Главная страница

дневник пм01 сестринская помощь инфекция. Гапоу брянский медикосоциальный техникум им ак. Н. М. Амосова дневник производственной практики пм. 01 Проведение профилактических мероприятий мдк 01. 03 Сестринское дело в первичной медикосанитарной помощи


Скачать 2.46 Mb.
НазваниеГапоу брянский медикосоциальный техникум им ак. Н. М. Амосова дневник производственной практики пм. 01 Проведение профилактических мероприятий мдк 01. 03 Сестринское дело в первичной медикосанитарной помощи
Анкордневник пм01 сестринская помощь инфекция
Дата16.05.2022
Размер2.46 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаDnevnik_PM_01_PP.docx
ТипДокументы
#533350
страница8 из 16
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   16

Фамилия_______________________________
Имя___________________________________
Отчество_______________________________
Медицинский паспорт

1. Ф.И.О. ____________________________________________________________

2. Пол: муж, жен.

3. Дата рождения: ______:_______:__________

число месяц год

4. Адрес: ул. _____________________________ дом _____ корп ______ кв _____

5. Страховой полис: серия _________ № _________________

наименование страховой кампании ______________________________________ ____________________________________________________________________

6. СНИЛС: __________________________________________________________

7. Наблюдается поликлиникой _________________________________________

8. Телефоны поликлиники: _____________________________________________

9. Амбулаторная карта № ________________ № участка ____________

11. Ф.И.О. участкового врача-терапевта (врача общей практики (семейного)) ____________________________________________________________________

Сигнальные отметки

Группа и R-принадлежность крови: _____________________________________

Лекарственная непереносимость: _______________________________________

Аллергические реакции _______________________________________________

Результат диспансеризации/профилактического осмотра

1. Группа здоровья

Вид медицинского

осмотра (Д/ПО)*

годы

2013

2014

2015

2016

2017

Дата
















Группа здоровья
















Подпись врача

















Примечание: Д – диспансеризация; ПО – профилактический осмотр
I группа здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

III группа здоровья – граждане, имеющие заболевания (состояния), требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании.
2. Диагноз заболевания*

Дата установления

Диагноз
































* Примечание: заполняется с согласия гражданина
3. Основные показатели

п/п




годы

2013

2014

2015

2016

2017

1

Рост (см)
















2

Вес (кг)
















3

Индекс массы тела*
















4

Общий холестерин (ммоль/л)
















5

Глюкоза крови (ммоль/л)
















6

АД (мм рт. ст.)

















* Индекс массы тела – отношение веса (кг) к росту (м2)

4. Факторы риска






2013

2014

2015

2016

2017

1

Отягощенная наследственность (указать заболевания*)
















2

Потребление табака (есть, нет)
















3

Повышенное АД (есть, нет)
















4

Ожирение (есть, нет)
















5

Низкая физическая активность (есть, нет)
















6

Дислипидемия (есть, нет)
















7

Нерациональное питание (есть, нет)
















8

Гипергликемия (есть, нет)
















9

Подозрение на пагубное потребление алкоголя (есть, нет)
















10

Суммарный риск ССЗ, %
















Подпись врача

















*Примечание: ИБС - ишемическая болезнь сердца; МИ - мозговой инсульт, ЗН - злокачественные новообразования; ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких; СД - сахарный диабет; ГБ - гипертоническая болезнь, АД - артериальное давление ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
5. Профилактические мероприятия

Дата

Наименование

(указать - углубленное

консультирование; школа пациента)

Подпись врача




































































































1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   16


написать администратору сайта