Курсовая. Физиология и эргономическое проектирование рабочего места санитарки
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
Министерство образования и науки Республики Казахстан ВОСТОЧНО-КАЗАХСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Д.СЕРИКБАЕВА Кафедра «Безопасность жизнедеятельности и охрана окружающей среды» ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА к курсовому проекту по дисциплине «Физиология, психология труда и эргономика в производственных процессах » Тема: Физиология и эргономическое проектирование рабочего места санитарки Выполнил студент группы Карачевцева Ю.Г подпись, дата Руководитель Старший преподаватель Васильева О.Ю ШНоЗиОС подпись, дата Усть-Каменогорск 2021 г. СОДЕРЖАНИЕ
Введение Организация работы любого стационара направлена на то, чтобы создать безопасную среду как для самих пациентов, так и для медицинских работников. Труд санитарки относится к 1 категории напряженности. Он характеризуется с физической утомляемостью, воздействием высоких концентраций лекарственных и токсических веществ, вероятностью заражения инфекционными заболеваниями, нервно-эмоциональным перенапряжением. Что касается физических перегрузок, которые испытывают санитарки лечебно-профилактических учреждений, то им до последнего времени не придавалось должного значения. Особенно велики эти нагрузки у персонала, работающего с пациентами, лишенными возможности осуществлять самоуход. Так, во время работы санитарки нередко приходится поднимать, перемещать пациента, находиться в вынужденной позе в течение длительного времени, а значит подвергать большим нагрузкам опорно-двигательный аппарат, особенно позвоночник. Предметом исследования является условия работы и типовое рабочее место санитарки. Цель курсового проекта заключается в эргономическом проектировании рабочего места санитарки, с выбором рациональных мероприятий. Задачи курсового проекта: - провести обзор проектирование рабочего места санитарки; - определить санитарно-гигиенические требования и требования техники безопасности и охраны труда, применимые к условиям труда и рабочему месту санитарки; - определить психологические и физиологические особенности трудовой деятельности санитарки; - оценить тяжесть и напряженность работ, выполняемых санитаркой; - разработать мероприятия для эргономического проектирования рабочего места санитарки. 1 Эргономическое проектирование 1.1 Эргономические требования к организации рабочего места санитарки Рабочим местом санитарки является моечная, которая оборудуется раковинами для замачивания и мытья посуды, шкафами и стеллажами для хранения посуды, столами, сушильными шкафами, устройством для ополаскивания посуды, сборником для очищенной воды. Желательна подводка очищенной воды по трубопроводу. Моечная должна, быть обеспечена моющими средствами, оснащена ершами, щетками, поддонами для сушки посуды [1]. Разработаны правила обработки, хранения уборочного инвентаря, оборудования, средств. Они включают: - маркировку, не только цветовую, но и детальную (надписи «для стен», «пола», «санузла»); - весь инвентарь применяют строго по назначению; - в помещении (не менее 4 м. кв.) должна присутствовать система дезинфекции, обеззараживания, стирки, сушки; - санитарные комнаты обустраивают: раковиной; выводами с низкими кранами для забора воды; местом для хранения мусора, использованных материалов (Рисунок 1).  Рисунок 1 - Комната уборочного инвентаря В санитарной комнате (6-8 м2) готовятся маточные и рабочие растворы дезинфектантов (например, 10% маточный раствор хлорной извести), хранится уборочный инвентарь и производится дезинфекция подкладных суден, мочеприемников, уборочного инвентаря, ветоши, подкладных клеенок. Уборка помещения, предметов обстановки производится 2 раза в день с применением дезинфицирующих средств: - 1 % раствора хлорамина; - 1 % раствора хлорной извести; - 0,5 % раствора гипохлорита кальция. Судна и мочеприемники замачиваются в специальных раздельных емкостях в 1 % растворе хлорамина на 120 минут. Затем ополаскиваются проточной водой, и хранятся на специальных полках с маркировкой «чистые судна», «чистые мочеприемники». Подкладные клеенки замачивают в специальной емкости в 1 % растворе хлорамина на 60 минут, или протирают двукратно с интервалом 15 минут ветошью, смоченной 1 % раствором хлорамина. Ветошь для протирания мебели: а) погружают в один из растворов на 60 минут после использованием: - 1 % раствор хлорамина; - 0,5 % раствор гипохлорита кальция; затем прополаскивают, высушивают и хранят в специальной емкости с маркировкой «чистая ветошь». б) или кипятят в 2 % содовом растворе – 15 минут; в) или кипятят в дистиллированной воде – 30 минут. Уборочный инвентарь (маркированный) для мытья полов коридора погружают в раствор, затем промывают и сушат: - 1 % раствор хлорамина – 60 минут; - 0,05 % раствор гипохлорита кальция – 60 минут; - 1 % раствор хлорной извести. 