хирургия. Эвентрация это
 Скачать 426.2 Kb.
|
|
Причина развития анемии после резекции желудка: рефлюкс-гастрит +недостаток внутреннего фактора Кастля дефицит витамина А нарушение всасывания кальция недостаток соляной кислоты Показание к экстренному хирургическому лечению язвенной болезни: Пенетрация +перфорация Малигнизация стеноз привратника обострение язвенной болезни Осложнение язвенной болезни желудка и 12 -ти перстной кишки: +пенетрация синдром приводящей петли демпинг-синдром щелочной рефлюкс-гастрит пептические язвы Наиболее информативный метод диагностики язвенной болезни желудка и 12т.п. кишки: рентгеноконтрастное исследование УЗИ КТ +ФГДС дуоденальное зондирование Оперативное лечение щелочного рефлюкс-гастрита после резекции желудка: ререзекция желудка стволовая ваготомия +реконструктивная операция с Y-образным анастомозом по Ру перевод резекции желудка по Бильрот-2 на Бильрот-1 ваготомия с пилоропластикой Клиника пептической язвы анастомоза: +кровотечение диарея запоры многократная рвота метеоризм Показание к госпитализации при язвенной болезни желудка и 12 т.п. кишки: +Осложненное течение язвенной болезни желудка и 12т.п. кишки Язвенная болезнь в стадии ремиссии Впервые выявленная язвенная болезнь Все верно все неверно Основным звеном ульцерогенеза при язвенной болезни является: курение злоупотребление алкоголем сухоедение бессонница +хеликобактерная инфекция Абсолютным показанием к операции является: гигантская язва плохо заживающая язва язва привратника, угрожающая развитием стеноза +обнаружение атипичных клеток в биоптате из язвы наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни 55. Для декомпенсированного стеноза не характерно: +повышение ОЦК повышение гемотокрита гиповолемия гипокалиемия гипохлоремия Для декомпенсированного стеноза не характерно: +повышение ОЦК повышение гемотокрита гиповолемия гипокалиемия гипохлоремия Что не применяется при консервативном лечении язвенных кровотечений: эндоскопическая коагуляция сосуда в\в. введения хлористого кальция +введение мочегонных средств введение викасола гемотрансфузия Соляная кислота выделяется железами: кардиального отдела +тела желудка. антрального отдела всеми отделами желудка дна желудка Клиника стеноза привратника: рвота желчью урчание в животе +рвота съеденной накануне пищей метеоризм диарея При диетотерапии язвенной болезни белковые пищевые продукты приводит: +к снижению агрессивности желудочного содержимого к повышению агрессивности желудочного содержимого агрессивность не изменяется к диарее к понижению слизисто-бикарбонатного барьера Наличие эрозий в антральном отделе желудка характерно для: острый гастрит аутоиммунный гастрит гранулематозный гастрит болезнь Менетрие +хеликобактерная инфекция Желудочная метаплазия нижнего пищеводного сфинктера характерно для: эзофагита склеродермии ахалазии пищевода грыжи пищеводного отверстия диафрагмы +пищевода Беррета Желудочную секрецию стимулирует: +гастрин секретин холецистокинин соматостатин серотонин Фактор, не влияющий для возникновении язвенной болезни12 т.п. кишки: гиперсекреция соляной кислоты дуоденит +холецистит хеликобактериоз курение Частой причиной стеноза привратника является: рак желудка +язвенная болезнь гипертрофия мышц привратника пролапс слизистой оболчки полип желудка Фактор, не влияющий на боль при язвенной болезни 12 т.п. кишки: кислотно-пептический фактор спазмы в пилородуоденальной зоне повышение давления в кишке глубина язвы +наличие хеликобактерной инфекции При язвенной болезни желудка: чаще преобладает усиление факторов агрессии +чаще наблюдается ослабление факторов защиты равновесие факторов защиты и агрессии не нарушено наблюдается ослабление факторов агрессии все верно При язвенной болезни 12 т.п. кишки: +преобладание факторов агрессии усиление факторов защиты ослабление факторов агрессии равновесие факторов защиты и агрессии все верно Причиной изжоги является: усиление желудочной секреции дуодено-гастральный рефлюкс +недостаточность кардиального жома недостаточность пилорического жома атония желудка Какое осложнение не характерно для язвенной болезни 12 т.п. кишки: перфорация пенетрация +малигнизация стеноз кровотечение Резекция желудка по Бильрот-1: гастрогастроанастомоз +гастродуоденоанастомоз гастроеюноанастомоз гастростома гастрэктомия Резекция желудка по Бильрот-2: гастрогастроанастомоз гастродуоденоанастомоз +гастроеюноанастомоз гастростома гастрэктомия При язвенной болезни желудка часто выполняют: ваготомию с иссечением язвы иссечение язвы +резекцию желудка гастроэктомию антрумэктомию Для диагностики демпинг-синдрома применяется: ФГДС рентгеноскопия желудка +контроль пассажа бария по кишечнику УЗИ колоноскопия Характерный симптом демпинг-синдрома: боли в эпигастрии тошнота рвота съеденной пищей +слабость после еды отрыжка воздухом При синдроме «малого» желудка показано: ваготомия +диетотерапия реконструктивная операция санаторно-курортное лечение физиолечение Снижение кислотности желудочного сока можно достигнуть: гастростомией гастроэнтеростомией иссечением язвы резекцией кислотообразующей зоны желудк пилоропластикой Лечебная эндоскопия при язвенном кровотечении исключает: обкалывание язвы с введением