хирургия. Эвентрация это
Скачать 426.2 Kb.
|
Назовите вид ущемления, если ущемляется только часть кишечной стенки, противоположная линии прикрепления брыжейки: эластическое ущемление грыжа Литтре ретроградное ущемление +рихтеровское ущемление каловое ущемление Термином <грыжа Рихтера> обозначается: паховая грыжа бедренная грыжа воспаление грыжевого мешка +пристеночное ущемление кишечника невправимость Грыжа Литтре – это: ретроградное ущемление кишечника пристеночное ущемление кишечника +ущемление дивертикула Меккеля эластическое ущемление каловое ущемление Как называется ущемление дивертикула Меккеля? эластическое ущемление +грыжа Литтре ретроградное ущемление рихтеровское ущемление каловое ущемление Ущемленная грыжа характеризуется следующими клиническими признаками: +внезапное начало +резкие боли в области грыжевого выпячивания выраженный симптом «кашлевого толчка» +признаки острой кишечной непроходимости +невправимость грыжевого выпячивания в брюшную полость Какие клинические признаки не наблюдаются при ущемленной грыже? внезапное начало +симптом «кашлевого толчка» симптомы кишечной непроходимости +свободное вправление в брюшную полость невправимость в брюшную полость При ущемлении тонкого кишечника развивается следующий вид острой кишечной непроходимости: инвагинация паралитическая кишечная непроходимость спастическая кишечная непроходимость +странгуляционная кишечная непроходимость обтурационная кишечная непроходимость Тактика врача при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи: лапаротомия и ревизия кишечника экстренная операция – грыжесечение экстренная лапароскопия +наблюдение больного в хирургическом стационаре отправить больного домой с рекомендацией явиться через 1 сутки При какой грыже выполняется экстренная операция? скользящей грыже разущемившейся грыже послеоперационной вентральной многокамерной грыже +ущемленной грыже невправимой грыже Критерии оценки жизнеспособности кишки при ущемленной грыже: +цвет серозной оболочки кишки +перистальтика кишечник +пульсация сосудов брыжейки наличие грыжевой воды +блеск серозной оболочки кишечника Особенности операции по поводу ущемленной грыжи: +вскрытие грыжевого мешка с удалением грыжевой воды +рассечение ущемляющего кольца +ревизия ущемленного органа обязательная резекция ущемленного органа пластика грыжевых ворот не производится Показания к консервативному лечению при грыжах живота: +дети в возрасте до 3 лет +беременные женщины +больные с декомпенсированной сердечной патологией больные с послеоперационной грыжей больные с невправимой грыжей Какое заболевание среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости встречается чаще других? острый холецистит острый панкреатит острая кишечная непроходимость +острый аппендицит перфоративная язва желудка В илеоцекальный отдел желудочно-кишечного тракта входят: +терминальный отдел подвздошной кишки +червеобразный отросток восходящая ободочная кишка +слепая кишка +баугиниева заслонка В илеоцекальный отдел желудочно-кишечного тракта не входит: червеобразный отросток баугиниева заслонка слепая кишка +связка Трейца терминальный отдел подвздошной кишки Кровоснабжение червеобразного отростка осуществляется следующими артериями: a. gastroepiploica sinistra +a. mesenterica superior +a. iliocolica +a. appendicularis a. pancreaticoduodenalis Функции червеобразного отростка в организме: пищеварительная +защитная +секреторная +иммунокоррегирующая кроветворная Укажите на варианты расположения червеобразного отростка: +ретроцекальное ретроректальное +подпеченочное +ретроперитониальное +медиальное Возможные варианты расположения червеобразного отростка в брюшной полости: +ретроцекальное расположение +расположение в полости таза +латеральное расположение эпигастральное расположение +высокое расположение Варианты расположения червеобразного отростка в брюшной полости: антецекальное +забрюшинное ретроректальное +интрамуральное +медиальное Этиологические факторы острого аппендицита: дисфагия +рефлекторный +гиперсенсибилизация +ангионевротический гормональные нарушения Причины развития острого аппендицита: +глистная инвазия +хронические заболевания желудочно-кишечного тракта дисгормональные нарушения в организме +инородные тела в полости червеобразного отростка +пищевая аллергия Какие из указанных факторов не являются причиной острого аппендицита? +нарушение мозгового кровообращения нарушение кровоснабжения червеобразного отростка закупорка устья отростка +инфаркт миокарда +дисгормональные нарушения в организме В основе патогенеза острого аппендицита лежит: нарушение перистальтики кишечника +инфекционный процесс аллергический компонент влияние глистной инвазии нейрорефлекторные нарушения Макроскопическая картина при остром катаральном аппендиците: +червеобразный отросток несколько утолщен +на отростке имеется инъекция мелких капилляров отросток покрыт фибринозным налетом наличие участков гнойного налета +серозная оболочка отростка слегка гиперемирована Какие макроскопические изменения происходят при остром флегмонозном аппендиците: +отросток резко утолщен и напряжен на отростке имеются участки темно-зеленого цвета +отросток покрыт фибринозным налетом +наличие гнойного налета +отросток гиперемирован Макроскопические изменения при остром гангренозном аппендиците: серозная оболочка