413 Хирургия сессия. Хирургия таым артериясы артериясы эмболиясыны белгілері біреуінен баса. теріні гиперемиясы
Скачать 356 Kb.
|
іштің ауырғандығы, айқын метеоризм, науқастың мазасыздануы, Механикалық ішек түйілуінің жедел панкератиттен айырмашылық ерекшелігі қандай?// толғақ тәрізді ауырғандық, пайда болуында кезеңділіктің байқалуы, нәжісті құсық болуы мүмкін, Валь белгісі, рентгенограммада Клойбер тостағаншаларының болуы, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің қалыпты болуы,+ Жедел холециститтің жедел панкреатиттен қандай айырмашылық ерекшеліктері бар.// оң жақ қабырға астында ауырғандық, Ортнер, Мюссе-Георгиевский белгілерінің оң мәнді болуы, бұлшық ет кернеуі және оң жақ қабырға астында ауырғандық Жедел панкреатит пен қарынның тесілген жарасының арасында қандай ортақ белгілері бар?// іштің жоғары бөлігінде жедел ауырғандық, кейде шок, коллапс құбылыстары байқалуы мүмкін Мезентериальды тамырлар тромбозы мен жедел панкреатитке тән қандай ортақ белгілер?// жедел басталу, іштің қатты ауыруы, көбінесе естен тану жағдайының болуы, метеоризм,+ Тамақтық токсикоинфекциясының жедел панкреатиттен қандай ерекше айырмашылығы бар.// анамнезінде-сапасыз тамақты қабылдау, ешқайда берілмейтін толғақ тәрізді ауырғандық, құсқанда жағдайы жеңілдейді, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғарыламауы, жиі іш өту,+ Миокард инфарктісі мен жедел панкреатиттің клиникалық белгілерінің ұқсастығы.// төс шеміршегі астында қатты ауырғандық, шок немесе коллапс, ЭКГ-да өзгерістер,+ Мезентериалды тамырлар тромбозының жедел панкреатиттен қандай ерекше айырмашылық белгілері бар?// көбінесе жүрек-тамыр ауруларымен қатар дамиды, іштің орта бөлігінде ауырғандық, құсықтың болмауы, қан араласқан нәжіс, аурудың бастамасында кенеттен ауырғандық, құрсақ қабырғасының тартылуы жоқ,+ Ішек түйілуінің қандай түрінде артқы шығар жолдан қанды бөлініс бөлінуі мүмкін?// инвагинацияда, Аурудың алғашқы мезгілінде, жедел ішек түйілуімен асқынған соқыр ішектің қатерлі ісігі бар науқасқа қандай операцияны жүргізу тиімді?// илеотрансверзоанастомозбен оң жақтық гемиколэктомия Тоқ ішектің төменгі бөлігінің түйілуінде мына белгіден басқасы тән:// тез сусыздану. Дененің сусыздануы жедел дамиды:/ ащы ішектің айналып кетуінде,/ Жедел ішек түйілуінде «шылпыл шуының» болу себебі:// ішектің әкелуші тұзағында, газдың және сұйықтықтың жиналуы, Ауру басталғаннан кейін кеш түскен 75 жастағы науқасқа сигма тәрізді ішектің ісігі салдарынан болған ішек түйілуінде келесі тактика тиімді болып саналады:// 2-3 сағаттық операцияға дайындық Гартмн операциясын орындау Ащы ішектің механикалық түйілуінің жиі себебі болып табылады:// іш қуысының жабысқағы Тоқ ішектік обтурациялық түйілу жиірек мынадан туады.// ішектің қатерлі ісіктерінен, Ащы ішектің айналып кетуі ішек түйілуінің қандай түріне жатады.// странгуляциялық, Жедел ішек түйілуі кезінде науқасты зерттегенде анықталған Цеге-Мантейфель және Обухов ауруханасы симптомы оң мәнді. Бұл ішек түйілуінің қандай түріне тән?// сигма тәрізді ішектің айналып кетуі, Обтурациялық ішек түйілуінің бастапқы сатысында дұрыс емдеу тактикасын таңдау.