Главная страница
Навигация по странице:

  • План профилактического осмотра/профилактических прививок План профилактического осмотра

  • План профилактических прививок

  • План диспансерного наблюдения

  • Минимальная периодичность

  • Группа диспансерного наблюдения

  • Группа диспансерного наблюдения I План диспансерного наблюдения

  • Задачи ПМ 04. Группа диспансерного наблюдения


    Скачать 292.16 Kb.
    НазваниеГруппа диспансерного наблюдения
    АнкорЗадачи ПМ 04
    Дата01.02.2023
    Размер292.16 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаЗадачи ПМ 04.docx
    ТипАнализ
    #915357
    страница3 из 5
    1   2   3   4   5

    Билет 11 (20)

    К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратилась мать с ребенком 3 месяцев. На момент осмотра рост 62 см, вес 5600 гр. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Ребенок от 1 беременности. Роды самостоятельные на сроке 38 недель. При рождении рост 52 см. вес 3200 гр, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Вакцинация проведена в соответствии с календарем прививок. Ребенок находится на грудном вскармливании. Физиологические отправления в норме.

    План профилактического осмотра/профилактических прививок

    План профилактического осмотра

    1. Осмотр педиатра

    2. Осмотр травматолога-ортопеда

    3. Аудиологический скрининг (в случае отсутствия данных о его проведении)

    План профилактических прививок

    1. Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

    2. Первая вакцинация против полиомиелита

    3. Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)



    Билет 12 (19)

    К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратился пациент 34 лет, которому 4 года назад диагностировали язву двенадцатиперстной кишки, ассоциированную с H. Pylori. Отмечает сезонные обострения осень-весна. В настоящий момент стадия ремиссии.

    Группа диспансерного наблюдения IIIb

    План диспансерного наблюдения

    Контролируемые показатели состояния здоровья

    Минимальная периодичность

    Обследования

    ЭФГДС

    Не реже 1 раза в 6 месяцев

    УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы

    Не реже 1 раза в 6 месяцев

    КТ

    По показаниям

    R-графия желудка и ДПК

    Не реже 1 раза в год

    Анализы

    Быстрый уреазный тест

    Не реже 1 раза в 6 месяцев

    Определение уровня гастрина сыворотки

    Не реже 1 раза в год

    Анализ кала на скрытую кровь

    Не реже 1 раза в 2 года

    ОАК

    Не реже 1 раза в 6 месяцев

    pH-метрия

    Не реже 1 раза в год

    Анализ желудочной и дуоденальной секреции

    Не реже 1 раза в 2 года

    Билет 13(18)

    К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратился пациент 54 лет, после стационарного лечения с диагнозом хронический пиелонефрит, фаза ремиссии. ХПН 0 степени.

    Группа диспансерного наблюдения IIIа

    План диспансерного наблюдения

    Контролируемые показатели состояния здоровья

    Минимальная периодичность

    Уточнение факта и характера приема

    Антигипертензивных средств

    При каждом посещении

    Гиполипидемических средств

    При каждом посещении

    Антиагрегантных средств

    При каждом посещении

    Обследования

    Измерение АД

    При каждом посещении

    УЗИ почек

    Не реже 1 раза в год

    Дуплексное сканирование сонных артерий

    Не реже 1 раза в 3 года

    Анализы

    ОАК

    Не реже 1 раза в год

    Анализ мочи на микроальбуминурию

    Не реже 1 раза в 2 года

    Анализ глюкозы плазмы крови натощак

    Не реже 1 раза в год

    Биохимический анализ крови

    Общий холестерин

    Не реже 1 раза в год

    ХЛНП (липопротеины низкой плотности)

    Не реже 1 раза в год

    ХЛВП (липопротеины высокой плотности)

    Не реже 1 раза в год

    Триглицериды

    Не реже 1 раза в год

    Калий

    Не реже 1 раза в год

    Натрий

    Не реже 1 раза в год

    Креатинин

    Не реже 1 раза в год

    Мочевая кислота

    Не реже 1 раза в год

    Расчет СКФ (скорости клубочковой фильтрации)

    Не реже 1 раза в год

    Общий белок

    Не реже 1 раза в год

    Билет 14(17)

    К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратился пациент 44 лет, которому 5 лет назад диагностирован СД 2 типа, без осложнений. Сопутствующей патологии нет. Принимает метформин по 1000 мг 2sT.

    Группа диспансерного наблюдения IIIа

    План диспансерного наблюдения

    Контролируемые показатели состояния здоровья

    Минимальная периодичность

    Анализы

    Измерение HBA1c

    1 раз в 3 мес

    Непрерывное мониторирование глюкозы

    По показаниям

    ОАК

    1 раз в год

    ОАМ

    1 раз в год

    Микроальбуминурия

    1 раз в год

    Биохимический анализ крови

    Общий белок

    Не менее 1 раза в год

    Общий холестерин

    Не менее 1 раза в год

    ХЛВП (липопротеины высокой плотности)

    Не менее 1 раза в год

    ХЛПН (липопротеины низкой плотности)

    Не менее 1 раза в год

    Триглицериды

    Не менее 1 раза в год

    Общий билирубин

    Не менее 1 раза в год

    АСТ

    Не менее 1 раза в год

    АЛТ

    Не менее 1 раза в год

    Мочевая кислота

    Не менее 1 раза в год

    Мочевина

    Не менее 1 раза в год

    Креатинин

    Не менее 1 раза в год

    Калий

    Не менее 1 раза в год

    Натрий

    Не менее 1 раза в год

    Расчет СКФ (скорости клубочковой фильтрации)

    Не менее 1 раза в год

    Обследования

    Контроль АД

    При каждом посещении фельдшера

    ЭКГ в покое

    1 раз в год

    ЭКГ (с нагрузочными тестами при наличии >2 ФР)

    1 раз в год

    Осмотр ног

    При каждом посещении фельдшера

    Оценка чувствительности стоп

    Не реже 1 раза в год

    Проверка техники и осмотр мест инъекции инсулина

    Не реже 1 раза в 6 мес.

