Тя тест. I. военная токсикология

• Название: I. военная токсикология
• Анкор: Тя тест
• Дата: 03.12.2020
• Размер: 240.04 Kb.
• Имя файла: TYa_test.docx
• Тип: Документы; #156519
• страница: 10 из 14

Тема № 12.

СОЧЕТАННЫЕ И КОМБИНИРОВАННЫЕ РАДИАЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ
906. Из предлагаемых вариантов к группе сочетанных радиационных поражений относятся:

а) огнестрельное ранение у человека, подвергшегося воз­действию высокой дозы радиации;

б) поражение в результате одновременного воздействия светового излучения и проникающей радиации ядерно­го взрыва;

в) поражение в результате воздействия внешнего гам­ма-излучения, бета-излучения и вдыхания радиоактив­ных аэрозолей при аварии ядерного реактора;

г) поражения от внешнего гамма-облучения и загрязнения кожи продуктами ядерного деления;

д) поражения в результате внешнего облучения и воздей­ствия оксида углерода.
907. Из предлагаемых вариантов к группе комбинированных радиационных поражений относятся:

а) огнестрельное ранение у человека, подвергшегося воз­действию высокой дозы радиации;

б) поражение в результате одновременного воздействия светового излучения и проникающей радиации ядерно­го взрыва;

в) поражение в результате воздействия внешнего гам­ма-излучения, бета-излучения и вдыхания радиоактив­ных аэрозолей при аварии ядерного реактора;

г) поражения от внешнего гамма-облучения и загрязнения кожи продуктами ядерного деления;

д) поражения в результате внешнего облучения и воздей­ствия оксида углерода;

е) огнестрельное ранение человека, выздоровевшего после лучевой болезни.
908. Сочетанные лучевые поражения характеризуются:

а) независимым одно от другого течением проявлений действия отдельных компонентов;

б) взаимным отягощением проявлений действия отдельных компонентов;

в) снижением выраженности эффектов внутреннего радио­активного заражения под влиянием внешнего облуче­ния.
909. Какой из воздействующих факторов чаще всего определяет течение сочетанного радиационного поражения, возникшего в результате нахождения на местности, загрязненной продуктами ядерного взрыва?

а) внешнее гамма-облучение;

б) наружное радиоактивное заражение;

в) поступление радиоактивных веществ внутрь организма.
910. Особенностями течения сочетанных радиационных поражений по сравнению с изолированными являются:

а) усиление тяжести поражений, вызванных инкорпорацией радионуклидов;

б) снижение выраженности геморрагического синдрома;

в) более выраженная эритема кожи при первичной реак­ции на облучение;

г) увеличение продолжительности скрытого периода;

д) более тяжелое течение местных лучевых поражений;

е) менее выраженная лейкопения в период разгара при поражениях легкой и средней степеней тяжести;

ж) укорочение периода выздоровления;

з) увеличение летальности у тяжелопораженных в поздние сроки.
911. Лечение сочетанных радиационных поражений:

а) направлено только на борьбу с проявлениями реакции на внешнее облучение;

б) направлено только на облегчение течения проявлений лучевого дерматита;

в) направлено только на ускорение выведения радионук­лидов из организма;

г) имеет комплексный характер и направлено на борьбу с эффектами воздействия всех компонентов поражения с учетом их взаимного отягощения.
912. Симптомы периода разгара острой лучевой болезни при комбинированных радиационных поражениях:

а) развиваются, как правило, одновременно с максималь­ной выраженностью проявлений нелучевого компонен­та;

б) как правило, предшествуют развитию основных прояв­лений нелучевого компонента;

в) развиваются, как правило, после того, как проявления нелучевого компонента достигли максимума.
913. Течение отдельных компонентов комбинированных радиационных поражений:

а) является взаимонезависимым;

б) характеризуется взаимным отягощением.
914. Среди причин развития синдрома взаимного отягощения
имеют значение:

а) подавление в результате облучения систем, обеспечива­ющих развитие адаптационных процессов при ожоге и травме;

б) возникновение нелетальных повреждений генома в об­лученных клетках;

в) дополнительное инфицирование при наличии травм и ожогов создает дополнительную нагрузку на иммунную систему и затрудняет ее восстановление после облуче­ния;

г) интоксикация продуктами распада тканей при ожогах и ранах увеличивает значимость токсемического фактора в развитии лучевого компонента поражения;

д) радиационное подавление иммунитета ограничивает способность организма противостоять инфекции, дейст­вию токсических продуктов гистогенного и бактериаль­ного происхождения.
915. Какие из приведенных ниже утверждений справедливы
в отношении синдрома взаимного отягощения?