// консервативті шаралардың әсері болмаса, оперативті емдеу, Динамикалық ішек түйілуін емдеу:// тек консервативті, Көлденең ішек рагінің қандай асқынулары операция кезінде қиыншылық туғызады?// перфорация және перитонит, «Таңқурай» түріндегі нәжіс қайсы ауруға тән:// инвагинацияға, Аталғандардың қайсысы ащы ішектің жоғарғы деңгейіндегі түйілуіне жатпайды:// іштің бір қалыпты кебуі, Сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде емдеу әдісін таңдау:// сигманың деторзиясы және мезосигмопликация, Ішектік түйілу кезінде аталғандардың қайсысы біріншілік тамырлық генезге жатады?// мезентеральды түйілуде. Обтурациялық ішектік түйілу себептеріне мынадан басқасы жатады:// ішектің шажырқайының бұралып кетуі, Аурудың ерте кезеңінде дыбысты перистальтикалық шулар мынаған тән:// механикалық ішек түйілуіне, Егер операция кезінде амалсыздан ащы ішекті жарақаттасақ, онда операциядан кейінгі алғашқы күндерде мынаны күтуге болады:// паралитикалық ішек түйілуін, Құрамында екі түрлі түйілу бар ішек түйілу түрін атаңыз?// инвагинация, Ішек түйілуінің қандай түрінде айналымдағы қанның көлемінің (АҚК) күрт төмендеуі тән?// странгуляциялықта, Ауруханаға іштің толғақ тәрізді ауырсынуы, көп құсу, іш қату және іш кебу шағымдары бар науқас түсті. Объективті қарағанда тілі ақ жабындымен жабылған, іші кепкен, пальпацияда іштің барлық аймағы ауырады, пульсі жиі. АҚҚ 135/75 мм с.б. бойынша. Үйде тазарту клизмасын жасаған. Сіздің болжама диагнозыңыз?// жедел ішек түйілуі, Іш қуысы мүшелеріне үш рет жасалған операцияны бастан кешкен науқастың рентгенограммасында Клойбер табақшасы анықталды. Сіздің диагнозыңыз және әрекетіңіз?// жедел жабысқақтық ішек түйілуі, оперативті ем, Ауруда іштің асимметриялы кебуі байқалады, бұл ішек түйілуінің қандай түріне жатады?// сигма тәрізді ішектің бұралуы, Эхинококктың рецедивин алдын-алу мақсатында қолданылатын дәрілік заттар:// +Альбендазол Бауыр эхинококкозының диагностикасында ең ақпаратты және инвазивті емес зерттеу әдісі// +Бауырды УДЗ Эхинококкоздың жиі кездесетін асқынуы:// +Қуыстың іріңдеуі Қай жануардың ағзасында эхинококктың жартылай жетілуі өтеді:// +Ит Эхинококкоздың спецификалық емес асқынуы:// +Пиелонефрит Эхинококкоз кистасының ең жиі кездесетін локализациясы// В) +бауыр. Эхинококкозға тән қандағы өзгеріс:// + Эозинофилия Эхинококкоз қоздырғышының жиі берілу механизмі://фекальды-оральді, пероральді Эхинококкозды емдеудің негізгі әдісі://оперативті ем, хирургиялық Бауыр эхинококкэктомиясынан кейін шұғыл операцияны талап ететін асқыну://қалған қуыстық іріңдеуі Эхинококк көпіршіктерінің өсуі немен байланысты://герментативті қабықпен Адам ағзасында эхинококк немен таралады://қан тамыры және лимфа тамырымен Бауыр альвеококкозы кезіндегі радикалды операция:// + Паразитарлы түйіндерді толық алып тастайтын бауыр (атипиялық) резекциясы Бауыр эхинококкозына күмәнданғанда не жасамау керек://Бауыр пункциясын Бауырдың эхинококкозы кезінде сіздің тактикаңыз://оперативті ем Эхинококкоз кезінде жоғарғы әсер береді://мебендазол