    R-графия органов грудной клетки

    1 раз в год

    Врачи

    Консультация кардиолога

    1 раз в год

    Осмотр офтальмологом

    1 раз в год

    Консультация невролога

    По показаниям

    Билет 15(16)

    К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратилась девушка 19 лет, по профессии стюардесса, жалоб не предъявляет. На руках имеет заключение после прохождения маммографии: образование нижней трети левой груди, диаметр до 0,3 мм.

    Группа диспансерного наблюдения I

    План диспансерного наблюдения

    Контролируемые показатели состояния здоровья

    Минимальная периодичность

    Анализы

    ОАК

    Не реже 1 раз в год

    ОАМ

    Не реже 1 раз в год

    Обследования

    Флюорография

    Не реже 1 раза в год

    Краткое профилактическое консультирование

    Не реже 1 раза в год

    Рекомендации по

    Здоровому образу жизни

    Не реже 1 раза в год

    Отказу от курения

    Не реже 1 раза в 2 года

    Отказу от пагубного употребления алкоголя

    Не реже 1 раза в 6 месяцев

    Билет 16 (15)

    К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратилась мать с ребенком 12 месяцев. На момент осмотра рост 75 см, вес 10450 гр. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Ребенок от 2 беременности 1 срочных родов. При рождении рост 50 см. вес 3000 гр, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Вакцинация проведена в соответствии с календарем прививок. Прикорм введен с 5 месяцев. Физиологические отправления в норме.

    План профилактического осмотра/профилактических прививок

    План профилактического осмотра

    Врачи:

    1. Осмотр педиатра

    2. Осмотр невролога

    3. Осмотр детского хирурга

    4. Осмотр оториноларинголога

    5. Осмотр травматолога-ортопеда

    Анализы и обследования:

    1. Общий анализ крови

    2. Общий анализ мочи

    3. Электрокардиография

    План профилактических прививок

    1. Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

    2. Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)



    Билет 17 (14)

    К фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта обратилась мать с ребенком 6 лет, по поводу прохождения профилактического осмотра перед поступлением в школу. Из паспорта прививок: профилактические прививки в соответствии с национальным календарем

    План профилактического осмотра/профилактических прививок

    План профилактического осмотра

    Врачи:

    • Осмотр педиатра

    • Осмотр невролога

    • Осмотр детского хирурга

    • Осмотр оториноларинголога

    • Осмотр травматолога-ортопеда

    • Осмотр детского стоматолога

    • Осмотр офтальмолога

    • Осмотр психиатра детского

    • Осмотр акушера –гинеколога (для девочек)

    • Осмотр детского уролога-андролога (для мальчиков)

    Анализы и обследования:

    • Общий анализ крови

    • Общий анализ мочи

    • Электрокардиография

    • Эхокардиография

    • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

    • Ультразвуковое исследование почек

    План профилактических прививок

    1. Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

    2. Ревакцинация против туберкулеза



    Билет 18 (13)

    Фельдшером фельдшерско-акушерского пункта во время проведения первого этапа диспансеризации у мужчины 36 лет, были выявлены факторы риска развития ожирения: малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, наследственная предрасположенность. ИМТ – 27 кг/м2

    Группа диспансерного наблюдения IIа

    План диспансерного наблюдения

    • Регулярная оценка массы тела, определение ИМТ и объема талии.

    • Оценка характера питания и пищевых привычек.

    • Употреблять здоровую пищу, контроль употребления жирной, высококалорийной, жареной пищи, полуфабрикатов, сладкой газировки, продуктов с высокой концентрацией сахара. Иметь в рационе достаточное количество свежих овощей и фруктов

    • Умение владеть чувствами и эмоциями. Анализ ситуаций, провоцирующих переедание, и поиск путей их устранения.

    • Ограничение употребления алкоголя

    • Вести активный образ жизни (при сидячей работе ходить в спортзал, регулярно гулять на свежем воздухе, делать перерывы в рабочем графике на разминку).

    • Придерживаться постоянно режима дня, высыпаться, чтобы не спровоцировать нарушения работы эндокринных желез улучшение психоэмоционального статуса.

    • Информирование об опасности и вреде чрезмерного повышения веса и риске возникновения сопутствующих соматических заболеваний.

    • Ежегодное диспансерное обследование и наблюдение у врача.

    Билет 19 (12)

    Фельдшером фельдшерско-акушерского пункта во время проведения первого этапа диспансеризации у женщины 57 лет, были выявлены потенциальные факторы риска развития рака молочной железы: отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям (мать умерла в возрасте 50 лет от рака молочной железы), поздняя менопауза.

    Группа диспансерного наблюдения II А
    1   2   3   4   5


    написать администратору сайта