Тесты медицина катастроф. мк тесты. Химические вещества преимущественно пульмонотоксического действия
 Скачать 1.37 Mb.
|
|
198. Для адсорбции находящихся в ЖКТ веществ, до и после промывания желудка применяют активированный уголь: Ответ: а, б 199. При отравлениях бензином, керосином и другими нефтепродуктами у детей, перед промыванием желудка, необходимо ввести в желудок: Ответ: 20 - 50 мл вазелинового масла 200. Клиническая диагностика острого отравления включает Ответ: а,б,в 201. К специфическим клиническим проявлениям острого отравления в соматогенной фазе относятся все перечисленные, кроме: Ответ: токсической комы 202. К неспецифическим клиническим проявлениям острого отравления в соматогенной фазе относятся все перечисленные, кроме: Ответ: ожоговой язвы желудка 203. При проведении диф.диагностики острых отравлений наиболее информативными клиническими данными являются: Ответ: все перечисленное 204. Показанием для применения гемодиализа в токсикогенной фазе острого отравления является Ответ: ХПН, обострение 205. Показанием для применения гемосорбции при острых отравлениях являются все перечисленные отравления кроме Ответ: Отравление окисью углерода 206. Показанием для кишечного лаважа являются отравления перечесленными ядами, кроме Ответ: уксусной кислоты 207. Токсическая кома обусловлена: Ответ: прямым наркотическим действием препарата 210. К токсическим веществам, преимущественно нарушающим психическую деятельность, относятся: а. калийная селитра б. атропин в. амитриптилин г. кокаин д. мышьяк Ответ: Б, В, Г 211. Для холинолитического синдрома характерны следующие проявления кроме одного: Ответ: миоз 212. Основными видами нарушений функции сердечно-сосудистой системы при отравлениях являются: Ответ: все перечисленное 213. К кардиотоксинам относятся кроме одного: Ответ: дихлорэтан 214. Первичный кардиотоксичный эффект токсичных веществ проявляется: Ответ: всем перечисленным 215. Первичный кардиотокический эффект развивается при всех следующих отравлениях, кроме: Ответ: вератрина 216. Развитие полной внутрижелудочковой блокады сердца в качестве основного проявления первичного кардиотоксического эффекта на ЭКГ типично для отравления: Ответ: амитриптилином 217. Резко изменяется насыщение кислородом артериальной крови при следующем типе гипоксии: Ответ: гипоксическом 218. Наркотическое угнетение дыхательного центра отмечается при отравлениях: Ответ: барбитуратами 219. В патогенезе возникновения токсического отека легких ведущая роль принадлежит Ответ: нарушению легочной микроциркуляции 12.1. Основные направления химико-токсикологического анализа: а. Анализ фармацевтических препаратов б. Судебно-химическая экспертиза в. Анализ пищевых продуктов и их сертификация г. Аналитическая диагностика наркоманией и токсикоманий д. Аналитическая диагностика острых отравлений А. а, б, в, г, д. ++++++++++Б. б, г, д. В. а, д. Г. г, д. Д. а, г. 12.2. Химико-токсикологическое исследование биологических проб позволяет: А. Установить точный диагноз Б. Провести количественное определение яда в организме В. Помочь врачу в определении тактики лечения Г. Повлиять на выбор и дозировку антидота ++++++++++++Д. Все перечисленное верно 12.3. Какие из перечисленных методов используются для обнаружения ядовитых веществ, выделенных из биологических объектов: А. Определение температуры плавления, измерения рН вытяжки Б. Определение растворимости ядовитого вещества, времени полувыведения из организма ++++++++++В. Хроматографический скрининг, газожидкостная хроматография Г. Элекрофорез, оценка апоптоза Д. Гельхроматография, пробы на животных 12.4. Чувствительность метода анализа определяет выбор метода предварительного исследования, потому что: а. При отрицательном результате дальнейшего обнаружения не проводится б. Позволяет отличать химическую структуру соединения от ему подобных в. Позволяет снизить число ложноположительных результатов г. Позволяет снизить число ложноотрицательных результатов д. При положительном результате подтверждающего исследования не проводится А. А, д. Б. а, б, в, г. +++++++++В. а, б, г. Г. в, д. Д. д. 12.5. Укажите роль химико-токсикологического анализа в центрах по лечению отравлений: а. Анализ внутренних органов человека на ядовитые вещества с целью определения причины смерти б. Многократный анализ биожидкостей (крови, мочи) для определения эффективности детоксикации в. Помощь судебно-следственным органам в раскрытии преступлени г. Помощь врачу в диагностике отравления ядовитыми соединениями д. Определение степени и стадии отравления ядовитым веществом (резорбции, элиминации) при поступлении больного в токсикологический центр А. а, б. Б. а, в. В. а, д. ++++++++Г. б, г, д. Д. б, в, г, д. 