Главная страница
Навигация по странице:

  • С мочей - 1500 С твердой пищей - 1000 С потом - 500

  • Эндогенная Н

  • Общее количество воды в организме - 44-70% массы тела, примерно 38-42 литра. В тканях - от 10% (жировая ткань) до 83-90% в почках и крови.

  • 1. Внутриклеточное пространство (2/3 общей воды) 2. Внеклеточное пространство (1/3) 3. Вода полостей тела ( при патологии - в брюшной, плевральной)

  • Внеклеточное пространство: а) внутрисосудистый сектор

  • Увеличение поступления воды - гипергидратация

  • Понижение воды в интерстиции

  • 4.величина активного транспорта, 5.состояние нейро-эндокринных механизмов регуляции деятельности почек, других органов выделения, 6.питьевое поведение и жажда

  • Водный баланс тесно связан с обменом электролитов.

  • Так как синтез минеральных веществ в организме не идет

  • 94. Ретикулярная формация…

  • Только та информация, которая минует РФ, сохраняет специфическую окраску.

  • Таламус - высший центр болевой чувствительности.

  • Физиология как наука


    Скачать 0.79 Mb.
    НазваниеФизиология как наука
    Анкорotvety_na_ekzamen_po_fiziologii_1.docx
    Дата06.03.2018
    Размер0.79 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаotvety_na_ekzamen_po_fiziologii_1.docx
    ТипДокументы
    #16296
    страница25 из 33
    1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   33

    Водный баланс


    Поступление: 2.500 мл

    Выделение: 2.500 мл

    Питье и жидкая пища - 1200

    С мочей - 1500

    С твердой пищей - 1000

    С потом - 500

    Эндогенная Н2О

    (при окислении) - 300

    С выделяемым воздухом - 400

    С калом - 100
    Внутренний цикл жидкостей ЖКТ /в мл/. Слюна – 1500. Желудочный сок – 2500. Желчь – 500. Сок поджелудочной железы – 700. Кишечный сок – 3000. Итого: секреция: 8200 - 8100 (реабсорб.) = 100 (с калом)
    Н2О - важнейший неорганический компонент организма, обеспечивающий связь внешней и внутренней среды, транспорт веществ между клетками и органами.

    Эндогенная Н2О - образуется при окислении веществ: ( окисление Н+)

    100 г жира - 100 мл Н2О,100 г белка - 40 мл Н2О,100 г углевод. - 55 мл Н2О. Эндогенной Н2О мало для нужд организма, особенно для выведения шлаков.

    Общее количество воды в организме - 44-70% массы тела, примерно 38-42 литра. В тканях - от 10% (жировая ткань) до 83-90% в почках и крови.

    Уменьшение воды: а) с возрастом, б) у женщин, в) при ожирении

    Н2О в организме образует водные пространства:

    1. Внутриклеточное пространство (2/3 общей воды)

    2. Внеклеточное пространство (1/3)

    3. Вода полостей тела ( при патологии - в брюшной, плевральной)

    Внеклеточное пространство:

    а) внутрисосудистый сектор - плазма крови - 4 - 5% от массы тела

    б) Интерстициальный сектор - 15% от массы тела ( максимально подвижный объем при избытке или недостатке воды).

    Вся вода обновляется за месяц. Внеклеточная вода за неделю. Увеличение поступления воды - гипергидратация - накапливается в интерстициальном секторе. При водной интоксикации ( понижается осмотическое давление в интерстиции, происходит набухание клеток, их осмотическое давление понижается, начинается возбуждение нервных центров и как следствие - судороги), Понижение воды в интерстиции, как следствие сгущение крови и нарушение гемодинамики. Потеря 20% воды от массы тела приводит к смерти.

    Регуляции водного баланса происходит:

    1. за счет процессов и механизмов поддерживающих постоянство объема жидкости в организме.

    2. 2.за счет оптимального распределения воды между водными пространствами и секторами организма.

    Факторы поддержания водного баланса


    1. осмотическое и онкотическое давление жидкостей водных пространств /осморецепторы/,

    2. гидростатическое и гидродинамическое давление крови/волюморецепторы/,

    3. проницаемость гистогематических барьеров и других биомембран,

    4.величина активного транспорта,

    5.состояние нейро-эндокринных механизмов регуляции деятельности почек, других органов выделения,

    6.питьевое поведение и жажда

    Водный баланс тесно связан с обменом электролитов.

