Электрокардиография
 Скачать 156.71 Kb.
|
|
СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ, ДЕРМАТОМИОЗИТ 30-летняя женщина, значительно похудевшая, с резкой мышечной слабостью, параорбитальным отеком, СОЭ - 55 мм/час. Диагноз? узелковый периартериит системная склеродермия *дерматомиозит СКВ никакой из перечисленных У 42-летней женщины в течение 15 лет синдром Рейно. В течение последнего года появились признаки артрита мелких суставов кистей и запястий, уплотнение кожи лица, затруднения при глотании твердой пищи. В крови: СОЭ - 32 мм/час, единичные волчаночные клетки. Предварительный диагноз? *системная склеродермия опухоль пищевода системная красная волчанка дерматомиозит ревматоидный артрит При склеродермии наиболее часто повреждаются следующие отделы желудочно-кишечного тракта: *пищевод желудок 12-перстная кишка тонкая кишка толстая кишка Для дерматомиозита характерно все, кроме: параорбитальный отек мышечные атрофии повышение креатинфосфокиназы сыворотки крови *эрозивный артрит эритема кожи У больной 46 лет 3 месяца назад диагностирован дерматомиозит с прогрессирующим течением (багровые параорбитальные отеки, мышечная слабость, лихорадка, дисфагия с поперхиванием, СОЭ - 40 мм/час). Лечение преднизолоном в суточной дозе 20 мг заметно не повлияло на болезнь. Какую причину резистентности к кортикостероидам следует предполагать прежде всего? ошибочный диагноз дерматомиозита инфекция недостаточная доза преднизолона осложнения стероидной терапии *опухоль При дерматомиозите диагностически значимы следующие симптомы, кроме: мышечная слабость в проксимальных отделах конечностей *синдром Рейно дисфагия параорбитальный отек *полиартралгии К основным диагностическим признакам склеродермии относятся: *синдром Рейно синдром Шегрена очаговый и диффузный нефрит *истинная склеродермическая почка полиневрит К дополнительным диагностическим признакам склеродермии относятся: базальный пневмосклероз поражение желудочно-кишечного тракта остеолиз *гиперпигментация кожи *телеангиэктазии CREST-синдром характеризуется развитием: кардита *синдрома Рейно эрозий *склеродактилий *телеангиэктазий Из поражений сердечно-сосудистой системы при системной склеродермии наиболее типичным является развитие: митрального стеноза аортальной недостаточности экссудативного перикардита *крупноочагового кардиосклероза асептического бородавчатого эндокардита Для суставного синдрома при системной склеродермии характерными являются: *кальциноз мягких тканей в области суставов пальцев *остеолиз ногтевых фаланг остеофитоз поражение крупных суставов спондилит Перечислите препараты, оказывающие влияние на избыточное коллагенообразование при системной склеродермии: *D-пеницилламин *колхицин индометацин азотиоприн Патогномоничным при дерматомиозите следует считать: *параорбитальный отек *пурпурно-меловая эритема верхних век кольцевидная эритема васкулитная "бабочка" Какие лабораторные показатели имеют наибольшее диагностическое значение при дерматомиозите? холестерин *КФК *креатинурия мочевая кислота щелочная фосфатаза Какой препарат является основным в лечении дерматомиозита? азатиоприн коринфар *преднизолон делагил колхицин Какой должна быть суточная доза преднизолона при остром дерматомиозите? *80-100 мг 60 мг 40 мг 20 мг 10 мг УЗЕЛКОВЫЙ ПЕРИАРТЕРИИТ И ДРУГИЕ СИСТЕМНЫЕ ВАСКУЛИТЫ Поражение почек при узелковом периартериите может включать: *латентный нефрит; *изолированный мочевой синдром; *нефротический синдром; тромбоз почечных вен; все перечисленное верно Укажите клиническую форму поражения легких при узелковом периартериите: пневмония; плеврит; бронхит; *бронхиальная астма; эмфизема легких Средством выбора при лечении болезни Вегенера является: *кортикистероиды; аминохинолиновые препараты; метатрексат; *циклофосфамид; ничего из перечисленного Какое из системных заболеваний редко сопровождается развитием хронического гломерулонефрита? *ревматизм; узелковый периартериит; геморрагический васкулит; *анкилозирующий спондилоартрит; СКВ При остром течении узелкового периартериита назначают: антибиотики; плаквенил; *преднизолон и циклофосфамид; D-пеницилламин; бруфен Из поражений сердца при узелковом периартериите наиболее типичными являются: сухой перикардит; миокардит; крупноочаговый кардиосклероз; фибропластический эндокардит; *коронариит 30-летняя женщина с частыми приступами бронхиальной астмы, признаками полиневрита. В крови лейкоциты - 20 тыс/мл, эозинофилы - 20%, СОЭ - 55 мм/час. Диагноз? *узелковый периартериит системная склеродермия дерматомиозит СКВ никакой из перечисленных |