Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
|
Баллы
|
|
Выполнил
|
Частично выполнил
|
Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
|
Подготовка к процедуре
|
|
1.Внешний вид соответствует санитарным правилам
|
|
|
|
Установить контакт с пациентом.
Проверить лист назначения. Идентифицировать пациента.
Обеспечение психологического контакта.
Мотивация пациента к сотрудничеству
|
2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту, назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
|
3.Взять историю болезни /лист назначения/ пациента
Попросить пациента представиться.
Пациент произносит ФИО и дату рождения
|
|
|
|
4.Уточнить, как обращаться к пациенту.
|
|
|
|
5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
-Сообщить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции.
-Получить согласие пациента на выполнение манипуляции.
|
|
|
|
6.Выяснить самочувствие пациента.
|
|
|
|
Обеспечить условия для соблюдения конфиденциальности
|
7.Поставить ширму.
|
|
|
|
Подготовить заранее необходимое оснащение
|
8. Материальные ресурсы:
стерильные лотки
стерильные салфетки
спирт 70%;
средства для ухода за кожей в области цистостомы : р-р Фурацилина/ Хлоргексидин/ паста Лассара
лотки
нестерильные перчатки;
стерильные перчатки.
пеленка;
мешок для сбора белья.
Мешок для сбора отработанного материала.
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
9. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Обработать руки антисептиком.
Дождаться полного высыхания антисептика.
Надеть перчатки.
|
|
|
|
|
10.Постелить под таз пациента впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку).
|
|
|
|
|
11. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине
|
|
|
|
|
12. Поставить лоток для сбора отработанного материала.
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
1. Снять повязку, оценить состояние цистостомы и кожи вокруг неё:
Наличие гиперемиия, выделений может указывать на наличие воспалительного процесса, выделения с запахом мочи – на негерметичность дренажной системы.
|
|
|
|
Поменять перчатки
|
2. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.
|
|
|
|
3. Обработать руки антисептиком
|
|
|
|
4.Надеть стерильные перчатки
|
|
|
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
5.Обработать кожу вокруг цистостомы стерильными салфетками смоченными в асептическом растворе:
-осторожно, промокательными движениями обработать область цистостомы салфеткой;
-обработать область кожи вокруг цистостомы салфетками, которые держат пинцетом.
|
|
|
|
|
6. Тщательно осушить в той последовательности с помощью салфеток
|
|
|
|
7. Обработать салфеткой, смоченной спиртом, цистостомическую трубку по направлению от кожи к дренажному мешку
|
|
|
|
|
8. При появлении мацерации кожи использовать защитные мази и пасты
|
|
|
|
Обеспечение защиты области цистостомы и обеспечение комфорта пациента.
|
9. На область цистостомы наложить стерильную повязку:
- обложить область цистотомы стерильными марлевыми салфетками с четырех сторон в виде «штанишек»;
- закрепить салфетки лейкопластырем;
- накрыть место введения цистостомической трубки сухой стерильной повязкой и закрепить её.
|
|
|
|
Позволяет пациенту менять положение тела не пережимая ток мочи
|
10. Проверить дренажную систему на наличие перегибов.
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
Дезинфекция и утилизация расходуемого материала
|
1.Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).
|
|
|
|
2.Помочь пациентке удобно лечь, убрать ширму.
|
|
|
|
3.Использованный материал утилизировать в отходы класса Б
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом.
Сделать соответствующую запись.
|
4.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
|
|
|
|
5.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
|
6.Уточнить у пациента о его самочувствии.
Нет ли каких болевых или неприятных ощущений
|
|
|
|
7.Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
|
|
|
|
Скачать 1.03 Mb.