хирургия. Эвентрация это
 Скачать 426.2 Kb.
|
|
+2-межреберье по среднеключичной линии 3-межреберье по среднеподмышечной линии 9-межреберье по аксилярной линии 4- межреберье по лопаточной линии 38. Сроки оперативного вмешательства при спонтанном пневмотораксе: 6-8 часов после дренирования и стабилизации состояния +Через 3-4 суток при неэффективности дренирования и консервативного лечения 1-2 недели после проведения дренирования плевральной полости 3-4 суток после дренирования, после достижения герметичности и расправления легкого В экстренном порядке 39. Тактика хирурга при поступлении в стационар больного с профузным легочным кровотечением: Консервативная гемостатическая и гемокомпонентная заместительная терапия +Эстренное оперативное вмешательство (при неэффективности консервативного лечения в течение 1-ых суток) Нетложная бронхоскопия с проведением временной окклюзии заинтересованного бронха Наложение искусственного пневмоторакса на стороне поражения е.Перевод больного на управляемое дыхание 40. По классификации Куприянова П.А.гемотораксы бывают: малые, средние, большие и тотальные. Что значит средний? Заполнение плевральной полости кровью до купола диафрагмы Заполнение синусов Уровень жидкости доходит до угла лопатки Уровень жидкости доходит до верхнего края лопатки +Уровень жидкости выше середины лопатки 41. Больному 27 лет. Легочные заболевания в прошлом отрицает. Час назад среди полного здоровья появились внезапно сильные боли в левой половине грудной клетки, чувство нехватки воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии - коробочный звук. Средостение перкуторно смещено вправо. Ваш диагноз: Экссудативный плеврит Инфаркт миокарда Туберкулез легкого +Спонтанный пневмоторакс Ущемленная диафрагмальная грыжа 42. По клиническим данным заподозрен спонтанный неспецифический пневмоторакс. Наиболее простой диагностический метод: Торакоскопия +Рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки Плевральная пункция Сканирование легких Бронхоскопия 43. Наиболее выраженные нарушения газообмена наблюдаются при ранениях Проникающих в грудную клетку Проникающих в живот +Торакоабдоминальных Люмбоабдоминальных Нижних конечностей 44. Какое дыхание характерно при открытом пневмотораксе? +Парадоксальное дыхание Дыхание Чейн-Стокса Амфорическое дыхание Дыхание Биотта Дыхание Куссмауля 45. Механизм возникновения клапанного пневмоторакса: +Лоскутный разрыв ткани легкого Колоторезаное ранение паренхимы легкого Ушиб легкого Разрыв парието-висцеральной спайки легкого Закрытая травма живота 46. Исследование для диагностики гемопневмоторакса: +Рентгенологическое Спирографическое Ультразвуковое исследование Торакоскопическое исследование+ Бронхоскопическое исследование 47. Для диагностики продолжающегося кровотечения в плевральную полость, простым информативным методом является: +Проба Риволля -Грегуара Проба Вальсальвы Проба Кауфмана Проба с задержкой дыхания Проба с физической нагрузкой 48. Наиболее частым симптомом проникающих ранений грудной клетки являются: +Пневмоторакс Кровотечение из раны Повышение АД +Подкожная эмфизема Кровохарканье 49. Рутинным диагностическим исследованием при гидропневмотораксе является: +Рентгенологический Бронхоскопия Спирография Ангиопульмонография КТ 50. Что такое «свернувшийся» гемоторакс? +Скопление сгустков крови в плевральной полости Скопление геморрагического экссудата Скопление жидкой крови Скопление гноя в плевральной полости Накопление воздуха в плевральной полости 51. Тактика врача при свернувшемся гемотораксе: Плевральная пункция Торакотомия Дренирование во втором межреберье Бронхоскопия +Торакоскопия, санация, дренирование 52. Количество долей в правом