Тя тест. I. военная токсикология
Скачать 240.04 Kb.
|
Тема № 9. ЛУЧЕВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВНЕШНЕГО ОБЩЕГО (ТОТАЛЬНОГО) ОБЛУЧЕНИЯ 767. Относительно поражений от внешнего облучения справедливы следующие утверждения: а) источник излучения при них располагается на расстоянии от облучаемого объекта; б) поражения могут быть общими и местными; в) проявления поражения могут быть ранними и отдаленными; г) поражения могут развиться в результате загрязнения кожных покровов радиоактивными продуктами; д) поражения могут развиться в результате воздействия нейтронов. 768. Характер течения лучевого поражения от внешнего облучения определяется: а) дозой облучения; б) видом излучения; в) распределением поглощенной дозы во времени; г) распределением поглощенной дозы в объеме тела; д) температурой тела. 769. Среди лучевых поражений от внешнего облучения по виду воздействия различают поражения от: а) гамма-излучения; б) рентгеновского излучения; в) воздействия нейтронами; г) бета-излучения; д) альфа-излучения. 770. Расположите следующие ткани (органы) в порядке возрастания их устойчивости к внешнему облучению:агбв а) костный мозг; б) печень; в) головной мозг; г) эпителий тонкого кишечника. 771. При одной и той же поглощенной дозе с увеличением продолжительности облучения тяжесть острого поражения: а) нарастает; б) не меняется; в) снижается. 772. При одной и той же поглощенной дозе в случае разделения ее на фракции тяжесть острого поражения: а) нарастает; б) не меняется; в) снижается. 773. Снижение поражающего эффекта радиации на животный организм при фракционировании дозы объясняют: а) развитием в перерывах между фракциями репарации сублетальных молекулярных поражений в сохранивших жизнеспособность клетках; б) увеличением величины сердечного выброса; в) клеточной регенерацией в критических системах в перерывах между фракциями; г) развитием в перерывах между фракциями адаптивных и компенсаторных реакций, повышающих устойчивость к облучению. 774. Особенности лучевого поражения при длительном (в течение более 10 сут) периоде набора поражающей дозы по сравнению с кратковременным облучением: а) повышение величины поглощенной дозы, необходимой для достижения большинства эффектов; б) снижение величины поглощенной дозы, необходимой для достижения большинства эффектов; в) менее острое течение заболевания; г) меньшая выраженность проявлений первичной реакции; д) максимум проявлений периода разгара развивается раньше; е) растягивается во времени период разгара; ж) замедляются восстановительные процессы; з) не развиваются церебральная и кишечная формы заболевания. 775. При одной и той же среднетканевой поглощенной дозе тяжесть поражения при неравномерном облучении по сравнению с равномерным облучением: а) больше; б) меньше; в) такая же. 776. Благоприятный эффект экранирования во время облучения при костномозговой форме ОЛБ определяется, главным образом: а) сохранением в менее облученных областях костного мозга большего числа родоначальных кроветворных клеток; б) миграцией сохранивших жизнеспособность родоначальных кроветворных клеток из экранированных участков и заселением ими преимущественно облученных областей костного мозга; в) снижением выраженности первичной эритемы в экранированных участках. 777. При ОЛБ от внешнего облучения различают следующие клинические формы: а) кишечная; б) почечная; в) церебральная; г) печеночная; д) токсемическая; е) суставная; ж) костномозговая. 778. Расположите клинические формы ОЛБ от внешнего облучения в порядке нарастания тяжести: вабг а) кишечная; б) токсемическая; в) костномозговая; г) церебральная. 779. Степень тяжести каких клинических форм ОЛБ оценивается как крайне тяжелая? а) кишечная; б) церебральная; в) костномозговая (при дозе облучения не более 6 Гр); г) токсемическая. 780. Назовите диапазон доз облучения, для которого характерно развитие той или иной клинической формы ОЛБ: А) токсемическая; в Б) церебральная; г В) кишечная; а Г) костномозговая;б а) 10-20 Гр; б) 1-10 Гр; в) 20-50 Гр; г) более 50 Гр. 781. Назовите условия, соблюдение которых необходимо, чтобы в результате внешнего облучения развилась ОЛБ: а) доза облучения должна быть не менее 1 Гр (± 30%); б) доза облучения должна быть не более 6 Гр (± 30%); в) в зоне облучения должна оказаться большая часть органов и тканей; г) наличие в спектре излучения альфа-частиц; д) облучение должно быть кратковременным; е) во время облучения не должна быть экранирована голова; ж) в процессе набора поражающей дозы не должно быть перерывов. 