Ответы к экзамену по гинекологии. Экзамен. билеты гинекология для акушерок. Гбоу ciio рд дмк Экзаменационная сессия 2013 2014 уч г
 Скачать 80.87 Kb.
|
|
Задание: Диагноз и его обоснование. Выявить проблему. План обследования. Тактика. Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 33 1.Кольпоскопия (простая и расширенная). Показания. Суть метода. 2.Травмы НПО и шейки матки: причины, клиника, диагностика, тактика. 3.Гистеросальпингография. 4.Задача. Женщина 32-х лет. Месячные с 12 лет по 5-6 дней через 21 день, обильные. Беременностей - не было. Половая жизнь в браке. Ближайшие 2 года не хочет заводить детей. Была обследована гинекологом, соматически здорова. Консультируется с акушеркой ФАПа, просит ввести ВМС. Задание: Оценить проблемы. Информировать о методах контрацепции. Помочь в выборе. Выполнить манипуляцию: «Осмотр в зеркалах». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 34 1.Сальпингоофорит: причины, клиника, диагностика, лечение. 2.Хорионэпителиома. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. 3.Оперативные методы лечения. 4.Задача: Больная 36 лет, поступила с жалобами на резкую слабость, головокружение, одышку, обильные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: больной себя считает около 1 года, когда впервые нарушился менструальный цикл – менструации стали длительными (8-9 дней), а последние 3 месяца – очень обильными, стала ощущаться слабость, головокружение. Обратилась в ж/к и направлена в стационар. При гинекологическом осмотре: НПО развиты правильно. Рост волос по женскому типу. Влагалище емкое. Слизистая влагалища и шейки чистая, бледная. Шейка цилиндрической формы, зев – щелевидный. Бимануально: матка увеличена до 15 недель беременности за счет множественных узлов (от 2 до 5 см), плотная, ограничена в подвижности. Придатки не увеличены, своды свободные. В крови: НВ 55 г/л, ЦП – 0,7; эритроциты – 2,2×1012 /л. Задание: Оценить проблему. Диагноз и его обоснование. Дополнительные методы обследования. Тактика. Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 35 1.Гонорейный уретрит, кольпит, проктит: клиника, диагностика, лечение. 2.Рак яичников: клиника, диагностика, лечение. 3.Операция по прерыванию беременности. 4.Задача. Больная 15 лет, поступила 8 ноября с жалобами на слабость, головокружение, обильные кровянистые выделения из половых путей. Заболела 4 дня назад, когда появились обильные кровянистые выделения после задержки менструации на 2 месяца. Через 2 дня присоединились слабость, головокружение. Менархе с 13 лет, до настоящего времени не установились, бывали задержки на 1,5-2 месяца. Менструации обильные, безболезненные, до 6 дней. Половую жизнь отрицает. Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные. Пульс 100 уд/мин. АД 90/60 мм.рт.ст. В крови: Нв 85 г/л.При двуручном прямокишечно-брюшностеночном исследовании: шейка конической формы, тело матки нормальных размеров, безболезненное. Придатки с обеих сторон не пальпируются. Из половых путей выделения обильные. Задание: 1.Диагноз и его обоснование. 2.Выявить проблему девочки. 3.Тактика. Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 36 1.Критерии излеченности гонореей. Профилактика гонореи. 2.Аденомиоз: клиника, диагностика, лечение. 3.Измерение базальной температуры и построение графика. 4.Задача. Женщина, 21 год. Месячные с 12-ти лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь в браке. Р-2, Аб-2. Последний аборт осложнился острым аднекситом, лечилась в стационаре. Консультируется с акушеркой ФАПа по поводу ВМС. Задание. Оценить проблемы. Информировать о методах контрацепции. Помочь в выборе. Выполнить манипуляции: «Тест на беременность» Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 37 1.Профилактика септических заболеваний. Специфичность проблемы у женщин с венерическими заболеваниями. 2.Ювенильное маточное кровотечение: причины, клиника, диагностика, тактика. 3.Диатермокоагуляция шейки матки. 4.Задача. К акушерке смотрового кабинета обратилась женщина 22-х лет с жалобами на неприятные ощущения во влагалище, которые появились после введения во влагалище ватного тампона с 9% уксусной кислотой, введенного после coitus с целью контрацепции. Тампон удалила через 20 минут из-за болей во влагалище. Объективно: наружные половые органы без патологии. В зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована. Шейка матки конической формы без дефектов. На задней стенке влагалища дефект слизистой 3x2 см, кровоточит при дотрагивании. Вагинально не осмотрена из-за болей во влагалище. Задание: Выделить проблемы женщины. Поставить диагноз. Тактика акушерки. Выполнить манипуляцию: «Влагалищная ванночка» Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 38 1.Туберкулез ЖПО: клиника, диагностика, лечение, профилактика. 2.Травмы матки: причины, клиника, диагностика, тактика. 3.Взятие мазков на онкоцитологию. Биопсия. 4.Задача: На приеме в ЖК у женщины 29 лет обнаружили опухолевидные образования придатков справа. Проведено УЗИ – исследование, где подтвержден диагноз кисты яичника, размерами 7×10×6 см. Матка и левые придатки б/о. Женщине предложена плановая операция, от которой она отказывается и просит назначить консервативное лечение. Задание: Выделить проблемы женщины. Оценить ситуацию. Назвать возможные осложнения. Необходимые обследования. Выполнить манипуляцию: «Бимануальное исследование». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 39 1.Бесплодный брак. Женское бесплодие: причины, диагностика. 2.Фоновые заболевания шейки матки: клиника, диагностика, лечение. 3.Доброкачественные опухоли вульва и влагалища. 4.Задача. Акушерка ФАПа вызвана на дом к пациентке 36 лет, предъявлявшей жалобы на боли внизу живота, больше слева, иррадиирующие в прямую кишку, промежность. Заболела внезапно 1 час назад, когда почувствовала резкую боль слева в подвздошной области, появилась слабость, холодный пот, была кратковременная потеря сознания. Менструальная функция без особенностей. Последняя менструация 1,5 месяца назад. Считает себя беременной, собиралась обратиться к врачу по поводу прерывания беременности. В анамнезе: 2 нормальных родов, 2-медаборта. В течение 10 лет страдает хроническим двусторонним аднекситом, по поводу которого лечилась неоднократно в стационаре. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные. АД 90/60мм.рт.ст. Пульс 104 уд/мин., слабого наполнения. При пальпации передней брюшной стенки - напряжение мышц, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, Перкуторно определяется притупление звука в отлогих местах, граница притупления смещается при перемене положения тела. Задание: Оценить состояние пациентки. О какой патологии идет речь. Тактика акушерки в данной ситуации. Выполнить манипуляцию: «Внутривенное капельное введение физиологического раствора». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 40 1.Аномалии положения матки. Классификация. 2.Нарушения полового развития. ЗПР. ППР. Клиника. Диагностика. Лечение. 3.Биопсия. Взятие мазков на кольпоцитологию. 4.Задача: К врачу ЖК обратилась женщина 28 лет, состоящая на «Д» учете по поводу псевдоэрозии шейки матки. Женщина не рожала. В анамнезе: 3 аборта. От предложенной диатермокоагуляции полгода назад отказалась. В порядке обследования у женщины взят мазок – соскоб на онкоцитологию. В ответе через 10 дней – 3 дисплазия средней степени. Задание: Выделить проблемы женщины. Оценить ситуацию. Тактика акушерки. Выполнить манипуляцию: «Взятие мазков на онкоцитологию». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 41 1.Яичниковый цикл: фазы, гормоны, регуляция. 2.Опухолевидные образования половых органов: клиника, диагностика, общие принципы лечения. Профилактика. 3.Кульдоскопия. Лапароскопия. 4.Задача: Женщина 36 лет пришла на осмотр. Жалоб нет. Менструация с 12 лет по 3-4 дня через 28 дней, умеренные. Половая жизнь с 20 лет в браке. Р-2, аб-2. Последний аборт 5 лет назад, гинекологу не показывалась 5 лет. Последняя менструация неделю назад. В зеркалах: шейка цилиндрической формы. Зев щелевидный. Вокруг наружного зева обширная эрозированная поверхность d – 4 см, при дотрагивании не кровоточит. Матка и придатки – без патологических изменений. Женщина волнуется нет ли у неё рака. Задание: 1.Выявить проблемы пациента. 2.Поставить диагноз и обосновать его. 3.Тактика акушерки в данной ситуации. 4.Выполнить манипуляцию: «Взятие мазка на онкологическое исследование». Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 42 1.Топография органов малого таза. Связочный аппарат. Клетчатка малого таза. 2.Рак шейки матки: клиника, диагностика, лечение. 3.Влагалищные ванночки. Спринцевания. 4.Задача: Больная 32 лет, обратилась с жалобами на обильные выделения с неприятным запахом из влагалища желтоватого цвета, зуд и жжение в области промежности, болезненность при мочеиспускании. Из анамнеза выявлено, что выделения появились около 2 недель назад. Затем их количество увеличилось (выделения стали обильными), появился зуд и дискомфорт. Объективно: состояние удовлетворительное. Гинекологический осмотр: НПО развиты правильно. Рост волос по женскому типу. В зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, отечна. На задней губе шейки матки имеется участок эрозии красного цвета. Выделения жидкие серовато-желтоватого цвета. Бимануально: матка и придатки – без патологии. В мазке на флору – выявлено большое количество лейкоцитов, трихомонады. Задание: 1.Диагноз и его обоснование. 2.Выявить проблему женщины. 3.Тактика. Преподаватель_______________________ Председатель цикловой комиссии__________________ ГБОУ CIIO РД «ДМК» Экзаменационная сессия 2013 – 2014 уч. г. «УТВЕРЖДАЮ» ПМ 03 «Медицинская помощь женщине Зам.директора по учебной работе с гинекологическими заболеваниями Худавердова Г.Я. в различные периоды жизни» для специальности 060102 «_____»__________20____ г. БИЛЕТ № 43 1.Нарушение менструальной функции: классификация, причины, диагностика. 2.Внематочная беременность: классификация, причины, неотложная помощь. 3.Забор материала для гормонального исследования. 4.Задача: На прием в ЖК обратилась женщина 28 лет, у которой была обнаружена эрозия шейки матки. Р-2, аб-1. Соматически здорова. Женщине предложена диатермокоагуляция шейки матки. Женщина волнуется в связи с предложенной операцией. |