Бауырдың келесі паразитарлы аурулары хирургиялық емді талап етеді://альвеококкоз Эхинококктың біріншілік егесі болтындар://түлкі, ит Эхинококктың қабаттарын атаңыз:// +ұрықтық, кутикулярлық Эхинококкоздың көрінісі болуы мүмкін://сарғаю Өкпе эхинококкозына операция міндетті түрде немен аяқталады: :// Плевралды қуысты дренаждаумен Эхинококкоздың қоздырғышын атаңыз://гельминт, таспа құрт Өкпе эхинококкозын радикалды емдеу тәсілі://хирургиялық Бауыр эхинококкозының алғашқы кезеңінің клиникалық ағымы немен сипатталады://симптомдардың болмауы Эхинококктық киста құрсақ немесе плевралды қуысқа жарылғанда өмірге қауіпті жағдай туғызады://ауыр анафилактикалық шок Іш жарығының пайда болуына әсер ететін себептер, мынадан басқа.// суға жүзу спортымен айналысу Шап өзегінің қабырғаларына жатпайды://іштің тік бұлшықетінің апоневрозы Қиғаш шап жарығында шап өзегінің қай қабырғасы әлсіз://алдыңғы Қиғаш шап жарығына не тән емес:// шәуhет жолынан медиальды орналасуы+ Аталық без шеменінен шап-ұма жарығын ажыратуда қолданылатын диагностикалық әдістер, мынадан басқа.// пункция Тік шап жарығына не тән.// 1/ егде жастағы ер адамдарда жиі кездеседі 4/ дөңгелек формалы болуы 5/ көбінесе екі жақты болуы Шап аймағындағы жылжымалы жарықтың құралуына қай мүше жиі қатысады:// қуық Туа пайда болған шап жарығына не тән емес// жарық томпаюының медиальды шап ойығынан шығуы Шап каналының артқы қабырғасының пластикалық әдістері:// Кукуджанов әдісі, Бассини әдісі Шап каналының артқы қабырғасының пластикалық әдістері:// Кукуджанов әдісі, Бассини әдісі Сан каналы шектелген:// сан артериясы Сан жарығына не тән емес:// / жарықтық томпаю шап байламасынан жоғары Асқынбаған сан жарығының клиникалық көрінісіне жатпайды// Кіндік жарығы жиі кездеседі:// әйелдерде Мыналардың негізінде кіндік жарығына диагноз қойылады:// УДЗ кіндік сақинасы аймағын+ Кіндік жарығындағы операция әдістері; мынадан басқа.// Спасокукоцкий Іштің ақ сызығы жарығымен түскен науқасқа зерттеу әдісі жүргізілуі қажет.// қарын рентгеноскопиясы Іштің қабырғасының операциядан кейінгі жарығының дамуына себепші жағдай.// / жараның іріңдеуі Сыртқы қабынбаған жарықтың клиникалық белгілері:// «жарықтану» симптомының анық білінуі Жарық рецидивінің себептері, мынадан басқа.// қуықтың керілуіне байланысты кіші дәреттің жүрмеуі Жарықтың асқынулары , мынадан басқа.// +крипторхизм Қарт адамдардағы шап жарығы операциясынан кейінгі болатын ерте асқынулар:// +шап жарығының рецидиві Сыртқы құрсақ жарығының қыстырылуының ерте белгілері:// іш өту+ Көбінесе қыстырылатын жарық:// сан жарығы Диффузды эутиреоидты жемсауға төменде көрсетілгендердің қайсысы тән емес.// тироксин синтезінің төмендеуі тиреостимулдеуші гормонның шығарылуын тежейді,+ Төменде көрсетілгендердің қайсысы түйінді жемсау операциясының көрсетпесі емес.// тиреоидит болу мүмкіндігі Бір биогеохимиялық аймақта тұратын көпшілік адамдарда жемсаудың қай түрі кездеседі.// эндемиялық жемсау 20 жастағы әйел мойынының алдыңғы бетінде ісінудің болуына байланысты дәрігерге көрінеді. Басқа шағымдары жоқ. Қалқанша безі аздап диффузды үлкейген , жұмсақ, қозғалғыш, белокпен байланысқан йод, тироксин және радиоактивті йодтың сіңірілуі қалыпты. Науқасты қалай емдейсіз.