легком: Две +Три Четыре Пять Одна 53. Количество долей в правом легком: +Две Три Четыре Пять Одна 54. Различают следующие виды эмпиемы плевры: +Двусторонняя +Односторонняя Центральная Латеральная Медиальная 55. Минимальный обьем жидкости, который может быть выявлен при прямой обзорной рентгенографии грудной клетки, составляет: 100-150 мл 200 мл +300 мл 400 мл 500 мл 56. Наиболее частой причиной неспецифического спонтанного пневмоторакса является: Механические повреждения трахеи и бронхов Прорыв эхинококковой кисты в плевральную полость Спонтанный разрыв бронха Прорыв абцесса легкого в плевральную полость Разрыв субплевральных булл легкого+ 57. Классификация эмпиемы плевры включает следующие виды: +Свободная +Отграниченная Разлитая Диффузная Сообщающаяся 58. Классификация эмпиемы плевры включает следующие виды: +Базальная +Апикальная Полная Неполная Диссеминированная 59.Классификация эмпиемы плевры включает следующие виды: +Паракостальная +Междолевая Интерстициальная Контрлатеральная Недифференцированная 60.Основной метод диагностики свободной эмпиемы плевры: +Рентгенография Бронхоскопия УЗИ Бронхография Спирография 61. Основной метод лечения свободной эмпиемы плевры: +Троакарная пункция, дренирование, активная аспирация Торакотомия Комплексная консервативная терапия Иглорефлексотерапия Физиотерапия 62. Радикальный метод лечения при междолевой эмпиеме плевры: +Торакотомия Троакарная пункция Тонкоигольная пункция Комплексная консервативная терапия Медиастинотомия 63. Основной метод лечения при медиастинальной эмпиеме плевры: Троакарная пункция Тонкоигольная пункция Комплексная консервативная терапия Дренаж плевральной полости по Бюлау +Медиастинотомия и дренирование 64. Укажите на периоды течения острого абсцесса легкого: Рецидивирующий Хронический Затяжной +До прорыва в бронх +После прорыва в бронх 65. Основные методы диагностики абсцесса легкого: +Рентгенография +КТ Ангиография Сцинтиграфия ИФА крови 66. Виды абсцесса легкого: +Центральный +Периферический Апикальный +Базальный Интерлобарный 67. Виды абсцесса легкого: +Солитарный +Множественный Кистозный Кавернозный Паразитарный 68. Различают следующие виды абсцесса легкого: +Односторонний +Двусторонний Сегментарный Лобарный Тотальный 69. Миниинвазивные методы лечения абсцесса легкого: +Пункционный с дренированием Комплексная консервативная терапия Торакотомия+ абсцессотомия Лобэктомия Пульмонэктомия 70. Миниинвазивные методы диагностики при гангрене легкого: +Физикальные способы +Рентгенография Сцинтиграфия Ангиография Диагностическая торакотомия 71. Основные методы лечения при гангрене легкого: +Пневмон- или лобэктомия +Комплексное консервативное лечение Троакарная пункция и дренирование Тонкоигольная пункция и аспирация Только консервативное лечение 72. Различают следующие виды бронхоэктазов: +Первичные +Вторичные Викарные Инициальные Множественные 73. Различают следующие виды бронхоэктазов: +Врожденные +Приобретенные Крупнокалиберные Мелкокалиберные Рассеянные 74. Различают следующие стадии бронхоэктатической болезни: +І, П, Ш Компенсированная, декомпенсированная Субклиническая, клиническая Латентная, манифестация Продромальная, клиническая 75. Методы диагностики бронхоэктатической болезни : +Бронхография +Физикальные методы Бронхоскопия УЗИ +КТ 76. При бронхоэктатической болезни консервативное лечение эффективно: +В І стадии Стадии манифестации Субклинической стадии Латентной стадии Во всех стадиях 77. Показания к оперативному лечению при бронхоэктатической болезни: +П, Ш стадия болезни Стадия манифестации Декомпенсированная стадия Клиническая стадия Субклиническая стадия 78. Кто больше других подвержен стафилококковой деструкции легких? +Дети +Молодые Пожилые и старые Все в одинаковой степени Склонность к заболеванию стафилококковой деструкцией легких от возраста не зависит 79 . Лучевые методы диагностики стафилококковой деструкции легких: +Рентгенография , КТ ИФА-крови ОАК Физикальные ПЦР мокроты 80. При гемотораксе аспирированная кровь не свернулась. О чем это свидетельствует? О малом гемотороксе О большом гемотороксе +О продолжающимся кровотечении Об остановке кровотечения Состояние пациента неугрожающее Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей является следствием следующей патологии: Тромбоза поверхностных вен Варикоза поверхностных вен +Тромбоза глубоких вен Клапанной недостаточности коммуникантных вен Наличием артерио-венозных шунтов Целью бинтования нижних конечностей эластическими бинтами в послеоперационном периоде является: Необходимость профилактики клапанной недостаточности большой подкожной вены Профилактика послеоперационной пневмонии +Ускорение кровотока по глубоким венам Профилактика трофических расстройств Необходимость воздействия на артериальный кровоток У больного с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей проводят следующий гест: накладывают три жгута на конечность. Больной должен ходить. Заполнение варикозных узлов между жгутами говорит о несостоятельности клапанов перфорантных вен. О каком тесте идет речь: +Проба Пратта Проба Тренделенбурга Проба Шейниса Проба Пертеса Проба Ловенберга Какие операции применяются при варикозной болезни нижних конечностей с целью устранения вено-венозного сброса через перфорантные вены голени: Операция Троянова—Тренделенбурга Операция Бебкокка +Операция Кокетта, Линтона Операция Нарата Операция Клаппа При решении вопроса о тактике лечения больного с тяжелой ишемией конечности неизвестного генеза наиболее информативным является следующее исследование: Сфигмография Аорто-артериография Термография +Ультразвуковая допплерография Окклюзионная плетизмография При обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени следует предпринять: Прижать бедренную артер +Придать конечности возвышенное положение Внутривенно перелить фибринолизин Внутримышечно ввести викасол +Наложить давящую повязку Характерный клинический симптом и метод диагностики посттромбофлебитического синдрома: Симптом Хоманса Ломкость ногтевых пластинок +Наличие трофических язв в н/з голени +Флебография Термография Название операции при посттромбофлебитическом синдроме: Троянова-Тренделенбурга Бебкокка +Линтона Нарата Маделунга Причина болевого синдрома при посттромбофлебитическом синдроме: Отек нижней конечности Индурация подкожной клетчатки +Венозная гипертензия Варикоз поверхностных вен Варикоз глубоких вен Признаки венозного застоя нижних конечностей: Атрофия конечности Ломкость ногтей +Отек конечности Бледность кожи Телеангиэктазии Синдром Клиппель-Треноне - это сочетание симптомов: Флеботромбоза глубокой венозной сети +Наличие кожных гемангиом +Гипертрофия мягких тканей и костей Тромбофлебит подкожных вен +Варикозное расширение подкожных вен Операция Линтона - это: Перевязка большой подкожной вены бедра Иссечение малой п/к вены +Субфасциальная перевязка коммуникантных вен голени Перевязка малой подкожной вены Иссечение большой п/к вены Факторы, улучшающие венозный кровоток в нижних конечностях в послеоперационном периоде: +Раннее вставание +Бинтование конечностей эластичными бинтами +Возвышенное положение конечностей Длительный и строгий постельный режим Гемостатическая терапия Факторы, способствующие возникновению венозного тромбоза: +Повышение адгезии тромбоцитов +Снижение скорости кровотока +Гиперкоагуляционное состояние крови Усиление скорости кровотока Гипокоагулопатии |