Фармакологии
 Скачать 57.24 Kb.
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Показание у данного пациента | Лекарственное средство | Механизм действия лекарственного средства, соответствующий показанию | Сроки наблюдения | Методы оценки эффективности |
| Снижение общего холестерина, атерогенных ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП, триглицеридов в плазме крови, повышение концентрации антиатерогенных ХС ЛПВП | Atorvastatini | В организме образует свободную бетта-гидроксикислоту, которая конкуренто ингибирует 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А-редуктазу (ГМК-Коа-редуктаза) и нарушает превращение ГМК-Коа в мевалонат - в результате ограничивается синтез холестерина, усиливается его катоболизм. Угнетает синтез ЛПОНП и триглецеридов, способствует повышению концентрации ЛПВП | 26.03.22-06.04.22 | 1.Лабораторные методы: -БХ крови 2.Инструментальные методы: -ЭхоКГ |
| Анальгезирующее действие, угнетает агрегацию тромбоцитов. | Acidi acetylsalicylici | Связан с угнетением активности циклооксигеназы – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. | 26.03.22-31.03.22 | 1.Клинические методы: -объективный осмотр 2.Лабораторные методы: -коагулграмма -агрегатограмма 3.Инструментальные методы: -ЭГДС |
| Артериальная гипертензия | Enalaprili | Связан с угнетением активности ангиотензин-конвертируемого фермента, приводящего к уменьшению образования сосудосуживающего фактора - ангиотензина-II и одновременно к активации образования кининов и простациклина, обладающих сосудорасширяющим действием. | 26.03.22-05.04.22 | 1.Клинические методы: -объективный осмотр 2.Инструментальные методы: -измерение АД тонометром |
| Церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна) | Pеntoxyfillini | Связан с игибированием фосфодиэстеразы и накоплением ЦАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие. | 26.03.22-08.04.22 | 1.Клинические методы: -объективный осмотр 2.Лабораторные методы: -коагулграмма -агрегатограмма |
| Лекарственное средство | Нежелательная реакция | Сроки наблюдения | Механизм развития нежелательной реакций | Методы оценки безопасности |
| | Реакция 1 | | Механизм 1 | 1.Клинические методы; о ... О ... 2.Лабораторные методы: о ... о ... 3.Инструментальные методы: о ... о ... |
| Реакция 2 | | Механизм 2 | | |
| | | | | |
| Лекарственное средство 2 | | | | |
| | | | | |
| Фармакокинетический параметр или другая информация по фармакокинетике | Параметр или информация по фармакокинетике конкретного препарата из ТКФС | Клиническое значение данного параметра или информации при применении кнкретного лекарственного средства |
| Биодоступность, % | | |
| Влияние пищи на всасывание | | |
| Время наступления максимальной концентрации (Ттах), ч | | |
| Связь с белками плазмы крови, % | | |
| Объем распределения, л/кг | | |
| Изоферменты цитохрома Р-450, участвующие в метаболизме | | |
| Эффект первого прохождения (высокий печеночный клиренс) | | |
| Активные метаболиты | | |
| Период полувыведения, T,/2j ч | | |
| Органы выведения | | |
| Клиренс, мл/мин | | |
| % препарата, выводимого в неизмененном виде | | |
| Проникновение в грудное молоко | | |
| Проникновение через гисто тематические барьеры | | |
| *Если информация отсутствует- поставьте прочерк. | ||
8. ОЦЕНКА МЕЖЛЕКАРСТВЕННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ (таблица 6).
При заполнении таблицы, в ячейке на пересечении двух препаратов указывается тип взаимодействия (фармакокинетическое/фармакодинамическое/фармацевтическое), уровень взаимодействия, механизм взаимодействия, возможные клинические последствия взаимодействия, Если взаимодействия между лекарственными средствами отсутствует, то поставьте прочерк («-»),
Таблица 6.
Оценка межлекарственного взаимодействия
| лс | Препарат 1 | Препарат 2 | Препарат 3 |
| Препарат 1 | - | | |
| Препарат 2 | | | |
| Препарат 3 | | | - |
9. ИЗВЕЩЕНИЕ О ПОДОЗРЕВАЕМОЙ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ (НПР) ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА
ТОЛЬКО ДЛЯ 1 ОСНОВНОГО ПРЕПАРАТА.
При развитии нежелательной лекарственной реакции заполнить карту-извещение о ее развитии, в случае если нежелательные лекарственные реакции не развивались смоделировать ситуацию, когда они развиваются и также заполнить карту извещения (таблица 7).