|
Оценочные листы технологии медицинских услуг. Хантымансийская государственная медицинская академия
Чек лист Проверяемый практический навык: Технология выполнения простой медицинской услуги Обучающийся _________________
Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
| Баллы
|
| Выполнил
| Частично выполнил
| Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
| Подготовка к процедуре
|
| 1.Внешний вид соответствует санитарным правилам
|
|
|
|
Проверить лист назначения. Идентифицировать пациента.
Обеспечить условия для соблюдения конфиденциальности
| 2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту: назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
| 3.Взять лист назначения/пациента Попросить пациента представиться
Пациент произносит ФИО и дату рождения.
|
|
|
| 4.Уточнить, как обращаться к пациенту.
|
|
|
| 5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
- Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
- Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
-Выяснить самочувствие пациента.
|
|
|
|
6. Поставить ширму, если процедура проходит в положение лежа.
Промывание удобнее всего производить сидя, в ванной или уборной, на унитазе. Между ногами больного находится ведро, в которое отводится содержимое стомы.
|
|
|
| Подготовить заранее необходимое оснащение и оборудование
| 7. Столик манипуляционный.
Зонд кишечный № 18 (стерильный) для промывания стомы
Ирригационный рукав для промывания стомы
Штатив для внутривенного вливания
Ирригационный контейнер
Кожный антисептик для обработки рук
Калоприемник
Зажим для мешка
Спирт 70%
Антисептик для обработки поля вокруг стомы (очищающая салфетка)
Барьерное средство для защиты кожи (салицилово-цинковая паста, паста Стомагезив)
Пластиковые пакеты для использованных материалов и калоприемника и белья
Пеленка/простынь
Стерильные марлевые салфетки( ватные шарики)
Салфетки
Емкость для воды
Ведро
Пластырь
Трафарет и ножницы
Нестерильные перчатки
Халат
Маска.
Очки
Ширма
Шпатель
|
|
|
| Обработать руки гигиеническим способом
Надеть специальную форму
| 8. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Надеть дополнительный халат или одноразовый халат, маску, очки.
Обработать руки антисептиком.
Дождаться полного высыхания антисептика.
Надеть нестерильные перчатки
|
|
|
|
| 9. Налить в ирригационный контейнер 500-1000 мл тёплой воды
|
|
|
|
| 10.Повесить контейнер на штатив для внутривенных вливаний и заполнить систему водой.
|
|
|
|
Удалить старый калоприемник
| 11. Помочь пациенту сесть на стул (лицом к унитазу) или лечь набок на кровати и подложить судно. Обернуть его простыней или пеленкой ниже стомы для ограничения манипуляционного поля.
|
|
|
|
| 12. Отсоединить и поместить использованный калоприёмник в мешок.
|
|
|
| Очистить область стомы
| 13. Вымыть кожу в области колостомы. Проверить состояние кожи.
|
|
|
|
| 14. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.
|
|
|
|
| 15.Обработать руки антисептиком
|
|
|
| Поменять перчатки
| 16.Надеть новые перчатки
|
|
|
| Выполнение процедуры
|
| 1.Наложить ирригационный рукав поверх стомы.
|
|
|
|
| 2.Расположить нижний край рукава в унитаз или судно
|
|
|
|
| 3.Смазать вазелиновым маслом катетер.
|
|
|
|
| 4.Осторожно ввести катетер в стому на глубину 5-10 см
|
|
|
|
| 5. Включить систему и удерживать ирригационный конец
|
|
|
|
| 6.Проводить вливание в течении 10—15 минут.
Задержать ток воды, если пациент почувствует схваткообразные боли или случится обратный заброс жидкости, закрыть систему и дать отдых.
|
|
|
|
| 7. Извлечь воронку из стомы.
(последует небольшое выделение количества воды и каловых масс)
|
|
|
|
| 8. Промыть рукав водой.
|
|
|
|
| 9.Вытереть нижний край рукава туалетной бумагой и перекрыть его конец При положении лежа - нижний край рукава погружен судно
|
|
|
|
| 10.Перегнуть верхнюю часть рукава.
|
|
|
|
| 11. Попросить пациента походить /полежать/ 35—40 минут
|
|
|
|
| 12.Удалить рукав и катетер, поместить их в ёмкость для дезинфекции.
|
|
|
|
| 13. Обмыть кожу пациента вокруг стомы
|
|
|
|
| 14. Закрепить новый калоприёмник.
|
|
|
| Окончание процедуры
| Дезинфекция и утилизация расходуемого материала
| 1. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал.(салфетки, пеленка, шпатель, халат одноразовый , калоприемник)
|
|
|
| 2.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
|
|
|
| Обработать руки гигиеническим способом. Сделать соответствующую запись.
| 3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
| 4.Уточнить у пациента о его самочувствии. Нет ли каких болевых или неприятных ощущений в области стомы.
|
|
|
|
5.Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
|
|
|
| Технология выполнения простой медицинской услуги «ПРОМЫВАНИЕ КОЛОСТОМЫ» оценивается по следующим критериям:
1. Подготовка к процедуре – 16 баллов.
2. Выполнение процедуры – 14 баллов
3. Окончание процедуры – 5 баллов.
Оценивается правильность выполнения каждого действия и последовательности выполнения действий в соответствии с алгоритмом.
Правильность выполнения каждого действия оценивается в 1 балл. Выполнение медицинской услуги оценивается максимально в 35 балла.
Максимальное количество баллов ставится при соблюдении следующих условий: владения медицинскими технологиями с логическим обоснованием этапности, соблюдения инфекционной безопасности, регламентации профессиональной деятельности, уверенностью в компетентности (вызвал доверие к своим действиям), проявление эмпатии, удержание профессиональных границ.
От 32 до 35 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 24 до 31 баллов (70% - 89%) – оценка 4 (хорошо)
От 18 до 23 баллов (50% - 69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 17 баллов(50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
_____________ балл/ов/ (кол-во)
______________________ оценка
____________________________
|
|
|