1.2 Эргономическое оборудование и приспособления для перемещения пациентов Санитарка, владеющая эргономическими технологиями, максимально использует в практике ухода за пациентами различное оборудование и приспособления для поднятия и перемещения пациента. При любой возможности она избегает чрезмерных физических нагрузок и только в исключительных случаях, вынужденно, она прибегает к подъему и перемещению больного вручную, применяя различные эргономические приемы для перемещения пациента [2]. К эргономическому оборудованию и приспособлениям для подъема и перемещения пациента относятся: - Скользящая двухсторонняя простыня. Мед. приспособление из спец. прочной ткани размерами 180х60 см, обладающей низким трением и способностью к легкому скольжению по различным сухим и влажным поверхностям. Используется для уменьшения чрезмерной физ. нагрузки при перемещении пациента в горизонтальной плоскости в пределах кровати, для изменения положения в постели, перемещения с поверхности на поверхность и эффективно облегчает труд санитарки; - Скользящая двухсторонняя простыня малых размеров. Мед. приспособление, являющаяся аналогом макси-простыни. Имеет меньшие размеры 120х60 см. Эта двухсторонняя скользящая простыня также изготавливается из спец. ткани, обладающей прочностью, низким трением и способностью к легкому скольжению. Используется для уменьшения физ. нагрузки при перемещении пациента в горизонтальной плоскости в пределах кровати и для перекладывания с поверхности на поверхность пациента с весом не менее 60 кг. - Скользящий мягкий рукав больших размеров. Макси-трансфер, изготовлен в виде трубы из спец. тканей и поролона. Обладает способностью к хорошему скольжению. Применяется для перемещения пациента в горизонтальном положении с одной поверхности на другую, находящуюся на том же уровне. - Скользящий мягкий рукав небольших размеров. Изготовлен из мягких тканей и поролона, обладает способностью скольжения по разным поверхностям. Он может быть снабжен 4-мя ручками-креплениями или использоваться без них. Из-за высокой способности к скольжению, эффективному уменьшению физ.нагрузок на санитарку, простоты изготовления в практической медицине макси-тьюб называется "салазками". Служит для перемещения больного к изголовью кровати с посторонней помощью или для самостоятельного перемещения пациента. - Удерживающий пояс. Эргономическое приспособление, представляющее собой многослойный пояс с 4-мя ручками креплениями и замком. В зависимости от размера талии пациента используют малый, средний или большой удерживающий пояс. Он необходим для уменьшения физ.нагрузки на санитарку при перемещении и передвижении пациента. - Мягкие эргономические носилки. Для подъема и перемещения больного - это особо прочное мягкое изделие, изготовленное из спец. ткани и поролона, снабженное с двух сторон 6-ю ручками-креплениями. Используется для подъема и перемещения пациента в условиях "скорой помощи", в стационаре для перемещения с кровати на каталку или манипуляционный стол в горизонтальном положении, с каталки в ванну или душ и наоборот, на каталку с различных поверхностей, с пола при падении больного. Эргономические носилки удобны при уходе за т/б на дому. - Эргономическая лесенка. Приспособление, изготовленное из деревянных брусков и прочного шнура. Используется для самостоятельного плавного перемещения из положения "лежа" в положение "сидя", плавного самостоятельного укладывания пациента в постели. 2 Психологические и физиологические особенности трудовой деятельности санитарки Санитарка-палатная всегда производит на больного определенное впечатление, которое и является основой дальнейшего взаимодействия. В процессе этого взаимодействия она в равной степени способна воздействовать как на психику, так и на соматику пациента положительно и отрицательно [3]. Поэтому медицинскому работнику всегда следует помнить о том, что неудовлетворенность больного человека в ожидании помощи, поддержки и заботы часто проявляется в изменении психического состояния пациента. В свою очередь, психологическое состояние пациента имеет решающее значение для врача, определяет развитие и успех лечебных действий. Специфика профессионального труда медработника состоит в следующем: - труд ориентирован на больного человека, и его чрезвычайная сложность определяется особенностями функционирования физиологических систем человека в период заболевания, а также нарушением социальных связей. В отличие от здорового личность больного изменяется и дополняется теми особенностями, которые привносит болезнь. - поведение санитарки оказывает