а) синдром наиболее характерен для легкой степени тяже­сти составляющих его компонентов;

б) синдром максимально выражен при нанесении травмы или ожога в периоде разгара лучевой болезни;

в) при нанесении легкой механической травмы незадолго до лучевого воздействия тяжесть поражения может даже снижаться;

г) нанесение механической травмы в периоде восстановле­ния от лучевого поражения не приводит к развитию синдрома.
916. Отягощение лучевого компонента при комбинированных радиационных поражениях проявляется:

а) отсутствием скрытого периода;

б) более ранним возникновением и более тяжелым тече­нием проявлений костномозгового и кишечного синд­ромов;

в) снижением дозы облучения, приводящей к смертельно­му исходу;

г) появлением ранней преходящей недееспособности;

д) удлинением восстановительного периода;

е) более ранним развитием эпиляции.
917. Отягощение нелучевого компонента комбинированных радиационных поражений проявляется:

а) более частым возникновением и более тяжелым тече­нием травматического и ожогового шока;

б) увеличением зон некроза ран и ожоговых поражений;

в) учащением частоты генерализации раневой инфекции;

г) замедлением регенераторных процессов в поврежденных органах и тканях;

д) появлением злокачественных новообразований.
918. Период первичных реакций на лучевые и нелучевые травмы характеризуется:

а) доминированием в клинической картине проявлений лучевого компонента комбинированных радиационных поражений;

б) более выраженным, чем при изолированном радиаци­онном поражении, ранним нейтрофилезом;

в) в отличие от изолированных ожогов и травм лимфопения является не только относительной, но и абсолютной.
919. Период преобладания нелучевых компонентов комбинированных радиационных поражений по времени соответствует:

а) скрытому периоду острой лучевой болезни;

б) раннему постшоковому периоду травматической болезни;

в) периоду острой ожоговой токсемии ожоговой болезни;

г) периоду разгара острой лучевой болезни.
920. В периоде преобладания нелучевых компонентов комбинированных радиационных поражений:

а) чаще появляются и тяжелее протекают характерные осложнения нелучевых травм;

б) более выражена постгеморрагическая анемия;

в) происходит постепенное восстановление числа лимфоцитов;

г) проявляются характерные для лучевого поражения гематологические изменения.
921. В периоде преобладания лучевого компонента комбинированных радиационных поражений:

а) в клинической картине доминируют симптомы, харак­терные для периода разгара острой лучевой болезни;

б) респираторный дистресс-синдром выражен в наиболь­шей степени;

в) достигают максимума проявления костномозгового син­дрома;

г) замедляется регенерация ран;

д) развивается нейтрофильный лейкоцитоз;

е) прогрессирует полиорганная недостаточность.
922. В периоде восстановления комбинированных радиационных поражений:

а) процессы регенерации тканей постепенно активизиру­ются;

б) происходит постепенное заживление ран, ожогов;

в) восстановление является более полным, чем в случаях изолированных поражений.
923. Индикация и оценка тяжести лучевого компонента комбинированных радиационных поражений проводится на основании:

а) анамнеза;

б) данных физической дозиметрии;

в) выраженности проявлений первичной реакции;

г) гематологических исследований;

д) кардиологических исследований.
924. При оказании первой врачебной помощи при комбинированных радиационных поражениях к мероприятиям, определяемым характером и тяжестью нелучевых травм, добавляются:

а) частная санитарная обработка (при наружном загрязне­нии радионуклидами);

б) кровопускание;

в) смена повязок, загрязненных радиоактивными веществами;

г) купирование проявлений первичной реакции.
925. Хирургические вмешательства при комбинированных радиационных поражениях следует стремиться провести:

а) в периоде преобладания лучевого компонента;

б) так, чтобы заживление завершилось, в основном, до перехода поражения в период лучевого компонента.
926. Лечение комбинированных радиационных поражений в периоде преобладания нелучевых компонентов включает в себя:

а) первичную хирургическую обработку ран и открытых переломов;

б) применение радиопротекторов;

в) лечение ожогов;

г) проведение мероприятий хирургической квалифицирован­ной и специализированной помощи, выполнение которых не может быть отсрочено до периода восстановления.
927. Лечение комбинированных радиационных поражений

в периоде преобладания лучевого компонента включает:

а) мероприятия, направленные на борьбу с инфекцион­ным, геморрагическим синдромами и другими опасны­ми для жизни проявлениями лучевого поражения;

б) применение средств химической профилактики радиа­ционных поражений;

в) хирургические вмешательства по реконструкции дефек­тов тканей.