782. Соблюдение каких условий облучения необходимо для развития ОЛБ? а) кратковременность; б) высокая проникающая способность излучения; в) вовлечение в зону облучения большинства органов и тканей; г) сравнительно высокая (порядка 1 Гр и выше) доза; д) наличие в составе пучка излучения бета-компоненты. 783. В клинической картине костномозговой формы ОЛБ выделяют следующие периоды: а) период общей первичной реакции на облучение; б) период разгара болезни; в) период кардиоваскулярных расстройств; г) период восстановления; д) гипотермический период; е) скрытый период. 784. Какие из перечисленных симптомов характерны для первичной реакции при ОЛБ средней степени? а) тошнота; б) рвота; в) отек подкожной клетчатки; г) лихорадка; д) диарея; е) гиподинамия.53ак. 61 785. При воздействии каких видов ионизирующих излучений возможно развитие ОЛБ? а) альфа-излучение; б) гамма-излучение; в) рентгеновы лучи; г) нейтроны. 786. Какие гематологические изменения наиболее характерны для периода общей первичной реакции ОЛБ средней степени тяжести? а) лимфоцитоз; б) лимфопения; в) снижение содержания эритроцитов; г) снижение числа гранулоцитов; д) нейтрофилез; е) тромбоцитопения. 787. Назовите из числа перечисленных ниже два проявления ОЛБ, наиболее информативных для реконструкции дозы облучения в периоде общей первичной реакции: а) рвота; б) эпиляция; в) тахикардия; г) повышение СОЭ; д) лимфопения; е) снижение содержания гемоглобина. 788. Какой из перечисленных гематологических показателей наиболее информативен для реконструкции дозы облучения на 7—9-е сутки ОЛБ? а) содержание эритроцитов; б) содержание тромбоцитов; в) содержание лейкоцитов; г) содержание лимфоцитов. 789. Какова, ориентировочно, продолжительность скрытого периода при ОЛБ средней степени тяжести? а) месяц и более; б) 5—14 суток; в) 15—30 суток; г) менее 5 суток. 790. Появление каких признаков у пораженных с диагнозом ОЛБ средней степени тяжести свидетельствует о переходе процесса в период разгара? а) лимфопения ниже 1 • 109/л; б) снижение числа эритроцитов до 4- 1012/л; в) появление кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки; г) появление признаков развития инфекционного процесса; д) увеличение числа нейтрофилов до 6 • 109/л. 791. Какие проявления костномозгового синдрома характерны для периода разгара ОЛБ средней степени тяжести? а) нейтрофильный лейкоцитоз; б) лимфопения; в) тромбоцитопения; г) гранулоцитопения; д) абсолютный лимфоцитоз. 792. Поражение какой ткани доминирует при ОЛБ средней степени тяжести? а) печени; б) костного мозга; в) эпителия тонкой кишки; г) сердечной мышцы; д) нервной ткани. 793. Поражение какой ткани доминирует при ОЛБ, развивающейся после общего облучения в дозе 15 Гр? а) печени; б) костного мозга; в) эпителия тонкой кишки; г) сердечной мышцы; д) нервной ткани. 794. Поражение какой ткани доминирует при ОЛБ, развивающейся после общего облучения в дозе 60 Гр? а) печени; б) костного мозга; в) эпителия тонкой кишки; г) сердечной мышцы; д) нервной ткани. 795. Выберите два наиболее патогенетически значимых проявления периода разгара ОЛБ, развившейся в результате облучения в дозе 4 Гр: а) инфекционные осложнения; б) трофические расстройства; в) геморрагический синдром; г) сердечная недостаточность; д) сосудистая недостаточность; е) расстройства функций желудочно-кишечного тракта. 796. Назовите наиболее важную причину снижения противомикробной устойчивости при костномозговой форме ОЛБ: а) интерфазная гибель Т-лимфоцитов; б) подавление антителогенеза; в) развитие агранулоцитоза; г) интерфазная гибель В-лимфоцитов; д) нарушение тканевых барьеров; е) снижение выработки неспецифических гуморальных факторов. 797. Назовите наиболее важную причину появления повышенной кровоточивости при костномозговой форме ОЛБ: а) агранулоцитоз; б) повышение фибринолитической активности крови; в) нарушение выработки гуморальных факторов свертывания; г) тромбоцитопения; д) повышение проницаемости сосудистой стенки; е) расстройства микроциркуляции. 