тесты для гак 2 том. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования военномедицинская академия имени с. М. Кирова

• Название: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования военномедицинская академия имени с. М. Кирова
• Анкор: тесты для гак 2 том.doc
• Дата: 24.04.2017
• Размер: 3.85 Mb.
• Имя файла: тесты для гак 2 том.doc
• Тип: Реферат; #3386
• страница: 18 из 26

049. Прием каких лекарственных препаратов может вызвать по­вышение температуры тела?
1) антикоагулянты;

2) инсулин;

3) мерказолил;

4) иммунодепрессанты;

5)* трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, меллипрамил).
050. При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет:
1) учащенное, болезненное мочеиспускание;

2) лейкоцитурия;

3) боли в поясничной области;

4) лихорадка;

5)* бактериурия.
051. Самая высокая протеинурия наблюдается при:
1) остром гломерулонефрите;

2) амилоидозе;

3)* нефротическом синдроме;

4) хроническом гломерулонефрите;

5) хроническом пиелонефрите.
052. При наличии у пациента стойкой лейкоцитурии, кислой реак­ции мочи и выявленной при УЗИ деформации почечных лоха­нок можно заподозрить:
1) рак почки;

2) хронический пиелонефрит;

3) врожденную аномалию;

4)* туберкулез почек;

5) подагрическую нефропатию.
053. Основными клинико-лабораторными признаками нефротического синдрома являются все нижеперечисленные, кроме:
1) массивной протеинурии;

2) эритроцитурии;

3) гипоальбуминемии, диспротеинемии;

4)* гиполипидемии;

5) отеков.
054. Хроническая почечная недостаточность диагностируется по:
1) отекам при наличии протеинурии;

2) артериальной гипертензии и изменениям в моче;

3) бактериурии;

4)* повышению концентрации креатинина в крови;

5) повышению уровня мочевой кислоты в крови.
055. Самым достоверным признаком хронической почечной недос­таточности является:
1) олигоурия;

2) протеинурия;

3) артериальная гипертония в сочетании с анемией;

4)* повышение уровня креатинина в крови;

5) гиперлипидемия.
056. Сочетание анемии и артериальной гипертонии наблюдается при следующей патологии:
1) гипертоническая болезнь;

2)* хроническая почечная недостаточность;

3) синдром Иценко-Кушинга;

4) акромегалия;

5) В₁₂-дефицитная анемия.
057. Показана ли какая-либо терапия при хроническом пиелонеф­рите в период ремиссии?
1) не показана;

2) да, при возникновении интеркуррентных инфекций;

3) да, два раза в год в осенне-зимний период;

4)* да, на протяжении 6 месяцев - регулярные короткие курсы антибактериальной терапии, в промежутках – фитотерапия;

5) да, первые 3 месяца - эпизодический прием антибактериаль­ного препарата, к которому чувствительна флора.
058. Для какого из перечисленных заболеваний типична дисфагия?
1) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

2) склеродермия;

3) рак пищевода;

4) дивертикул пищевода;

5)* для всех указанных.
059. Наиболее достоверным подтверждением панкреатита является:
1) боль опоясывающего характера;

2) коллапс;

3)* высокий уровень амилазы в крови (диастазы в моче);

4) гипергликемия;

5) стеаторея.
060. Мелена при наличии гепатоспленомегалии подозрительна на:
1) кровоточащую язву двенадцатиперстной кишки;

2)* кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;

3) тромбоз мезентериальных артерий;

4) язвенный колит;

5) геморрагический диатез.
061. Одним из самых ранних симптомов при подозрении на рак же­лудка может быть:
1) метеоризм;

2) нарушение функции кишечника;

3) похудение;

4)* немотивированная потеря аппетита;

5) тахикардия.
062. Может ли заболевание желудка явиться причиной поносов?
1) не может;

2) может при полипозе;

3) при раке желудка;

4) при эрозивном гастрите;

5)* при гастрите типа А.
063. Портальная гипертензия может наблюдаться при:
1)* циррозе печени;

2) метастатическом раке печени;

3) хроническом гепатите;

4) полилитиазе;

5) хроническом панкреатите.
064. В ранней диагностике дискинезии желчевыводящих путей наиболее информативен метод:
1)* биохимическое исследование желчи;