влияние на течение болезни и состояние больного, и тем самым ее профессиональное общение соотнесено с такими факторами профессиональной деятельности, влияющими на пациента, как санитарно-противоэпидемический режим, лечебные и диагностические процедуры. - отсутствие у санитарки знаний, умений и навыков профессионального общения делает ее профессионально непригодной. Труд санитарок характеризуется значительными физическими нагрузками и психоэмоциональным напряжением, отмечен также высокий уровень заболеваемости данной профессиональной группы. Было проведено обследование. В качестве испытуемых приняли участие 15 санитарок в возрасте от 25 до 45 лет и с различным производственным стажем от 3 до 25 лет. Средний возраст испытуемых составил 34,8 ±2,1; средний стаж - 12,6 ± 3,7 лет. Влияние производственных нагрузок оценивали по характеру изменения психофизиологического состояния организма после рабочей смены, а также после стрессовых рабочих ситуаций и в конце рабочего месяца. Анализировали функциональное состояние сердечно-сосудистой, центральной нервной и психоэмоциональной систем при помощи компьютерной кардиоинтервалографии, измерения показателей ЧСС и АД после локальной статической нагрузки , компьютерной регистрации психомоторных реакций. В качестве стрессовых ситуаций отмечены следующие: конфликт с непосредственным руководителем; отсутствие оплаты сверхурочных в расчетной ведомости; конфликт с «трудным» подростком; лабораторные манипуляции с грудным ребенком; появление аллергических реакций на медикаменты у пациентов; возникновение осложнений основного заболевания и т. д. Так, были выявлены изменения показателей работы сердца после локальной статической нагрузки в конце рабочей смены (табл.1). Таблица 1- Изменения показателей в конце рабочей смены.
Таким образом, данные исследования свидетельствуют об определенной степени физического и психоэмоционального напряжения организма в процессе трудовой деятельности санитарки. Психофункциональные показатели у них свидетельствуют о высокой «цене адаптации» сердечно-сосудистой и центральной нервной систем к производственным нагрузкам [4]. Под «ценой» адаптационного процесса обычно понимается степень напряжения регуляторных систем, которая необходима для обеспечения адаптивной деятельности человека. Длительность адаптационных процессов и особенно резкие напряжения функциональных резервов организма приводят, как правило, к их перенапряжению. Срыв адаптации, как следствие, ведет к невротическим и соматическим нарушениям функций организма. Для сохранения здоровья санитарок в процессе их трудовой деятельности необходима разработка и внедрение средств психофизической коррекции организма. Большое внимание следует уделять методам регуляции стрессовых состояний организма, в том числе релаксационным психофизическим упражнениям. 3 Обязательные показатели антропометрии в сестринском деле Для диагностики нарушений здоровья санитарка проводит антропометрическое обследование, которое позволит определить степень удовлетворенности у пациента потребностей есть и пить. Антропометрия – оценка телосложения человека путем измерения ряда параметров, из которых основными (обязательными) выступают измерение роста, массы тела, окружности грудной клетки. (Рисунок 2). Санитарка регистрирует необходимые антропометрические показатели на титульном листе медицинской карты стационарного больного [5].  Рисунок 2 - Обязательные антропометрические параметры. а) определение роста; б) определение веса; в) определение окружности грудной клетки 3.1 Определение массы тела пациента Необходимое оснащение: медицинские весы, салфетки одноразовые. Измерять массу тела (вес) больного следует утром, после посещения им туалета (после освобождения кишечника и опорожнения мочевого пузыря) и до завтрака. Порядок выполнения процедуры: - подложить на площадку весов (под ноги пациента) сменную салфетку. - открыть затвор весов и отрегулировать их: уровень коромысла весов, на котором все гири находятся в «нулевом положении», должен совпадать с контрольной отметкой – «носиком» весов в правой части весов. - закрыть затвор весов и предложить больному встать (без обуви) в центр площадки весов. - открыть затвор и определить массу больного, передвигая гири на двух планках коромысла до тех пор, пока коромысло не встанет вровень с контрольной отметкой медицинских весов. - закрыть затвор. - помочь больному сойти с весов и убрать салфетку. - записать данные измерения. Сегодня в клинической практике широко применяют расчёт так называемого индекса массы тела (ИМТ), или индекса Кетле, который в определённом смысле можно считать весоростовым показателем. ИМТ вычисляется по формуле: ИМТ = масса тела (кг) / рост (м) х рост (м). Идеальный ИМТ – 24 кг/м2. При таком ИМТ показатель смертности человека минимален. ИМТ более 30 кг/м2 свидетельствует об ожирении, менее 18 кг/м2– о недостаточной массе тела [6]. 