// консервативті – қалқанша безінің гормондарымен Түйінді жемсауды емдеудің ең тиімді вариантын анықтаңыз.// қалқанша безінің мойындырығының резекциясымен бірге струмэктомия жасау Төс артындағы жемсаудың клиникалық белгілері:// барлық аталғандар Қайсысы қалқанша безіне жасалған операция үстіндегі асқынуға жатпайды.// май эмболиясы Қалқанша безінің ұлғаюына төменде көрсетілгендердің қайсысы себеп бола алмайды.// бүйрек үсті бездерінің күшейткіш әсері Субтотальды струмэктомия операциясынан кейінгі кезеңдегі ең жиі кездесетін кеш асқыну.// гипотиреоз Тиреотоксикоздағы қатерлі экзофтальмның белгісіне жатады.// жарыққа қарай алмау Науқаста струмэктомия операциясынан кейін Хвостек, Труссо белгісі, қалтырау пайда болды. Науқаста қандай асқыну?// гипопаратиреоз, Тиреотоксикалық криздің белгілеріне қайсысы жатпайды?// пульстің сиреуі, АҚҚ төмендеуі Қайсысы тиреотоксикоздың көрінісіне жатпайды.// +энофтальм Жас әйел шашының түсуіне, ашуланшақтыққа, тершеңдікке шағымданады. Тәбеті жақсы болуына қарамастан арықтаған, сонымен қатар соңғы кезде ұмытшақтық пайда болған. Сіздің алғашқы диагнозыңыз?// гипертиреоз Түйінді және диффузды жемсау ұқсастықтары:// бірдей тиреотоксикоз белгісі тән Қалқанша безіне операция жасағаннан кейінгі кезеңдегі асқынулар:// барлық айтылғандар Қайсысы тиреотоксикалық криз белгілеріне жатпайды.// Хвостек белгісі Хашимото жемсауы кезінде қандай ем қолданасыз.// тироксинді және кортизонды тағайындау Созылмалы тиреоидитте операция мақсаты:// кеңірдек пен өңеш сыртынан сығылғанда Қалқанша безінің қатерлі ісігін анықтауда қандай зерттеу әдісі қолданылмайды.// жіңішке инемен пункциялық биопсия 2 жыл бойы түйінді жемсаумен ауыратын науқаста соңғы кезде түйіннің үлкеюі анықталады. Сканограммада «салқын түйін» анықталды. Осы жағдайға әкелетін себепті көрсетіңіз.// түйіннің қатерлі ісікке айналуы 50 жастағы науқастың қалқанша безінің оң жақ бөлігіндегі түйін тез үлкейеді. Тиреотоксикоз белгілері анықталмайды. Пальпация кезінде оң жақ бөлігінің төменгі жағында 2 см мөлшердегі тығыз түйін анықталады, жұтынғанда қозғалады. Қалқанша безін сканирлегенде «салқын түйін» көрінеді. Сіздің болжама диагнозыңыз?// рак Базедов ауруының клиникалық белгілеріне аталған белгілердің қайсысы жатпайды?// жүрек соғысының сиреуі (брадикардия),+ Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы гипертиреоз белгісі емес?// аяқ-қолдың құрысуы, тетания Уландырғыш жемсау ауруында көз белгілерінің ішінде мына белгі тән емес:// Горнер белгісі Струмэктомия операциясынан кейінгі кезеңдегі кездесетін ерте (1-3 күн) асқынуларға жататыны мынадан басқа:// микседема,+ Тиреотоксикоздың пайда болуына әсер ететін себептерге жатпайтыны:// дене салмағының артық болуы (семіздік Өкпе абсцесінің орналасу жиілігі:// оң жақ өкпеде (ортаңғы бөлікте Бронхқа ашылмаған өкпе абсцесін ажырату қажет (бір терісін анықтаңыз)// перикардиттен Жедел өкпе абсцесінің хирургиялық еміне көрсетпелер, мынадан басқа.// |