Гигиена экзамен ответы. Гигиена экзаменационные вопросы
 Скачать 158.07 Kb.
|
|
Факторы внутригородской среды (социальные, психоэмоциональные, химические, биологические и физические), оказывающие неблагоприятное воздействие на человека и их профилактика. Важнейшие факторы, влияющие на человека, как на биосоциальное существо: социально-экологические и психологические. Социальные факторы: высокий темп жизни, сочетающийся с гиподинамией, утрата идеалов, повышенная концентрация внешних раздражителей, высокий уровень безработицы, расслоение общества на классы (по материальному достатку) и т.п; перенасыщение городов автотранспортом, увеличенная плотность населения, высокий уровень шума провоцируют развитие нервно-психических расстройств. Психоэмоциональные факторы: быстрая смена ситуаций, общее состояние напряженности (как следствие перевозбуждения и общей усталости), неудовлетворенность качеством жизни и т.п. Химические факторы вызывают загрязнение атмосферного воздуха, воздуха жилых и общественных помещений, питьевой воды и воды водоемов, почвы, продуктов питания и пищевого сырья и др. Профилактика химического загрязнения жилых помещений: соблюдение правил личной гигиены, отказ от курения в помещении, правильное использование бытовых приборов, препаратов бытовой химии, а также весь комплекс мер, направленных на предотвращение загрязнения атмосферного воздуха. Биологические факторы делятся на 2 группы:
Профилактика направляется против звеньев эпидемиологической цепи: - источника инфекции; - путей распространения; - увеличение резистентности восприимчивого организма. Физические факторы: городской шум, электромагнитные поля, вибрация Профилактика― ограничение действия этих факторов на организм.
Гигиена труда (или медицина труда) - наука, изучающая трудовую деятельность человека и факторы производственной среды с точки зрения их влияния на здоровье и работоспособность человека и разрабатывающая научные основы и практические рекомендации по предупреждению отрицательных последствий труда, созданию благоприятных и здоровых условий труда и повышению его производительности. Производственные (профессиональные) вредности - все факторы производственной среды и трудового процесса, способные оказать неблагоприятное влияние на здоровье и работоспособность людей, а именно: вызвать профессиональные заболевания, ухудшить течение имеющихся у работающего непрофессиональных заболеваний, снизить иммунореактивность и повысить частоту инфекционных заболеваний, вызвать более или менее стойкое снижение работоспособности, переутомление, привести к нарушению здоровья потомства. Современная классификация производственных вредностей
Заболевания, возникающие исключительно или преимущественно в результате воздействия на организм работающего человека производственных вредностей, называются профессиональными болезнями. В ряде случаев профессиональные вредности играют решающую роль в возникновении патологического процесса (развитие силикоза у рабочих, находящихся в зоне с высокой концентрацией пыли, содержащей оксид кремния; свинцовое отравление у рабочих, подвергающихся воздействию паров свинца). Профессиональный фактор может играть существенную, хотя и неосновную роль в развитии некоторых общих заболеваний (атеросклероз при свинцовом отравлении, варикозное расширение вен при длительном стоянии и т. д.) или привести к снижению сопротивляемости организма в отношении заболеваний, возникающих от других причин (повышенная заболеваемость острыми респираторными инфекциями у электросварщиков, ревматизмом - у лиц, работающих в условиях низкой температуры и повышенной влажности воздуха, и т.д.). Знание профессиональных вредностей важно для профилактики профессиональных болезней и для правильного решения вопросов трудовой экспертизы и трудоустройства лиц с ограниченной трудоспособностью. Исходя из гигиенических критериев Руководства Р 22.755-99 «Гигиенические критерии оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса», условия труда в зависимости от степени отклонения от гигиенических нормативов действующего на работающих производственного фактора подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и опасные. Оптимальные условия труда (1-й класс) - условия, обеспечивающие сохранение здоровья и высокий уровень работоспособности. Нормативы оптимальных условий установлены для микроклиматических параметров и факторов трудового процесса. Допустимые условия труда (2-й класс) - условия, при которых не превышаются установленные гигиенические нормативы для рабочей зоны. Условно их относят к безопасным. Вредные условия труда (3-й класс) характеризуются наличием вредных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающего и/или его потомство. По уровню превышения нормативов они подразделяются на 4 степени вредности: 3.1 (1-я степень) - такое превышение нормативов, которое может вызвать функциональные изменения, восстанавливающиеся, как правило, при достаточно длительном прерывании контакта с вредными факторами; 3.2 (2-я степень) - уровни вредных факторов, вызывающие стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к развитию заболеваний с временной утратой трудоспособности и легких форм профессиональных заболеваний (без потери профессиональной трудоспособности) после длительного контакта с этими факторами (>15 лет); 3.3 (3-я степень) - уровни вредных факторов, воздействие которых приводит к развитию, как правило, профессиональных болезней легкой или средней степени тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности, росту хронической профессионально обусловленной патологии и повышению уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности); 3.4 (4-я степень) - условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей общей трудоспособности), происходит значительный рост числа хронических заболеваний и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Опасные (экстремальные) условия труда (4-й класс) - условия, работа при которых в течение одной смены или ее части создает угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм. Тяжесть трудового процесса оценивается в соответствии с Руководством Р 2.2.755-99. Тяжесть труда отражает нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную). Условия труда устанавливаются по основным показателям тяжести трудового процесса, характеризующим работу независимо от индивидуальных К общим принципам профилактики относится:
