I. Наружные брюшные грыжи и их осложнения
 Скачать 1.71 Mb.
|
|
:не существует, так как ручное вправление вообще не показано :в течении первого часа :в течении 30 минут I: S:Позиция полипропиленового сетчатого протеза onlay означает положение протеза :Предбрюшинно :В подкожной клетчатке над апоневрозом :Между мышцами и апоневрозом I: S:К «ненатяжным» методам герниопластики относятся операция :Жирара :Постемпски :Лихтенштейна :Кимбаровского I: S:Лапароскопическая герниопластика более показана если у больного :Прямая паховая грыжа :Косая паховая грыжа :Скользящая грыжа :Двухсторонняя паховая грыжа I: S:Причиной обтурационной непроходимости не является :врожденный порок; :опухоли самой кишки или сдавление извне; :инородные тела; :воспалительные инфильтраты; :кишечные паразиты. :Язвенная болезнь I: S:Причиной странгуляционной кишечной непроходимости не является :поворот петли на 270°; :портальная гпертензия :узлообразование; :спаечная кишечная непроходимость; :ущемление при грыжах. S:Инвагинация кишечника это :внедрение кишки в кишку (центрального участка в периферический) :Перекрут петли кишки вокруг своей оси :Перекрут кишки вокруг матки S:К динамической кишечной непроходимост не относится :паралитическая :спастическая :странгуляционная S:Симптом Валя это :балонообразно раздутая приводящая кишка, тимпанит :шум плеска :притупление в отлогих местах S:Симптом Склярова это :балонообразно раздутая приводящая кишка,тимпанит :шум плеска :притупление в отлогих местах S:Экстренная оерация показана если у больного :Странгуляционная кишечная непроходимость :Паралитическая кишечная непроходимость :Спастическая кишечная непроходимость S:При кишечной непроходимости не встречается :Рвота :Вздутие живота :Макрогематурия :Задержка стула и газов S:Критерием оценки жизнеспособности ущемленной тонкой кишки не является :Пульсация сосудов брыжейки :Нормализация цвета кишки :Восстановление перистальтики :Увеличение лимфоузлов брыжейки Анальная трещина чаще расположена на: №1 задней полуокружности анального канала №2 правой полуокружности анального канала №3 левой полуокружности анального канала №4 передней полуокружности анального канала №5 передней и задней полуокружности анального канала Возникновению анальной трещины способствуют №1 длительные запоры или поносы №2 геморрой №3 острый парапроктит и проктит №4 травма прямой кишки и анального канала Задняя дозированная сфинктеротомия показана при лечении №1 хронической анальной трещины №2 кокцигодинии №3 хронического парапроктита №4 геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов Для утверждения диагноза анальной трещины достаточно №1 пальцевого исследования прямой кишки №2 колоноскопии №3 аноскопии №4 ирригоскопии №5 ректороманоскопии При лечении хронической каллезной трещины наиболее эффективным является: №1 пресакральная блокада раствором новокаина №2 введение новокаина со спиртом под трещину №3 пальцевое растяжение сфинктера по Рекамье №4 иссечение трещины №5 иссечение трещины с дозированной сфинктеротомией К геморрою предрасполагают: №1 тяжелый физический труд №2 употребление алкоголя №3 проктосигмоидит №4 длительные и упорные запоры №5 все вышеперечисленное Для утверждения диагноза геморроя достаточным будет №1 пальцевое исследование прямой кишки и осмотр заднего прохода №2 ректороманоскопия №3 ирригоскопия №4 колоноскопия Геморрроидэктомия показана №1 при выпадении геморроидальных узлов 3 - 4 ст. №2 болевом синдроме при дефекации №3 выпадении геморроидальных узлов 1 - 2 ст. №4 анальном зуде Геморроидэктомия по Миллигану - Моргану подразумевает №1 циркулярное иссечение слизистой анального канала №2 иссечение геморроидальных узлов на 2, 5, 8 часах по циферблату №3 иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату №4 иссечение выпадающих геморроидальных узлов №5 иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату с восстановлением слизистой анального канала При наличии острого тромбоза геморроидальных узлов следует проводить №1 склеротерапию №2 пресакральную новокаиновую блокаду №3 консервативное лечение №4 оперативное вмешательство Радикальным методом лечения острого подкожного парапроктита является №1 систематические пункции абсцесса с промыванием антибиотиками №2 вскрытие и дренирование полости абсцесса №3 вскрытие гнойной полости с иссечением анальной крипты №4 антибиотикотерапия После геморроидэктомии наиболее частыми осложнениями являются №1 выраженный болевой синдром №2 задержка мочеиспускания №3 перианальный отек №4 кровотечение №5 острый парапроктит Для диагностики экстрасфинктерного свища прямой кишки показаны №1 ирригоскопия №2 колоноскопия №3 аноскопия и фистулография №4 пассаж бария по кишечнику Для удобства описания найденных изменений в области заднего прохода в проктологии принято правило «циферблата часов». При этом анокопчиковая область соответствует №1 всегда 6 часам по циферблату №2 6 часам только при положении пациента на спине №3 6 часам только при положении пациента на спине и 12 часам при коленно-локтевом положении №4 9 часам при положении пациента на левом боку №5 9 часам при положении пациента на правом боку Пальцевое исследование прямой кишки и анального канала нужно произвести №1 при подозрени на опухоль прямой кишки только после ректороманоскопии №2 при подозрении на опухоль ободочной ктшкт после колоноскопии №3 после гастродуоденоскопии и УЗИ органов брюшной полости при наличии жалоб на расстройство функции желудочно-кишечного тракта №4 до применения инструментальных методов исследования, как начальный этап обследования любого пациента, обратившегося к специалисту-колопроктологу Абсолютным противопоказанием к проведению ректороманоскопии является №1 наличие анальной трещины №2 подозрение на рак нижнеампулярного отдела прямой кишки №3 кишечное кровотечение №4 травма прямой кишки №5 атрезия заднего прохода |