3.2 Определение роста взрослого человека Необходимое оснащение: ростомер, салфетки одноразовые (желательно). Порядок выполнения процедуры: - подложить на площадку ростомера (под ноги пациента) сменную салфетку. - поднять планку ростомера и предложить больному встать (без обуви) на площадку ростомера. - поставить больного на площадку ростомера; к вертикальной планке ростомера должны плотно прилегать затылок, позвоночник в области лопаток, крестец и пятки пациента; голова должна быть в таком положении, чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии. - пустить планку ростомера на темя больного и определить по шкале рост пациента по нижнему краю планки. - помочь больному сойти с площадки ростомера и убрать салфетку. 3.3 Определение окружности грудной клетки пациента Необходимое оснащение: измерительная мягкая сантиметровая лента, 70% раствор спирта. Порядок выполнения процедуры: - поставить больного в удобное для измерения положение (измерять по возможности стоя). - наложить измерительную ленту следующим образом: сзади туловища – на уровне нижних углов лопаток, спереди – у мужчин на уровне сосков, у женщин – на уровне IV ребра над молочными железами. - снять показания с сантиметровой ленты во время «покоя» и при необходимости допуская движение сантиметровой ленты – при максимальном вдохе и выдохе больного. - продезинфицировать спиртом измерительную ленту. 4 Охрана труда при работе санитарки 4.1 Опасные и вредные производственные факторы В процессе работы на санитарку могут воздействовать следующие основные опасные и вредные производственные факторы: - повышенная психологическая нагрузка; - вредные вещества в воздухе рабочей зоны; - повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны; - повышенный уровень шума на рабочем месте; - повышенная или пониженная влажность воздуха; - повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека; - отсутствие или недостаток естественного света; - недостаточная освещенность рабочей зоны; - движущиеся транспортные средства; - физические перегрузки; - едкие или вредные для организма вещества. Санитарка с учетом воздействующих опасных и вредных производственных факторов должна быть обеспечена средствами индивидуальной защиты, в соответствии с Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты (табл. 2). Таблица 2- Обеспечение средствами индивидуальной защиты.
4.2 Пожарная безопасность Санитарка должна выполнять следующие требования пожарной безопасности: - знать сигналы пожарной тревоги и способы сообщения о пожаре; - курить только в отведенных и приспособленных для этого местах; - знать и уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения. Запрещается: - хранить взрывоопасные вещества, легковоспламеняющиеся и горючие жидкости; - применять керосинки, примусы, спиртовые горелки, газовые приборы, а также с аккуратностью использовать утюги, электрические чайники, плитки и другие электробытовые приборы, соблюдая при этом правила противопожарной безопасности; - отогревать открытым огнем (факелом, раскаленными углями, нагретым в топке металлическим предметом) замороженные трубы водоснабжения, отопления; - применять для освещения открытый огонь (свечи без фонарей, керосиновые лампы и прочее); - загромождать вещами и оборудованием проходы, двери, запасные выходы. Санитарка должна контролировать выполнение требований пожарной безопасности пациентами. 4.3 Требования охраны труда перед началом работы санитарки Заступая на дежурство, санитарка должна проверить: - исправность и надежность крепления дверных ручек и фиксаторов дверей, предохранительных устройств и других приспособлений; - исправность систем водоснабжения, канализации, отопления, освещения, внутреннего оборудования; - исправность оборудования; - наличие огнетушителей, средств индивидуальной защиты, медицинской аптечки; - наличие и исправность белья и инвентаря, инструментов, приспособлений; - наличие и исправность столовых приборов, развозной тележки, разносных судков, подносов, инвентаря посудомоечного отделения; - наличие необходимого количества уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, мыла и полотенец. Перед началом работы работники должны надеть полагающуюся им исправную санитарную и специальную форменную одежду и другие средства индивидуальной защиты, привести их в порядок: - застегнуть на пуговицы обшлага рукавов; - заправить свободные концы одежды так, чтобы они не свисали; - подобрать волосы под шапочку, косынку. Запрещается закалывать одежду булавками, иголками, держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы. При уходе с работы