2) ультразвуковая диагностика;

3) внутривенная холецистография;

4) лапароскопия.
065. Назначение препаратов хенодезоксихолевой или урсодезокси-холевой кислоты показано:
1) при наличии рентгенопозитивных карбонатных камней;

2)* при рентгеномалоконтрастных холестериновых камнях;

3) при камнях диаметром более 20 мм;

4) при частых желчных коликах;

5) при некалькулезном холецистите.
066. При синдроме раздраженной толстой кишки целесообразно назначать:
1) слабительные средства;

2)* антидепрессанты;

3) местноанестезирующие препараты;

4) противовоспалительные препараты;

5) очистительные и лечебные клизмы.
067. Для восстановления запасов железа при наличии железодефицитной анемии терапию препаратами железа следует прово­дить в течение:
1)* 3-6 месяцев;

2) 2 месяцев;

3) 3 недель;

4) 5-7 дней.
068. Из указанных медицинских работников имеет право на выда­чу больничного листа:
1) врач, не состоящий в штате ЛПУ (частнопрактикующий);

2)* частнопрактикующий врач при наличии соответствующей лицензии;

3) врач станции переливания крови;

4) врач СМП;

5) врач-эпидемиолог.
069. Частнопрактикующий врач имеет право на выдачу больнич­ного листа в случаях:
1) ни в каких;

2) в любых, на общих основаниях;

3) только в эксвизитных случаях;

4) при наличии у него лицензии на этот вид деятельности без ограничения срока - до выздоровления;

5)* при наличии лицензии в пределах средних сроков, но не бо­лее 30 дней, с последующим направлением в КЭК.
070. Пациенту, приехавшему в гости из Киева, следует выдать до­кумент временной нетрудоспособности:
1) никакой;

2)* больничный лист как иногороднему;

3) справку произвольной формы;

4) все ответы неправильные.
071. Иностранным гражданам больничный лист может быть вы­дан в случаях:
1) ни в каких;

2) во всех случаях при нетрудоспособности;

3)* если он является работником российского предприятия;

4) при заболевании туберкулезом.
072. На какой день временной нетрудоспособности должно быть получено разрешение главного врача на выдачу больничного листа иногороднему?
1) разрешение получать не нужно;

2)* в первый день;

3) в любой день;

4) при закрытии больничного листа.
073. Лицу, не проживающему в районе обслуживания ЛПУ, боль­ничный лист выдать:
1) можно, на общих основаниях;

2) можно, только при определенных заболеваниях;

3) нельзя;

4)* можно, с разрешения главного врача.
074. Может ли быть выдан больничный лист безработному?
1) не может;

2) может, только при ургентном заболевании;

3) может, в случае госпитализации;

4)* при наличии документа о взятии на учет по безработице.
075. Можно ли выдать больничный лист пациенту с явными при­знаками временной нетрудоспособности в диагностическом центре, куда он прислан на консультацию?
1) можно;

2) можно только в случае проживания в данном регионе;

3)* нельзя;

4) можно при выявлении онкозаболевания.
076. Больничный лист пациенту, направленному на обследование, можно выдать:
1) да;

2) нет;

3)* в отдельных случаях;

4) при разрешении главврача.
077. Для проведения какого обследования может быть выдан боль­ничный лист?
1) УЗИ органов брюшной полости;

2) компьютерная томография;

3) ректороманоскопия;

4)* гастроскопия с биопсией;

5) сцинтиграфия почек.
078. Какие из несчастных случаев, повлекших за собой временную не­трудоспособность, не квалифицируются как бытовая травма?
1) ожог солнечными лучами;

2) укус насекомого или животного;

3)* пищевое отравление;

4) отравление снотворными препаратами;

5) отравление угарным газом с целью суицида.
079. Какой датой должен быть закрыт поликлиникой больничный лист больному, направленному на МСЭК и признанному ин­валидом?
1) днем направления на МСЭК;

2)* днем регистрации документов в МСЭК;

3) днем освидетельствования;

4) больничный лист должен быть закрыт на 3-й день после ос­видетельствования в МСЭК.
080. Не считается нарушением режима:
1) несоблюдение предписанного лечения;

2) несоблюдение режима;

3)* отказ от госпитализации;

4) несвоевременная явка на прием;