    Электролитный баланс


    Суммарная концентрация ионов формирует осмотическое давление, определяет функциональное состояние возбудимых тканей; проницаемость биомембран и др. Так как синтез минеральных веществ в организме не идет, в организм они попадают только с пищей.
    93. Особенности организации и функционирования спинного мозга
    Спинной мозг

    Самое древнее образование ЦНС, подчиняется всем вышележащим отделам ЦНС. Отсюда - некоторые особенности функционирования:

    1. Некоторые простейшие функции осуществляются Сп. М. автономно, т.е. без участия вышерасположенных отделов ЦНС (сухожильные рефлексы).

    2. Центры спинного мозга не обладают автоматией (дыхание).

    3. Для поддержания жизнедеятельности необходимо постоянное влияние центров, обладающих автоматией.

    4. Для спинного мозга характерно сегментарное строение. Т.е. каждый сегмент иннервирует свой сегмент или метамер человеческого тела. От каждого сегмента отходят две пары вентральных (передних) и дорсальных (задних корешков). Из этого следует:

    а). Закон Белла-Мажанди. (закон распределения афферентных и эфферентных волокон в спинно-мозговоых корешках). Дорсальные корешки спинного мозга образованы чувствительными отростками афферентных нейронов, вентральные корешки образованы двигательными отростками мотонейронов и преганглионарными волокнами вегетативной нервной системы. Следовательно, повреждение задних корешков сопровождается потерей чувствительности на поврежденной стороне, а разрушение передних корешков приводит к выключению двигательных реакций.

    б). Правило Шеррингтона

    Каждый сегмент спинного мозга, иннервируя один метамер тела, получает чувствительную информацию от трех метамеров тела.

    Этим достигается отсутствие полного выпадения чувствительности при перерезке 1-го заднего корешка сп. мозга.

    Спинной мозг содержит 10 млн. нейронов (3% - мотонейроны-, ; 97% - интернейроны (возбуждающие и тормозные (клетки Реншоу и Вильсона)), вегетативные нейроны СНС (тораколюмбальный отдел сп. м., боковые рога) и ПСНС (крестцовый отдел сп. м.), чувствительные нейроны вынесены за пределы спинного мозга в спец. ганглии).

    Функции спинного мозга:

    1. Рефлекторная

    2. Проводниковая

    Поэтому при частичной или полной перерезке спинного мозга (спинальное животное, травма) развивается клиника спинального шока.

    Рефлексы спинного мозга:

    1. Вегетативные

    - симпатические (регуляция сосудистого тонуса);

    - парасимпатические (мочеиспускание, дефекация, эрекция).

    2. Соматические

    - тонические (поддержание позы);

    - ритмические (ходьба).

    - сгибательные;

    - разгибательные.

    Например, наиболее часто исследуемые в клинике сухожильные рефлексы:

    - локтевой (резкое растяжение сухожилия m. biceps brachii - рефл. сокра

    щение) - замыкается на уровне V-VI шейных сегментов;

    - коленный (сухожилие m. quadriceps femoris ниже коленной чашечки -

    II-IV поясничные сегменты);

    - ахиллов (I-II крестцовые сегменты);

    - брюшные:

    - верхний - штриховыми движениями параллельно нижним ребрам от

    периферии к средней линии (VIII-IX грудные сегменты);

    - средний - на уровне пупка (IX-X грудные сегменты);

    - нижний - параллельно паховой складке (XI-XII грудные сегменты).

    Исследуя эти и др. рефлексы, можно легко установить уровень и сторону поражения.

    Проводниковая функция обусловлена работой нервных волокон, формирующих канатики спинного мозга и образующих нисходящие и восходящие пути (н-р - пучки Голля и Бурдаха), по которым информация поступает либо к органам-исполнителям, либо в вышележащие отделы ЦНС.
    Продолговатый мозг

    Функции:

    1. Рефлекторная

    2. Проводниковая

    3. Координирующая

    Особенности функционирования

    - скопление большого количества жизненно важных нервных центров (повреждение их несовместимо с жизнью в отличие от других отделов, которые могут дублировать друг друга, н-р - кора БП при поражении мозжечка);

    - большинство центров обладает автоматией (обеспечивают поддержание функций жизненно-важных органов на базальном уровне);

    - центры продолговатого мозга наименее чувствительны к нейротропным ядам и гипоксии (отключаются в последнюю очередь, н-р, при даче наркоза).