санитарная одежда снимается. Не допускается носить расстегнутую специальную одежду и с подвернутыми рукавами. Закрепленные за работником специальная одежда и другие средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и росту. Перед началом работы необходимо внешним осмотром проверить: - достаточность освещения рабочей поверхности; - отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки; - наличие, исправность, правильную установку и надежное крепление ограждения нагревательных поверхностей оборудования; - отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг применяемого оборудования; - отсутствие трещин, вздутия, значительных утолщений стенок сосудов, пропусков в сварочных швах, течи в заклепочных и болтовых соединениях, разрывов прокладки и т.п. в варочном оборудовании; - состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости); - отсутствие выбоин, трещин и других неровностей на рабочих поверхностях производственных столов; - исправность применяемого инвентаря, приспособлений и инструмента (поверхности разделочных досок, ручки совков, лопаток и т.п. должны быть чистыми, гладкими, без сколов, трещин и заусениц; рукоятки ножей должны быть плотно насаженными, нескользкими и удобными для захвата, имеющими необходимый упор для пальцев руки, не деформирующимися от воздействия горячей воды; полотна ножей должны быть гладкими, отполированными, без вмятин и трещин). Обо всех замеченных недостатках и неисправностях сообщать администрации для их устранения. Приступать к работе следует только после устранения неисправностей и недостатков. 4.4 Требования охраны труда во время работы санитарки Во время работы младший медицинский персонал обязан: выполнять только ту работу, которая поручена руководителем; содержать в чистоте помещения в течение всего рабочего дня; при уборке помещений пользоваться щеткой, совком, тряпкой и т.п., не допускается производить уборку мусора и отходов непосредственно руками; - перед мытьем полов следует убедиться, что на нем нет осколков стекла или других режущих предметов; - при мытье полов избегать расплескивания воды и соблюдать меры предосторожности при ходьбе по скользкой поверхности; - перед тем, как передвинуть мебель, оборудование и др. необходимо убрать с их поверхности предметы, которые могут упасть. - уборку помещений, в которых находится включенная аппаратура, производить с мерами предосторожности, исключающими соприкосновение с аппаратурой и подключенными к ней проводами. - при выполнении работ с приставных лестниц или лестниц-стремянок руководствоваться требованиями «Инструкции по охране труда при выполнении работ с приставных лестниц и лестниц-стремянок». Не допускается пользоваться вместо лестниц случайными подставками (столами, ящиками и т.п.); - при пользовании электроприборами соблюдать меры электробезопасности: не допускать попадания влаги на провода и выключатели прибора; при выключении не дергать за шнур, а выключать только за вилку. Если электроприбор при работе перегревается, необходимо его нужно выключить и включать в работу только после охлаждения. - протирать настольные электрические лампы, вентиляторы, бытовую технику, медицинское оборудование и другие электроприборы следует, отключив их от электрической сети (вынув вилку из розетки). При невозможности отключить электрооборудование от электросети – протирать его только сухой ветошью, предварительно убедившись в отсутствии неизолированных токопроводящих участков. Розетки и выключатели, также, протирать только сухой ветошью. Запрещается протирать электрооборудование (а также провода, розетки, выключатели), подключенное к питающей сети мокрой или влажной ветошью (губками), а также прикасаться к нему мокрыми (влажными) руками или перчатками. - ведра следует наполнять водой, растворами и т.п. на 10 см ниже края ведра; - при работе со стеклом и стеклянными изделиями следует применять следующие меры предосторожности: не работать со стеклянной посудой, имеющей трещины или отбитые края; посуду из-под химических растворов мыть с помощью волосяных ершей; мыть посуду из-под растворов кислот и химических реактивов обязательно в защитных фартуках и перчатках; мытье посуды из-под соляной кислоты производить обязательно в защитных очках; во избежание порезов рук при мытье стеклянной посуды не прилагать особых усилий; - работу с дезинфицирующими средствами выполнять в перчатках, при необходимости в респираторах; - при уборке помещений не допускается: производить уборку мусора и уплотнять его в урне (ящике, бачке и т.