928. Лечение комбинированных радиационных поражений в периоде восстановления предусматривает:

а) выполнение оперативных вмешательств, которые не могли быть проведены ранее;

б) применение радиопротекторов и средств профилактики первичной реакции на облучение;

в) терапию остаточных проявлений лучевого поражения;

г) лечение последствий нелучевых травм.
Тема № 13.

МЕДИЦИНСКИЕ СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ И ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ
929. Мероприятия медицинской противохимической защиты направлены на:

а) предупреждение и ослабление действия ОВТВ;

б) сохранение жизни пораженным;

в) восстановление бое- и трудоспособности.

930. Специальные санитарно-гигиенические мероприятия в системе медицинской противохимической защиты подразумевают:

а) проведение химической разведки и оценку химической обстановки в местах дислокации частей и подразделе­ ний медицинской службы;

б) проведение экспертизы воды и продовольствия на за­раженность ОВТВ;

в) обучение личного состава основам поведения на за­раженной местности и правилам пользования средства­ми индивидуальной защиты;

г) проведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации;

д) проведение полной специальной обработки обмундиро­вания и средств индивидуальной защиты.
931. Специальные профилактические медицинские мероприятия в системе медицинской противохимической защиты подразумевают:

а) применение средств индивидуальной защиты органов

дыхания;

б) своевременность эвакуации;

в) применение профилактических антидотов и препаратов с подобным действием;

г) применение индивидуальных средств частичной сани­тарной и специальной обработки;

д) госпитализацию пораженных.
932. Специальные лечебные мероприятия в системе медицинской
противохимической защиты включают:

а) применение лечебных антидотов;

б) применение средств само- и взаимопомощи;

в) применение средств патогенетической и симптоматиче­ской терапии в ходе оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи;

г) применение профилактических антидотов и радиопро­текторов.
933. Наибольшей специфичностью при лечении отравлений обладают средства:

а) этиотропные;

б) патогенетические;

в) симптоматические.
934. Укажите механизмы действия средств этиотропной терапии острых отравлений:

а) устранение гипоксии;

б) нейтрализация токсиканта за счет химического антаго­низма;

в) предотвращение последствий нарушений биоэнергетики;

г) вытеснение токсиканта из связи с биосубстратом;

д) нормализация функционального состояния субклеточных биосистем за счет физиологического антагонизма;

е) устранение патологической проницаемости клеточных мембран;

ж) модификация биотрансформации токсиканта.
935. По механизму действия выделяют антидоты, обладающие:

а) химическим антагонизмом;

б) способностью к неспецифической адсорбции;

в) биохимическим антагонизмом;

г) физиологическим антагонизмом;

д) способностью модифицировать биотрансформацию ксе­нобиотиков;

е) биофизическим антагонизмом.
936. Химический антагонизм проявляется:

а) в специфическом взаимодействии с ядом с превраще­нием его в безвредное соединение;

б) в высвобождении структуры-рецептора от связи с ядом;

в) в «вымывании» токсиканта из депо;

г) в изменении кислотности внутриклеточной среды.
937. Моноклинальные антитела являются антидотами с механизмом действия:

а) химическим;

б) физиологическим;

в) биохимическим.
938. Комплексообразователи действуют как антидоты:

а) с физиологическим антагонизмом;

б) с химическим антагонизмом;

в) с биохимическим антагонизмом.
939. Вытеснение токсиканта из его связи с биомишенью — это
пример:

а) химического антагонизма;

б) биохимического антагонизма;

в) физиологического антагонизма.
940. Физиологический антагонизм между ядом и противоядием проявляется:

а) в непосредственном связывании токсиканта антидотом;

б) в вытеснении токсиканта из его связи с молекулами — мишенями;

в) как правило, в нормализации проведения нервных импульсов в синапсах;

г) в ускорении детоксикации яда.
941. Специфичность физиологических антидотов по сравнению с химическими и биохимическими:

а) выше;

б) ниже.
942. Физиологический антагонизм:

а) отличается недостаточной полнотой;

б) всегда бывает полным.
943. Укажите антидоты, механизм действия которых основан на физиологическом антагонизме:

а) Комплексообразователи;

б) холинолитики при отравлениях ФОС;

