эндо. эндокринология (1). Эндокринология
 Скачать 56.14 Kb.
|
|
Болезнь Иценко-Кушинга | |
| | Синдром Иценко-Кушинга |
| | Вегетососудистая дистония |
| 28 | У больной 22 лет жалобы на отсутствие mensis и галакторею, выявлено повышение уровня пролактина в крови до 6500мкМЕ/мл и эндоселлярная аденома гипофиза 1,7 см. Зрение не нарушено. Каково оптимальное лечение? |
| | Транскраниальная аденомэктомия |
| | Трансназальная аденомэктомия |
| | Лучевая терапия |
| | длительный прием агонистов дофамина |
| | Длительное лечение диферилином |
| 29 | У женщины 32 лет ожирение по кушингоидному типу, повышение АД, головные боли, боли в позвоночнике, слабость, широкие багровые стрии с «минус тканью», матронизм. Какие гормоны следует определить в первую очередь? |
| | Кортизол и АКТГ в крови в 8ч. и 22 ч. |
| | Кортизол и пролактин в крови в 8 ч. |
| | Кортизол и тестостерон в крови в 8 ч. |
| | Кортизола и гликемии натощак |
| | Кортизол , ФСГ, ЛГ |
| 30 | У женщины, страдающей ожирением 3 степени, при обследовании обнаружена гликемия – 9,2 ммоль/л. При повторном исследовании гликемия через 2 часа после завтрака составила 12,1 ммоль/л. При непереносимости метформина назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? |
| | Глипизид |
| | Репаглинид |
| | Лираглутид |
| | Пиоглитазон |
| | Эмбаглифлозин |
| 31 | Девочка 5 лет, от 2-й, физиологически протекавшей беременности, преждевременных родов на 37 неделе. Вес при рождении 2780 г, рост 46 см. Росла и развивалась соответственно возрасту. Год назад перенесла закрытую черепно-мозговую травму, сотрясение мозга. В течение последних 3 месяцев мама заметила у ребенка увеличение грудных желез, периодически отмечает необильные кровянистые выделения из половых органов. При осмотре по внутренним органам без патологии. Эндокринный статус: рост 130 см, вес 28 кг. Вторичные половые признаки по женскому типу: Р2, Ах0, Ма2, Ме1. Ваш предварительный диагноз? |
| | Ускоренный пубертат |
| | ВДКН |
| | Преждевременное половое развитие |
| | Пролактинома |
| | Семейная высокорослость |
| 32 | Девочка 6 лет, вес 23 кг. Обследована у эндокринолога, выставлен диагноз: Преждевременное половое развитие. Укажите название препарата и дозировку для лечения ребенка: |
| | диферилин 3,75 мг/кг 1 раз в 28 дней |
| | дифенин 5,0 мкг/кг 1 раз в 28 дней |
| | клонидин 3,75 мкг/кг 1 раз в 28 дней+ |
| | дифенин 2,5 мкг/кг 1 раз в 28 дней |
| | диферилин 2,5 мг/кг 1 раз в 28 дней |
| 33 | Девочка 6 лет. Выставлен предварительный диагноз: Преждевременное половое развитие. Укажите название препарата для проведения стимуляционной пробы для подтверждения диагноза: |
| | клонидин |
| | Дифенин |
| | инсулин |
| | диферилин |
| | клонекс |
| 34 | У девочки 15 лет, низкий рост, отсутствие вторичных половых признаков, крыловидная шея, гипертелоризм сосков, высокое небо. Какой диагноз наиболее вероятен: |
| | семейная низкорослость |
| | синдром Иценко-Кушинга |
| | синдром Шерешевского-Тернера |
| | врожденный гипотиреоз |
| | конституциональная задержка роста и пубертата |
