Главная страница

эндо. Эндодонтии модуль эндодонтическое лечение


Скачать 311.12 Kb.
НазваниеЭндодонтии модуль эндодонтическое лечение
Дата29.01.2022
Размер311.12 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаэндо.docx
ТипДокументы
#345698
страница17 из 35
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   35
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   35
Часть корневого канала:

А) коронковая часть;

Б) физиологическая верхушка;*

В) дно;

Г) рентгенологическая верхушка.



Полость зуба раскрывают бором:

А) колесовидным;

Б) грушевидым;

В) батт-бором;*

Г) обратноконусовидным.



Девитализирующим действием обладает:

А) цинкэвгеноловая паста;

Б) параформальдегидная паста;*

В) резорцин-формалиновая жидкость;

Г) эвгенол.



Методика пломбирования корневого канала пастами:

А) введение в канал одного центрального штифта;

Б) введение разогретой гуттаперчи на металлической или полимерной основе;

В) введение в канал нескольких гуттаперчевых штифтов с последующим боковым уплотнением;

Г) последовательное заполнение канала пломбировочным материалом пастообразной консистенции;*

Д) импрегнация в канал медикамента с последующей его полимеризацией.



Расставьте номера в правильной последовательности

Алгоритм эндодонтического лечения

1. Препарирование кариозной полости,

2. Вскрытие, раскрытие полости зуба

3. Создание эндодонтического доступа

4. Обезболивание

5. Восстановление анатомической формы зуба

6. Изоляция операционного поля (коффердам)

7. Поиск и расширение устьев корневых каналов

8. Диагностическая рентгенограмма

9. Определение рабочей длины, создание ковровой дорожки

10. Создание апикального уступа

11. Ирригация корневого канала

12. Инструментальная обработка корневых каналов

13. Обтурация корневого канала

14. Припасовка мастер штифта

15. Контроль пломбирования

8,4,6,1,3,2,7,9,12,10,11,14,13,15,5



Наиболее обсемененная микробами часть корневого канала независимо от формы периодонтита:

а) устье канала;*

б) средняя часть канала;

в) верхушечная часть канала;

г) околоверхушечная часть канала



Усиление медикаментозной обработки корневых каналов происходит при сочетании

а) антибиотиков и протеолитических ферментов

б) йодосодержащих препаратов и лизоцима

в) гипохлорита натрия, ЭДТА и перекиси водорода *

г) хлорамина и перекиси водорода

д) кортикостероидов и антисептиков



При препарировании корневого канала с помощью роторных инструментов основной методикой является

а) коронально-апикальный метод*

б) коронально-апикальное препарирование техника step down

в) коронально-апикальное препарирование техника crown down

г) апикально-коронарный метод

д) апикально-коронарный метод техника step back



Форма корневого канала после инструментальной обработки должна быть

идентична форме:

а) К-файла № 20;

б) Кфайла № 25;

в) К-файла № 30;

г) последнему применявшемуся инструменту.*



Для выявления отдаленных результатов эндодонтического лечения повторные посещения врача должны быть в сроки

а) 6 месяцев

б) 6, 12 месяцев

в) 6,12, 24 месяца*

г) 3 года



Закрывать перфорации в области бифуркации корней лучше:

а) стеклоиономерным цементом

б) цинк-эвгенольной пастой

в) дентин-пастой

г) минералтриоксидагрегата (МТА)*



Чрезмерная механическая обработка корневого канала по внутренней кривизне может привести к

а) продольному перелому корня*

б) созданию конусности корневого канала

в) созданию ложного апекального отверстия

г) созданию апекального уступа



При аллергической реакции больного на хлор препаратом выбора для медикаментозной обработки каналов является

а) перекись водорода*

б) паркан

в) антибиотики

г) хлоргексидин



Особенностью постоянных несформированных зубов, осложняющей эндодонтическое лечение, является:

а) открытый апекс;*

б) форма канала в виде раструба;

в) малая толщина стенок корня;

г) короткая длина канала;



Отек мягких тканей лица, сглаженость переходной складки, крепитация при накусывании после эндодонтического лечения результат

а) выведения пломбировочного материала за верхушку зуба

б) высушивания канала пустером*

в) отлома инструмента в корневом канале

г) выведения гипохлорита натрия



Оптимальный объем гипохлорита натрия, используемого

на один корневой канал, и необходимое время воздействия:

a) 1,5–2 мл в течение 5–10 мин;

б) 15–20 мл в течение 5–10 мин;

в) 15–20 мл в течение 30–40 мин.*



Дайте несколько правильных ответов

При использовании ультразвука в эндодонтии происходит:

a) механическая обработка корневого канала;*

б) механическая очистка и формирование канала;*

в) химическая очистка, дезинфекция корневого канала.