    - постоянный контроль за деятельностью спинного мозга.

    В продолговатом мозге локализуются:

    - дыхательный, сосудодвигательный центры;

    - центры, обеспечивающие важные функции (жевания, сосания, глотания, рвоты, чихания, кашля, мигания).

    Средний мозг

    Основные структурные образования и их функции:

    1. Верхние бугры четверохолмия - первичный центр зрения (зрительные ориентировочные рефлексы: зрачковый рефлекс, аккомодация и конвергенция за их счет).

    2. Нижние бугры четверохолмия - первичный центр слуха (ориентировочные слуховые рефлексы: поворот головы, настораживание ушей).

    Зрительные и слуховые ориентировочные рефлексы объединяются термином "сторожевой рефлекс". Его задача - подготовить организм к новому раздражению. Простейшая поведенческая реакция.

    3. Черная субстанция - координация глотания и жевания;

    - регуляция пластического тонуса.

    При поражении - Болезнь Паркинсона (паркинсонизм): тремор, мышечная ригидность, нарушение тонкой координации движения пальцев рук.

    4. Красное ядро - его функция - при перерезке между верхними и нижними буграми четверохолмия по Шеррингтону (ниже уровня красного ядра) - "децеребрационная ригидность". Характеризуется резким повышением тонуса мышц-разгибателей (кошка-статуэтка) из-за выключения красного ядра и РФ.

    Тонические рефлексы ствола мозга (перераспределяют мышечный тонус в зависимости от положения тела в пространстве) подразделяются на 2 группы:

    1. Статические (при спокойном состоянии - стоя, сидя, лежа):

    а) рефлексы положения - обеспечивают позу;

    б) позно-тонические - возвращение тела из неестественного положения в нормальное (подскользнулись - выпрямились), другое название - установочные (выпрямительные).

    2. Стато-кинетические - при перемещении тела в пространстве, линейном или угловом ускорении или торможении (резкое торможение транспорта) - нистагм головы или глазных яблок.

    Мозжечок

    По своему строению напоминает маленький мозг - cerebellum (кора, подкорковые ядра, извилины, локальное представительство, богатые связи с другими отделами ЦНС через три пары ножек - нижние, средние, верхние).

    Функции мозжечка:

    1. Регуляция тонуса скелетной мускулатуры.

    2. Регуляция положения тела в пространстве.

    3. Регуляция и координация всех сложных двигательных актов организма, включая и произвольные движения (через связи с красным ядром, черной субстанцией, вестибулярным центром).

    Симптомы поражения мозжечка:

    При одностороннем поражении мозжечка - животное падает на пораженную сторону, конечности на противоположной стороне - вытянуты, ходит по кругу, отклоняясь в оперированную сторону -"манежная походка".

    При полном поражении мозжечка - нарушение координации, падает при закрытых глазах (поза Ромберга).

    В 1893 г. Карло Люччиани описал три симптома поражения мозжечка (3 "А"). В последствии - ещё ряд симптомов.

    - атония - снижение тонуса мышц, впоследствии сменяется дистонией;

    - астазия - невозможность слитного (гладкого) тетануса - дрожание, покачивание;

    - астения - легкая утомляемость (больший расход энергии из-за вовлечения в процесс большой группы мышц);

    - атаксия - нарушение точности координации движения (пьяная походка);

    - адиадохокинез - невозможность быстрого чередования сокращений мышц-антагонистов;

    - дезэквилибрация - невозможность удерживать равновесие;

    - дисметрия - нарушение точности, скорости и направленности движения (пальце-носовая проба).

    По прошествии определенного времени функции пораженного мозжечка берет на себя кора БП (опыты Асратяна) - образуются новые условно-рефлекторные связи в голове (если удалить в это время моторную зону коры, то картина поражения восстанавливается).
    94. Ретикулярная формация…
    Ретикулярная формация

    Играет важную роль в регуляции возбудимости и тонуса всех отделов ЦНС.