| 35 | Ребенок в возрасте 4-х дней, от 1-й беременности, срочных родов. Масса при рождении 3000 г, рост 50 см. После рождения выявлено неправильное строение наружных гениталий: пенисообразный и гипертрофированный клитор, складчатые большие половые губы, гиперпигментация наружных гениталий, белой линии живота. С 3-го дня состояние ребенка ухудшилось: кожные покровы бледные с сероватым оттенком, тургор тканей снижен, мышечная гипотония, гипорефлексия. Сосет вяло, появилась рвота фонтаном. Дыхание поверхностное, ослабленное. При обследовании: общий белок - 54 г/л, холестерин - 4,8 ммоль/л, глюкоза - 4,6 ммоль/л, натрий - 130,0 ммоль/л, калий - 6,0 ммоль/л. В суточной моче 17-КС - 7,5 мкмоль, 17-ОКС - 0,5 мкмоль. Кариотип: 46 XX. Ваш предположительный диагноз? |
| | ВДКН |
| | пилоростеноз |
| | ППР |
| | Лейдигома+ |
| | андростерома |
| 36 | В какой ситуации имеются абсолютные показания для увеличения вечерней дозы базального инсулина при сахарном диабете 1 типа? |
| | Высокая гликемия натощак |
| | Высокая гликемия через 2 часа после еды |
| | Высокая препрандиальная гликемия |
| | Высокая гликемия ночью и натощак |
| | Высокая гликемия перед сном |
| 37 | Какой из перечисленных препаратов можно рекомендовать женщине с СД 2 типа, планирующей беременность, до момента выявления беременности? |
| | Гликлазид+ |
| | Репаглинид |
| | Глимепирид |
| | Метформин |
| | Акарбоза |
| 38 | Женщина 27 лет обратилась с жалобами на бесплодие. Замужем 2 года. Периодически беспокоят головные боли, нервозность, усталость, запор, отмечает отечность лица. Рост 162 см, вес 70 кг. АД 90/60 мм.рт.ст. кожа сухая, гиперкератоз локтевых суставов. Подкожно-жировая клетчатка распределена равномерно. Менструальный цикл с 13 лет, нерегулярный. Какие гормональные исследования НАИБОЛЕЕ информативны? |
| | Пролактин, св.Т3, свТ4 |
| | ЛГ, ФСГ |
| | ТТГ, инсулин |
| | АТПО, ТТГ |
| | ТТГ, св.Т4, св Т3 |
| 39 | Больная 47 лет, в течение 4 лет обращалась к разным специалистам с жалобами на слабость в конечностях, постоянную боль в мышцах голеней и спины. На УЗИ в области ЩЖ выявлены образования размером до 1,5х 2.0 мм. На рентгенограмме костей - остеопороз, кисты, патологические переломы. Уровень кальция в крови повышен. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? |
| | Вторичный гиперпаратиреоз |
| | Миеломная болезнь |
| | Остеобластома |
| | Постменопаузальный остеопороз |
| | Первичный гиперпаратиреоз |
| 40 | Противопоказания к транссфеноидальной аденомэктомии: |
| | четко локализованная по МРТ опухоль гипофиза |
| | рецидив заболевания и подтвержденный на КТ или МРТ продолженный рост аденомы гипофиза |
| | специфические и неспецифические инфекционные заболевания+ |
| | форма болезни Кушинга средней степени тяжести |
| | форма болезни Кушинга легкой степени тяжести |
| 41 | Какое инструментальное исследование применяют для визуализации аденом гипофиза? |
| | МРТ головного мозга без контраста |
| | КТ головного мозга без контраста |
| | МРТ головного мозга с контрастированием |
| | КТ головного мозга с контрастированием |
| | ЭХОЭГ |
| 42 | Больная 28 лет. Вскоре после родов появились адинамия, головные боли, аменорея, сухость кожи, запоры. Резко похудела. Отмечает выпадение волос на голове, в подмышечных впадинах, на лобке. АД – 80/50 мм.рт.ст., пульс – 56 в мин. Каков Ваш диагноз? |
| | Первичный гипотиреоз |
| | Вторичный гипотиреоз |
| |