вид клизмы
|
цель
|
механизм действия
|
показания
|
противопоказания
|
вводимая жидкость
|
V жидкости
|
TºC вводимого раствора
|
длина введения наконечника
|
1. очистительная
|
Диагностическая, лечебная
|
Разжижение каловых масс и усиление перистальтики
|
- запоры (нет стула в течение 2 суток;
- отравление;
- перед операциями, родами и абортами;
- перед постановкой лекарственной капельной клизмах;
- перед рентгенологическ. и эндоскопическ. исследованиях органов ЖКТ, мочевыделения и органов малого таза
|
- кровотечения из пищеварительного тракта;
- острые воспалительные или язвенные процессы в области задней кишки и заднего прохода;
- злокачественные новообразования прямой кишки;
- первые дни после операции на органах ЖКТ;
- трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки
|
Теплая вода
|
0,5 – 1,5 л
|
Для взрослых (индеферентная) 25 - 30º;
При атонических запорах: 12 - 20º;
При спастических: 37 - 42º
|
8 – 10 см
наступление эффекта: 5 – 10 мин
|
2. послабляющая масляная
|
Лечебная
|
Масло, обволакивая каловые массы, размягчает и облегчает его выведение
|
- СИН!
- неэффективность очистительной клизмы;
- в первые дни после операций на органах брюшной полости и после родов;
- при массивных отеках;
- когда необходимо очистить кишечник
|
- кровотечения из пищеварительного тракта;
- острые воспалительные или язвенные процессы в области задней кишки и заднего прохода;
- злокачественные новообразования прямой кишки;
- первые дни после операции на органах ЖКТ;
- трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки
|
Подсолнечное, растительное или вазелиновое масло
|
50 - 100 мл
|
37 - 38º
на «водяной бане»
|
20 – 30 см
наступление эффекта: 8 – 10 час
после извлекания трубки заложить тампон
|
3. послабляющая гипертоническая
|
лечебная
|
Обильная экссудация воды из капилляров кишечной стенки в просвет кишки, усиливает перистальтику, что приводит к жидкому стулу и выведению большого кол-ва воды
|
- при массивных отеках;
- неэффективность очистительной клизмы;
|
- при острых воспалительных и язвенных процессах в нижних отделах толстой кишки;
- трещины в области заднего прохода
|
- 10% раствор Na Cl;
- 20 – 30% раствор Na Cl;
- 33% магния сульфат
|
50 – 100 мл
|
37 - 38º
на «водяной бане»
|
15 – 20 см
наступление эффекта: 20 – 30 мин (1 час)
|
4. сифонная
|
лечебная
|
Эффективное очищение кишечника, т.к. он промывается водой многократно на большом протяжении
|
- неэффективность очистительной клизмы;
- отравление;
- подозрение на кишечную непроходимость
|
- кровотечения из пищеварительного тракта;
- острые воспалительные или язвенные процессы в области задней кишки и заднего прохода;
- злокачественные новообразования прямой кишки;
- первые дни после операции на органах ЖКТ;
- трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки
|
Вода
|
10 л
|
Комнатная
|
30 – 40 см
наступление эффекта: мгновенно
|
5. лекарственные:
местного действия; резорбтивного.
|
лечебная
|
Способствует уменьшению раздражения, воспаления в толстой кишке, устраняют спастические состояния кишечника
|
- необходимость местного воздействия на прямую кишку;
- введение ЛВ в прямую кишку;
- оказание общего действия
|
- острые воспалительные процессы в области ануса;
- кровотечения из ЖКТ;
- злокачественные новообразования прямой кишки
|
Препараты с ромашкой, облепихой, антисептический раствор, масло шиповника – местного действия;
Наперстянки, хлоргидрат – резорбтивного.
|
50 – 100 мл
|
37 - 39º
|
20 – 30 см
наступление эффекта: 20 – 30 мин
|
6. капельная
|
лечебная
|
Т.к. вводится по каплям, то оказывает щадящее действие, при этом не вызывая позывов к дефекации
|
- нарушение глотания;
- непроходимость пищевода;
- тяжелые острые инфекции;
- интоксикация;
- отравления
|
- кровотечения из пищеварительного тракта;
- острые воспалительные или язвенные процессы в области задней кишки и заднего прохода;
- злокачественные новообразования прямой кишки;
- первые дни после операции на органах ЖКТ;
- трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки
|
- 0,85% раствор Na Cl;
- 15% раствор аминокислот;
- 5% раствор глюкозы
|
2 – 3 л
|
38 - 40º, скорость введения 60 – 100 кап/мин
|
20 – 30 см
перед постановкой питательной необходима очистительная клизма
наступление эффекта: через несколько часов
|
7. газоотводная трубка
|
лечебная
|
|
- пучение;
- вздутие живота скопившимися кишечными газами
|
|
|
|
|
20 – 30 см
|
Скачать 45 Kb.