5) употребление алкоголя.
081. Больничный лист со вчерашнего дня выдать:
1) можно, если пациент внушает доверие;

2) можно, если сохраняются признаки нетрудоспособности;

3) нельзя;

4)* можно, если медицински подтвержден факт нетрудоспособ­ности накануне.
082. Листок нетрудоспособности по уходу за взрослым членом се­мьи может выдаваться:
1) нет;

2) да, при карантине в детском саду;

3) да, в случае болезни бабушки, осуществляющей уход за ре­бенком (до 10 дней);

4)* да, при тяжелом заболевании, для организации ухода (сроком до 7 дней);

5) да, лицу, находящемуся в очередном отпуске.
083. Участковый терапевт выдать больничный лист по уходу за здоровым ребенком:
1) не может;

2) может, при карантине в детском учреждении;

3)* может, при болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет;

4) может, лицу, находящемуся в отпуске без сохранения содер­жания.
084. Поликлиника может продлевать больничный лист в течение:
1) до 1 месяца;

2) до выздоровления;

3) до 4 месяцев;

4)* не более 10 месяцев;

5) без ограничения срока.
085. Решающим для вынесения МСЭК заключения о признании инвалидом является:
1) возраст пациента;

2) допущенные дефекты в лечении;

3) ходатайство предприятия, на котором работает больной;

4)* неблагоприятный трудовой прогноз;

5) просьба пациента.
086. Пациент, имеющий больничный лист по поводу фолликуляр­ной ангины на 10 дней, на очередной прием к врачу явился с опозданием на 5 дней. Трудоспособен. Как закрыть больничный лист?
1) днем, когда он должен был явиться на прием;

2) днем, когда он явился на прием;

3)* то же, но сделать отметку о нарушении режима;

4) на следующий день после явки к врачу.
087. Больной имеет больничный лист по ОРВИ с 18.03 по 22.03. На прием пришел 26.03 с объективными симптомами очаговой пневмонии. Как следует оформить больничный лист?
1) продлить больничный лист с 23.03 до выздоровления;

2) то же, но дополнительно сделать отметку о нарушении режима;

3)* продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления, сделав отметку о нарушении режима;

4) оформить новый больничный лист, а старый закрыть с 23.03.
088. Больничный лист временно нетрудоспособному гражданину Грузии, временно работающему разнорабочим в строительной организации, выдать:
1) можно;

2) нельзя;

3) выдать как иногороднему;

4)* выдать на общих основаниях, но не более чем на 2 месяца.
089. Москвич, находясь в Минске, заболел инфарктом миокарда и лежал в больнице 26 дней. Выписан с больничным листом на 29 дней (с учетом дороги). В поликлинику явился своевремен­но. Нетрудоспособен. Нетрудоспособность следует оформить:
1) продлить выданный в Минске б/л на срок, зависящий от тру­дового прогноза и сроков средней деятельности при данном заболевании;

2) выдать больничный лист со дня обращения в поликлинику, считая минский больничный лист недействительным;

3)* заменить через КЭК минский б/л на московский и продол­жить на общих основаниях, минский б/л приложить к амбу­латорной карте как справку о болезни.
090. Заключение о трудоспособности пациента с выраженными на­рушениями функций сердечно-сосудистой системы и ограни­чением жизнедеятельности II—III степени:
1) нуждается в трудоустройстве через КЭК;

2) признать инвалидом 1-й группы;

3)* признать инвалидом 2-й группы;

4) признать инвалидом 3-й группы;

5) трудоспособен.

Фтизиопульмонология
001. Противотуберкулезный иммунитет не определяется таким фактором, как:
1) фагоцитоз;

2) повышенная чувствительность замедленного типа;

3)* повышенная чувствительность немедленного типа;

4) иммунологическая память;

5) киллерный эффект.
002. Для формирования противотуберкулезного иммунитета осо­бое значение имеет:
1)* взаимодействие макрофагов и Т-лимфоцитов;

2) взаимодействие макрофагов и В-лимфоцитов;

3) повышенная чувствительность немедленного типа к МБТ;

4) образование нейтрализующих антител к МБТ;

5) мукоцилиарный клиренс.
003. Непатогенными для человека являются микобактерии:
1) человеческого вида;

2) птичьего вида;

3)* мышиного вида;

4) бычьего вида;