Необходимость дезинфекции корневых каналов обусловлена:

a) сложной анатомией каналов;

б) присутствием микроорганизмов во всех зонах канала;*

в) токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на ткани пульпы и периодонт;

г) хорошим доступом к апикальному отверстию.



К образованию «воздушной пробки», способствующей закупорке дентинных канальцев и апикального сужения может привести применение

a) раствор хлоргексидина;

б) раствор гипохлорита натрия;

в) 3%-ный раствор перекиси водорода.*



Наименее токсичным антисептиком является:

a) хлоргексидин;*

б) перекись водорода;

в) гипохлорит натрия



Меры предосторожности при работе с гипохлоритом натрия обусловлены:

a) способностью раствора вызывать раздражение периодонта;*

б) способностью раствора вызывать раздражение слизистой оболочки в местах контакта;

в) изменять цвет твердых тканей зубов.



Стандартные гуттаперчевые штифты используют в качестве основных штифтов, так как они:

а) Являются длинными, конусовидными и растворимы в хлороформе.

б) Хорошо входят в узкие, изогнутые каналы.

в) Имеют такой же диаметр и форму, как инструменты для корневых каналов*.

г) Являются жесткими, прочными и легко устанавливаются в канале.

д) Имеют высокую гибкость для вхождения в искривленные каналы



Проверка проходимости канала (рекапитуляция) это:

а) последовательное использование инструментов возрастающих размеров для расширения канала.

б) удаление дентинных опилок инструментом меньшего размера, чем окончательный инструмент для обработки апикальной части канала в сочетании с обильной ирригацией. *

в) использование файла № 35 для очистки апекса.

г) опиливающее движение Н-файла.

д) поступательное движение К-файла



Антисептическое действие на систему корневых каналов оказывает:

а) инструментальная обработка;

б) медикаментозная обработка;

в) общее противовоспалительное лечение;

г) сочетание инструментальной и медикаментозной обработки.*



Способ пломбирования каналов методом холодной латеральной конденсации гуттаперчи предпорлагает:

А) введение в канал нескольких гуттаперчевых штифтов с последующим боковым уплотнением;*

Б) введение разогретой гуттаперчи на металлической или полимерной основе;

В) введение в канал нескольких гуттаперчевых штифтов с последующим боковым уплотнением;

Г) последовательное заполнение канала пломбировочным материалом пастообразной консистенции;

Д) импрегнация в канал медикамента с последующей его полимеризацией.



Наиболее эффективный метод лечения зубов с труднопроходимыми корневыми каналами:

А) резорцинформалиновый метод;

Б) трансканальный электрофорез препаратами йода;

В) метод депофореза гидроксида меди кальция;*

Г) трансканальный электрофорез ферментами



Эндодонтические инструменты для расширения корневого канала:

А) пульпэкстрактор;

Б) ример (дрильбор);

В) К-файл и Н-файл;*

Г) каналонаполнитель;

Д) спредер.



Больной П. жалуется на приступообразные боли в области жевательных зубов верхней челюсти справа в течение недели, иррадиирующие в затылок. Боль усиливается при приеме горячей пищи и ночью. Уменьшение боли происходит при приеме холодной воды. С помощью объективного осмотра зубов верхней челюсти справа выявлена глубокая кариозная полость в пришеечной области зуба 1.6, зондирование дна резко болезненно

Данная клиническая картина соответствует диагнозу

А)острый гнойный пульпит*

Б)острый периодонтит

В) острый пульпит

Г) хронический периодонтит в фазу обострения



У пациента А.,19 лет, три месяца назад в зубе 1.6 появилась кариозная полость. При попадании в кариозную полость пищи возникла боль ноющего характера, которая прекращалась после устранения действия раздражителя. За последние сутки появилась беспричинная боль кратковременного характера, не связанная с действием раздражителя. При осмотре на жевательной поверхности выявлена глубокая кариозная полость. Зондирование дна кариозной полости болезненно, особенно резкая болезненность наблюдается в области одного из рогов пульпы, полость зуба не вскрыта. ЭОД-20 мкА. На ренгенограмме виден дефект коронки в виде полости без признаков сообщения с полостью зуба. Верхушечный периодонт без патологических изменений. Пациент отрицает наличие у себя общесоматической патологии.

