«Microsoft Excel и его применение в медицине» Знакомство с Microsoft excel - Microsoft Excel – это табличный редактор (программа), предназначенный для работы с электронными таблицами. Он предоставляет возможность производить статистические расчеты, строить диаграммы, программировать средствами VBA (Visual Basic for Application).
- Для запуска программы необходимо щелкнуть по ярлыку Microsoft Excel, находящемуся на Рабочем столе, или использовать меню Пуск → Все программы → Microsoft Office → Microsoft Excel.
Элементы окна Excel - При запуске появляется окно программы, которое состоит: из строки заголовка с панелью быстрого доступа (1); ленты (2) с вкладками и командами; рабочей области документа (3); стандартных кнопок управления окном (4); полосы прокрутки (5), листов (6) и строки состояния (6)
- Основные команды работы с документом располагаются на ленте, состоящей из вкладок с управляющими элементами и командами. Для того чтобы увидеть управляющие элементы интересующей вкладки, необходимо кликнуть по названию соответствующей вкладки. Несколько элементов могут быть объединены в группу. В этом случае они заключены в рамку, в нижней части которой находится название группы.
- Файл программы называется Рабочей книгой. По умолчанию она состоит из 3 Листов, каждый из которых имеет Рабочий лист. Рабочий лист представляет собой электронную таблицу, состоящую из строк и столбцов с уникальными именами, в пересечении которых находятся ячейки.
- Как правило, заголовки столбцов имеют буквенное обозначение (латинский алфавит) и располагаются в верхней части экрана горизонтально. Строки имеют числовое обозначение и выводятся слевой стороны по вертикали. На пересечении строк и столбцов располагается ячейка, которая имеет свой уникальный номер. Например, A12, B3, C1 и т.д. Кроме такой адресации есть адресация R1C1 (номер строки и номер столбца). Листы можно добавлять или удалять. Диапазон ячеек указывается через двоеточие «:». Например, A1:B10.
- Microsoft Excel связан со статистикой для автоматизации вычислений показателей деятельности медицинской организации
- Медицинские работники изучают санитарную статистику.
- Статистика санитарная — отрасль статистики, изучающая количественные закономерности состояния и динамики здоровья населения и системы здравоохранения, а также разрабатывающая методы статистического анализа клинических и лабораторных данных. Санитарная статистика собирает, накапливает и анализирует информацию, связанную со здравоохранением, является основой системы учета и отчетности. Она является одним из методов социальной гигиены.В последнее время ее все чаще называют медицинской статистикой.
Задачи санитарной статистики: - определение уровня и сдвигов в здоровье отдельных групп населения;
- оценка влияния социально-биологических факторов на здоровье населения;
- анализ данных о сети, кадрах, деятельности лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ);
- определение эффективности лечебно-профилактических мероприятий;
- использование статистических методов в экспериментальных, клинико-биологических, социально-гигиенических исследованиях
Основные разделы санитарной статистики (статистики здравоохранения): - статистика лечебно-профилактической помощи взрослому населению;
- статистика службы охраны материнства и детства;
- статистика санитарно-профилактической службы;
- статистика медицинских кадров и т. д.
- Источниками данных санитарной статистики являются:
- первичная учетная медицинская документация,
- статистическая отчетность,
- единовременные учеты,
- лабораторные и клинические выборочные и специальные обследования.
- Деятельность лечебно-профилактических учреждений учитывается статистической документацией, утвержденной приказом МЗ СССР №1030 (1980 г.).
- Согласно ему все формы медицинской документации разделены на 7 групп: только для стационара; только для поликлиники; для стационара и поликлиники; для других лечебно-профилактических учреждений; для учреждений судебно-медицинской экспертизы; для станции переливания крови; для санитарно-профилактических учреждений.
Медицинские учетные документы делятся на две группы, предназначенные для различных целей: - 1. Медицинская технологическая документация - "Медицинская карта стационарного больного" (ф. №003/у), "Медицинская карта амбулаторного больного" (ф. №025/у), "История развития ребенка" (ф. №112/у) и др.
- 2. Документация, регистрирующая деятельность учреждения по его подразделениям и функциональной направленности - "Книга записи вызовов на дом" (ф.№031/у), "Контрольная карта диспансерного наблюдения" (ф. №030/у), "Дневник работы врача" (ф. № 039/у), "Журнал приема и отказов в госпитализации" (ф. № 001/у), "Листок учета движения больных и коечного фонда стационара" (ф. № 007/у), "Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару" (ф. № 016/у), "Статистическая карта выбывшего из стационара" (ф. № 066/у) и другие.