п.) непосредственно руками; класть тряпки и какие-либо другие предметы на электрооборудование; прикасаться тряпкой или руками к открытым и неогражденным токоведущим частям оборудования, подвижным контактам (ножам) рубильника, а также к оголенным и с поврежденной изоляцией проводам; производить влажную уборку электродвигателей, электропроводки, электропусковой аппаратуры; пользоваться неисправными вентилями и кранами; применять для уборки воду с температурой выше 50°С, а также сильнодействующие ядовитые и горючие вещества (кислоты, растворители, каустическую соду, бензин и т.п.); мыть руки в масле, бензине, эмульсиях, керосине; мыть и протирать окна при наличии битых стекол, непрочных и неисправных переплетов или стоя на отливе подоконника; мыть и протирать окна с внешней стороны, кроме помещений, находящихся на первом этаже здания. 4.5 Требования охраны труда в аварийных ситуациях Действия санитарки при возникновении аварий и ситуаций, которые могут привести к нежелательным последствиям: - могут возникнуть следующие аварийные ситуации: загорание, которое может привести к пожару или взрыву; обнаружение взрывных устройств, других подозрительных предметов. - при возникновении неисправности, угрожающей жизни людей, санитарка обязана сообщить руководству, врачу или старшей медсестре, выполнять их указания. - работники, находящиеся поблизости, по сигналу тревоги обязаны немедленно явиться к месту происшествия и принять участие в оказании пострадавшему первой (доврачебной) помощи или устранении возникшей аварийной ситуации. - при ликвидации аварийной ситуации необходимо действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварии. - при загорании, который может привести к пожару или взрыву, необходимо: немедленно сообщить о случившемся руководителю, врачу или старшей медсестре, в пожарную охрану, указав точное место возникновения пожара; организовать эвакуацию людей, материальных ценностей, служебной документации; организовать встречу пожарной части. - при пользовании пенными (углекислотными, порошковыми) огнетушителями струю пены (порошка, углекислоты) не направлять на людей. При попадании пены на незащищенные участки тела стереть ее платком или другим материалом и смыть водным раствором соды. При загорании электрооборудования применять только углекислотные или порошковые огнетушители. При пользовании углекислотным огнетушителем не браться рукой за раструб огнетушителя. - при тушении очага загорания кошмой пламя накрывать так, чтобы огонь из-под нее не попадал на человека, тушащего пожар. - при тушении пламени песком совок, лопату не поднимать на уровень глаз во избежание попадания в них песка. - тушить горящие предметы, находящиеся на расстоянии менее 2 м от контактной сети, разрешается только углекислотными, аэрозольными или порошковыми огнетушителями. Тушить горящие предметы водой, химическими, пенными и воздушно-пенными огнетушителями можно только после указания руководителя работ или другого ответственного лица о том, что напряжение с контактной сети снято и она заземлена. - тушение горящих предметов, расположенных на расстоянии свыше 7 м от контактного провода, находящегося под напряжением, допускается без снятия напряжения. При этом необходимо следить, чтобы струя воды или пены не приближалась к контактной сети и другим частям, находящимся под напряжением, на расстояние менее 2 м. - при обнаружении взрывных устройств, других подозрительных предметов следует соблюдать специально разработанные инструкции и памятки по действиям в таких условиях. - в случае срабатывания взрывного устройства вызвать МЧС, оказать при необходимости первую помощь пострадавшим. - при наружном обстреле работникам следует разместиться ниже оконных проемов. При стрельбе внутри здания санитарка должна сообщить об этом руководителю, врачу или старшей медсестре и действовать в соответствии с их указаниями. - при получении информации о готовящемся террористическом акте санитарка должна немедленно сообщить об этом руководству. 4.6 Требования охраны труда по окончании работы санитарки По окончании работы санитарка должна: - привести в порядок рабочее место; - сложить инвентарь и приспособления в специально предназначенные для них места; - выключить и надежно обесточить электронагревательное и электромеханическое оборудование; - произвести санитарную обработку оборудования, дезинфекцию столовой посуды; - снять спецодежду и убрать ее в специальный ящик; - вымыть руки, лицо и другие загрязненные части тела водой с мылом или принять душ. 4.7 Профессиональные заболевания и травматизм на рабочем месте санитарки Для медперсонала инфекционных больниц достаточно высок риск инфицирования вирусными гепатитами, ВИЧ инфекцией, а также другими вирусными, бактериальными, паразитарными и грибковыми внутрибольничными инфекциями (табл. 3). Таблица 3 - Риск возникновения внутрибольничной инфекции у медицинского персонала.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||