они поражают красный костный мозг, что приводит к развитию анемии. 126.Отряд Многожгутиковые. Лямблии: морфология, цикл развития, локализация, патогенное действие. Лабораторная диагностика, профилактика. МНОГОЖГУТИКОВЫЕ, отряд простейших класса животных жгутиконосцев. Клетки с многочисленными жгутиками, часто образующими отдельные пучки, с одной или несколькими опорными пластинами, без митохондрий. Нередко встречаются многоядерные формы. Все без исключения многожгутиковые являются кишечными симбионтами насекомых-ксилофаговтермитов и некоторых тараканов. Частицы древесины, которые заглатывают насекомые, переревариваются простейшими. Это происходит благодаря особому ферменту — целлюлазе, который они вырабатывают. В результате клетчатка превращается в остатки глюкозы, которые усваиваются насекомыми. Морфология. Лямблии Lamblia intestinalis, как и другие дипломонады, имеют два ядра и двойной набор органоидов — четыре пары жгутиков, два медиальных тела. Само тело имеет грушевидную форму: передний конец расширен и закруглён, задний — сужен и заострён. Для этого рода характерен сложно устроенный прикрепительный диск, а также полное отсутствие цитостома. Размеры тела от 10 до 18 мкм. Способны образовывать цисты. Зрелые цисты имеют овальную форму, 4 ядра и несколько аксостилей. Лямблии — анаэробы. Они лишены митохондрий и аппарата Гольджи. У них обнаружены рудиментарные митохондрии — митосомы, имеющие двойную мембрану и снабжаемые белками тем же способом, что и митохондрии, но лишённые генетического материала. С помощью вентрального прикрепительного диска лямблии прикрепляются кмикроворсинкам тонкого кишечника. Питаются они, видимо, только переваренной пищей хозяина путём пиноцитоза. Цикл развития. Размножаются в активном состоянии путем продольного деления надвое. Во внешнюю среду с фекалиями хозяина попадают как трофозоиты, так и образующиеся в кишечнике цисты. Выживают во внешней среде только цисты, попадающие в организм новых хозяев фекально-оральным путем с зараженной водой или пищей. Локализация. У человека в просвете тонкой кишки. Патогенное действие. Лямблии являются причиной заболевания, связанного с их паразитизмом в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре —лямблиоза. Чаще всего болеют дети, начиная с трёхмесячного возраста. Большие количества лямблий, которые покрывают обширные поверхности кишечной стенки, нарушают секреторную функцию кишечника, процесс всасывания жиров, жироподобных веществ, углеводов, а также моторную функцию кишечника. Могут вызывать механические воздействия, раздражая эпителий двенадцатиперстной кишки. Лямблии оказывают сильное токсическое воздействие на организм. Лабораторная диагностика. Для диагностики лямблиоза обычно используют микроскопический метод выявления трофозоитов иили цист в мазках кала после рутинных методов окрашивания или с помощью прямой иммунофлуоресценции. При этом могут потребоваться неоднократные исследования. В ряде случаев используют анализ дуоденальной жидкости или дуоденальную биопсию для выявления трофозоитов. Это методы, требуют достаточно много времени, специально обученного персонала и позволяют выявлять только паразитов с неизмененной морфологией. Профилактика лямблиоза. Для профилактики лямблиоза необходимо: употреблять только фильтрованную водопроводную или кипяченую воду; проводить в закрытых организованных детских коллективах обследование детей и персонала 2 раза в год, а при выявлении лиц, выделяющих цисты лямблий, провести профилактику всех членов семьи; людям, имеющим домашних животных, регулярно проводить антигельминтные обработки минимум раз в пол года; помнить о путях заражения и соблюдать тщательную гигиену. |