ЭССЕ истмед. Эссе по истории медицины по теме 9 Развитие хирургии, внутренних болезней. Асептика и антисептика, учение о переливании крови
 Скачать 20.96 Kb.
|
|
Тюменский государственный медицинский университет Кафедра общественного здоровья и здравоохранения Эссе по истории медицины по теме 1.1.9 Развитие хирургии, внутренних болезней. Асептика и антисептика, учение о переливании крови. Выполнила: Сушкевич Алина, группа 103 лечебного факультета Преподаватель: Сульдин Александр Михайлович, д.м.н., профессор кафедры Общественное здоровье и здравоохранение г. Тюмень 2021 год Терапевтическое направление медицины оказывается огромное влияние на жизнь людей. Это направление имеет ряд своих особенностей и задач: • занимается облегчением симптомов • предупреждает прогрессирование болезни • улучшает толерантность к физической нагрузке • улучшает общее состояние здоровья людей • производит предупреждение и лечение обострений и осложнений • стремится к снижению уровня смертности Обучение искусству врачевания проводилось еще в Древней Греции и Древнем Востоке. Далее по трудам ученых того времени в средневековье обучали следующие поколения врачей. И вот в новое время происходит так называемое возрождение клинической медицины. Обследования проводились с помощью сбора анамнеза, пальпации и перкуссии. Научную основу метода систематической перкуссии как самостоятельного метода клинического обследования больного изобрел венский врач Л.Ауэнбруггер, он использовал непосредственную перкуссию пальцами, сложенными в виде пирамиды. Само собой, производились измерения пульса, а вот с температурой дела обстояли не очень. Вплоть до середины XIX века температуру у больного «измеряли» только лишь приложив к нему руку (стоит отметить, что первый термометр был изобретен Галилеем еще в конце XVI века). Внедрению клинического метода в медицину способствовал Лейденский университет и Герман Бурхааве – врач, химик и ботаник. Немного о его вкладе: утверждал, что «клинической называется медицина, которая наблюдает больных у их ложа; там же изучает подлежащие применению средств». Тщательное обследование он сочетал с физиологическим обоснованием диагноза и анатомическими исследованиями, первым ввел в терапевтическую практику обследования с помощью инструментов, первым применил усовершенствованный термометр Фаренгейта, использовал оптику на вскрытиях. В России основоположником клинического метода является Матвей Яковлевич Мудров (1776-1831). Следовательно, клинический подход к исследованию и лечению способствует конкретизации и выявлении точного диагноза, установлению связи с определенным пациентом, подбору индивидуального лечения. Из-за ряда причин врачи того времени не могли производить обширные операции. В связи с этим произошли некоторые изменения к подходу обучения, произошло открытие новых приборов. У. Гарвей – его открытие законов кровообращения во многом повлияло на хирургию. Им открыты два круга кровообращения и доказано, что в сосудах лёгких циркулирует не воздух, как было принято тогда считать, а кровь. 1731 год был известен тем, что было создано первое учебное пособие по подготовке хирургов. Безусловно, в этот период открывается множество медицинских школ и хирургических госпиталей. Многие российские ученые также причастны к прогрессу в области хирургии: • И.В. Буяльский – основоположник пластической анатомии, его труд «Анатомико-хирургические таблицы». 1836 год – мышечный препарат, который позже отлили бронзой. • Е.О. Мухин – создание анатомических кабинетов, преподавание анатомии на трупах, анатомические препараты. • Н.И. Пирогов – первый анатомический атлас, операции под эфирным обезбаливанием в полевых условиях, впервые применил гипсовую повязку, разделил обязанности медсестер, а также был автором многочисленных трудов по анатомии и топографии. Хирургия не обходится без таких понятий как асептика, антисептика и наркоз. Асептика – комплекс мер, способствующих предотвращению попадания микробов в рану путем обеззараживания всего, что хоть как-то соприкасается с раной. Антисептика – способ химического, биологического обеззараживания ран, предметов, рук хирурга, операционного поля. Наркоз - искусственно вызванное обратимое состояние торможения центральной нервной системы, при котором возникает сон, потеря сознания, расслабление скелетных мышц, снижение или отключение некоторых рефлексов, а также пропадает болевая чувствительность. 1846 год – дантист Вильям Мортон на себе испытал действие эфирных паров. Уже 16 октября 1846 года была проведена операция по удалению опухоли в области шеи с применением эфирного наркоза. Далее использование наркоза расширялось, что, безусловно, очень далеко продвинуло хирургию того времени. Историю развития переливания крови можно разделить на 4 периода: - I период (от древности до XVII века): характеризуется тем, что люди не имели ни малейшего понятия о группах крови, они не использовали ее непосредственно для переливания, а только лишь для лечения ран. - II период (от первой четверти XVII до начала XX века): этот этап связан с грандиозным открытием У. Гарвей в области кровообращения, были совершены первые эксперименты на животных, в странах Европы в этот период было совершено около 20 переливаний. 1832 год – Вольф произвел переливание рожавшей женщине (Россия). - III период (первые два десятилетия XX века): произошел ряд открытий. 1900 – К. Ландштейнер открывает три группы крови, за это получает Нобелевскую премию. 1902 – Кастелло и Стурли выявляют четвертую группу крови (АВ). 1907 – предположение о том, что переливание будет более безопасным, если перед этим проверять кровь донора и реципиента на совместимость (выявлена «универсальность» первой группы крови). - IV период (двадцатые годы XX века и до наших дней): актуальная тема получения, хранения и использования отдельных компонентов крови. 1926 – создание научного института переливания крови в Москве. Проблемы с переливанием крови могут связаны с несовместимостью групп крови донора и реципиента, а также с разностью резус-факторов (резус-конфликт). Однако в наше время такие проблемы встречаются крайне редко, поскольку перед этой процедурой проводится тщательное обследование на выявление возможных сложностей в ходе этой манипуляции, поэтому такие ситуации сводятся к минимуму. Таким образом, развитие хирургии, внутренних болезней (терапия и клиническая медицина) позволили улучшить качество жизни людей того времени. Кроме того, в тот период в методы врачевания вошли такие понятия как асептика, антисептика, наркоз и переливание крови. Они являются важной частью медицины и используются по сей день, поскольку без них представить себе медицину представляется очень сложным. Список использованной литературы: 1. https://studfile.net/preview/7242767/page:11/ 2. https://medconfer.com/node/3436 3. https://www.historymed.ru/encyclopedia/categories/?ELEMENT_ID=40 4. https://aokb28.su/files/recommend/Istoriya_Perelivanie_krovi.pdf |