    Основные эффекты (1949 г. Мэгун, Маруцци):

    1. Нисходящее тормозящее влияние (на спинной мозг)

    2. Восходящее активирующее влияние (на кору больших полушарий. Совместно с эффектом от импульсов неспецифических ядер талямуса обеспечивает бодрствующее состояние коры БП.

    Активность самой РФ за счет:

    1. Поступление импульсов по коллатералям различных афферентных путей (специфически окрашенная информация от рецепторов при прохождении через РФ теряет свою специфичность).

    2. Информация от нейронов коры БП и мозжечка.

    3. Постоянная циркуляция возбуждения по замкнутой цепи нейронов (реверберация).

    Нисходящее (ретикуло-спинальное) влияние РФ:

    (Слабое одностороннее раздражение - торможение на той же стороне. Сильное одностороннее раздражение - торможение на обеих сторонах). Эффект - через клетки Реншоу спинного мозга.

    РФ влияет на 1. Рефлекторные движения (фазические рефлексы).

    2. Тонус скелетной мускулатуры (тонические рефлексы).

    Устранение влияния РФ на спинной мозг - участие в картине спинального шока и гиперрефлексии.

    Восходящее (ретикуло-кортикальное) влияние РФ:

    Особенности восходящего влияния РФ:

    1. Активирующее влияние на кору осуществляется диффузно.

    2. Длительно по времени (часами). 3. Средней силы.

    При разрушении РФ - спячка, глубокий сон, хотя афферентные импульсы по специфическим путям продолжают поступать в сенсорные области БП.

    При поражении РФ проявляются и вегетативные влияния (стойкий дермографизм, потливость).

    Варианты ослабления восходящего влияния:

    1. Летаргический сон - поражение РФ, нет активирующего влияния на кору.

    2. Деафферентация животного (по Павлову) - состояние по типу летаргического сна (блокировались анализаторы, денервировали кожу, оставляли иннервированной только лапу - состояние спячки; при прикосновении к лапе с сохраненной иннервацией - просыпалась).

    Только та информация, которая минует РФ, сохраняет специфическую окраску. Основная масса импульсов (от РФ) подготавливает кору к специфическому восприятию (повышает возбудимость нейронов коры, роль "электричества в сети").

    Промежуточный мозг

    1. Талямус

    2. Гипоталямус

    Талямус - коллектор всех афферентных сенсорных путей, идущих к большим полушариям (за исключением обонятельных).

    Прослойки белого вещества делят талямус на 3 части :

    (передняя, латеральная, медиальная).Около 40 ядер талямуса подразделяются : специфические и неспецифические.

    Специфические ядра:

    1. Переключающие - к ним поступает информация от определенного сенсорного тракта (зрительный, слуховой).

    2. Ассоциативные - следующий этап обработки информации (информация, уже обработанная в переключающих ядрах талямуса).

    1. Переключающие:

    а) латеральное коленчатое тело - высший подкорковый центр зрения (информация из верхних бугров 4-холмия в зрительную зону коры БП).

    б) медиальное коленчатое тело - высший подкорковый центр слуха (информация из нижних бугров 4-холмия).

    в) заднее вентральное ядро - информация от кожных рецепторов и проприорецепторов в соматосенсорную зону коры (задняя центральная извилина) (продолжение путей Голля и Бурдаха).

    г) вентро-латеральное - от мозжечка к передней центральной извилине (моторная зона коры).

    д) передние ядра - от висцерорецепторов в лимбическую область коры

    2. Ассоциативные ядра: - латеральные - в теменную область коры; - медиодорсальное - лобная доля, лимбическая система и гипоталямус; - подушечное - в зрительные и слуховые отделы.

    Неспецифические ядра:

    Оказывают восходящее активирующее влияние на кору БП, подобное РФ.

    Особенности:

    1. В отличие от ретикулярной формации оказывают менее разлитое (локальное) активирующее влияние на участки коры больших полушарий.

    2. Более кратковременное влияние.3. Более сильное влияние.

    Таламус - высший центр болевой чувствительности. Только при операции на талямусе или раздражении его отделов возникают болевые ощущения (ткань мозга безболезненна). Поражение талямуса сопровождается анальгезией. Механизм действия анальгина - блокирование проведения возбуждения из талямуса в кору.
    1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   33


    написать администратору сайта