798. Назовите четыре наиболее важных для организма непосредственных следствия денудации тонкой кишки при кишечной форме ОЛБ: а) дегидратация; б) нарушение переваривающей функции; в) аутоинтоксикация; г) нарушение всасывания продуктов пищеварения; д) потеря электролитов; е) микробная инвазия. 799. Какие процессы наиболее важны в патогенезе и танатогенезе токсемической формы ОЛБ? а) интоксикация продуктами распада тканей, радиотоксинами и токсинами кишечной микрофлоры; б) нарушения гемопоэза; в) гемодинамические расстройства, связанные с парезом и повышением проницаемости сосудов; г) денудация кишечника; д) гибель нейронов головного мозга. 800. Какие утверждения в отношении нейтронных воздействий верны? а) нейтронные воздействия характеризуются более высокими значениями линейной передачи энергии по сравнению с гамма-излучением; б) линейная плотность ионизации при нейтронном облучении ниже, чем при воздействии гамма-лучей; в) молекулярные повреждения, вызванные воздействием нейтронов, легче поддаются репарации, чем повреждения при гамма-облучении; г) при нейтронных воздействиях поглощенная доза распределяется по телу менее равномерно по сравнению с гамма-облучением. 801. При одностороннем облучении организма человека гамма-лучами или нейтронами в одной и той же поглощенной дозе поражение функции кроветворения выражено сильнее: а) в случае гамма-воздействия; б) при облучении нейтронами. 802. При облучении организма человека гамма-лучами или нейтронами в одной и той же поглощенной дозе поражение кишечного эпителия выражено сильнее: а) в случае гамма-воздействия; б) при облучении нейтронами. 803. Почему относительная биологическая эффективность нейтронов при облучении организма ниже, чем при облучении отдельных клеток? а) преимущественное поглощение нейтронов мягкими тканями приводит к снижению их поражающего действия; б) ядра отдачи, образуемые при взаимодействии нейтронов с химическими элементами, более тяжелыми, чем водород, обладают малой проникающей способностью; в) образующееся в результате ядерных реакций при воздействии нейтронов захватное гамма-излучение характеризуется меньшей биологической активностью; г) более выраженная неравномерность распределения поглощенной дозы в крупном биологическом объекте при облучении нейтронами в сравнении с гамма-воздействием приводит к снижению поражающего действия радиации на организм. 804. Какие утверждения в отношении особенностей острого поражения при воздействии нейтронами по сравнению с гамма-облучением верны? а) относительно сильнее выражены проявления кишечного синдрома; б) относительно сильнее выражены проявления костномозгового синдрома; в) малая выраженность поражения семенников, лимфатических узлов и других мягких тканей; г) более выражены местные лучевые поражения на стороне, обращенной к источнику излучения; д) в случаях, заканчивающихся выздоровлением, восстановление гемопоэза происходит быстрее. 805. Среди отдаленных последствий радиационного воздействия могут быть названы: а) увеличение частоты злокачественных новообразований; б) учащение возникновения доброкачественных новообразований; в) развитие катаракты; г) сокращение продолжительности жизни; д) функциональные расстройства регулирующих систем. 806. Среди причин возникновения неопухолевых отдаленных последствий облучения имеют значение: а) повреждения мелких кровеносных сосудов в тканях; б) расстройства дыхания; в) дефицит клеток в медленно пролиферирующих тканях. 807. К факторам, способствующим злокачественной трансформации клетки после облучения, относят: а) расстройства гормональной регуляции; б) контакт сохранившей жизнеспособность клетки с большим количеством клеточного детрита; в) изменение вследствие повреждения мембранных структур чувствительности клетки к регулирующим воздействиям; г) нарушения иммунитета. 808. Назовите цифру, наиболее близкую современной оценке численности группы людей, в которой в результате общего облучения в дозе 1 Гр вероятно возникновение одного дополнительного случая злокачественного новообразования: а) 5 человек; б) 20 человек; в) 100 человек; г) 300 человек. 