12.6. Специфичность метода анализа определяет выбор подтверждающего исследования так как: а. Селективный метод анализа позволяет отличать химическую структуру соединения от ему подобных б. Позволяет снизить число ложноположительных результатов в. Позволяет снизить число ложноотрицательных результатов г. Подтверждающие методы анализа должны быть выше по чувствительности методов предварительного исследования д. Подтверждающие методы анализа должны быть выше по специфичности методов предварительного исследования +++++++++++А. а, б, д. Б. а, в. В. в, г. Г. г. Д. а, б, в, г, д. 12.7. План химико-токсикологического исследования составляется с учетом: А. Данных сопроводительных документов Б. Наружного осмотра объектов исследования В. Результатов предварительных проб Г. Закономерностей токсикокинетики ядовитого вещества ++++++++++++Д. Все перечисленное верно 12.8. В понятие “ядовитое вещество” входит: А. Действие этого вещества на организм человека или животного Б. Поведения ядовитого вещества в организме человека, пути поступления и метаболизма его под действием ферментативных систем +++++++++В. Это любое вещество, которое при введении в организм человека вызывает его болезнь или смерть Г. Это лекарственный препарат, который в малых дозах обычно является лекарством, а в больших дозах оказывает токсическое действие на организм человека Д. Ядовитое вещество - это любое сильнодействующее вещество 12.9. При химико-токсикологическом исследовании биологического материала на ядовитые вещества применяют методы очистки: а. Экстракция и реэкстракция б. Газожидкостная и высокоэффективная жидкостная хроматография в. Диализ и электродиализ г. Энзимный и ферментативный метод д. Гельхроматография и хроматография в тонком слое А. а, б. Б. а, б, в, г. ++++++++В. а, в, д. Г. б, г. Д. г. 12.10. Процесс кумуляции заключается в: ++++++++++А. Накоплении яда в неизменном виде Б. Видоизменении яда в более токсическое вещество В. Суммировании действия нескольких ядов Г. Потенцировании действия нескольких ядов 12.11. Выделение ядов из организма производят: а. Почки б. Легкие в. Кожа г. Слизистые оболочки д. Волосы А. а Б. а, б. В. а, б, в. Г. а, б, в, г. ++++++++Д. а, б, в, г, д. 12.12. Для подтверждения диагноза отравления применяются исследования: А. Гистологическое Б. Гистохимическое В. Биохимическое Г. Физическое и физико-химическое ++++++++Д. Все перечисленные 12.13. Для консервации объектов, взятых для судебно-химического анализа, можно применять: А. Раствор формалина ++++++++Б. Этанол В. Метанол Г. Глицерин Д. Ацетон 12.14. К едким ядам относятся: а. Кислоты б. Мышьяк в. Щелочи г. Металлическая ртуть д. Фенол А. а, б. Б. а, б, в. В. а, б, в, г. ++++++++Г. а, в, д. Д. г, д. 12.15. К деструктивным ядам относятся: а. Кислоты и щелочи б. Органические и неорганические соединения мышьяка в. Органические и неорганические соединения ртути г. Органические и неорганические окислители д. Высшие спирты и растворители органических веществ А. а, б. ++++++++Б. б, в. В. б, в, г. Г. г, д. Д. а, б, в, г, д. 12.16. Следующие факторы оказывают существенное влияние на получение ложноотрицательных результатов анализа, кроме: А. Недостаточная чувствительность использованного метода анализа ++++++++Б. Недостаточная селективность метода анализа В. Недостаточная квалификация эксперта Г. Фальсификация пробы Д. Систематическая ошибка определения 12.17. Следующие факторы оказывают влияние на получение ложноположительных результатов анализа, кроме: А. Недостаточная селективность метода ++++++++Б. Недостаточная чувствительность метода В. Плохая организация труда Г. Систематические ошибки определения Д. Некачественная документация для проведения исследования 12.18. Распределение ядовитых веществ в организме не зависит от: ++++++++А. От концентрации Б. Коэффициента распределения вещества В. От растворимости в воде и липидах Г. От скорости метаболизма Д. От скорости диффузии и перфузии 12.19. Выведение ядов почками зависит от: А. Физико-химических свойств ядов Б. Взаимодействия ядов с белками В. Скорости диуреза Г. Характера почечной патологии ++++++++Д. Всего перечисленного 12.20. Способы консервирования биожидкостей тканей и органов при исследовании на неизвестный яд: а. Замораживание б. 96° этанолом в. Формалином г. Растворами фторида натрия д. Растворами щавелевой кислоты А. а, б, в, г, д. Б. а, б, в. ++++++++В. а, б, г. Г. а, в, д. Д. в, д. 12.21. Требование к методам количественного определения, используемых в химико-токсикологическом анализе А. Воспроизводимость Б. Правильность В. Чувствительность Г. Селективность ++++++++Д. Все перечисленное 12.22. В качестве основных предварительных методов