отростка слегка гиперемирована +на отростке имеются участки темно-багрового цвета +отросток увеличен в размерах и напряжен +имеется некроз стенки отростка имеется дефект стенки отростка При какой форме острого аппендицита отсутствуют видимые на глаз (макроскопические) изменения в червеобразном отростке? при остром простом аппендиците при остром катаральном аппендиците при аппендикулярном инфильтрате +при аппендикулярной колике при остром поверхностном аппендиците Наиболее распространенная в нашей стране классификация острого аппендицита: Кузина Савельева Маята +Колесова Вишневского Острый катаральный аппендицит – это: острое деструктивное воспаление отростка воспаление с образованием аппендикулярного инфильтрата воспаление с образованием перфоративного отверстия +поверхностное воспаление отростка осложненное воспаление Укажите на деструктивные формы острого аппендицита: +острый флегмонозный аппендицит аппендикулярный инфильтрат периаппендикулярный абсцесс +острый гангренозный аппендицит +острый перфоративный аппендицит К осложнениям острого аппендицита относятся: аппендикулярная колика +аппендикулярный инфильтрат острый гангренозный аппендицит +перитонит +пилефлебит Осложнения острого аппендицита: острый флегмонозный аппендицит острый гангренозный аппендицит +пилефлебит +аппендикулярный инфильтрат +сепсис Формы хронического аппендицита: +первично-хронический аппендицит вторично-хронический аппендицит +хронический резидуальный аппендицит +хронический рецидивирующий аппендицит хронический абортивный аппендицит Какая форма хронического аппендицита может развиться после приступа острого аппендицита? хронический абортивный аппендицит +хронический резидуальный аппендицит первично-хронический аппендицит вторично-хронический аппендицит хронический рецидивирующий аппендицит Какая форма хронического аппендицита не является следствием острого приступа острого аппендицита? хронический резидуальный аппендицит хронический рецидивирующий аппендицит +первично-хронический аппендицит вторично-хронический аппендицит хронический абортивный аппендицит Укажите клинические симптомы острого аппендицита: +Раздольского Ортнера-Грекова +Бартомье-Михельсона Мерфи Мюсси-Георгиевского Для острого аппендицита характерны следующие симптомы: Куллена +Кохера-Волковича Спижарного +Ровзинга Керте Специфическими симптомами острого аппендицита являются: +Ситковского Склярова +Кюммеля +Образцова Ортнера Характерные симптомы острого аппендицита: Мерфи +Ситковского +Ровзинга Куллена +Кохера-Волковича Какой симптом острого аппендицита более вероятен при ретроцекальном расположении червеобразного отростка? Ситковского Ровзинга Раздольского +Образцова Бартомье-Михельсона Какой симптом острого аппендицита наблюдается чаще при ретроперитониальном расположении червеобразного отростка? +Образцова Ровзинга Ситковского Бартомье-Михельсона Раздольского При остром аппендиците у беременных женщин с наибольшим постоянством наблюдается симптом: Ситковского +Образцова Раздольского Ровзинга Коупа Симптом Кохера-Волковича при остром аппендиците характеризуется: усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью перемещением болей с околопупочной области в правое подреберье +перемещением болей с эпигастральной области в правую подвздошную область усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине усилением болей в правой подвздошной области при глубокой пальпации этой области в положении больного на левом боку Симптом Раздольского при остром аппендиците характеризуется: +усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью при положении больного на спине усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную область перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку Симптом Ровзинга при остром аппендиците характеризуется: усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью +усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине перемещением болей с околопупочной области в эпигастрий перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку При остром аппендиците симптом Ситковского характеризуется: усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную область усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку +усилением болей в правой подвздошной области при перемене положения больного со спины на левый бок Симптом Кюммеля при остром аппендиците характеризуется: усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью +перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную область перемещением болей с эпигастральной области в правую подвздошную область усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движениях в левой подвздошной области при положении больного на спине усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку Симптом Бартомье-Михельсона при остром аппендиците характеризуется: усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью перемещением болей с околопупочной областью в правую подвздошную область перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине +усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку Симптом Образцова при остром аппендиците характеризуется: усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью +усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области и при поднимании больным выпрямленную правую ногу |