Для анализа работы лечебно-профилактического учреждения может быть рекомендована следующая схема: - показатели организации медицинского обслуживания;
- показатели профилактической работы;
- показатели диагностической работы;
- показатели лечебной работы;
- оценка преемственности между поликлиникой и стационаром;
- медико-демографические показатели здоровья населения;
- показатели административно-хозяйственной, экономической деятельности, включая эффективность использования материально-технической базы ЛПУ.
Основные показатели, определяющие деятельность лечебно-профилактических учреждений и фельдшерско-акушерских пунктов:
- удельный вес посещений ЛПУ населения;
- охват населения целевыми осмотрами для выявления туберкулеза;
- охват диспансерным наблюдением;
- среднегодовая занятость койки;
- средняя длительность пребывания больного на койке;
- оборот койки;
- больничная летальность и т. д.
Вообще, полученные показатели являются результатом профессиональной деятельности медицинской организации.
Для вычисления показателей используют следующие формулы:
Общий коэффициент рождаемости
|
х 1000
|
Общий коэффициент смертности
|
х1000
|
Общий коэффициент естественного прироста
|
Общий коэффициент рождаемости –
Общий коэффициент смертности
|
Общий коэффициент миграционного прироста
|
бщий коэффициент прибывших –
Общий коэффициент выбывших
|
Коэффициент общего прироста
|
Dкоэффициент естественного прироста - коэффициент миграционного прироста
|
Общий коэффициент рождаемости
| |
Общий коэффициент смертности
| |
Общий коэффициент естественного прироста
|
Общий коэффициент рождаемости –
Общий коэффициент смертности
|
Общий коэффициент миграционного прироста
|
бщий коэффициент прибывших –
Общий коэффициент выбывших
|
Коэффициент общего прироста
|
Dкоэффициент естественного прироста - коэффициент миграционного прироста
|
Мертворожденность
|
х1000
|
Младенческая смертность
|
х1000
|
Перинатальная смертность
|
х1000
|
Ранняя неонатальная смертность
|
х1000
|
Поздняя неонатальная смертность
|
1000
|
Мертворожденность
| |
Младенческая смертность
| |
Перинатальная смертность
| |
Ранняя неонатальная смертность
| |
Поздняя неонатальная смертность
| |
Больничная летальность
|
х100%
|
Показатель досуточной летальности
|
х100%
|
Структура первичной заболеваемости
|
х100%
|
Общая заболеваемость
(распространенность, болезненность)
|
х1000
|
Первичная заболеваемость
(по обращаемости)
|
х1000
|
Среднегодовая занятость койки
|
|
Оборот койки
|
|
Фертильность
(плодовитость)
|
х1000
|
Больничная летальность
| |
Показатель досуточной летальности
| |
Структура первичной заболеваемости
| |
Общая заболеваемость
(распространенность, болезненность)
| |
Первичная заболеваемость
(по обращаемости)
| |
Среднегодовая занятость койки
| |
Оборот койки
| |
Фертильность
(плодовитость)
| | Для автоматизации вычислений показателей деятельности ЛПУ рассмотрим использование программы электронные таблицы Microsoft Excel. - В диапазон ячеек А1:В5 внести данные. В ячейки Е2:Е4 внести соответственно формулы для вычисления показателей деятельности стационара.
- Адресной ссылке В5 соответствует число койко-дней, (В2+В3) – число выбывших больных, В3 – число умерших больных.
- Таблица динамичная, то есть при изменении исходных данных, показатели автоматически изменяются.
- Таблица представлена с отображенными формулами, и она же с вычисленными показателями.
- Таблица динамичная, то есть при изменении исходных данных, показатели автоматически изменяются.
- Таблица представлена с отображенными формулами, и она же с вычисленными показателями.
- Аналогично внести в таблицу исходные данные и формулы для вычисления показателя смертности и структуры причин смертности.
- Адресной ссылке В3 соответствует число умерших за год, В2 – численность населения города, В5, В6, В7, В8 – соответственно причины смертности
- Таблица с отображенными формулами, она же с вычисленными показателями и круговой диаграммой структуры причин смертности для визуализации данных.
- Таблица также динамичная, так как при изменении исходных данных изменяются показатели и соответственно показатели.
Таким образом, использование электронных таблиц Microsoft Excel для представления результатов медицинской профессиональной деятельности упрощает работу по созданию отчетной документации.
Литература - Малая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия, 1960. — Т.8. — С. 1090.
- Большая медицинская энциклопедия// http://бмэ.орг/index.php/СТАТИСТИКАСАНИТАРНАЯ
- Википедия - свободная энциклопедия// https://ru.wikipedia.org/wiki
- Гилярова Г. М. математика для медицинских колледжей. – Изд. 3-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2014. – 442.
- Приказ Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413 "Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации" // http: // www.consultant.ru / document / consdoc LAW 79088 /
|
Скачать 0.9 Mb.