обнаружения токсических веществ, выделенных из тканей и органов, используют: а. Хроматографические (ТСХ) б. Химические в. Фотометрические г. УФ спектроскопию д. ИК спектроскопию А. а, б, в, г, д. ++++++++Б. а, б, в. В. б, в, г. Г. в, г, д. Д. г, д. 12.23. В качестве подтверждающих методов при обнаружении токсических веществ используют: а. Иммунохимические б. Газожидкостную хроматографию в. Высокоэффективную жидкостную хроматографию г. Масс спектроскопию д. ИК спектроскопию ++++++++А. а, б, в, г, д. Б. а, б, в. В. б, в, г. Г. в, г, д. Д. г, д. 12.24. Острые отравления вызываются: А. Лекарственными препаратами Б. Спиртами В. Пестицидами Г. Окисью углерода, органическими растворителями, едкими веществами, грибами, тяжелыми металлами ++++++++Д. Всем перечисленным 12.25. Из кислой среды экстрагируются органическим растворителем: ++++++++А. Фенобарбитал, амидопирин, кофеин, диазепам Б. Морфин, аминазин В. Хинин, дионин Г. Новокаин, скополамин Д. Нитразепам, диазепам 12.26. При изолировании лекарственных веществ из биологических объектов на 1 этапе используются следующие способы очистки: а. Осаждение белков спиртом б. Осаждение белков электролитами в. Высокоэффективная хроматография г. Центрифугирование д. Тонкослойная хроматография А. а, б, в, г, д, ++++++++Б. а, б, г В. б, в, г Г. в, д Д. д 12.27. Следующие причины обусловливают токсикологическое значение лекарственных веществ, кроме: А. Хорошая растворимость в биологических жидкостях организма ++++++++Б. Большая поверхность всасывания слизистой полостью рта В. Самолечение, доступность Г. Немедицинское применение Д. Небрежное хранение в быту 12.28. При отравлении лекарственные вещества всасываются из желудочно-кишечного тракта в виде: А. Комплексов с белками ++++++++Б. Недиссоциированных молекул В. Коньюгатов Г. Продуктов дезаминирования Д. Все перечисленное верно 12.29. Лекарственные вещества, поступившие в кровь из жкт, связываются с: А. Мочевиной Б. Углеводами В. Микроэлементами ++++++++Г. Белками Д. Витаминами 12.30. Выбор “мочи” для токсикологического анализа на эфедрин и его метаболиты обусловлен: а. Отсутствием данных о смертельных отравлениях эфедрином б. Выведением до 70% поступающего эфедрина почками в. Тем, что моча является одним из наиболее доступных объектов при определении наркотического опьянения у живых лиц г. Тем, что “моча” входит в круг обязательных объектов при токсикологическом анализе д. Всем перечисленным А. а, б Б. а, в ++++++++В. б, в Г. в, г. Д. д 12.31. Токсический эффект кокаина у наркоманов проявляется: А. Брадикардией, сменяющейся тахикардией Б. Сокращением сосудов кожных покровов В. Депрессией и паранойей Г. Боязнь замкнутого пространства ++++++++Д. Всем перечисленным 12.32. Укажите пути метаболизма кокаина: а. N- деметилирование б. Гидролиз в. Алифатическое гидроксилирование г. Образование N-оксидов д. Все перечисленные ++++++++А. а, б. Б. а, в. В. б, в. Г. в, г. Д. д. 12.33. Дериватами алкалоидов опия являются: А. Морфин Б. Кодеин В. Папаверин Г. Героин ++++++++Д. Все перечисленное 12.34. Токсический эффект опиатов у наркоманов проявляются: А. Апатией, депрессией, комой Б. Поверхностным дыханием В. Цианозом, дыхательной недостаточностью Г. Гипотонией вплоть до циркуляторного шока ++++++++Д. Всем перечисленным 12.35. Укажите пути метаболизма морфина: а. Гидролиз б. Деметилирование в. Ацетилирование г. Коньюгация д. Все перечисленное А. а, б. Б. а, в. В. б, в. ++++++++Г. б, в, г. Д. д. 12.36. Почему при пробоподготовке биологической жидкости к анализу на наркотические вещества необходимо провести кислотный гидролиз (моча), создать рН 2-2,5 (кровь): а. Чтобы разрушить связь наркотического вещества с белком б. Чтобы разрушить коньюгаты с глюкуроновой, уксусной кислотами в. Чтобы перед экстракцией органическим растворителем создать определенное рН среды г. Чтобы не потерять наркотические вещества при дальнейшем анализе д. Чтобы перевести наркотические вещества в основания, хорошо растворимые в органическом растворе ++++++++А. а, б, г. Б. б, в. В. в, г. Г. г, д. Д. а, б, в, г, д. 12.37. Какие объекты может направить на исследование к химику-аналитику врач-нарколог, если он сомневается в предполагаемом им диагнозе о причине наркотического опьянения: а. Слюна б. Смывы с рук, губ, шприцев в. Моча г. Кровь д. Волосы А. а, б, г. Б. б, в. В. в, г. Г. г, д. ++++++++Д. а, б, в, г, д. 12.38. Какие алкалоиды должен обнаружить в извлечениях из биологических жидкостей (крови, мочи) химик-эксперт, чтобы можно было обосновать опийную наркоманию: а. Героин б. Тебаин в. Папаверин г. Кодеин д. Морфин е. Этилморфин ж. Наркотин А. а, б. Б. а, б, в, г. В. а, в, г. ++++++++Г. б, в, г, д, е. Д. д, е, ж. |