Данная клиническая картина соответствует диагнозу

А)острый гнойный пульпит

Б)острый периодонтит

В) острый пульпит*

Г) хронический периодонтит в фазу обострения



У пациента А.,19 лет, три месяца назад в зубе 1.6 появилась кариозная полость. При попадании в кариозную полость пищи возникла боль ноющего характера, которая прекращалась после устранения действия раздражителя. За последние сутки появилась беспричинная боль кратковременного характера, не связанная с действием раздражителя. При осмотре на жевательной поверхности выявлена глубокая кариозная полость. Зондирование дна кариозной полости болезненно, особенно резкая болезненность наблюдается в области одного из рогов пульпы, полость зуба не вскрыта. ЭОД-20 мкА. На ренгенограмме виден дефект коронки в виде полости без признаков сообщения с полостью зуба. Верхушечный периодонт без патологических изменений. Пациент отрицает наличие у себя общесоматической патологии. Был поставлен диагноз – острый пульпит.

Рациональным методом лечения в данной ситуации является

А)ампутация пульпы

Б)экстирпация пульпы

В)пульпосохраняющий *

Г) резекция верхушки зуба



При плановом профилактическом осмотре пациентка М.предъявила жалобы на то, что зуб 2.1 темнее, чем зуб 1.1. Кроме того, пациентка отмечает незначительную болевую реакцию при приеме горячей пищи. Объективный осмотр выявил на контактной поверхности зуба 2.1 зуба пломбу из композитного пломбировочного материала, которая, со слов пациентки, была наложена 2 года назад. При вертикальной перкуссии отмечается незначительная болезненность. На рентгенограмме отмечается равномерное расширение периодонтальной щели, ЭОД-80 мкА.

Данная клиническая картина соответствует диагнозу

А)острый гнойный пульпит

Б)острый периодонтит

В) острый пульпит

Г) язвенный пульпит*



Расставьте этапы в правильной последовательности

АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИИЯ ПУЛЬПИТА С СОХРАНЕНИЕМ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ВСЕЙ ПУЛЬПЫ (БИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД)

1)удаление из кариозной полости остатков пищи, размягченного дентина, формирование полости

2)проведение инфильтрационного или проводникового обезболивание1

3)обработка операционного поля антисептиком

4)изоляция кариозной полости от ротовой жидкости

5)нанесение на околопульпарную область тонкого слоя твердеющего препарата, содержащего гидроокись кальция

6)промывание кариозную полости теплым, стерильным физиологическим раствором , высушивание полости

7)отделка пломбы

8) наложение постоянной пломбы из СИЦ

2,4,1,3,6,5,8,7



Расставьте этапы в правильной последовательности

АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА МЕТОДОМ ВИТАЛЬНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ

1) удалите из кариозной полости остатки пищи и размягченный дентин

2) проведите инфильтрационное или проводниковое обезболивание

3) вскройте и раскройте полость зуба, удалите коронковую пульпу

4) изолируйте зуб от ротовой жидкости и препарируйте кариозную полость

5)определите рабочую длину

6)расширьте устья корневых каналов

7)запломбируйте корневой канал, проведите рентгенологический контроль

8)проведите механическую ( инструментальную ) и медикаментозную обработку корневых каналов

9)восстановите коронку зуба

2,1, 4,3,6,5,8,7,9



Расставьте этапы в правильной последовательности

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА МЕТОДОМ ДЕВИТАЛЬНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ( I.ПОСЕЩЕНИЕ)

1) проведите инфильтрационное или аппликационное обезболивание

2)обработайте кариозную полость экскаватором или бором

3)вскройте полость зуба

4)проведите медикаментозную обработку кариозной полости и высушите ее

5)наложите отжатый тампон с обезболивающей жидкостью на некротизирующую пасту

6)наложите некротизирующую пасту на обнаженную пульпу

7) предупредите пациента о возможности усиления боли в ближайшие 2 часа после наложения повязки. Рекомендуйте обезболивающие препараты

8)наложите временную повязку

2,1,4,3,6,5,8,7

269

Реакция пациента на горячие или холодные раздражители информирует врача о состоянии

а\ периодонтита

б\пульпы+

в\дентина

г\ эмали

270

Реакция пациента на постукивание по зубу информирует врача о состоянии

а\ периодонтита+

б\пульпы

в\дентина


написать администратору сайта