809. В каком органе чаще всего развивается злокачественное новообразование после поступления в организм смеси продуктов ядерного деления? а) костный мозг; б) печень; в) гипофиз; г) яичники; д) щитовидная железа; е) молочная железа. 810. С какими процессами связывают сокращение продолжительности жизни после облучения? а) повреждение сердечной мышцы; б) расстройства микроциркуляции; в) развитие злокачественного новообразования. 811. Однократное облучение в каких максимальных дозах не приводит к выходу из строя и утяжелению сопутствующих поражений в соответствии с официальными документами? а) 0,05 Гр; б) 0,1 Гр; в) 0,2 Гр; г) 0,5 Гр; Д) 1,2 Гр. 812. На какую величину максимально могут различаться дозы, поглощенные различными областями тела, чтобы облучение можно было расценить как практически равномерное? а) 1%; б) 5%; в) 15%; г) 25%. 813. Какова, ориентировочно, продолжительность периода послелучевого полувосстановления у человека? а) 4 недели; б) 6 недель; в) 2 месяца; г) 1 неделя; д) 2 недели 814. Что понимают под термином «остаточное поражение» при фракционированном облучении? а) количество нейтрофилов в момент определения; б) количество лимфоцитов в момент определения; в) часть поражения, оставшаяся невосстановленной к моменту оценки; г) клинические проявления радиационного воздействия, сохранившиеся к моменту оценки. 815. Какие области тела наиболее целесообразно экранировать у водителя автомобиля, пересекающего участок радиоактивно-загрязненной местности? а) голову и шею; б) грудь и верхний отдел живота; в) нижний отдел живота и область таза; г) нижние конечности. 816. Развития какой клинической формы ОЛБ можно ожидать у человека после общего кратковременного облучения в дозе 5Гр? а) костномозговой; б) кишечной; в) церебральной; г) токсемической. 817. После облучения в дозе 5 Гр развивается ОЛБ ... степени тяжести? а) легкой; б) средней; в) тяжелой; г) крайне тяжелой; д) ОЛБ не разовьется. 818. Минимальная доза общего внешнего гамма-облучения, вызывающая ОЛБ, оценивается величиной .1.. Гр. 819. Минимальная доза общего внешнего гамма-облучения, вызывающая ОЛБ в костномозговой форме, оцениваете! величиной 1... Гр. 820. Минимальная доза общего внешнего гамма-облучения, вызывающая ОЛБ в кишечной форме, оценивается величиной ..10. Гр. Минимальная доза общего внешнего гамма-облучения, вызывающая ОЛБ в церебральной форме, оценивается величиной .50.. Гр. Развитие ОЛБ легкой степени тяжести можно ожидать при общем однократном внешнем гамма-облучении в дозах от 1 до .2.. Гр. Развитие ОЛБ средней степени тяжести можно ожидать при общем однократном внешнем гамма-облучении в дозах от 2 до .4.. Гр. Развитие ОЛБ тяжелой степени можно ожидать при общем однократном внешнем гамма-облучении в дозах от 4 до ..6. Гр. Развитие ОЛБ крайне тяжелой степени можно ожидать при общем однократном внешнем гамма-облучении в дозах, превышающих.6.. Гр. При ОЛБ средней степени тяжести для лиц, не принимавших противорвотных средств, в периоде первичной реакции характерно развитие рвоты: а) однократной; б) повторной; в) многократной; г) неукротимой. 827. Содержание лейкоцитов в периферической крови является прогностическим критерием тяжести ОЛБ: а) в первые часы после облучения; б) на 2—3-й сутки после облучения; в) на 7—9-е сутки после облучения. 828. Зависит ли эффект облучения от возраста облучаемого человека? а) не зависит; б) увеличивается с возрастом; в) уменьшается с возрастом; г) наиболее чувствительны дети и пожилые люди. 829. Зависит ли эффект облучения от времени, за которое получена данная доза? а) не зависит; б) при однократном облучении эффект выше; в) при фракционированном облучении эффект выше. 830. Облучение в какой дозе вызовет гибель 50% людей в течение 30 суток? а) 10-15 Гр; б) 3,5-4 Гр; в) 1-2 Гр; г) 0,5-1 Гр; д) 0,1-0,5 Гр. 831. Какова пороговая доза облучения, приводящая при однократном воздействии к развитию временной стерильности у мужчин? а) 0,2 Гр; б) 1 Гр; в) 2 Гр; г) 5 Гр. 832. Какова пороговая доза облучения, приводящая при однократном воздействии к развитию постоянной стерильности у мужчин? а) 0,5-1 Гр; б) 2-3 Гр; в) 3,5-6 Гр; г) 6,5-10 Гр. 833. Минимальная пороговая доза для возникновения катаракты при однократном облучении составляет: а) 0,1 Гр; б) 0,5 Гр; в) 2 Гр; г) 3Гр; д) 5 Гр. |