Задачи ПМ 04. Группа диспансерного наблюдения
Скачать 292.16 Kb.
|
Билет 11 (20) К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратилась мать с ребенком 3 месяцев. На момент осмотра рост 62 см, вес 5600 гр. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Ребенок от 1 беременности. Роды самостоятельные на сроке 38 недель. При рождении рост 52 см. вес 3200 гр, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Вакцинация проведена в соответствии с календарем прививок. Ребенок находится на грудном вскармливании. Физиологические отправления в норме. План профилактического осмотра/профилактических прививок План профилактического осмотра Осмотр педиатра Осмотр травматолога-ортопеда Аудиологический скрининг (в случае отсутствия данных о его проведении) План профилактических прививок Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая вакцинация против полиомиелита Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) Билет 12 (19) К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратился пациент 34 лет, которому 4 года назад диагностировали язву двенадцатиперстной кишки, ассоциированную с H. Pylori. Отмечает сезонные обострения осень-весна. В настоящий момент стадия ремиссии. Группа диспансерного наблюдения IIIb План диспансерного наблюдения
Билет 13(18) К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратился пациент 54 лет, после стационарного лечения с диагнозом хронический пиелонефрит, фаза ремиссии. ХПН 0 степени. Группа диспансерного наблюдения IIIа План диспансерного наблюдения
Билет 14(17) К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратился пациент 44 лет, которому 5 лет назад диагностирован СД 2 типа, без осложнений. Сопутствующей патологии нет. Принимает метформин по 1000 мг 2sT. Группа диспансерного наблюдения IIIа План диспансерного наблюдения
Билет 15(16) К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратилась девушка 19 лет, по профессии стюардесса, жалоб не предъявляет. На руках имеет заключение после прохождения маммографии: образование нижней трети левой груди, диаметр до 0,3 мм. Группа диспансерного наблюдения I План диспансерного наблюдения
Билет 16 (15) К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратилась мать с ребенком 12 месяцев. На момент осмотра рост 75 см, вес 10450 гр. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Ребенок от 2 беременности 1 срочных родов. При рождении рост 50 см. вес 3000 гр, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Вакцинация проведена в соответствии с календарем прививок. Прикорм введен с 5 месяцев. Физиологические отправления в норме. План профилактического осмотра/профилактических прививок План профилактического осмотра Врачи: Осмотр педиатра Осмотр невролога Осмотр детского хирурга Осмотр оториноларинголога Осмотр травматолога-ортопеда Анализы и обследования: Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография План профилактических прививок Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) Билет 17 (14) К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратилась мать с ребенком 6 лет, по поводу прохождения профилактического осмотра перед поступлением в школу. Из паспорта прививок: профилактические прививки в соответствии с национальным календарем План профилактического осмотра/профилактических прививок План профилактического осмотра Врачи: Осмотр педиатра Осмотр невролога Осмотр детского хирурга Осмотр оториноларинголога Осмотр травматолога-ортопеда Осмотр детского стоматолога Осмотр офтальмолога Осмотр психиатра детского Осмотр акушера –гинеколога (для девочек) Осмотр детского уролога-андролога (для мальчиков) Анализы и обследования: Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография Эхокардиография Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек План профилактических прививок Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза Билет 18 (13) Фельдшером фельдшерско-акушерского пункта во время проведения первого этапа диспансеризации у мужчины 36 лет, были выявлены факторы риска развития ожирения: малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, наследственная предрасположенность. ИМТ – 27 кг/м2 Группа диспансерного наблюдения IIа План диспансерного наблюдения Регулярная оценка массы тела, определение ИМТ и объема талии. Оценка характера питания и пищевых привычек. Употреблять здоровую пищу, контроль употребления жирной, высококалорийной, жареной пищи, полуфабрикатов, сладкой газировки, продуктов с высокой концентрацией сахара. Иметь в рационе достаточное количество свежих овощей и фруктов Умение владеть чувствами и эмоциями. Анализ ситуаций, провоцирующих переедание, и поиск путей их устранения. Ограничение употребления алкоголя Вести активный образ жизни (при сидячей работе ходить в спортзал, регулярно гулять на свежем воздухе, делать перерывы в рабочем графике на разминку). Придерживаться постоянно режима дня, высыпаться, чтобы не спровоцировать нарушения работы эндокринных желез улучшение психоэмоционального статуса. Информирование об опасности и вреде чрезмерного повышения веса и риске возникновения сопутствующих соматических заболеваний. Ежегодное диспансерное обследование и наблюдение у врача. Билет 19 (12) Фельдшером фельдшерско-акушерского пункта во время проведения первого этапа диспансеризации у женщины 57 лет, были выявлены потенциальные факторы риска развития рака молочной железы: отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям (мать умерла в возрасте 50 лет от рака молочной железы), поздняя менопауза. Группа диспансерного наблюдения II А |