5) человеческого и бычьего видов.
004. Очищенный туберкулин (РРД) содержит:
1) убитые микобактерии человеческого и бычьего видов;

2) живые ослабленные микобактерии туберкулеза человеческо­го и бычьего видов;

3)* смесь убитых нагреванием фильтратов культуры микобакте­рии человеческого и бычьего видов;

4) продукты жизнедеятельности микобактерии туберкулеза че­ловеческого и птичьего видов;

5) лиофилизированные микобактерии штамма БЦЖ.
005. Для проведения массовой туберкулинодиагностики используется:
1) проба Пирке;

2) проба Коха;

3)* проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л;

4) градуированная кожная проба;

5) проба Квейма.
006. Оценку туберкулиновой пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л проводят:
1) через 96 часов после введения туберкулина;

2)* через 72 часа после введения туберкулина;

3) через 48 часов после введения туберкулина;

4) через 24 часа после введения туберкулина;

5) через 12 часов после введения туберкулина.
007. Задачей массовой туберкулинодиагностики не является:
1) отбор лиц, первично инфицированных микобактериями ту­беркулеза;

2) отбор лиц для вакцинации и ревакцинации БЦЖ;

3) выделение группы лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом;

4)* отбор контингентов для стационарного лечения;

5) определение показателя инфицированности и ежегодного риска инфицирования.
008. Индивидуальная туберкулинодиагностика проводится:
1)* для дифференциальной диагностики поствакцинальной и ин­фекционной аллергии к туберкулину;

2) для раннего выявления туберкулеза у детей;

3) для выяснения распространения туберкулезной инфекции среди людей;

4) для отбора лиц, подлежащих ревакцинации;

5) для определения ежегодного риска инфицирования МБТ.
009. Ребенку с наличием «виража» туберкулиновой пробы необхо­димо провести:
1) градуированную пробу Пирке;

2) ревакцинацию БЦЖ;

3) ревакцинацию БЦЖ-М;

4)* химиопрофилактику в течение 3-6 мес;

5) дезинтоксикационную терапию в течение 2 недель.
010. Вакцина БЦЖ представляет собой:
1) токсины микобактерий туберкулеза;

2) убитые микобактерий человеческого и бычьего видов;

3)* живые ослабленные микобактерий бычьего вида;

4) взвесь, состоящую из «обломков» микобактерий туберкулеза, продуктов их жизнедеятельности и остатков питательной среды;

5) живые микобактерий птичьего и мышиного видов.
011. Поствакцинальный иммунитет при внутрикожном введении вакцины БЦЖ сохраняется:
1) 8 недель;

2) 1 год;

3)* 5-7 лет;

4) 10-15 лет;

5) пожизненно.
012. Самым чувствительным методом обнаружения микобактерий туберкулеза в мокроте является:
1) бактериоскопия с окраской по Цилю-Нильсену;

2) люминесцентная бактериоскопия;

3) электронная микроскопия;

4)* посев на среду Левенштейна-Йенсена;

5) серологический метод.
013. Биологический вид микобактерий обычно устанавливают при выполнении:
1) люминесцентной микроскопии;

2) ускоренного культурального исследования на аппарате «Bactec»;

3)* прямой микроскопии с окраской по Цилю-Нельсону;

4) обычного культурального исследования на традиционных питательных средах;

5) прямой микроскопии окраской по Вольтману.
014. Перед исследованием чувствительности МБТ к химиопрепаратам диагностический материал нужно:
1) автоклавировать;

2) окрасить по Цилю-Нельсону;

3) окрасить флюорохромами;

4) подвергнуть флотации;

5)* посеять на стандартную питательную среду.
015. При активном туберкулезе легких в клиническом анализе крови часто выявляют:
1) анемию и тромбоцитопению;

2) лейкопению и лимфоцитоз;

3) олигохромазию и анизоцитоз;

4)* лейкоцитоз и лимфопению;

5) лейкоцитоз и моноцитопению.
016. Наиболее важным скиалогическим признаком, косвенно подтвер­ждающим туберкулезную этиологию поражения легких, является:
1) полость распада;

2) перифокальная инфильтрация;

3) перифокальный пневмосклероз;

4)* полиморфные очаги в легочной ткани;

5) гиперплазия внутригрудных лимфатических узлов.