(например, установление предельно-допустимых норм концентрации токсических веществ и т.д.) систематический контроль за состоянием производственной среды отвечает лаборатория СЭС, заводские лаборатории;
биологические методы профилактики – общеоздоровительные (рациональная организация труда и отдыха, массовые занятия физкультурой и спортом, рациональное питание) и специальные (проводятся в зависимости от этиологического и патогенетического принципа);
К промышленным ядам относится большая группа химических веществ и соединений, которые в виде сырья, промежуточных или готовых продуктов встречаются на производстве. Наиболее частое применение находят классификации промышленных ядов по классам химических соединений, по характеру воздействия на организм, по степени воздействия на организм. По характеру воздействия на организм вещества подразделяются: - на общетоксические – вызывающие отравления всего организма или поражающие отдельные системы, а также вызывающие патологические изменения печени и почек (угарный газ, свинец, ртуть, бензол); - раздражающие – вызывающие раздражения слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, легких, кожных покровов (хлор, аммиак, оксиды серы и азота, озон); - сенсибилизирующие – действующие как аллергены (формальдегид, растворители, нитролаки); - мутагенные – приводящие к нарушению генетического кода, изменению наследственной информации (свинец, марганец, радиоактивные изотопы); - канцерогенные – вызывающие злокачественные новообразования (ароматические углеводороды, хром, никель, асбест); - влияющие на репродуктивную функцию (ртуть, свинец, стирол); Три последних вида воздействия вредных веществ – мутагенное канцерогенное, влияние на репродуктивную функцию, а также ускорение старения, относят к отдаленным последствиям влияния химических соединений на организм. Это специфическое действие, которое проявляется спустя годы, и даже десятилетия. Эта классификация не учитывает агрегатного состояния веществ, тогда как для большой группы аэрозолей, не обладающих выраженной токсичностью, следует выделить фиброгенный эффект действия на организм. К ним относятся аэрозоли дезинтеграции угля, аэрозоли кокса, алмазов, пыли животного и растительного происхождения, силикатосодержащие пыли, алюмосиликаты, аэрозоли дезинтеграции и конденсации металлов. Попадая в органы дыхания, вещества этой группы вызывают атрофию или гипертрофию слизистой верхних дыхательных путей, а, задерживаясь в легких, приводят к развитию соединительной ткани в воздухообменной зоне и рубцеванию легких. Наличие фиброгенного эффекта не исключает общетоксического действия аэрозолей. По пути проникновения в организм различают вещества, попадающие в органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, неповрежденную кожу. В зависимости от условий возникновения и особенностей течения различают острые и хронические отравления. Острые развиваются при одномоментном поступлении в организм токсической дозы и характеризуются острым началом и выраженными специфическими симптомами. Хронические отравления обусловлены длительным (часто прерывистым) поступлением яда в малых дозах. Заболевание начинается с появления малоспецифических симптомов. Выделяют более редкие по своей распространенности подострые отравления, когда при однократном введении яда в организм развитие отравления очень замедлено и вызывает продолжительное расстройство здоровья. Острые отравления. При неправильной с гигиенической точки зрения организации труда и отсутствии специальных мер профилактики промышленные яды могут вызывать профессиональные отравления. Острым профессиональным отравлением называется заболевание, возникающее после однократного кратковременного воздействия вредного вещества на работающего (не более чем в течение одной смены). Острые отравления чаще бывают групповыми и происходят в результате поломок оборудования и аварий, грубых нарушений требований безопасности труда и промсанитарии, когда содержание вредного вещества значительно – в десятки и сотни раз превышает предельно допустимую концентрацию, принятую для производственных помещений. Такое отравление в крайних случаях может либо окончиться быстрым выздоровлением, либо оказаться смертельным. Профилактика: токсикологическая оценка новых в-в и композиций, включая их предварительный отбор для последующего производства и применения, ограничение допустимых уровней воздействия на рабочих местах.
Производственная пыль является одним из наиболее распространенных неблагоприятных факторов профессиональной вредности. Она встречается в подавляющем числе производств, где самые разнообразные технологические процессы и операции сопровождаются образованием и выделением пыли в зону влияния на большие скопления работающих. В горнорудной промышленности значительное количество пыли возникает во время бурения и при взрывных работах. В угольной — при работе комбайнов и породопогрузочных машин, при сортировке угля и т.д. На обогатительных фабриках пыль поступает в воздух при дроблении и размоле породы. Вся промышленность строительных материалов связана с процессами дробления, помола, смешения и транспортировки пылевидного сырья и продукта (цемент, кирпич, шамот, динас и др.). В машиностроительной промышленности процессы пылеобразования имеют место в литейных цехах при приготовлении формовочной земли, при выбивке, обдирке, обдувке форм и очистке литья, а также в механических цехах — главным образом при шлифовке и полировке изделий. Многие процессы в металлургии, электросварочные работы, плазменная и электроискровая обработка металла сопровождается выделением в воздух пыли и паров, конденсирующихся в аэрозоли. При неполном сгорании топлива в воздух рабочих мест наряду с продуктами возгонки и смолистыми веществами могут поступать копоть и сажа, также представляющие собой аэрозоли в виде дыма и пыли. В химической промышленности многие процессы также связаны с пылеобразованием. В сельском хозяйстве пыль образуется при рыхлении и удобрении почвы, использовании порошкообразных пестицидов, очистки зерна и семян, хлопка, льна и др. Промышленная пыль – это взвешенные в воздухе, медленно оседающие твердые частицы размерами от нескольких десятков до долей мкм. По происхождению:
По образованию:
По дисперсности:
Поражения:
Профилактические мероприятия:
|