растворов с адреналином +орошение теплым физиологическим раствором электрокоагуляцию клепирование сосудов лазерную коагуляцию Диагностика перфоративной язвы желудка: +Обзорная рентгеноскопия брюшной полости УЗИ КТ селективная ангиография радиоизотопное сканирование Что не характерно для язвенного кровотечения: +брадикардия снижение ЦВД снижение АД рвота кофейной гущей мелена Понятие позднего демпинг-синдрома: расширение приводящей петли гиповолемия +гипогликемия гипергликомия гиперволемия Ахалазия кардии-это: +спазм кардиального сфинктера при глотании зияние кардиального сфинктера транспозиция кардиального сфинктер сужение кардиального отдела желудка расширение кардиального отдела желудка Треугольник Кало образован: печеночной артерией, желчным пузырем, печенью желчным пузырем, общим желчновыводящим протоком, двенадцатиперстной кишкой +пузырная артерия, пузырный проток, печеночный проток правая печеночная артерия, пузырная артерия, общая печеночная артерия левая печеночная артерия, правая печеночная артерия, печень Водянка желчного пузыря – это: склероз желчного пузыря скопление межтканевой жидкости в просвете желчного пузыря +обтурация шейки желчного пузыря или пузырного протока скопление гнойного экссудата в просвете желчного пузыря холецистопанкреатит Диаметр желчного протока в норме составляет: 0,3-0,5 см 1,2 см – 2,0 см +0,5-1,0 см 1,0 -1,5 см 1,5 -2,0 см Желчный пузырь необходим для: +депонирования и концентрации желчи выработки и синтеза желчных кислот создания гипертензии во внепеченочных желчных путях активации желчных кислот образования связанного билирубина Симптом Ортнера – это: резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток болезненность в проекции желчного пузыря резкая болезненность в правом подреберье при глубоком вдохе смещение пупка вверх и вправо +болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги Симптом Кера – это: болезненность при пальпации в точках по паравертебральной линии на границе грудного и поясничного отделов позвоночника болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток болезненность в надключичной области справа +болезненность в проекции желчного пузыря Симптом Мерфи – это: болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток болезненность в проекции желчного пузыря +болезненность в правом подреберье при глубоком вдохе болезненность в левом реберно-позвоночном углу 98.Симптом Курвуазье – это: смещение пупка вверх и вправо резкая болезненность при надавливании на мечевидный отросток +пальпация резко увеличенного безболезненного желчного пузыря на фоне механической желтухи пальпация резко увеличенного болезненного желчного пузыря механическая желтуха и симптом раздражения брюшины Укажите нормальные показатели биохимических анализов билирубина, АЛТ и АСТ: +8,0-20,0 мкмоль/л; 0,68 ммоль/л, 0,45 ммоль/л 6,5- 12,0 мкмоль/л; 1,0 ммоль/л, 0,50 ммоль/л 10,0-15,0 мкмоль/л; 0,65 ммоль/л, 0,48 ммоль/л 8,0-15,0 мкмоль/л; 0,45ммоль/л, 060 ммоль/л 6,5- 8,0 мкмоль/л; 0,62 ммол/л, 0,85 ммоль/л Осложнениями механической желтухи являются +холангит почечная недостаточность абсцесс полости малого таза ферментативная недостаточность острый панкреатит Осложнением холедохолитиаза является: +холангит хроническая абдоминальная ишемия рак желчного пузыря болезнь Кароли киста печени Оптимальным методом диагностики неосложненной желчнокаменной болезни будет: ретроградная холангиопанкреатография лапароскопия +ультрасонография транспеченочная холангиография дуоденальное зондирование С каким заболеванием чаще всего приходится дифференцировать хронический холецистит? раком желудка язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки хроническим гастритом язвенной болезнью желудка + хроническим панкреатитом У больной, поступившей в клинику с флегмонозным холециститом, в последующие три дня появились ознобы, желтуха, гипертермия. Симптомов перитонита нет. Какое осложнение могло развиться у больной? стеноз большого дуоденального соска эмпиема желчного пузыря пиелонефрит перфоративный холецистит +холангит Метод дренирования сальниковой сумки: по Пиковскому по Де Кервену +Шалимову по Федорову система «Лаваш» Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы? Интоксикация +аррозивное кровотечение парапанкреатический инфильтрат мезентериальный тромбоз желтуха Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища: КТ поджелудочной железы УЗИ поджелудочной железы +фистулография МРТ исследование РХПГ Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы? +прорыв гнойника в полость сальниковой сумки Интоксикация парапанкреатический инфильтрат мезентериальный тромбоз желтуха Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища: КТ поджелудочной железы УЗИ поджелудочной железы МРТ исследование РХПГ +определение активности панкреоферментов в свищевом отделяемом Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита: парез желудочно-кишечного тракта фиброзный выпот в брюшной полости отек круглой связки печени гнойный выпот в брюшной полости +геморрагический выпот в брюшной полости Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита: отек круглой связки печени фиброзный выпот в брюшной полости парез желудочно-кишечного тракта |