в) обратимые ингибиторы холинэстеразы при отравлениях холинолитиками;

г) реактиваторы холинэстеразы;

д) бензодиазепины и барбитураты при интоксикациях ГАМК-литиками;

е) нитриты при отравлениях цианидами;

ж) налоксон при отравлении наркотическими анальгетиками
944. Индукторы и ингибиторы микросомального окисления относятся к антидотам:

а) химического антагонизма;

б) модифицирующим метаболизм ксенобиотиков;

в) физиологического антагонизма.
945. Антидоты — модификаторы метаболизма:

а) препятствуют биоактивации ксенобиотиков при их био­трансформации;

б) ускоряют биодетоксикацию ядовитых веществ;

в) деалкилируют ксенобиотики;

г) взаимодействуют с рецепторами токсичности.
946. К антидотам предъявляются следующие требования:

а) высокая эффективность;

б) удобство применения;

в) для рецептур — оптимальное соотношение токсико-кинетических параметров ингредиентов и их совместимость;

г) возможность длительного хранения;

д) низкие цены;

е) хорошая переносимость;

ж) все перечисленное.
947. Преимущества антидотных рецептур перед монотерапией:

а) включение препаратов с разным механизмом действия;

б) включение препаратов, действующих на разные мише­ни;

в) возможность медикаментозной коррекции побочных действий основного препарата;

г) снижение доз веществ, входящих в рецептуру;

д) возможность увеличения терапевтической широты дей­ствия основных антидотов;

е) все перечисленное.
948. Укажите мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях:

а) прекращение поступления токсиканта в организм;

б) удаление токсиканта из организма;

в) применение антидотов;

г) восстановление и поддержание нарушенных жизненноважных функций;

д) устранение отдельных синдромов интоксикации;

е) профилактика инфекционных осложнений;

ж) применение витаминов.
949. Антидот при отравлении ОВТВ раздражающего действия:

а) амилнитрит;

б) ацизол;

в) афин;

г) унитиол;

д) аминостигмин;

е) отсутствует.
950. Антидот при отравлении ОВТВ удушающего действия:

а) амилнитрит;

б) ацизол;

в) афин;

г) унитиол;

д) аминостигмин;

е) отсутствует.
951. Специфические противоядия при отравлении оксидом углерода:

а) противодымная смесь;

б) ацизол;

в) афин;

г) унитиол;

д) кислород;

е) отсутствуют.
952. Антидот при отравлении метгемоглобинообразователями:

а) амилнитрит;

б) ацизол;

в) афин;

г) унитиол;

д) метиленовый синий;

е) отсутствует.
953. Антидот при отравлении мышьяковистым водородом (арсином):

а) изопропилнитрит;

б) ацизол;

в) метиленовый синий;

г) кислород;

д) противодымная смесь;

е) отсутствует.
954. Антидот при отравлении сурьмянистым водородом (стибином):

а) изопропилнитрит;

б) ацизол;

в) метиленовый синий;

г) кислород;

д) противодымная смесь;

е) отсутствует.
955. Антидоты при поражении цианидами:

а) ацизол;

б) глюкоза;

в) амилнитрит;

г) антициан;

д) феназепам;


е) тиосульфат натрия;

ж) препараты кобальта;

з) афин.
956. Антидот при отравлении динитро-орто-крезолом:

а) ацизол;

б) амилнитрит;

в) антициан;

г) феназепам;

д) тиосульфат натрия;

е) отсутствует.
957. Антидот при поражении ипритом:

а) унитиол;

б) антициан;

в) амилнитрит;

г) противодымная смесь;

д) промедол;

е) отсутствует.
958. Специфические противоядия соединений мышьяка:

а) аминостигмин;

б) протаминсульфат;

в) унитиол;

г) димеркаптопропанол;

д) дикаптол;

е) d-пеницилламин;

ж) отсутствуют.
959. Антидоты при отравлении ФОВ:

а) ацизол;

б) афин;

в) амилнитрит;

г) П-10М;

д) АЛ-85 (пеликсим);

е) антиииан.
960. Антидоты при отравлении карбаматами:

а) ацизол;

б) афин;

в) амилнитрит;

г) П-10М;

д) атропин;

е) антициан.
961. Антидот при отравлении гидразином:

а) папазол;

б) афин;

в) пиридоксина гидрохлорид;

г) П-10М;

д) унитиол.
962. Специфические противоядия при отравлении ВТ:

а) аминостигмин;

б) афин;

в) галантамин;

г) антициан;

д) амилнитрит.